RUJUKAN,KRITERIA PASIEN YANG

HARUS DIRUJUK
No. Dokumen : SOP/UKP/VII/079
SO No.Revisi :0
Tanggal terbit : 16/06/2016
P
Halaman : 1/2
UPTD. Puskesmas dr. Emy Handriany
Gandapura NIP.19820424 200904 2 008

1. Pengertian Rujukan adalah membawa pasien kesarana kesehatan yang lebih

tinggi atau rumah sakit guna mendapatkan pelayanan kesehatan
yang tidak mampu diberikan dipuskesmas.
2. Tujuan Terlaksananya prosedur rujukan pelayanan kesehatan
perseorangan mengikuti standar mutu dan keselamatan pasien
sesuai dengan kiteria rujukan disemua tingkat fasilitas pelayanan
kesehatan.
3. Kebijakan Surat Keputusan kepala UPTD. Puskesmas Gandapura Nomor:
01.01.0021/SK/VII/2016 tentang layanan klinis yang menjamin
kesinambungan layanan
4. Referensi Permenkes Tahun 2012 tentang Pedoman Sistem Rujukan
Nasional.
5. Langkah- 1. Petugas menjelaskan kepada pasien/keluarga bahwa dari
langkah hasil pemeriksaan kondisi pasien tidak mampu di atasi
secara tuntas dan tidak mampu dilayani karena keterbatasan
kompetensi ataupun keterbatasan sarana dan prasarana.
2. Penjelasan yang diberikan meliputi kondisi pasien saat ini,
tujuan dan pentingnya dirujuk, kemana dirujuk, dan akibat
dan resiko yang mungkin terjadi.
3. Petugas meminta persetujuan pasien/keluarga
4. Apabila pasien setuju, maka pasien/keluarga harus
menandatangani informed concent persujuan rujukan dan
pasien/keluarga harus menyiapkan jaminan kesehatan
berupa: Kartu Jaminan Kesehatan, Kartu Keluarga, KTP.
5. Apabila pasien tidak setuju untuk di rujuk, maka
pasien/keluarga harus menandatangani informed concent
penolakan rujukan, dan pasien tetap mendapat pelayanan di
puskesmas.
6. Atas persetujuan rujukan, petugas berwenang
mempersiapkan rujukan dengan memberikan tindakan pra
rujukan sesuai kondisi pasien.
7. Petugas menghubungi unit pelayanan tujuan rujukan untuk
memastikan bahwa pasien dapat diterima via telephone.
8. Petugas menghubungi sopir ambulan.
9. Petugas yang kompeten mendampingi pasien selama proses
rujukan dan mengisi form monitoring rujukan sesuai dengan
keadaan pasien.
10. Setiba pasien di penerima rujukan, selanjutnya di putuskan
bahwa pasien akan di tangani di fase rujukan dan petugas
pendamping secara formal menyerahkan tanggung jawab
penanganan pasien pada petugas yang berwenang di fase
rujukan.

6. Unit Terkait 1. UGD

2. PONED
3. Rawat Inap
4. Sopir Ambulan
7. Dokumen terkait 1. Rekam medik
2. Cacatan tindakan