LAPORAN KEGIATAN

PENJEMPUTAN PASIEN TB MDR KE RSUD ABD. RIVAI BERAU

A. JENIS KEGIATAN : Penjemputan Pasien TB MDR ke RSUD Abd. Rivai Kab. Berau.
Pada hari Kamis Tanggal 17 Mei 2018 petugas poli TB Paru UPTD Puskesmas Kampung
Bugis beserta Tim berangkat ke RSUD Abdul Rivai Kabupaten Berau dengan menggunakan
kendaraan Ambulance Puskesmas untuk menjemput pasien yang terdiagnosa sebagai penderita
TB MDR, dimana pasien tersebut untuk saat ini berdomisili di wilayah kerja UPTD Puskesmas
Kampung Bugis. Adapun TIM dari Puskesmas Kampung Bugis terdiri dari:

1. Nama : dr. Nurliana Rachmi

Pangkat/Gol. :-
NIP :-
Jabatan : Staff Puskesmas

2. Nama : Franky Sondakh, Amd. Kep

Pangkat / Gol : Penata Muda / IIIa
NIP : 19760131 200904 1 003
Jabatan : Staff Puskesmas

B. IDENTITAS PASIEN
Nama : Sdri. Rini Wulandari
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 16 Tahun
Alamat : Jl. Manunggal Rt. 13 Kel. Gayam
Pekerjaan :-
Jumlah kontak serumah : 1 orang.

C. ANAMNESIS
1. Keluhan utama Sesak dan batuk-batuk.
2. Riwayat Penyakit sekarang : mudah merasa lelah dan sesak nafas, batuk berdahak terus
menerus (+), keringat malam hari (+),
3. Riwayat Penyakit dahulu, riwayat pengobatan TB sebelumya (dari awal sampai akhir).
a. Tahun 2017 : pengobatan lengkap, pada akhir pengobatan hasil sputum BTA
kembali Positif. Pasien dianjurkan untuk melakukan TCM ke Samarinda tetapi
keluarga menolak dengan alasan kesulitan biaya.
b. Tahun 2018 : kondisi pasien memburuk dan dibawa ke RS Abd. Rivai dan
terdiagnosa sebagai pasien TB MDR.
4. Riwayat penyakit keluarga : Bapak pasien adalah pasien TB Paru terdiagnosa TB MDR
tahun2016 a.n Tn. Abdul Razak dan meninggal sebelum mulai diobati.

D. PEMERIKSAAN FISIK
Pemeriksaan fisik dilakukan pada tanggal 17 Mei 2018
1. Keadaan Umum : Lemah
2. Kesadaran : Composmentis (CM)
3. Berat Badan : 29 kg
4. Tinggi Badan : 165 Cm
5. Tekana Darah : 90/60 mmHg
6. Frek. Nafas : 32 x/menit.
E. PEMERIKSAAN PENUNJANG
a. Foto Thorax : Kesan masih tampak proses aktifTB Paru + Bronchectasis.
b. Pemeriksaan Laboratorium Tes Cepat Xpert MTB/RIF : Rifamfisin Resisten.

F. RENCANA TINDAK LANJUT

Mulai pengobatan TB MDR : tanggal 12 Mei 2018 dan mulai besok pagi pengobatan dilanjutkan
di UPTD Puskesmas Kampung Bugis dengan Therapi :
Kanamisin Inj. 1 X 500 mg IM
Movifloxacin 1 X 400 mg
Isoniazid 1 X 300 mg
Etionamid 1 X 500 mg
Clofazimin 1 X 100 mg
Pirazinamid 1 X 750 mg

Tanjung Redeb, 17 Mei 2018

Penanggung jawab

Franky Sondakh, Amd. Kep

Nip: 19760131 200904 1 003