CVS1 – MIDTERM
MIDTERM CVS1 - 2015
Seorang laki-laki, 56 thn, sudah menikah,
pendidikan D3, pedagang. Datang ke UGD
dengan keluhan nyeri dada seperti
tertekan dan tertindih benda berat hilang
timbul 1 hari ini selama 5-10 menit. Nyeri
menjalar ke lengan dan terasa seperti
tercekik. Jika pasien beristirahat 5-10
menit keluhan reda tetapitimbul kembali.
Kondisi yang memperberat adalah jika
pasien naik tangga, emosi , dan marah.
Merokok 1 bks / hari sejak usia 20 tahun.
RPT: hiperkolesterolemia. Riwayat
keluarga : ayah meninggal mendadak usai
42 thn karena sakit jantung. Pemfis :
keadaan umum : pasien tampak
kesakitan, pucat, dan berkeringat. Tanda
vital : TD: 130/80mmHg. HR: 92x/menit,
RR: 20x/menit, Temp: 36,5. Kepala,
thoraks, abdomen dan ekstremitas : dbn.
Pemeriksaan EKG :sinus ritme, HR: 110x,
aksis normal,Pnormal, ST depresi v4-v6,
I,II, AVF,AVL. Pemeriksaan lab: darah
rutin dbn. Troponin T : 0.05 (N 0-0.1),
CKMB 1 (N 0-3) .
1. Apakah gambaran histologi normal
lapisan yang mengalami gangguan
pada kasus di atas?
GRC
13 April 2017
a. Dibentuk oleh endothelium
dengan subendocardial layer
b. Dibentuk oleh contractile fiber
dengan myofibril
c. Dibentuk oleh mesothelium dan
subepicardial layer
d. Dibentuk oleh otot polos dan
elastic tissue
e. Dibentuk oleh jaringan ikat dengan
vassa vasorum
2. Apakah sel yang menyusun lapisan
yang mengalami gangguan pada kasus
di atas?
a. Sel endothelium, sel fibroblast, sel
purkinje
b. Sel otot jantung
c. Sel mesothelium, sel fibroblast
d. Sel otot polos, sel fibroblast
e. Sel fibroblast
3. Untuk mengatasi keluhan pasien pada
kasus di atas, dokter memberikam 3
jenis obat dan salah satunya adalah
isosorbide dinitrate yang digunakan
hanya pada saat nyeri dada dan obat
tersebut diletakkan di bawah lidah.
Apakah sel yang menjadi target kerja
obat tersebut?
a. Endothelial cell
b. Fibroblast cell
c. Smooth muscle layer
d. Cardiac muscle cell
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

e. Mesothelial cell e. Conn tissue

4. Apakah nama lapisan yang dibentuk 7. Pembuluh darah apakah yang
oleh sel pada kasus soal di atas? ditunjukkan oleh panah pada gambar
a. Tunica intima di bawah ini?
b. Subendocardial layer
c. Tunika media
d. Myocardium
e. Epicardium

a. Vena cava superior

b. Vena pulmonalis
c. Vena brachiocephalica
d. Arteri pulmonalis
e. Arteri brachiocephalica

5. Jenis pembuluh darah yang terlihat
pada gambar 1 adalah :
a. Large artery
b. Large vein
c. Medium artery
d. Medium vein
e. Small artery
6. Apakah gambaran histologi struktur
yang ditunjukkan oleh huruf C gambar
1?
a. Endothelium + conn tissue +
puerrkinje cell
b. Endothelium + conn tissue
c. Smooth muscle + elastic tissue
d. Conn tissue + mesothelium
Seorang bayi baru saja lahir di RSU H.
Adam Malik Medan. Tampak bayi
menangis keras dan pada laporan Apgar
Score menunjukkan normal. Pada saat
dilakukan pemotongan tali pusat tampak
gambaran dua arteri dan vena umbilicalis
pada bagian tengah tali pusat.
8. Pada saat sirkulasi fetal (dalam
kandungan), vena umbilicalis akan
memasuki vena cava janin menuju ke
jantung melalui suatu jalan pintas,
yaitu :
a. Ductus Arteriosus Botalli
b. Sinuatrial junction
c. Ductus Venosus Arantii

GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

d. Foramen ovale 12. Struktur otot jantung yang paling

e. Ductus Cuvieri lemah adalah:
9. Sisa dari kornus sinus kiri pada a. Musculus papillaris anterior
pembuluh darah yang masuk ke atrium kanan
jantung janin pada umur kehamilan b. Musculus papillaris posterior
10 minggu akan membentuk : atrium kanan
a. Sinus koronarius c. Musculus papillaris septal atrium
b. Sinus venosus kanan
c. Vena cava inferior d. Musculus papillaris anterior
d. Vena azygos atrium kiri
e. Vena pulmonalis e. Musculus papillaris posterior
10. Penyatuan kornu sinus kanan dengan atrium kiri
atrium kanan pada masa janin akan 13. Seorang anak usia 8 tahun dengan
menghasilkan pembentukan jaringan diagnosis rheumatic fever mengalami
baru yang disebut : faringitis dua bulan yang lalu. Apakah
a. Septum sekundum karakteristik bakteri yang dikaitkan
b. Septum spurium dengan keadaan pasien ini?
c. Sinuatrial orificium a. Bakteri gram negative bentuk
d. Septum primum batang tersusun seperti rantai
e. Inferior endocardial cushion b. Bakteri gram negative bentuk
11. Pada proses pembentukan septum kokus tersusun berpasangan
atrium pada masa janin, terjadi c. Bakteri gram negative bentuk
pembentukan lubang yang terdapat kokus tersusun seperti anggur
tepat pada bagian atas endocardial d. Bakteri gram negative bentuk
cushion, yang disebut : kokus tersusun seperti rantai
a. Ostium primum e. Bakteri gram negative bentuk
b. Ostium sekundum batang tersusun seperti rantai
c. Foramen ovalis 14. Apakah metode paling sensitive untuk
d. Conus cordis infeksi Endocarditis yang disebutkan
e. Canalis atrioventricular communis oleh Coxiella bumetii?
a. Kultur darah
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

b. Deteksi antibody spesifik penyebab infeksi endocarditis pada

c. Deteksi Antigen Coxiella pada wanita ini?
urine a) Actinobacillus
d. Pewarnaan gram pada katup b) Cardiobacterium
jantung yang terinfeksi c) Eikenella
e. Skin test d) Haemophilus
15. Seorang wanita,33thm, datang ke e) Kingella
praktek dokter dengan keluhan 16. Klasifikasi dari Streptococcus dapat
merasa lelah, nyeri otot, demam dilihat dari peristiwa hemolisis pada
ringan, dan hilangnya nafsu makan agar darah, khusus untuk bakteri
selama beberapa bulan terakhir. penyebab dari demam rematik
Riwayat penyakit menunjukkan tergolong pada:
bahwa saat remaja, pernah mengalami a. Streptococcus beta (β) hemolitikus
demam rematik. 3 minggu yang lalu, b. Streptococcus alfa (α) hemolitikus
dia menjalani proses ekstraksi gigi. c. Streptococcus gamma (γ)
Kemungkinan pasien menderita hemolitikus
subakut endocarditis ditandai oleh d. Streptococcus tanpa hemolisis
adanya murmur jantung saat pemfis. e. Streptococcus hemolisis tidak
Untuk pemeriksaan mikrobiologi : sempurna
kultur darah dikumpulkan dan 17. Seorang laki-laki, usia 22 tahun,
dilaporkan positif setelah 3 harri datang ke RS dengan gejala demam,
inkubasi. Dijumpai batang kecil gram kelelahan, dan diastolic murmur.
– yang tumbuh pada kultur darah. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik
Mikroorganisme ini juga tumbuh saat dan laboratorium maka diagnosa yang
di subkultur coklat agar, agar darah ditegakkan adalah endocarditis.
dan agar darah anaerobic, tetapi tidak Berdasarkan riwayat penyakitnya
tumbuh pada mac concey agar. maka hasil pemeriksaan kultur darah
Organisme pada agar darah aerobic akan menunjukkan kemungkinan
dan anaerobic memiliki bau seperti bakteri penyebab. Pernyataan yang
pemutih (bleach like odor). Organisme tidak sesuai adalah:
apa yang paling mungkin sebagai
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

a. Jika pasien ini baru menjalani a. Atrium kanan

operasi gigi, penyebab yang paling b. Ventrikel kanan
sering adalah Streptococcus c. Atrium kiri
viridans d. Ventrikel kiri
b. Jika pasien pengguna jarum suntik e. Lapisan miokardium
(IV drug users), penyebab yang 20. Dimanakah lokasi ruang jantung yang
paling sering adalah mempunyai tekanan darah tertinggi
Staphylococcus aureus ketika darah keluar dari jantung?
c. Jika pasien ini baru menjalani a. Atrium kanan
operasi colon, penyebab yang b. Atrium kiri
paling sering adalah Enterococcus c. Ventrikel kanan
faecalis d. Ventrikel kiri
d. Jika pasien ini baru menjalani e. Ruang perikardium
operasi katup jantung buatan, 21. Berapakah tekanan darah yang
penyebab yang paling sering dimiliki sirkulasi pulmonal saat sistol
adalah Staphylococcus epidermidis dan diastol?
e. Jika pasien ini mempunyai riwayat a. 120/80 mmHg
penyakit rheumatic disease, b. 110/70 mmHg
penyebab yang paling sering c. 100/80 mmHg
adalah Streptococcus agalactiae d. 60/40 mmHg
18. Berapakah jumlah sampel spesimen e. 25/10 mmHg
darah yang diambil pada infective 22. Apakah peristiwa yang berlangsung
endocarditis? saat katup atrioventrikular pada
a. 1 sampel jantung terbuka?
b. 2 sampel a. Darah keluar dari ventrikel
c. 3 sampel b. Ventrikel dalam keadaan relaksasi
d. 4 sampel c. Darah memasuki aorta
e. 5 sampel d. Darah mengalir menuju arteri
19. Apakah bagian jantung yang pertama pulmonalis
kali menerima darah yang baru saja e. Serabut otot jantung memendek
mengalami oksigenasi?
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

23. Apakah yang merupakan sifat otot 26. Apakah bahan di dalam plasma yang
jantung? merupakan faktor penentu tekanan
a. Tubulus T dapat menyimpan osmotik koloid plasma?
kalsium lebih sedikit dibandingkan a. NaCl
otot rangka b. Glukosa
b. Daya kontraksi tergantung c. Albumin
terhadap jumlah kalsium di d. Kolesterol
sekitarnya e. Kalium
c. Impuls menyebabkan pembukaan 27. Gambaran EKG seorang laki-laki usia
segera kanal kalsium lambat 60 tahun memperlihatkan interval R –
d. Repolarisasi disebabkan R sebesar 0,55 detik. Apakah keadaan
pembukaan kanal natrium yang paling mungkin dialami laki-laki
e. Mukopolisakarida di dalam tersebut?
tubulus T berikatan dengan ion a. Sedang demam
klorida b. Denyut jantung dalam batas
24. Berapakah nilai ambang membran normal
potensial pada SA node? c. Stimulasi parasimpatis berlebihan
a. – 40 mV pada SA node
b. – 55 mV d. Dia seorang atlet dalam keadaan
c. – 65 mV istirahat
d. – 85 mV e. Adanya hiperpolarisasi SA node
e. – 100 mV 28. Apakah fase dari siklus jantung yang
25. Apakah pembuluh darah yang terjadi segera setelah dimulainya
mempunyai kapasitas persentase total kompleks QRS?
volume darah terbesar? a. Isovolumic relaxation
a. Arteri b. Ventricular ejection
b. Kapiler c. Atrial systole
c. Vena d. Diastasis
d. Sirkulasi pulmonal e. Isovolumic contraction
e. Jantung 29. Apakah peristiwa yang berhubungan
dengan suara jantung satu?
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

A. Penutupan katup aorta a. 30 kali/menit

B. Aliran darah yang cepat ke dalam b. 50 kali/menit
ventrikel sewaktu diastol c. 65 kali/menit
C. Awal diastol d. 75 kali/menit
D. Pembukaan katup atrioventrikular e. 85 kali/menit
E. Penutupan katup atrioventrikular
30. Bagaimana stimulasi simpatis
mempengaruhi jantung?
a. Permeabilitas SA node terhadap
natrium berkurang
b. Permeabilitas AV node terhadap
33. Berapakah nilai denyut jantung pada
natrium berkurang
kurva EKG di atas?
c. Permeabilitas SA node terhadap
a. 64 kali/menit
kalium meningkat
b. 70 kali/menit
d. Peningkatan kecepatan
c. 88 kali/menit
depolarisasi membrane potensial
d. 94 kali/menit
istirahat pada SA node
e. 104 kali/menit
e. Permeabilitas otot jantung
34. Ketika melakukan perekaman
terhadap kalsium berkurang
sandapan I pada EKG, lengan kanan
31. Apakah bagian struktur sistem
adalah lokasi elektroda negative,
konduksi jantung yang mempunyai
dimanakah lokasi elektroda positif?
kecepatan penghantaran impuls
a. Lengan kiri
paling lambat?
b. Kaki kiri
a. Otot atrium
c. Kaki kanan
b. Internodal pathway
d. Lengan kiri + kaki kiri
c. Serabut AV node
e. Lengan kanan + kaki kiri
d. Serabut purkinje
35. Apakah perubahan yang paling
e. Otot ventrikel
mungkin timbul jika terdapat
32. Jika serabut Purkinje yang menjadi
peningkatan shear stress pada
pacemaker jantung, berapakah nilai
pembuluh darah?
denyut jantung yang paling mungkin?
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

a. Sekresi endotelin berkurang Tekanan hidrostatik interstitial = -5

b. Sekresi cGMP berkurang mmHg
c. Sekresi NO meningkat
Tekanan osmotic koloid plasma = 10
d. Sekresi renin meningkat
mmHg
e. Sekresi prostasiklin berkurang
36. Seorang perempuan usia 28 tahun Koefisien filtrasi kapiler = 10
berdiri dari posisi berbaring. Apakah ml/menit/mmHg
perubahan kardiovaskular yang
Berapakah kecepatan perpindahan
terjadi pada perubahan posisi
cairan melewati dinding kapiler?
tersebut?
a. 25 ml/menit
Denyut Aliran Tahanan
b. 50 ml/menit
jantung darah perifer
c. 100 ml/menit
ginjal total
d. 150 ml/menit
a. ↑ ↑ ↑
e. 200 ml/menit
b. ↑ ↓ ↑
38. Seorang laki-laki usia 72 tahun telah
c. ↑ ↓ ↓
dilakukan tindakan operasi
d. ↑ ↑ ↓
pengangkatan tumor abdomen.
e. ↓ ↓ ↓
Pemeriksaan patologis
memperlihatkan bahwa massa tumor
37. Berikut merupakan tekanan mempunyai vaskularisasi yang
hidrostatik dan onkotik pada banyak. Apakah yang meningkat
microcirculatory bed : pembuluh darah pada tumor solid?
a. Growth hormone
Tekanan osmotic koloid plasma =
b. Kadar gula darah
25mmHg
c. Angiotensin growth factor
Tekanan hidrostatik kapiler = 25 d. Konsentrasi oksigen jaringan
mmHg e. Vascular endothelial growth factor
39. Apakah perubahan yang terjadi jika
Tekanan hidrostatik vena = 5 mmHg
dilakukan konstriksi pada arteri
Tekanan arteri = 80 mmHg karotis?

GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

Aktivasi Aliran Tahanan bilateral. Foto thorax kardiomegali.

sarah darah perifer Yang manakah gejala gagal jantung
simpatis ginjal total mengalami dekompensasi?
a. ↑ ↑ ↑ a. Kardiomegali
b. ↑ ↓ ↑ b. Ronki basah bilateral
c. ↑ ↓ ↓ c. Oedem pretibial
d. ↑ ↑ ↓ d. Detak jantung 120 kali/menit

e. ↓ ↓ ↓ e. Tekanan darah 180/100 mmHg

40. Seorang laki-laki berumur 70 tahun 42. Seorang pasien dengan diagnosis PJK

datang ke poliklinik rawat jalan. Pada dating ke poliklini, pasien diberi obat

pemeriksaan didapati tekanan darah aspilet 1x80mg, captopril 3x25 mg,

170/80 mmHg dan pada pemeriksaan bisoprolol 1x5mg, simvastatin

foto thorax jantung dalam batas 1x20mg, dan nitrat 3x5mg. Obat

normal. Pasien juga tidak memiliki manakah yang dapat menstabilkan

riwayat kondisi medis yang lain. plak arterosklerosis?

Apakah obat anti hipertensi yang a. Aspilet

cocok untuk pasien ini? b. Captopril

a. HCT c. Bisoprolol

b. Spironolactone d. Simvastatin

c. Beta blocker e. Nitrat

d. Diltiazem 43. Seorang laki-laki, 45 tahun, datang ke

e. Hidralazin klinik tanpa keluhan. Ia ingin

41. Seorang perempuan, 60 tahun, melakukan pemeriksaan untuk

mengeluh sesak nafas yng sudah lama mendeteksi resiko kejadian

dialami, selama ini pasien berobat ke kardiovaskular. Pemeriksaan apakah

dokter jantung namun tidak teratur yang dianjurkan?

minum obat. Pada pemeriksaan fisik, a. Kadar kolesterol total

tekanan darah 180/100 mmHg, detak b. Kadar trigliserida

jantung 120 kali/menit, ronki basah c. Kadar HDL

bilateral, serta oedem pretibial d. Kadar LDL

e. Kadar ApoA1
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

44. Seorang laki-laki, 48 tahun, datang ke 46. Seorang perempuan, 20 tahun,

poliklinik dengan keluhan nyeri dada
saat naik tangga dan berkurang
dengan istirahat. Pasien menderita
hipertensi selama 10 tahun dengan
terapi amlodipine 1x10mg. Pasien 5
bulan yang lalu dilakukan
ekokardiografi dengan hasil disfungsi
diatolik. Pemeriksaan EKG normal.
Apakah pemeriksaan lanjutan yang
diperlukan?
a. Ekokardiografi serial
b. Uji latih jantung
c. EKG serial
d. Angiografi koroner
e. Ekokardiografi transoesophageal
45. Seorang laki-laki, 55 tahun, mengeluh
capek bila berjalan cepat. Pada
pemeriksaan didapati tekanan darah
170/90 mmHg, detak jantung 80
kali/menit. Foto thorax kardiomegali.
EKG sinus ritme + LVH (Left Ventricle
Hypertrophy). Keterangan manakah
yang menunjukkan pasien adalah
penderita hipertensi lama?
a. Umur 55 tahun
b. Mengeluh cepat capek
c. Foto thorax kardiomegali
d. Tekanan darah 170/90 mmHg
e. EKG sinus ritme + LVH
GRC
mengeluh jantung terasa berdebar
yang dirasakan sejak 1 minggu ini.
Pada pemeriksaan didapati denyut
jantung tidak teratur dan juga
didapati denyut jantung tidak sinkron
dengan denyut nadi perifer. Anda
melakukan pemeriksaan EKG. EKG
apa yang akan didapati?
a. Asistole
b. Sinus takikardi
c. Supra ventricular takikardi
d. Ventrikel takikardi
e. Atrial fibrilasi
47. Pasien datang ke puskesmas dengan
keluhan pusing kepala terutama di
daerah tengkuk dan belakang kepala.
Pasien memiliki riwayat darah tinggi
sejak 10 tahun lalu tidak terkontrol.
TD saat diperiksa 170/100 mmHg.
Berdasarkan JNC VII termasuk apakah
ini?
a. Prehipertensi
b. Hipertensi st I
c. Hipertensi st II
d. Hipertensi st III
e. Hipertensi emergensi
48. Seorang perempuan 20 tahun, datang
ke rumah sakit dengan keluhan sesak
nafas. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai ronki basah bilateral, TVJ
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

meningkat dan bising jantung. Pasien b. BB (beta blocker)

sebelumnya sudah mengalami c. ACEi (angiotensin converting
keluhan gampang capek dalam 2 enzyme inhibitor)
tahun ini. Apakah pemeriksaan yang d. ARB
paling penting untuk mendiagnosis e. Antagonis aldosteron
pasien tersebut? 52. Yang termasuk tanda dari gagal
a. EKG jantung kanan (dekompensasi kordis)
b. Foto thorax adalah :
c. Ekokardiografi a. Gallop
d. Enzim jantung b. Oliguria
e. NT pro BNP c. Cyanosis
49. Apakah pilihan terapi untuk d. TVJ meningkat
hipertrigliseridemia? e. Ronkhi basah basal (rales)
a. Simvastatin 53. Apakah yang termasuk tanda minor
b. Niasin Rheumatic Fever?
c. BAR a. Karditis
d. Fibrat b. Athralgia
e. Ezetimibe c. Eritema marginatum
50. Jika TD 200/140, berapakah MAP- d. Nodul subkutan
nya? e. khorea
a. 175 mmHg 54. Mitral stenosis bisa tanpa keluhan,
b. 170 mmHg jika:
c. 160 mmHg a. Pembukaan katub mitral stenosis
d. 150 mmHg diastole ≤ 2,5 cm
e. 180 mmHg b. Penutupan katub mitral stenosis
51. Hipertensi dengan compelling diastole ≥ 2,5 cm
indication dengan penyakit ginjal c. Pembukaan katub mitral stenosis
kronis, apakah obat yang dianjurkan sistole ≤ 5 cm
untuk diberikan menurut guideline d. Penutupan katub mitral stenosis
JNC 8? sistole ≥ 5 cm
a. CCB (Calcium channel blocker)
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

e. Pembukaan katub mitral stenosis b. Kardiomiopati lanjut

diastole > 5 cm c. Infark miokard akut
55. Apakah yang dapat terjadi akibat d. Kontusio miokardium
gangguan hemodinamik mitral e. Angina pectoris tak stabil
stenosis? 59. Apakah jenis syok yang akan terjadi
a. Ascites akibat adanya gangguan venous
b. Oedema tungkai return?
c. TVJ meningkat a. Hipovolemik
d. Kongesti paru b. Kardiogenik
e. Dilatasi mitral c. Anafilaktik
56. Apakah pemeriksaan untuk d. Obstruktif
mendeteksi kapasitas fungsional pada e. Distributif
hipertensi pulmonal? 60. Seorang wanita, 25 tahun, datang ke
a. 6 minutes walking test klinik dengan keluhan cepat lelah dan
b. Ecocardiography sering berdebar-debar akhir-akhir ini.
c. EKG Dari pemeriksaan fisik, dijumpai
d. Tread mill test keadaan umum baik, TD 120/80
e. Kataterisasi jantung mmHg. Nadi 90x/menit, BJ I Normal;
57. Dari pemeriksaan seorang pasien, BJ II = wide fixed split. EKG
dijumpai kehilangan darah sebanyak menunjukkan irama sinus dengan
30-40%, MAP turun, dan urine 5- tanda-tanda RVH (Right Ventricle
15mL/jam. Tingkat syok berapakah Hypertrophy). Apakah diagnosis
yang dialami pasien tersebut? sementara pasien ini?
a. I a. MR
b. II b. ToF
c. III c. ASD
d. IV d. VSD
e. V e. MVP
58. Apakah penyebab utama syok 61. Apakah jenis pemeriksaan penunjang
kardiogenik? non-invasif yang dianjurkan untuk
a. Regurtasi mitral menegakkan diagnosis?
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

a. CXR-PA c. Mendonorkan fosfat pada molekul

b. CT-Scanning ADP
c. Echocardigraphy d. Melepaskan fosfat inorganic pada
d. Thalium scintigraphy saat kontraksi otot
e. MRI e. Membentuk molekul ATP dari dua
molekul ADP
Seorang laki-laki umur 35 tahun datang 64. Bagian dari otot jantung manakah
ke praktek dokter dengan keluhan sesak, yang banyak mengandung keratin
sakit pada dada, mudah lelah, dan pusing. fosfat, glikogen, ATP, dan enzim-enzim
Pada gambaran foto thoraks dijumpai glikolisis?
adanya kardiomegali ringan, pemeriksaan a. Sarkolemma
EKG dijumpai LVH. Dokter mendiagnosis b. Sarkoplasma
dengan Kardiomiopati hipertrofi, yang c. Sarkoplasmik retikulum
merupakan kelainan genetic sehingga d. Sarkomer
mengakibatkan pertumbuhan yang e. Miofibril
berlebihan dari sel-sel otot jantung di 65. Seorang anak perempuan berumur 9
dalam bilik jantung. tahun dirawat di sebuah rumah sakit
62. Protein manakah dari otot jantung swasta atas indikasi demam
yang bila gennya mengalami mutasi rheumatic akut. Dalam perawatan
akan menyebabkan kardiomiopati? tersebut keadaan pasien memburuk
a. Titin dan akhirnya meninggal. Apakah
b. Desmulin kemungkinan penyebab kematian
c. Desmin pasien?
d. Dystrophin a. Terlibatnya system saraf pusat
e. Calcineum b. Endocarditis
63. Apakah fungsi dari keratin fosfat c. Myocarditis
dalam proses kontraksi otot jantung? d. Pericarditis
a. Berperan dalam proses perubahan e. Sepsis Streptococcus
glikogen menjadi glukosa 66. Pada pemeriksaan autopsy jantung
b. Mendonorkan fosfat pada reaksi- penderita tersebut (soal no. 65),
reaksi fosforilasi oksidatif dijumpai focus peradangan multiple
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

pada jaringan jantung, dan di bagian a. Acute rheumatic fever

sentral terdapat nekrosis jenis : b. Yellow fever
a. Caseous c. Malarial spleen
b. Fibrinoid d. ITP
c. Liquefactive e. Pericarditis
d. Fat 70. Setelah mengalami miokardium infark
e. Gangrenous akut, seorang laki-laki umur 54 tahun
67. Seorang laki-laki umur 60 tahun dibawa ke ruang gawat darurat 3
keluar dari rumah sakit setelah minggu kemudian dengan keluhan
mendapat perawatan selama 4 hari nyeri yang menusuk pada sisi kiri
karena mengalami miokardium infark. dadanya. Pada pemeriksaan fisik,
Pasien tersebut kembali beraktivitas pasien tampak gelisah dan
secara normal, dengan pekerjaanyang berkeringat, TD 80/40 mmHg, nadi
ringan. Apakah perburukan yang 100x/menit. Pasien meninggal dalam
paling berbahaya yang mungkin hitungan menit. Pada gambar
terjadi pada miokardium infark? menunjukkan hasil autopsy dari
a. Arythmia dinding ventrikel. Apakah
b. Thrombosis mural kemungkinan penyebab kematian
c. Myocardial (pump) failure pada pasien ini?
d. Myocardial rupture
e. Ventricular aneurysma
68. Bila terjadi miokardium infark, berapa
lama terjadi pembentukan jaringan
nekrotik?
a. Kurang dari 1 jam
a. Cardiac tamponade
b. 24 jam
b. Aneurisma aorta descendens
c. 1 – 3 hari
c. Edema paru
d. 1 minggu
d. Thromboembolus paru
e. 1 bulan
e. Septic shock
69. Anitschkow cells merupakan
patognomik untuk penyakit :
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

71. Apakah penyakit jantung bawaan b. Ventricular Septal Defect

sianotik yang paling sering c. Patent ductus arteriosus
ditemukan? d. Pulmonal stenosis
a. TOF e. Atrioventricularis septal defect
b. Double outlet right ventricular 75. Pada anak dengan pulmonal stenosis,
c. Transposition of great arteries bising yang khas terdengar adalah :
d. Truncus arteriosus a. Holosistolik murmur
e. Eibstein anomaly b. Ejeksi sistolik murmur
72. Apakah defek penyakit jantung c. Continuous murmur
bawaan yang dapat ditutup secara d. Mild diastolic murmur
trankateter? e. Early diastolic murmur
a. Atrial septal defect jenis sekundum 76. Pada foto rontgen dada, ditemukan
b. Atrial septal defect jenis primum bentuk jantung boot-shaped. Apakah
c. Atrial septal defect jenis sinus kemungkinan diagnosis dari kelainan
venosus jantung bawaan?
d. Ventricular septal defect besar a. TOF
jenis apical b. Double outlet right ventricular
e. Ventricular septal defect besar c. Transposition of great arteries
jenis perimembran inlet d. Truncus arteriosus
73. Apakah jenis penyakit jantung bawaan e. Eibstein anomaly
yang paling sering dijumpai pada 77. Pada foto rontgen dada, ditemukan
Down Syndrome ? bentuk jantung egg-on-side. Apakah
a. Atrial Septal Defect kemungkinan diagnosis dari kelainan
b. Ventricular Septal Defect jantung bawaan?
c. Patent ductus arteriosus a. TOF
d. Pulmonal stenosis b. Double outlet right ventricular
e. Atrioventricularis septal defect c. Transposition of great arteries
74. Apakah jenis penyakit jantung bawaan d. Truncus arteriosus
yang paling sering dijumpai pada bayi e. Eibstein anomaly
prematur ?
a. Atrial Septal Defect
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

Seorang laki-laki umur 45 tahun c. Segmen pulmonal

dating berobat ke RS dengan keluhan d. Atrium kanan – Ventrikel kanan
sesak nafas dan kaki bengkak. Lebih e. Atrium kiri
dari 10 tahun laki-laki tersebut 80. Apakah sebutan untuk gambaran
menderita penyakit tekanan darah edema paru pada foto thoraks ?
tinggi, tetapi sering tidak teratur a. Silhoute sign
berobat ke dokter. Sebulan terakhir b. Bat wing
ini penderita sering merasa sesak bila c. Sinus kostofrenikus
beraktifitas. Kemudian dilakukan d. Kerley B
pemeriksaan foto thoraks dan e. Konsolidasi
diperoleh hasil adanya pembesaran 81. Pada foto thoraks, apakah sebutan
jantung ke kanan dan kiri dengan untuk daerah tempat masuknya
apeks tertanam, pinggang jantung pembuluh darah dan bronkus ke
menonjol disertai gambaran batas paru?
kembar (Double Contour) jantung a. Conus pulmonalis
knaan, hilus menebal dengan edema b. Arkus aorta
paru. c. Sinus kardiofrenikus
78. Pada pengukuran foto thoraks d. Hilus
penderita ini, berapakah nilai CTR- e. Mediastinum
nya? 82. Heparin merupakan zat yang juga
a. 45-50% disintesis oleh tubuh dapat berperan
b. <50% sebagai antikoagulan. Bagaimanakah
c. ≤50% mekanisme kerja heparin?
d. >50% a. Memblok plasminogen
e. ±50% b. Memblok factor VII,IX, dan X
79. Pada foto thoraks penderita ini c. Inhibitor Antithrombin III
ditemukan adanya gambaran d. Memblok plasmin
penonjolan pinggang jantung. Apakah e. Memblok kerja Vit K
yang membentuk gambaran tersebut ? 83. Bagaimanakah mekanisme kerja
a. Atrium kanan – atrium kiri antikoagulan sintesis (Coumarin) yang
b. Ventrikel kanan – ventrikel kiri diberi per-oral ?
GRC
CVS1 – MIDTERM 13 April 2017

a. Inhibitor Antithrombin III

b. Memblok plasmin
c. Activator plasminogen
d. Memblok factor VII,IX, dan X
e. Memblok plasminogen
84. Penyumbatan pembuluh darah
(penyakit thrombo-embolik seperti
stroke dan miokard infark)
merupakan penyebab kematian yang
cukup tinggi. Obat inhibitor yang
bekerja pada fungsi trombosit sebagai
profilaksis terhadap maslah tersebut
adalah :
a. Vitamin K
b. Heparin
c. Somatostatin
d. Asam traneksamat
e. Asetosal
85. Apakah obat di bawah ini bekerja
sebagai antifibrinolisis?
a. Aspirin
b. Somatostatin
c. Aprotinin
d. Triklopidin
e. Vitamin K

GRC