PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT CERMEE
Jl.Raya Cermee Telp.(0332) 561248 Cermee Bondowoso 68286

KEPUTUSAN KEPALA PUKESMAS CERMEE

NOMOR : / /430.10.2.19/2018

TENTANG
PEDOMAN PELAYANAN PROGRAM SISTEM SURVEILANS
EPIDEMIOLOGI KESEHATAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS CERMEE,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka perencanaan,pengendalian

dan evaluasi perencanaan kegiatan kesehatan
terhadap penyakit atau masala-masalah kesehatan
serta kondisi yang memoengaruhi terjadinya
peningkatan dan penularan penyakit perlu
dilakukan surveilans epidemiologi kesehatan;
b. bahwa sehubungan dengan hururf a tersebut di
atas perlu ditetapkan pedoman penyelenggaraan
system surveilans epidemiologi kesehatan dengan
keputusan Mentri Kesehatan;

Mengingat : 1. Undang-undang No 4 Tahun 1984 tentang Wabah

Penyakit Menular(Lembaran Negara Tahun 1984
Nomor 20,Tambahan Lembaran Negara Nomor
2374;
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang
Kesehatan(Lembaran Negara tahun 1992 Nomor
100,Tambahan Lembaran Negara Nomor 3273;
3.Keputusan Mentri Kesehatan dan Kesejahteraan
Sosial Nomor 468/Menkes-Kesos/SK/V/2001
tentang Kebijakan dan Strategi Pengembangan
Sistem Informasi Kesehatan Nasional;
4.Keputusan Mentri Kesehatan Nomor
424/Menkes/SK/IV/2003 tentang Penetapan
Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) Sebagai
Penyakit Yang Dapat Menimbulkan Wabah dan
Pedoman Penanggulanganya;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CERMEE TENTANG

PENETAPAN PEDOMAN PELAYANAN SISTEM
SURVEILANS EPIDEMILOGI KESEHATAN PUSKESMAS
CERMEE.

KEDUA : Pedoman penyelenggaran system surveilans epidemiologi

kesehatan sebagaimana dimaksud Diktum Pertama
sebagaimana tercantum dalam lampiran Keputusan ini.

KETIGA : Pedoman sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kedua

digunakan sebagai acuan dalam penyelenggaraan sistem
surveilans epidemiologi kesehatan

Ditetapkan di : Cermee
pada tanggal : 02 Januari 2018
KEPALA PUSKESMAS CERMEE

dr.H.Habib Muzakki.M.MKes
Nip:19810212 201001 1030
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CERMEE

NOMOR :

TENTANG PENETAPAN PEDOMAN PENYELENGGARAAN

SISTEM SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN
PUSKESMAS CERMEE

PEDOMAN PENYELENGGARAAN SISTEM SURVEILANS EPIDEMIOLOGI

KESEHATAN DI PUSKESMAS CERMEE

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Pembangunan kesehatan merupakan bagian integral dari

pembangunan nasional,yang hakekatnya merupakan upaya
penyelenggaraan oleh bangsa Indonesia untuk mencapai kehidupan
hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat
kesehatan yang optimal,sebagai salah satu unsur kesejahteraan
umum dari tujuan nasional.Pembangunan nasional dapat terlaksana
sesuai dengan cita-cita bangsa jika diselenggarakan oleh manusia
yang cerdas dan sehat.Keberhasilan pembangunan kesehatan sangat
dipengaruhi oleh tersedianya sember-daya manusia yang
sehat,trampil dan ahli,serta memiliki perencanaan kesehatan dan
pembiayaan terpadu dengan justifikasi kuat dan logis yang didukung
oleh data dan informasi epidemiologi yang valid.
Salah satu strategi pembangunan kesehatan nasional untuk
mewujudkan Indonesia sehat 2010 adalah menerapkan
pembangunan nasional berwawasan kesehatan,yang berarti setiap
upaya pembangunan harus mempunyai kontribusi positif
terbentuknya lingkungan yang sehat dan perilaku sehat.Paradigma
sehat yaitu pembangunan kesehatan memberikan prioritas utama
pada upaya pelayanan peningkatan kesehatan (promotif) dan
pencegahan penyakit (preventif) di bandingkan upaya pelayanan
 penyembuhan/pengobatan (kuratif) dan pemulihan (rehabilitatif)
secara menyeluruh,terpadu,dan berkesinambungan.

B. Tujuan Pedoman

Sebagai acuan pedoman tersedianya data dan informasi

epidemiologi sebagai dasar manajemen kesehatan untuk
pengambilan keputusan dalam perencanaan, pelaksanaan,
pemantauan, evaluasi program kesehatan dan peningkatan
kewaspadaan serta respon kejadian luar biasa yang cepat dan tepat
secara nasional.

C. STRATEGI

1.Advokasi dan mendukung perundang-undang

2.Pembangunan sistem surveilans sesuai dengan kemampuan dan

kebutuhan program secara nasional,propinsi dan
Kabupaten/Kota,termasuk sistem penyelenggaraan kewaspadaan
dini kejadian luar biasa penyakit dan bencana

3.Peningkatan Mutu dan informasi epidemiologi

4.Peningkatan profesionalisme tenaga epidemiologi

5.Pembangunan tim epidemiologi yang handal

6.Penguatan jejering surveilans epidemiologi

7.Peningkatan surveilans epidemiologi terhadap kesehatan

8.Peningkatan pemanfaatan teknologi komunikasi informasi

elektromedia yang terintegrasi dan interaktif

D. Ruang Lingkup Pelayanan

Masalah kesehatan dapat disebabkan oleh berbagai sebab, oleh

karena itu secara operasional masalah-masalah kesehatan tidak
dapat diselesaikan oleh sektor kesehatan sendiri, diperlukan
tatalaksana terintegrasi dan komprehensif dengan kerjasama yang
harmonis antar sektor dan antar program, sehingga perlu
 dikembangkan subsistem survailans epidemiologi kesehatan yang
terdiri dari Surveilans Epidemiologi Penyakit Menular, Surveilans
Epidemiologi Penyakit Tidak Menular, Surveilans Epidemiologi
Kesehatan Lingkungan Dan Perilaku, Surveilans Epidemiologi
Masalah Kesehatan, dan Surveilans Epidemiologi Kesehatan Matra

E. Batasan Operasional

Yang dimaksud dengan Surveilans Epidemiologi Kesehatan

adalah Kegiatan pengumpulan data ,Mengelolah data
,Menganalis,Menginterpretasi,Menerapkan, dan disebarkan sebagai
informasi dan umpan balik

(1) Surveilans Epidemiologi Penyakit Menular

Merupakan analis terus-menerus dan sistematis terhadap penyakit
menular dan fektor resiko untuk mendukung upaya pemberantasan
penyakit menular
(2) Surveilans Epidemiologi Penyakit Tidak Menular
Merupaknan analis terus-menerus dan sistematis terhadap penyakit
tidak menular dan faktor resiko untuk mendukung upaya
pemberantasan penyakit tidak menular
(3) Surveilans Epidemilogi Kesehatan Lingkungan dan Perilaku
Merupakan analis terus-menerus dan sistematis terhadap penyakit
terhadap dan faktor resiko untuk mendukung program penyehatan
lingkungan
(4) Surveilans Epidemilogi Masalah Kesehatan
Merupakan analis terus-menerus dan sistematis terhadap kesehatan
dan faktor resiko untuk mendukung program-program kesehatan
tertentu
(5) Surveilans Epidemiologi Kesehatan Matra
Merupakan analis terus-menerus dan sistematis terhadap masalah
kesehatan dan faktor resiko untuk upaya mendukung program
kesehatan matra
F. Lndasan Hukum

1.Undang-undang No 4 Tahun 1984 tentang Wabah Penyakit

Menular(Lembaran Negara Tahun 1984 Nomor 20,Tambahan
Lembaran Negara Nomor 2374;

2.Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan(Lembaran

Negara tahun 1992 Nomor 100,Tambahan Lembaran Negara Nomor
3273;

3.Keputusan Mentri Kesehatan dan Kesejahteraan Sosial Nomor

468/Menkes-Kesos/SK/V/2001 tentang Kebijakan dan Strategi
Pengembangan Sistem Informasi Kesehatan Nasional;

4.Keputusan Mentri Kesehatan Nomor 424/Menkes/SK/IV/2003

tentang Penetapan Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)
Sebagai Penyakit Yang Dapat Menimbulkan Wabah dan Pedoman
Penanggulanganya;
 BAB II

STANDAR KETENAGAAN

A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia

Untuk melaksanakan fungsinya dan menyelenggarakan pelayanan

di Kecamatan Poso Kota Selatan terutama dalam penyelenggaraan
Surveilans Epidemiologi Kesehatan di Puskesmas Cermee memiliki
tenaga kerja yang baik dari puskesmas maupun dari masyarakat
yaitu :

Pola Ketenagaan Unit Penyelenggaraan Surveilans Epidemiologi

Kesehatan Puskesmas Cermee
Kualifikasi
No Nama Jumlah
Status Pendidikan Pelatihan

1 Pengelolah Kontrak D III - 1

program daerah
Surveilans

2 Kader IRT SMA - 5

Jumantik

3. Kader IRT SMA 75

posyandu
Lansia

4. Kader IRT SMA 75

posyandu
Balita

Total 156
B. Distribusi Ketenagaan

Puskesmas
No Jenis tenaga Wajib Ada Kekurangan
1. Perawat Desa 15 15 0
2. Bidan Desa 15 15 0
3. UKP 5 5 0

C. Jadwal Kegiatan Penyelenggaraan Surveilans Epidemiologi

Kesehatan

No Jenis Kegiatan Volume Kegiatan Keterangan

1. Penyelidikan Epidemiologi Insidental ( januari Dilaksanakan
Potensial KLB, PD3I dan KLB – desember ) kalau ada kasus
Potensial KLB,
PD3I dan KLB
2. Survey jentik dan larvasidasi Bulan Kegiatan
maret,bulan dilaksanakan
juni,bulan oleh kader aktif
September,dan di masing-
bulan desember masing wilayah
kerja puskesma

3. Sms Laporan mingguan Kasus Sms laporan Laporan sms di

baru dilaksanakan 52 ambil data dari
kali selama kunjungan poli
satu(1) tahun umum (register)
 di puskesmas
4. Pemasukan Laporan bulanan Laporan bulanan Laporan di ambil
di Puskesmas di masukan 12 dari data register
kali selama satu poli umum,data
(1) tahun pustu,data
polindes,dan
data masing-
masing
pengelolah
program
 BAB III
STANDAR FASILITAS

A.DENA RUANG

Dalam pelaksanaan Penyelenggaraan Surveilans Epidemiologi

Kesehatan tidak ada ruang khusus karena merupakan program yang
berbasis masyarakat.

B.STANDAR FASILITAS

a.Jaringan elektromedia
b.Komunikasi (telepon,medsos dll)
c.Komputer dan perlengkapanya
d.Referensi surveilans epidemiologi,penilitian dan kajian kesehatan
e.Pedoman pelaksanaan surveilans epidemiologi dan program aplikasi
komputer
f.SOP Program Surveilans Epidemiologi Kesehatan
g.Kerangkan Acuan Surveilans Epidemiologi Kesehatan
h.peralatan pelaksanaan
 BAB IV
TATALAKSANA PELAYANAN

A.Mekanisme kegiatan surveilans epidemiologi Kesehatan merupakan

kegiatan yang dilaksanan secara terus menerus dengan mekanisme
sebagai berikut :

1.Identisfikasi kasus dan masalah kesehatan serta informasi terkait

lainya
2.Pelaporan dan pengelolahan data
3.Analis dan interpretasi data
4.Penyebaran informasi kepada yunit yang membutukanya
5.Studi epidemiologi
6.Membuat rekomendasi alternatif tindak lanjut
7.Umpan balik

B.Jenis penyelenggaraan Surveilans Epidemiologi Kesehatan adalah sebagi

berikut :
1.Penyelenggaraan berdasarkan metode pelaksanaan
a.Surveilans Epidemiologi Rutin terpadu,adalah Penyelenggaraan
Surveilans epidemiololgi terhadap beberapa kejadian permasalahan
dan atau fektor resiko kesehatan.
b.Surveilans epidemiologi khusus adalah Penyelenggaraan surveilans
epidemiologi terhadap suatu kejadian,permasalahan faktor resiko
atau setuasi khusus kesehatan
c.Surveilans sentinel adalah penyelenggaraan surveilans epidemiololgi
pada populasi dan wilayah terbatas untuk mendapatkan signal
adanya masalahn kesehatan pada suatu wilayah populasi yang lebih
luas
 d.Studi epidemiologi adalah penyelenggaraan surveilans epidemiologi
pada periode tertentu serta populasi atau wilayah tertentu untuk
mengetahui lebih mendalam gambaran epidemiologi penyakit
,permasalahan atau faktor resiko kesehatan.

2.Penyelenggaran berdasarkan Aktifitas pengumpulan data

a.Surveilans aktif adalah penyelenggaraan dimana unit surveilans
mengumpulkan data dengan cara mendatangi unit pelayanan
kesehatan ,masyarakat atau sumber data lainnya.
b.Surveilans Pasif adalah penyelenggaraan dimana unit surveilans
mengumpulkan data dengan cara menerima data tersebut dari unit
pelayanan kesehatan,masyarakat atau data lainnya

3.Penyelenggaraan berdasarkan pola pelaksanaan

a.Pola kedaruratan adalah kegiatan surveilans yang mengacu pada
ketentuan yang berlaku untuk penanggulangan KLB,Wabah atau
Bencana

4.Penyelenggaraan berdasarkan kualitas pemeriksaan

a.Bukti klinis atau peralatan pemerikasaan adalah kegiatan surveilans
dimana data di peroleh berdasarkan pemeriksaan klinis atau tidak
menggunakan peralatan pendukung pemeriksaan
b.Bukti laboratorium atau dengan peralatan khusus adalah kegiatan
surveilans dimana data di peroleh berdasarkan pemeriksaan
laboratorium atau peralatan pendukung lainnya.

B.LINGKUP KEGIATAN PENYELENGGARAAN SURVEILANS

EPIDEMIOLOGI KESEHATAN

Ruang lingkup penyelenggaraan surveilans epidemiologi masalah

kesehatan dapat disebapkan oleh beberapa sebap,oleh karna itu secara
operasional diperlukan tatalaksana secara intergratif dengan ruang
lingkup permasalahan sebagai berikut :
 (1) Surveilans Epidemiologi Penyakit Menular
Merupakan analis terus-menerus dan sistematis terhadap penyakit
menular dan fektor resiko untuk mendukung upaya pemberantasan
penyakit menular
(2) Surveilans Epidemiologi Penyakit Tidak Menular
Merupaknan analis terus-menerus dan sistematis terhadap penyakit
tidak menular dan faktor resiko untuk mendukung upaya
pemberantasan penyakit tidak menular
(3) Surveilans Epidemilogi Kesehatan Lingkungan dan Perilaku
Merupakan analis terus-menerus dan sistematis terhadap penyakit
terhadap dan faktor resiko untuk mendukung program penyehatan
lingkungan
(4) Surveilans Epidemilogi Masalah Kesehatan
Merupakan analis terus-menerus dan sistematis terhadap kesehatan
dan faktor resiko untuk mendukung program-program kesehatan
tertentu

C.BENTUK KEGIATAN PENYELENGGARAAN SURVEILANS

EPIDEMIOLOGI KESEHATAN

1.Pengumpulan data
Pengumpulan data dilakukan secara terus menerus dengan cara aktif
dan pasif,jenis data surveilans dapat berupa data kesakitan,kematian
dan faktor resiko
2.Pengelolahan data
Pengelolahan data di peroleh dari daftar register (kunjungan
pasien,lapangan,pustu dan laporan masyarakat
3.Analisasi dan Interpretasi Data
Analis data surveilans menggunakan pendekatan desktiptif dengan
determinan epidemiologi ,yaitu orang,tempat dan waktu
Dalam melakukan analis data surveilans membutukan data
penunjang di luar informasih yang telah di kumpulkan misalnya data
 kependudukan,data geografis,data sosial budaya,agar penarikan
keputusan lebih komprehensif
4.Diseminasi Informasi
Diseminasi informasi dapat dilakukan ke tingakat atas maupun
kebawah.Data/informasi dan rekomendasi sebagai hasil kegiatan
surveilans epidemiologi penyakit disamapaikan kepada pihak yang
dapat melakukan tindakan penanggulangan penyakit.
5. Pelaksanaan Surveilans epidemiologi penyakit
Surveilans epidemiologi adalah kegiatan analis secara sistematis dan
terus menerus terhadap penyakit atau masalah-masalah kesehatan
dan kondisi yang mempengaruhi terjadinya peningkatan dan
penularan penyakit atau masalah-masalah kesehatan tersebut,agar
dapat melakukan penanggulangan secara efektif dan efisien melalui
proses pengumpulan data,pengelolahan dan penyebaran informasi
epidemiololgi kepada penyelenggara progaram kesehatan.

D.SASARAN PENYELENGARAAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI

KESEHATAN

1).Surveilans Epidemiologi Penyakit Menular

a.Surveilans yang dapat dicegah dengan imunisasi
b.Surveilans AFP
c.Surveilans penyakit potensial wabah ayau kejadian luar biasa
penyakit menular dan keracunan
d.Surveilans penyakit demam berdarah dan demam berdarah dengue
e.Surveilans malaria
f.Surveilans penyakit-penyakit zoonosis,antraks,rabies,leptospirosis dan
sebagainya
g.Surveilans Penyakit filariasis
h.Surveilans penyakit tuberkulosis
i.Suurveilans penyakit diare,tipus perut,cacingan dan penyakit perut
lainya
 j.Surveilans penyakiy kusta
k.Surveilans penyakit frambosia
l.Surveilans penyakit HIV/AIDS
m.Surveilans penyakit menular seksual
n.Surveilans penyakit pneumonia,termasuk penyakit pneumonia akut
berat
2).Surveilans penyakit tidak menular
a.Surveilans hipertensi,stroke dan penyakit jantung koroner
b.Surveilans diabetes melitus
c.Surveilans neoplasma
d.Surveilans penyakit paru obstuksi kronis
e.Surveilans gangguan mental
3).Surveilans epidemiologi kesehatan lingkungan dan perilaku
a.Surveilans sarana air bersih
b.Surveilans tempat-tempat umum
c.Surveilans pemukiman dan lingkungan perumahan
d.Surveilans vektor penyakit
e.Surveilans kesehatan dan keslamatan kerja
4).Surveilans epidemiolgi masalah kesehatan
a.Surveilans gizi dan kewaspadaan pangan dan gizi
b.Surveilans kesehatan ibu dan anak
c.Surveilans kesehatan lanjut usia
d.Surveilans penyalagunaan obat,narkotika,psikotropika,zat adiktif dan
bahan berbahaya
e.Surveilans kualitas makanan dan bahan tambahan makanan

E.KEGIATAN AKTIFITAS INTI SURVEILANS EPIDEMIOLOGI

KESEHATAN

1.Pendektesian kasus (case detection)

2.Pencatatan kasus (registration)
3.Konfirmasi (confirmation)
4.Pelaporan (reporting)
5.Analis Data (data analis)
6.Respon segerah/kesiapsiagaan wabah (epidemic preparedness)
7.Respon terencana (response and control)
8.Umpan balik (feedback)
 BAB VI
KESELAMATAN SASARAN

Mulai dari perencanaan sampai pelakasanaan kegiatan

penyelenggaraan surveilans epidemiologi kesehatan di Puskesmas Cermee
perluh diperhatikan keselamatan sasaran dengan melakukan identifikasi
resiko terhadap segalah kemungkinan yang dapat terjadi pada ssat
pelaksanaan kegiatan.Upaya pencegahan resiko tehadap sasaran harus
dilakukan untuk tiap-tiap kegiatan yang akan dilaksanakan.
Pemberdayaan masyarakat adalah cara untuk menumbukan dan
mengembangkan norma yang membuat masyarakat mampu berperilaku
hidup bersih dan sehat dalam dalam kaitan pelakasanaan penyelenggaraan
surveilans epidemiologi kesehatan.Pemberdayaan masyarakat sangat
ditentukan oleh pemahaman,kemauan,kemahiran dan semangat dalam
menerapkan pendekatan sosial masyarakat.Secara keseluruhan pendekatan
gerakan masyarakat dilakukan melalui promosi,pengembangan institusi
masyarakat,pendekatan hukum dan regulasi pengahargaan serta
pendekatan ekeonomi produktif (income generation)
Kesemuanya itu dilakukan untuk suksesnya pelaksanaan
penyelenggaran sasaran program.Sedangkan untuk keselamatan petugas
surveilans perlu melakukan proteksi terhadap resiko penularan penyakit
menular,resiko terkontaminasi bahan kimia.
 BAB VII
KESELAMATAN KERJA

Mengingat besarnya resiko penularan penyakit menular dan resiko

terkontaminasi bahan kimia tenaga kesehatan yang melaksanakan
penyelenggaraan surveilans epidemiologi kesehatan yang melakukan
kegiatan sering kontak dengan penderita penyakit menular dan
kontaminasi dengan bahan kimia,maka perluh dilakukan berbagai upaya
pencegahan demi keselamatan tenaga kesehatan.Profesionalisme dalam
bekerja (bekerja sesuai standar) merupakan upaya meminimalkan resiko
dalam melaksanakn kegiatan didalam dan luar gedung.
Dalam pelaksanaan kegiatan penyelenggaraan surveilans
epidemiologi kesehatan sangat di butukan tenaga kesehatan yang
profesional dan memiliki ketrampilan yang lain terkait seperti
berkemampuan berkendara sebagai pendukung terlaksananya
kegiatan.Meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektor
sehingga kecelakaan kerja dapat di minimalisir.
Selalu menggunakan Alat pelindung diri (APD) pada waktu
melaksakan kegiatan agar terhindar dari resiko penularan penyakit
menular dan terkontaminasi bahan kimia.
 BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU

Kinerja pelaksanaan penyelenggaraan surveilans epidemiologi

kesehatan di puskesmas Cermee dimonitor dan dievaluasi dengan
menggunakan indikator sebagai berikut :

1.Ketepatan pelaksanaan kegiatan sesuai jadwal dan jenis kegiatan

2.Kesesuaian petugas yang melaksanakan kegiatan
3.Pendektesian kasus secara efisien dan sestematis di wilayah kerja
4.Pencatan kasus secara detail dan menyeluruh
5.Konfirmasi yang akurat baik dengan program terkait lainya dan lintas
sektor
6.Pelaporan yang tepat dan akurat
7.Pengumpulan,analis dan interpretasi data terkaitkesehatan yang di
lakukan terus menerus
8.Respon kesiapsiagaan wabah yang dapat menjadi penyebap terjadinya
penyakit dan terjadinya Kasus Luar Biasa (KLB)
9.Umpan balik secara rutin,analisa yang benar dan tepat sasaran
10.Permasalahan di bahas pada setiap lokakarya mini puskesmas setiap
bulan
 BAB IX
PENUTUP

Pedoman ini digunakan sebagai acauan bagi tenaga kesehatan

program surveilans di puskesmas Cermee dan lintas sektor terkait dalam
rangka meningkatkan kualitas pelayanan di puskesmas Cermee.Untuk
meningkatkan efektifitas pemanfaatan pedoman penyelenggaraan program
ini,hendakanya tenaga kesehatan puskesmas dapat menjabarkannya
dalam protap (prosedur tetap) yang berisi langka-langka dari setiap
kegiatan sesuai kondisi puskesmas.
Selain itu,dengan pedoman ini diharapkan dapat di gunakan sebagai
dasar advokasi bagi pemegang kebijakan untuk peningkatan mutu
pelayanan di puskesmas Cermee.

Ditetapkan di : Cermee
pada tanggal : 02 Januari 2018
KEPALA PUSKESMAS CERMEE,

dr.H.Habib Muzakki.M.MKes
Nip:19810212 201001 1030