RUJUKAN GAWATDARURAT/EMERGENZI

No. Dokumen :445/ /Pusk.MDL/I/2023

Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :10 Januari 2023
Halaman :1/2
UPT Puskesmas dr. NURLELIN
Medan Deli NIP:196406111991012001

1. Pengertian Rujukan pasien Gawat Darurat adalah suatu proses penanganan

pasien
gawat dengan mengirimkan pasien ke fasilitas pelayanan kesehatan
yang lebih tinggi karena pasien tidak mampu ditangani di fasilitas
kesehatan saat ini dengan memperhatikan ketentuan yang berlaku
yaitu dengan menstabilkan pasien terlebih dahulu
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan
rujukan pasien gawat darurat.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Medan Deli No 445/ / SK/ I/
2023.Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2016
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 Tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran,
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 01 Tahun 2012 Tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 47 Tahun 2018 tentang
Kegawatdaruratan.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2022 Tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat,
Klinik,Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat
Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.
5. Langkah- 1. Pasien datang ke ruangan gawat darurat
langkah 2. Petugas melakukan identifikasi kondisi pasien
3. Petugas melakukan stabilisasi sesuai dengan kondisi pasien:
a. Memantau keadaan umum dan vital sign penderita
b. Memberikan oksigen bila perlu
c. Mengatasi perdarahan
d. Memasang infuse cairan
e. Membersihkan luka terbuka atau luka tertutup
4. Petugas menegakkan diagnose pasien
5. Petugas memastikan ada tidaknya kondisi rujukan emergensi

1/2
 6. Petugas mempersiapkan rekam medis dan resume klinis
7. Petugas memberitahukan keluarga bahwa pasien akan
dilakukan rujukan ke rumah sakit dan memastikan infom
consent untuk persetujuan atau penolakan rujukan
8. Petugas memberitahukanrumah sakit rujukan yang akan dituju
kepada keluarga pasien
9. Jika keluarga dan pasien setuju maka petugas akan
menghubungi rumah sakit rujukan
10. Petugas yang kompeten akan mendapingi pasien selama
rujukan
11. Petugas memonitoring pasien selama rujukan dan mencatat
dalam lembar monitoring dan resume klinis
6. Alat dan 1. ATK
Bahan 2. Form Rujukan

7. Hal-hal yang Pelayanan dilakukan dengan memperhatikan :

perlu di 1. Bagi pelayanan di dalam gedung diwajibkan menggunakan masker
perhatikan 2. Bagi petugas kesehatan diwajibkan cuci tangan sebelum dan
sesudah kegiatan dan pelayanan puskesmas

2/2
8. Bagan Alir
Pasien datang ke ruangan gawat darurat

Petugas melakukan identifikasi kondisi pasien

Petugas melakukan stabilisasi sesuai dengan kondisi pasien

Petugas menegakkan diagnose pasien dan memastikan ada tidajnya

kondisi rujukan emergensi

Petugas mempersiapkan rekam medis dan resume klinis dam

memberitahu keluarga bahwa pasien akan dirujuk ke rumah sakit
dan memastikan infom consent untu persetujuan atau penolakan
rujukan

Petugas memberitahukan rumah sakit rujukan yang akan dituju

kepada keluarga pasien

Jika keluarga dan pasien setuju maka petugas akan

menghububgi rumah sakit rujukan

Petugas yang berkompeten akan mendampingi pasien

selama rujukan

9. Unit terkait 1. Informasi

2. Ruangan tindakan/ IGD
3. Ruang Pemeriksaan umum

10. Dokumen 1. Rekam medis

terkait 2. Surat rujukan
3. Buku rujukan
4. Resume Klinis

11. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
perubahan

3/2