SURAT PERNYATAAN GURU ATAS TUNGGAKAN TUNJANGAN KINERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : HANIK MASRUROH, S.Pd.I

NIP : 19780218 200501 2 004
Jabatan : Guru Muda
Satuan Kerja : MI Irsyadush Shibyan 01 Sukorejo Wetan

Dalam rangka pengajuan data tunggakan tunjangan kinerja guru menyatakan dan
bertanggungjawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut.
1. Perhitungan tunggakan tunjangan kinerja guru telah mengikuti ketentuan yang berlaku;
2. Saya bertanggungiawab atas kebenaran data tunggakan tunjangan kinerja guru tahun 2015;
3. Saya bertanggungjawab atas kebenaran data presensi (tugas dinas, terlambat masuk kerja,
pulang sebelum waktunya, ketidakhadiran, dan sebab lainnya);
4. Dokumen-dokumen yang dipersyaratkan dalam rangka reviu data tunggakan tunjangan
kinerja guru telah disusun dengan lengkap dan benar, disimpan oleh satker, dan siap diaudit
sewaktu-waktu.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, dan tidak
dibawah tekanan.

Tulungagung, 21 Januari 2019

Guru

HANIK MASRUROH, S.Pd.I

 SURAT PERNYATAAN GURU ATAS TUNGGAKAN TUNJANGAN KINERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : HANIK MASRUROH, S.Pd.I

NIP : 19780218 200501 2 004
Jabatan : Guru Muda
Satuan Kerja : MI Irsyadush Shibyan 01 Sukorejo Wetan

Dalam rangka pengajuan data tunggakan tunjangan kinerja guru menyatakan dan
bertanggungjawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut.
1. Perhitungan tunggakan tunjangan kinerja guru telah mengikuti ketentuan yang berlaku;
2. Saya bertanggungiawab atas kebenaran data tunggakan tunjangan kinerja guru tahun 2016;
3. Saya bertanggungjawab atas kebenaran data presensi (tugas dinas, terlambat masuk kerja,
pulang sebelum waktunya, ketidakhadiran, dan sebab lainnya);
4. Dokumen-dokumen yang dipersyaratkan dalam rangka reviu data tunggakan tunjangan
kinerja guru telah disusun dengan lengkap dan benar, disimpan oleh satker, dan siap diaudit
sewaktu-waktu.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, dan tidak
dibawah tekanan.

Tulungagung, 21 Januari 2019

Guru

HANIK MASRUROH, S.Pd.I

 SURAT PERNYATAAN GURU ATAS TUNGGAKAN TUNJANGAN KINERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : HANIK MASRUROH, S.Pd.I

NIP : 19780218 200501 2 004
Jabatan : Guru Muda
Satuan Kerja : MI Irsyadush Shibyan 01 Sukorejo Wetan

Dalam rangka pengajuan data tunggakan tunjangan kinerja guru menyatakan dan
bertanggungjawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut.
1. Perhitungan tunggakan tunjangan kinerja guru telah mengikuti ketentuan yang berlaku;
2. Saya bertanggungiawab atas kebenaran data tunggakan tunjangan kinerja guru tahun 2017;
3. Saya bertanggungjawab atas kebenaran data presensi (tugas dinas, terlambat masuk kerja,
pulang sebelum waktunya, ketidakhadiran, dan sebab lainnya);
4. Dokumen-dokumen yang dipersyaratkan dalam rangka reviu data tunggakan tunjangan
kinerja guru telah disusun dengan lengkap dan benar, disimpan oleh satker, dan siap diaudit
sewaktu-waktu.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, dan tidak
dibawah tekanan.

Tulungagung, 21 Januari 2019

Guru

HANIK MASRUROH, S.Pd.I

 SURAT PERNYATAAN GURU ATAS TUNGGAKAN TUNJANGAN KINERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : HANIK MASRUROH, S.Pd.I

NIP : 19780218 200501 2 004
Jabatan : Guru Muda
Satuan Kerja : MI Irsyadush Shibyan 01 Sukorejo Wetan

Dalam rangka pengajuan data tunggakan tunjangan kinerja guru menyatakan dan
bertanggungjawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut.
1. Perhitungan tunggakan tunjangan kinerja guru telah mengikuti ketentuan yang berlaku;
2. Saya bertanggungiawab atas kebenaran data tunggakan tunjangan kinerja guru tahun 2018;
3. Saya bertanggungjawab atas kebenaran data presensi (tugas dinas, terlambat masuk kerja,
pulang sebelum waktunya, ketidakhadiran, dan sebab lainnya);
4. Dokumen-dokumen yang dipersyaratkan dalam rangka reviu data tunggakan tunjangan
kinerja guru telah disusun dengan lengkap dan benar, disimpan oleh satker, dan siap diaudit
sewaktu-waktu.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, dan tidak
dibawah tekanan.

Tulungagung, 21 Januari 2019

Guru

HANIK MASRUROH, S.Pd.I