PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP

No Dokumen No. Revisi 1/2

Halaman

RSUD PANDEGA
PANGANDARAN
Ditetapkan oleh :
STANDAR Direktur RSUD Pandega Pangandaran
PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL

PENGERTIAN Tata cara pelayanan pasien di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum
Ciamis
TUJUAN Sebagai pedoman bagi petugas, cara pendaftaran pasien rawat inap.

KEBIJAKAN

PROSEDUR 1. Keluarga pasien / yang mengantar menyerahkan surat pengantar untuk

di rawat baik dari poliklinik, IGD ataupun IGD Kebidanan beserta
kelengkapan administrasi rawat inap lainnya sesuai dengan ketentuan,
kepada petugas admisi.
2. Petugas administrasi memeriksa kelengkapan isi dan kelengkapan
persyaratan pasien masuk rawat inap, meliputi :
 Surat pengantar dirawat
 Foto copy Kartu BPJS
 Surat rujukan dari puskesmas, dokter keluarga ( bila pasien
berobat dahulu di fasilitas kesehatan primer ).
3. Petugas admisi memeriksa ulang/menjelaskan kepada keluarga
pasien / yang mengantar mengenai :
 Identitas Pasien.
 Jaminan pelayanan yang digunakan oleh pasien.
 Ruangan dan kelas yang tersedia.
 Tarif dan fasilitas.
 Hak dan kewajiban pasien/keluarga
4. Petugas admisi membuat kesepakatan tertulis dengan keluarga pasien
mengenai segala ketentuan hak dan kewajiban pasien apakah berobat
 PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP

No Dokumen No. Revisi Halaman

2/2
dengan menggunakan jaminan pelayanan kesehatan ataupun umum,
selama pasien mendapatkan pelayanan kesehatan di rumah sakit yang
tertuang dalam General Concent.
5. Petugas admisi mempersilahkan keluarga pasien sebagai penanggung
jawab dan saksi untuk menandatangani formulir General Concent bila
telah memahami isi dari formulir tersebut.
6. Petugas admisi menandatangani Formulir General Concent
7. Petugas admisi mendokumentasikan Formulir RM.1.1 (General
Concent) dalam berkas rekam medis pasien.
8. Petugas admisi mencetak dan menjelaskan kegunaan gelang pasien
serta menginformasikan kepada pasien/keluarga untuk menyerahkan
kepada petugas perawatan.
UNIT TERKAIT  Instalasi Rawat inap
 Instalasi Rekam Medik.
 Admisi
DOKUMEN  Standar Pelayanan Rawat Inap sesuai DepKes.
TERKAIT  Standar Pelayanan Minimal RSUD Ciamis