KOMUNIKASI EFEKTIF SBAR

No. Dokumen : 445/SOP/ /MDL/I/2023

Revisi :
SO
Tanggal :
P
Terbit
Halaman :1/2
UPT Dr Nurlelin
Puskesmas
Nip:19641106199101200
Medan Deli
1
1. Pengertian Suatu cara untuk, menyampaikan informasi mengenai suatu kondisi-
kondisi pasien, hasil pemeriksaan penunjang yang kritis,ruangan,
penyampaian, permintaan dll, kepada seseorang (dokter,perawat,
bidan, kabag/ karu, bawahan dll), melalui telepon maupun secara lisan
yang dilakukan secara akurat, lengkap, dimengerti, tidak diduplikasi dan
tepat informasi sehingga dapat mengurangi kesalahan dan untuk
keselamatan pasien.
2. Tujuan Untuk menerapkan langkah- langkah dalam melakukan komunikasi
efektif UPT Puskesmas Medan Deli
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor :445/SK/MDL/I/2023 Tentang Pelayanan
Klinis UPT Puskesmas Medan Deli

4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 17 Tahun

2017 Tentang Keselamatan Pasien.
2. Panduan Komunikasi Efektif UPT Puskesmas Medan Deli
5. Langkah- 1. Petugas melaporkan situasi pasien(Situation) yang meliputi:
 Nama, umur pasien dan unit pelayanan pasien diperiksa
langkah
 Masalah yang disampaikan
 Tanda- tanda vital
 Kekhwatiran petugas tentang kondisi pasien saat ini
2. Petugas menyampaikan latar belakang(Background) pasien antara
masalah pasien sebelumnya.
3. Petugas menyampaikan penilaian ( Assessment) terhadapkondisi
pasien dengan menyampaikan masalah saat ini dan penunjang
yang telah dilakukan.
4. Petugas menyampaikan rekomendasi( Recommendation) dan
menanyakan saran dari pemberi wewenang untuk pemeriksaan
tambahan selanjutnya.
5. Penerima informasi membacakan kembali secara lengkap informasi
dan intruksi yang telah ditulis dan diterima serta mengkomfirmasi
dengan membaca kembali apakah yang dimaksud oleh pemberi
informasi intruksi sudah sesuai.
6. Penerima informasi mengeja ulang suku kata, untuk obat-obat dan
tindakan yang namanya mkirip atau tidak jelas
7. Penerima informasi membubuhkan tanda tangan dan nama jelas di
lembar yang berisikan intruksi dan informasi sera saksi dan
mencatatkan prosedur terjadi
8. Petugas melakukan verifikasi kepada dokter yang member instruksi
dan informasi pada saat berada di puskesmas dengan meminta
tanda tangan dan nama jelas, tanggal dan jam verifikasi pada
catatan sebelumnya dalm waktu 1x 24 jan setelah instruksi
diberikan.
6. Hal-hal -

1/2
 yang perlu
diperhatika
n
7. Unit terkait 1. Ruangan tindakan/IGD
2. Ruang Anak
3. Ruangan pemeriksaan umum
4. Ruangan pemeriksaan lansia
5. Ruangan KIA/ KB, Imunisasi dan Gizi
6. Ruangan kesehatan gigi dan mulut
7. Ruang TB Paru
8. Ruang Laboratorium
10.Ruang Farmasi
11.Ruang PDP HIV/IMS

8. Dokumen 1. Rekam medik

2. Buku Pencatatan
terkait
9. Rekaman No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Diberlakukan
historis
perubaha
n

2/2