PUSKESMAS TEJAKULA II

Jalan Singaraja – Amlapura, Kode Pos 81173 Telp : 0362 3303242 Emil : puskesmastejakula2@yahoo.com

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PROGRAM P2 IMUNISASI - JAPANESE ENCEPHALITIS (JE)

A. Pendahuluan
Kasus Japanese ensefalitis didapatkan dari surveilans kasus AES (acute ensefalitis sindrom) yang
dikonfirmasi dengan pemeriksaan laboratorium. Data surveilans kasus AES dari 11 provinsi sentinel di
Indonesia tahun 2016, menunjukkan bahwa terdapat 326 kasus, dengan 43 kasus positif JE. Kasus
terbanyak dilaporkan terdapat di provinsi Bali. Sebanyak kasus 85% JE di Indonesia terdapat pada kelompok
usia ≤ 15 tahun dan 15 % pada kelompok usia ≥ 15 tahun.

1. Latar Belakang
Japanese encephalitis (JE) adalah suatu penyakit virus bersumber binatang yang ditularkan melalui
vector. Virus JE merupakan penyebab utama ensefalitis virus di Asia. Virus JE ditularkan terutama oleh
nyamuk culex dan bersirkulasi dengan siklus enzootic pada babi dan beberapa spesies burung. Adapun
beberapa tindakan intervensi penanggulangan JE meliputi pengendalian vector, eliminasi populasi
unggas, vaksinasi babi, eliminasi pemaparan manusia pada vector dan imunisasi JE pada manusia. Dari
seluruh upaya tata laksana yang ada, dapat disimpulkan bahwa imunisasi merupakan satu-satunya
cara yang paling efektif untuk mencegah JE.

2. Tujuan
1) Tujuan umum
Sebagai pedoman dalam melaksanakan Kampanye Imunisasi Japanese Enchephalitis (JE) di
wilayah Puskesmas Tejakula II
2) Tujuan khusus
Memberikan Imunisasi Japanase Enchephalitis pada anak usia 9 bulan – 15 tahun, di wilayah
Puskesmas Tejakula II

3. Kebijakan
1) UUD 1945 : pasal 28B ayat 2, pasal 28H ayat 1
2) UU Perlindungan Anak Nomor 23 Tahun 2002
3) UU Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009
4) Permekes No. 12 Tahun 2017

B. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 2 3
1 PRA-PELAKSANAAN 1. Mikroplaning
2. Pembiayaan
3. Promosi kesehatan
4. Monitoring pra pelaksanaan kampanye
2 PELAKSANAAN 1. Penyiapan vaksin dan logistic
2. Cara pemberian vaksin JE
3. Peran petugas kesehatan, Guru dan Kader
4. Penyutikan yang Aman
5. Manajemen Limbah
6. Pencatatan dan pelaporan
3 PENCATATAN DAN PELAPORAN 1. Pembuatan form pelaporan manual
2. SOP pelaporan ( Pos Pelayanan – Puskesmas
– Dinas Kesehatan )
3. Pelaporan melalui Epicollekt
4 MONITORING DAN EVALUASI MONITORING

Puskesmasku “BALI AGE”

 PUSKESMAS TEJAKULA II
Jalan Singaraja – Amlapura, Kode Pos 81173 Telp : 0362 3303242 Emil : puskesmastejakula2@yahoo.com
1. Pemantauan saat Pra-pelaksanaan
Kampanye JE.
a. Pendataan sasaran.
b. Perencanaan Micro (microplaning)
c. Biaya operasional pelaksanaan
d. Kegiatan mobilisasi masyarakat
e. Kegiatan Pelatihan
f. Pengelolaan rantai dingin vaksin
g. Proses distribusi vaksin dan logistik
2. Pematauan saat Pelaksanaan Kampanye JE.
a. Pengorganisasian
b. Pelaksanaan pemberian dan cakupan
imunisasi
c. Pengelolaan Limbah Medis
d. Pemantauan survailans KIPI
e. Pengelolaan rantai dingin vaksin
f. Mobilisasi masyarakat
3. Pemantauan Pasca Pelaksanaan Kampanye
JE.
a. Monitoring memakai format penilaian
cepat atau Ranpid Convience Assesment
(RCA)
b. Capaian cakupan masing-masing
wilayah dan pemakaian logistic
c. Identifikasi laporan terduga KIPI dan
penyebabnya.

EVALUASI
1. Pertemuan Evaluasi
2. Survei cakupan
3. Evaluasi dampak

C. Sasaran
Anak umur ≥ 9 bulan sampai dengan anak usia ≤ 15 tahun

D. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

No Rincian Kegiatan Bulan Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PRA-PELAKSANAAN
2 PELAKSANAAN
3 PENCATATAN DAN PELAPORAN
4 MONITORING DAN EVALUASI

E. Pendukung Dalam Pelaksanaan Kegiatan

Agar proses pelaksanaan kegiatan Kampanye Japanase Enchephalitis (JE) bisa berjalan dengan baik, perlu
adanya dukungan sebagai berikut :
1. Metoda
Metoda yang paling efektif adalah dengan semua petugas mengerti, memahami dan menjalankan Tujuan
Puskesmas, Tata Nilai, Visi Misi, dan Motto Puskesmas Tejakula II yaitu “BALI AGE”
2. Sumber Daya Manuasia (SDM)
a. Tenaga yang terlibat sebagai berikut :
1) Tenaga medis 2 orang
2) Tenaga perawat 3 orang

Puskesmasku “BALI AGE”

 PUSKESMAS TEJAKULA II
Jalan Singaraja – Amlapura, Kode Pos 81173 Telp : 0362 3303242 Emil : puskesmastejakula2@yahoo.com
3) Tenaga Bidan 11 orang
4) Tenaga supir 3 orang
5) Tenaga penunjang 2 orang
b. SDM ini dibagi menjadi 5 team, satu team beranggotakan 3 orang
c. Supervisor 1 orang
d. Team penanganan KIPI 3 orang
e. Supir 3 orang
f. Penunjang 2 orang
g. Penanggung Jawab Pelaksanaan Kegiatan 1 orang Kepala Puskesmas Tejakula II.
3. Sumber Dana
Penganggaran pendanaan pembinaan pelaksana kegiatan UKM Puskesmas di anggarkan di BOK dan
JKN

F. Teknik Pelaksanaan Kegiatan

1. Advokasi kepada pemangku kepentingan guna mendapatkan dukungan dalam bentuk kebijakan dan
sumber daya. Uapaya dilakukan dalam rangka menggalang komitmen.
2. Pemberdayaan masyarakat. Segala upaya fasilitasi yang bersifat non instruktif guna meningkatkan
pengetahuan dan kemampuan masyarakat
3. Kemitraan dilaksanakan untuk mendukung pemberdayaan masyarakat
4. Sarana yang dipakai promosi: media cetak, media KIE cetak, loudspeaker, pertemuan orang tua peserta
didik di sekolah, kegiatan pencanangan
Teknik dalam pelaksanaan kegiatan Kampanye Japanase Enchephalitis (JE) adalah sebagai berikut :
PELAKSANA LINTAS PROGRAM LINTAS SEKTOR
NO KEGIATAN PROGRAM TERKAIT TERKAIT KET
POKOK IMUNISASI JE
1 PRA- - Menyusun PJ UKM/PROMKES - Kecamatan
PELAKSANAAN rencana - Menyusun jadwal - Perbekel
kegiatan (mikro kegiatan sosialisasi - UPP
planning) - Menetukan sasaran - Sekolah
- Koordinasi sosialisai, tempat, dan - Masyarakat
dengan LP/LS waktu pelaksanaan
- Menentukan
tempat dan
waktu
pelaksanaan

2 PELAKSANAAN - Menyusun jadwal PJ KIA SEKOLAH (GURU)

dan teknis - Mendata sasaran KIA - Memberikan
pelaksanaan - Membantu pelaksanaan informasi kpd wali
- Penyiapan vaksin Imunisasi di pos yang - Memberikan data
dan logistic sudah ditentukan murid yg akan
- Pemeliharaan - Membuat pencatatan dimunisasi
cold chain dan pelaporan - Mendata murid <
- Pengembalian - Melaporkan bila ada 15 tahun tidak
vaksin sisa ditemukan kasus masuk sekolah
diduga KIPI - Mendampingi
petugas 30 menit
PJ KESEHATAN ANAK pada saat
- Mendata sasaran KIA imunisasi
- Membantu pelaksanaan
Imunisasi di pos yang KADER
sudah ditentukan - Membantu
- Membuat pencatatan pendataan
dan pelaporan sasaran
- Melaporkan bila ada - Membantu
ditemukan kasus menyiapkan
diduga KIPI tempat
pelaksanaan
PUSTU - Mencatat sasaran
- Membantu pelaksanaan dan member
Imunisasi di pos yang tanda dg gentian
sudah ditentukan violet
- Membuat pencatatan
dan pelaporan
- Melaporkan bila ada
ditemukan kasus
diduga KIPI

Puskesmasku “BALI AGE”

 PUSKESMAS TEJAKULA II
Jalan Singaraja – Amlapura, Kode Pos 81173 Telp : 0362 3303242 Emil : puskesmastejakula2@yahoo.com
BIDES
- Membantu pelaksanaan
Imunisasi di pos yang
sudah ditentukan
- Membuat pencatatan
dan pelaporan
- Melaporkan bila ada
ditemukan kasus
diduga KIPI

TIM PENANGANAN KIPI

Siaga dalam penanganan
KIPI
3 PENCATATAN & Membuat Form PJ UKM SEKOLAH (GURU)
PELAPORAN pelaporan dan Mengkordinir laporan yang Sekolah (guru)
merekapitulasi di laporkan oleh pelaksana mendampingi dan
laporan pelaksana kegiatan. ikut mencatat hasil
kegiatan kampanye pelaksanaan kegiatan.
Japanese PELAKSANA KEGIATAN
Enchephalitis (JE) Mencatat dan melaporkan KADER
secara keseluruhan hasil pelaksanaan Kader mendampingi
Kampanye Japanese dan ikut melakukan
Enchephalitis secara pencatatan di
keseluruhan sesuai dengan masyarakat
SOP pencatatan dan
pelaporan

TIM PENANGANAN KIPI

Siaga dalam penanganan
KIPI
4 MONITORING & - Prapelaksanaan PJ UKM SEKOLAH (GURU)
EVALUASI - Pelaksanaan Pemantauan dari mulai Pencatatan pelaporan
- Pasca pra-pelaksanaan, kasus KIPI
Pelaksanaan pelaksanaan, pencatatan
dan pelaporan. Secara KADER
keseluruhan. Pencatatan pelaporan
kasus KIPI
TIM PENANGANAN KIPI
Siaga dalam penanganan
KIPI

KEPALA PUSKESMAS
Melakukan pemantauan
mulai pra-pelaksanaan,
pelaksanaan, pencatatan
dan pelaoran serta
pemantauan terhadap
penanganan KIPI

5. Monitoring dan Evaluasi

Monitoring
Dalam kegiatan Kampanye imunisasi Japanese Enchephalitis (JE) , monitoring dutujukan untuk
memantau proses pada setiap tahapan mulai dari pra-pelaksanaan, saat pelaksanaan dan pasca
pelaksanaan kampanye imunisasi JE. Semakin cepat monitoring dilakukan, maka semakin cepat tindak
lanjut perbaikan dilakukan.
1) Pra-Pelaksanaan
Monitoring Pra-Pelaksanaan Kampanye JE dilaksanakan sekitar 2-3 minggu sebelum pelaksanaan
kampanye imunisasi JE dimulai. Kegiatan ini meliputi :
a. Pendataan sasaran
b. Microplanning
c. Biaya operasional pelaksanaan
d. Kegiatan mobilisasi masyarakat
e. Kegiatan pelatihan
f. Pengelolaan rantai dingin vaksin
g. Proses distribusi vaksin dan logistic
Penilaian ini dilakukan dengan menggunakan checklist. Melalui kegiatan monitoring ini dapat
diidentifikasi apa saja kendala yang ditemui dan harus segera ditindak lanjuti agar kendala tersebut
tidak menghambat proses pelaksanaan.

Puskesmasku “BALI AGE”

 PUSKESMAS TEJAKULA II
Jalan Singaraja – Amlapura, Kode Pos 81173 Telp : 0362 3303242 Emil : puskesmastejakula2@yahoo.com
2) Pelaksanaan
Monitoring pelaksanaan Kampanye JE dilakukan selama pelaksanaan kampanye imunisasi JE.
Kegiatan ini meliputi pemantauan terhadap :
a. Pengorganisasian
b. Pelaksanaan pemberian dan cakupan imunisasi
c. Pengelolaan limbah medis
d. Pemantauan survailans KIPI
e. Pengelolaan rantai dingin vaksin
f. Mobilisasi masyarakat.
Dalam melakukan monitoring pelaksanaan kampanye imunisasi JE, harus memperhatikan
pengelompokan sasaran. Hal ini perlu dilakukan mengingat rentan usia sasaran yang sangar besar
yaitu usia 9 bulan sampai <15 tahun. Oleh karna itu, form pencatatan dan pelaporan yang
digunakan yaitu : 9 bulan – 6 tahun (termasuk PAUD dan TK), 7-12 tahun (SD/MI/Sederajat), 13-
<15 tahun (SMP/MTs/sederajat). Pembagian kelompok umur ini dilakukan berdasarkan
karakteristik sasaran.
Penilaian ini dilakukan menggunakan checklist, melalui kegiatan monitoring ini dapat diidentifikasi
apa saja kendala tersebut tidak menghambat proses pelaksanaan selanjutnya.
3) Pasca pelaksanaan
Monitoring pasca pelaksanaan kampanye imunisasi JE dapat menggunakan form penilaian cepat
atau Rapid Convenience Assessment (RCA) dan form laporan hasil. Pelaksanaan RCA ditujukan
pada 20 rumah yang memiliki sasaran usia 9 bulan sampai dengan <15 tahun.
Kegiatan monitoring harus dapat mengidentifikasi pencapaian hasil kegiatan seperti cakupan di
masing-masing wilayah, pemakaian logistic dan masalah-masalah yang dihadapi saat pelaksanaan,
termasuk identifikasi laporan diduga KIPI yang terjadi serta aspek penyebabnya.

Evaluasi
Evaluasi pelaksanaan kampanye imunisasi JE dilakukan pasca kegiatan selesai dilaksanakan.
Evaluasi dapat berupa pertemuan, survey cakupan atau analisa dampak dari kampanye.
1) Pertemuan Evaluasi
Pertemuan evaluasi pasca pelaksanaan kampanye imunisasi JE bertujuan untuk mengidentifikasi
pencapaian hasil kegiatan, seperti cakupan masing-masing wilayah, pemanfaatan logistic dan
masalah-masalah yang dijumpai saat pelaksanaan. Pada pertemuan evaluasi pasca kampanye
imunisasi JE juga diidentifikasi laporan diduga KIPI serta penyebabnya. Hasil pertemuan evaluasi
dapat digunakan sebagai acuan dalam menyusun rencana tindak lanjut penguatan imunisasi rutin.
2) Survei Cakupan
Survey cakupan dilakukan 2-3bulan setelah pelaksanaan imunisasi JE. Kegiatan ini bertujuan
untuk menilai cakupan kampanye imunisasi JE serta factor yang mempengaruhi dan dilakukan
oleh tim independen. Hasil kegiatan survey cakupan dapat digunakan untuk perbaikan
pelaksanaan kampanye imunisasi JE di daerah lain.
3) Evaluasi Dampak
Evaluasi dampak dilakukan dalam rangka mengetahui dampak kegiatan JE terhadap penurunan
kasus JE. Evaluasi dapat dilakukan melalui kegiatan survailans kasus Accute Encephalitis
Syndrome (AES) yang disebabkan oleh JE.

6. Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dan pelaporan kampanye imunisasi JE harus akurat, lengkap dan tepat waktu.
Pencatatan kegiatan dilakukan terpisah dari kegiatan rutin dan dilaporkan setiap hari. Pelaporan
dilakukan berjenjang dan bertahap dari pos pelayanan hingga ke Pusat. Pencatatan dan Pelaporan pada
kegiatan ini adalah hasil cakupan dan pemakaian logistic menggunakan form yang tersedia.
1) Pencatatan
Pencatatan dengan menggunakan register dan format laporan yang telah ditetapkan dan dilaporkan
ke Dinas Kesehatan Kab.

Puskesmasku “BALI AGE”

 PUSKESMAS TEJAKULA II
Jalan Singaraja – Amlapura, Kode Pos 81173 Telp : 0362 3303242 Emil : puskesmastejakula2@yahoo.com
2) Pelaporan
a. Pemantauan wilayah setempat (PWS)
b. Supervise Suportif (SS)
c. Data Quality Self Assesment (DQS)
d. Effective vaccine management

ALUR PELAPORAN (Terlampir)

7. Penutup
Demikianlah Kerangka Acuan Kerja ini dibuat untuk dipakai acuan dalam pelaksanaan Imunisasi
Japanese Encephalitis (JE) di wilayah Puskesmas Tejakula II, jika ada kekurangan/kesalahan acuan ini
akan diperbaiki sesuai dengan pedoman yang ada.

MENGETAHUI Julah, januari 2018

KEPALA PJ UKM
PUSKESMAS TEJAKULA II PUSKESMAS TEJAKULA II

dr. GEDE NUADA. I WAYAN YULIANA.

Pangkat : Penata TK I/IIId Pangkat : Penata TK I/IIId
NIP : 19650912 200904 1 001 NIP : 19711011 199103 1 003

Puskesmasku “BALI AGE”

 PUSKESMAS TEJAKULA II
Jalan Singaraja – Amlapura, Kode Pos 81173 Telp : 0362 3303242 Emil : puskesmastejakula2@yahoo.com

ALUR PELAPORAN

DITJEN P2P Ditjen Pelayanan Kesehatan TP UKS Pusat

DINKES PROV Sek TP UKS Prov dan Dinkes Pendidikan Kanwil Depag

DINKES
TP UKS Kab/Kota & Dinkes Pendidikan Kab/Kota, Kantor Wil Agama
KAB/KOTA

PUSKESMAS TP UKS Kecamatan & UPTD Pendidikan Kecamatan

POS PELAYANAN

KETERANGAN :

: LAPORAN

: TEMBUSAN

Puskesmasku “BALI AGE”