Komunikasi Efektif Antara Petugas

Unit Pelayanan Kesehatan

No.Dokumen :
No.Revisi :

SOP TanggalTerbit : 4/01/2022

Halaman : 1/2

Rustan,S.Kep.,Ns
UPTD
NIP: 19780101 200604 1 013
Puskesmas Simbang

Komunikasi lisan yang dilakukan pada saat serah terima pasien dan pelaporan hasil
1. Pengertian kritis
2. Tujuan Sebagai acuan dalam komunikasi efektif antara petugas dengan dokter.
1. Membantu Tenaga kesehatan melakukan komunikasi lisan teknik SBAR
2. Tidak ada kesalahan dalam menerima pesan/instruksi
3. Mendapat Kejelasan informasi dari pelaporan
4. Menindaklanjuti kondisi pasien dan tatalaksana pada pasien selanjutnya
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas nomor tentang komunikasi efektif untuk mendorong
keterlibatan pasien dan keluarganya dalam proses pelayanan
4. Referensi Konsil Kedokteran Indonesia (2006). Komunikasi Efektif Dokter-Pasien. Jakarta
2006. From https://www.scribd.com/doc/246160199 /komunikasiefektif- dokter-
pasien, 17 Juli 2017
5. Langkah - 1. Petugas melaporkan situasi pasien ( Situation ) yang meliputi
langkah a. Nama, umur pasien dan unit pelayanan pasien diperiksa
b. Masalah yang ingin disampaikan
c. Tanda – tanda vital
d. Kekhawatiran petugas tentangn kondisi pasien saat ini
2. Petugas menyampaikan latar belakang ( background ) pasien antara lain
masalah pasien sebelumnya
3. Petugas menyampaikan penilaian ( Assessment ) terhadap kondisi pasien
dengan menyampaikan masalah saat ini dan hasil penunjang yang sudah
dilakukan
4. Petugas menyampaikan rekomendasi ( recommendation ) dan menanyakan
saran dari pemberi wewenang untuk pemeriksaan tambahan selanjutnya
5. Penerima informasi membacakan kembali secara lengkap informasi atau
instruksi yang telah ditulis dan diterima serta mengkonfirmasi dengan
membacakan kembali apakah yang dimaksud oleh pemberi informasi/instruksi
sudah sesuai
6. Penerima informasi mengeja ulang suku kata, untuk obat – obat dan tindakan
yang namanya terdengar mirip atau tidak jelas
7. Penerima informasi membubuhkan tanda tangan dan nama jelas pada lembar
yang berisikan instruksi dan informasi serta saksi dan mencatat jam prosedur
terjadi
8. Petugas melakukan verifikasi kepada dokter yang member instruksi atau
informasi pada saat berada di puskesmas dengan meminta tanda tangan dan
nama jelas, tanggal dan jam verifikasi pada catatan sebelumnya dalam waktu
1x 24 jam setelah isntruksi diberikan.
6. Bagan Alir

Melaporkan situasi dan Menyampaikan latar belakang pasien

kondisi pasien

Menyampaikan rekomendasi dan Menyampaikan penilaian

menanyakan saran dari pemberi kondisi pasien
wewenang

Mengkonfirmasi kembali
Petugas Melakukan verifikasi
kepada pemberi wewenang dan
meminta tanda tangan serta nama
terang dalam 1x 24 jam setelah
proses konsultasi

7. Hal – hal yang Informasi yang diberikan harus jelas

perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Ruangan Pemeriksaan Umum
2. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
3. Ruangan Kesehatan Anak
4. Ruangan KIA, KB dan Imunisasi
5. Laboratorium
6. Ruang Farmasi
9. Dokumen Form SBAR
terkait Berkas rekam medis
10. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Historis Diberlakukan
Perubahan

2/2