ALUR MENERIMA PASIEN RUJUKAN UGD

No. Dokumen Revisi Halaman

1/2
RSNU JOMBANG
Tanggal Terbit Ditetapkan,
Direktur
Standar Prosedur
Operasional

Dr. dr. Bambang Dwi Hayunanto, Sp.KK

Menerima pasien dari fasilitas kesehatan lain (rumah sakit lain) dengan
Pengertian
alasan tertentu, misalnya karena pasien ingin pindah rumah sakit atau
atas dasar ruang rawat inap penuh atau fasilitas terbatas
Sebagai acuan bagi dokter dan perawat instalasi gawat darurat,
Tujuan
serta pasien UGD dalam menerima rujukan dari rumah sakit lain

1. Penanganan pasien gawat darurat yang akan dirujuk sesuai

Kebijakan
standar dan alur rujukan antar rumah sakit
2. Kondisi pasien gawat harus distabilkan terlebih dahulu
sebelum di rujuk dengan ambulance
1. Perawat atau dokter UGD menerima rujukan dari rumah sakit lain
Prosedur
(melelui telepon atau keluarga pasien datang membawa rujukan)
2. Bila keluarga pasien yang datang membawa rujukan, perawat dan
dokter UGD mengkonfirmasi lagi ke rumah sakit yang merujuk lewat
telepon, tanyakan alasan rujuk, keadaan terahir pasien, dan ruangan
yang di perlukan
3. Perawat atau dokter UGD memberi pengantar rawat kepada keluarga
untuk mencari ruangan
4. Keluarga pasien di persilahkan ke pendaftaran UGD untuk registrasi
5. Bila ACC ruangan perawat atau dokter mengkonfirmasi lagi ke rumah
sakit yang merujuk bahwa ruangan sudah ACC dan pasien dapat di
antar
6. perawat atau dokter UGD berhak memberikan permintaan khusus
kepada rumah sakit yang merujuk, seperti melengkapi pemeriksaan
penunjang, melakukan tindakan medis (pasang NGT, DC, ETT dll)
sebelum di antar
 ALUR MENERIMA PASIEN RUJUKAN IGD
No. Dokumen Revisi Halaman

2/2

RSNU JOMBANG
Tanggal Terbit Ditetapkan,
Direktur
Standar Prosedur
Operasional

Dr. dr. Bambang Dwi Hayunanto, Sp.KK

7. bila ruangan tidak ACC dengan alasan (financial, ruangan tidak

tersedia atau fasilitas tidak lengkap) perawat atau dokter UGD
menyarankan untuk ke rumah sakit lain, dan beri cap rumah sakit,
alasan serta tandatangan dokter UGD di surat rujukan
1. Instalasi Gawat Darurat
Unit Terkait
2. Pendaftaran UGD