Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR CHECKLIST VALIDITAS FILE PPDS I

FK UNS / RSUD Dr. MOEWARDI

NAMA : …………………………………............................
PRODI : ………………………………..............................
PERIODE : JANUARI 2019AGUSTUS 2018

TIDAK
NO BERKAS ADA
ADA

1. Bukti Telah Lulus Seleksi PPDS I Komkordik

2. Kompetensi medis/ Clinical Previlage

3. Ijazah terakhir (Dokter Umum)

4. Copy STRP dari KKI (lembar 1)

5. SIPP dari Dinkes Setempat

6. Sertifikat Emergency Skill

7. Pas Foto berwarna 3 x 4 (untuk id card) 1 lembar

8. Hasil MCU / Hasil Pengujian Kesehatan

9. Sertifikat Pradik Komkordik

Surat Perintah Melaksanakan Tugas (SPMT) dari RSDM /


10. Komkordik
Surat Ijin Bekerja (SIB)

11. Verifikasi Pendidikan (Primary Source) Komkordik

12. Raport Komkordik

Surakarta, .......................
Sekretaris Komkordik

(ARI SUBAGIO, SE.,MM)

Anda mungkin juga menyukai