SOP OPERAN JAGA PERAWAT

No. Dokumen: Revisi : Halaman

0 1/1

Ditetapkan,
Standar Operasional Direktur
Prosedur Tanggal Terbit : RSU Bidadari Batu Bara

Dr. Rorry Hartono

Operan dinas adalah pergantian atau pengalihan tugas dan

Pengertian
tanggung jawab pelayanan keada shift pengganti disertai dengan
buktu tertulis
Mengakurasi, mereliabilisasi komunikasi tentang tugas
Tujuan perpindahan informasi yang relevan yang digunakan untuk
kesinambungan dalam keselamatan dan keefektifan dalam bekerja.

Peraturan Direktur RSU Bidadari Binjai No. 01/PER.DIR/RSUBB

Kebijakan
/VII/2023 tentang Kebijakan Umum Pelayanan Rumah Sakit Umum
Bidadari Binjai

Langkah-langkah
Prosedur
1. Kedua kelompok sudah dalam keadaan siap
2. Kelompok yang bertugas mempersiapkan kertas operan
3. Pelaksanaan timbang terima dapat juga dilakukan di ruang
perawatan kemudian dilanjutkan dengan berkeliling
mengunjungi pasien satu persatu
4. Perawat yang melaksanakan timbang terima mengkaji secara
penuh terhadap masalah, kebutuhan dan segenap Tindakan
yang telah dilaksanakan serta hal-hal yang penting lainnya
selama masa perawatan (tanggung jawab)
5. Hal-hal yang sifatnya khusu, memerlukan perincian yang
matang sebaiknya dicatat khusus untuk kemudian
diserahterimakan kepada petugas berikutnya
6. Hal-hal yang perlu disampaikan dalam timbang terima :
a. Identitas klien diagnose medis
b. Masalah keperawatan yang masih muncul
c. Tindakan keperawatan yang telah dilaksanakan ( Secara
Umum )
d. Intervensi kolaborasi yang telah dilaksanakan
e. Rencana umum dan persiapan yang perlu dilakukan dalam
kegiatan operatif, pemeriksaan laboratorium/ pemeriksaan
penunjang lain, persiapan untuk konsultasi atau prosedur
yang tidak rutin dijalankan
f. Prosedur rutin yang biasa dijalankan tidak perlu dilaporkan.
 7. Perawat yang melakukan timbang terima dapat melakukan
klarifikasi, tanya jawab dan melakukan validasi terhadap hal-hal
yang telah ditimbang terimakan atau berhak terhadap
keterangan-keterangan yang kurang jelas.
8. Sedapat-dapatnya, mengupayakan penyampaian yang
jelas,singkat dan padat.
9. Lama timbang terima tiap pasien tidak > 5 menit,kecuali dalam
kondis khusus dan memerlukan keterangan yang rumit.
10. Hal-hal yang perlu diperhatikan :
a. Dilaksanakan tepat waktu pada saat pergantian dinas yang
disepakati
b. Dipimpin oleh perawat primer (perawat satu)
c. Diikuti oleh beberapa dari perawat yang berdinas diruangan
masing-masing
d. Informasi yang disampaikan harus akurat,singkat,
sistematik, dan menggambarkan kondisi pasien pada saat
ini dan tetap menjaga kerahasiaan pasien.
e. Timbang terima harus berorientasi pada masalah
keperawatan yang ada pada pasien, dengan kata lain
informasi yang diberikan berawal dari masalah terlebih
dahulu (setelah diketahui melalui pengkajian pasien), baru
kemudian terhadap Tindakan yang telah dilakukan dan
belum dilakukan serta perkembangan setelah dilakukan
Tindakan dan dicatat dalam CPPT pasien yang sebenarnya.
f. Timbang terima dilakukan didekat pasien, agar pasien yag
disebelahnya tidak mendengarkan apa yang dibicarakan
untuk menjaga privacy pasien, terutama mengenai hal-hal
yang perlu dirahasiakan sebaiknya tidak dibicarakan
langsung di dekat pasien.
g. Bila ada informasi yang mungkin membuat pasien terkejut
sebaiknya jangan dibicarakan didekat pasien melainkan
disampaikan di ruang nurse station.
Ruang Rawat Inap
Unit Terkait