PTP Ugd & Rawat Inap 2024

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
PELAYANAN UGD DAN RAWAT INAP

TAHUN 2024
PUSKESMAS LABRUK KIDUL

TAHUN 2023
1
KATA PENGANTAR
Dengan mengucap puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan
rahmat dan karuniaNya, sehingga penyusun dapat menyelesaikan Perencanaan
Tingkat Puskesmas UGD dan Rawat Inap 2024. Puskesmas sebagai Unit
Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja, mempunyai
posisi yang strategis dalam rangka mewujudkan masyarakat yang mandiri untuk
hidup sehat, sehingga masyarakat dapat memperoleh pelayanan kesehatan yang
optimal.
Perencanaan Usulan Kegiatan Upaya Kesehatan Pelayanan UGD dan Rawat
Inap Puskesmas Labruk Kidul Kabupaten Lumajang tahun 2024 merupakan acuan
minimal yang diperlukan untuk meningkatkan kesiapan Puskesmas dalam
melaksanakan pelayanan kesehatan kepada masyarakat sehingga lebih bermutu,
komprehensif dan berkesinambungan.
Penyusun menyadari akan kekurangan dalam penyusunan Perencanaan
Usulan Kegiatan Upaya Kesehatan Perorangan ini, karenanya kritik dan saran
sangat diharapkan guna memperbaiki tinjauan pustaka ini. Besar harapan penyusun
semoga Perencanaan Upaya Kesehatan UGD dan Rawat Inap ini bermanfaat.
Sumbersuko, 02 Januari 2023

Tim Pelayanan UGD dan Rawat Inap
SITI AMINAH
NIP. 19830814 200801 2 011
2
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. LATAR BELAKANG
Pembangunan kesehatan pada hakekatnya adalah upaya yang dilaksanakan

oleh semua komponen Bangsa Indonesia yang bertujuan untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi
pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis.
Keberhasilan pembangunan kesehatan sangat ditentukan oleh kesinambungan antar
upaya lintas program dan lintas sektor, serta kesinambungan dengan upaya-upaya
yang telah dilaksanakan oleh periode sebelumnya.
Pusat Kesehatan Masyarakat yang dikenal dengan sebutan Puskesmas
merupakan Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yang bertanggung jawab
atas kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya pada suatu bagian wilayah
kecamatan. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat menyatakan bahwa Puskesmas berfungsi
menyelenggarakan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) tingkat pertama. Puskesmas merupakan Unit Pelayanan Teknis
daerah (UPTD) dinas Kesahatan Kabupaten/Kota, sehingga dalam melaksanakan
tugas dan fungsinya, akan mengacu pada kebijakan pembangunan kesehatan
Pemerintah Daerah/Kota bersangkutan, yang tercantum dalam Rencana Jangka
Menegah Daerah (RPJMD) dan Rencana Lima Tahunan Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota. Puskesmas Labruk Kidul merupakan salah satu UPTD Dinas
Kesehatan Kabupaten Lumajang yang bertanggung jawab atas kesehatan
masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Labruk Kidul di Kecamatan Sumbersuko
sehingga dalam melaksanakan tugas dan fungsinya, Puskesmas Labruk Kidul
mengacu pada kebijakan pembangunan kesehatan Pemerintah Daerah Kabupaten
Lumajang, yang tercantum dalam Rencana Jangka Menegah Daerah (RPJMD) dan
Rencana Lima Tahunan Dinas Kesehatan Kabupaten Lumajang Tahun 2018-2023.
Agar upaya kesehatan di Puskesmas Labruk Kidul terselenggara secara
optimal, maka Puskesmas Labruk Kidul harus melaksanakan kegiatan manajemen
dengan baik. Manajemen Puskesmas adalah serengkaian proses yang terdiri atas
3
perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan kontrol untuk mencapai sasaran/
tujuan secara efektif dan efesien. Rencana Usulan Kegiatan Puskesmas Labruk
Kidul Tahun 2024 ini disusun berdasarkan Penilaian Kinerja Puskesmas Tahun 2019
yang dilakukan pada periode sebelumnya yang termasuk fungsi perencanaan.
Perencanaan adalah proses penyusunan rencana tahunan puskesmas untuk
mengatasi masalah kesehatan di wilayah kerjanya dengan tetap mempertahankan
kegiatan yang sudah dicapai sebelumnya. Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan
Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2024 ini diharapkan dapat memberikan petunjuk
untuk menyelenggarakan upaya kesehatan baik Kegiatan Manajemen, Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perorangan secara efektif dan
efisien demi mencapai tujuan yang telah ditetapkan, memudahkan pengawasan dan
pertanggungjawaban dengan tetap mempertimbangkan hambatan, dukungan dan
potensi yang ada.
Di dalam melaksanakan semua visi dan misi di setiap kegiatan seluruh
karyawan di Puskesmas Labruk Kidul berpegang pada tata nilai yang telah
disepakati dan ditetapkan bersama dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat yang disingkat dengan GAUL yaitu mempunyai arti dari :
G : Giat memberikan pelayanan kesehatan dengan cepat dan tepat sesuai SOP;
A : Aktif memprioritaskan pelayanan preventif dan promotif;
U : Unggul memberikan pelayanan prima;
L : Loyal dalam kepemimpinan Puskesmas.
1.2. TUJUAN
1.2.1 Tujuan Umum
Meningkatkan cakupan pelayanan program Puskesmas Labruk Kidul sesuai

dengan masalah yang dihadapi, sehingga dapat meningkatkan fungsi Puskesmas
komprehensif, berkesinambungan dan bermutu dengan mengutamakan upaya
promotif dan preventif.
4
1.2.2 Tujuan Khusus
a. Menganalisa hasil kegiatan baik Manajamen Puskesmas, Upaya Kesehatan

Masyarakat, dan Upaya Kesehatan Perorangan di wilayah kerja Puskesmas
Labruk Kidul pada Tahun 2022;
b. Menyusun Perumusan Masalah meliputi identifikasi masalah sampai pemecahan
masalah terpilih baik Manajamen Puskesmas, Upaya Kesehatan Masyarakat,
dan Upaya Kesehatan Perorangan di wilayah kerja Puskesmas Labruk Kidul
pada Tahun 2022;
c. Menyusun Rencana Usulan Kegiatan Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2024
meliputi Kegiatan Prioritas, Kegiatan Inovasi, dan Kegiatan Maintenance.
5
BAB II
ANALISIS SITUASI
2.1 Data Umum
2.1.1Identitas Puskesmas
a. Nomor Kode Puskesmas : 1032604

b. Nama Puskesmas : PUSKESMAS LABRUK KIDUL
c. Penanggung jawab : drg. NURAINI
d. Alamat : Jl. Raya Labruk Kidul, Desa kebonsari
e. Kecamatan : SUMBERSUKO
f. Kabupaten : LUMAJANG
g. Propinsi : JAWA TIMUR
h. No Telepon : (0334) 882816
i. Kode pos : 67316
j. Wilayah Kerja : 8 Desa
2.1.1.1 Kondisi Geografis
Puskesmas Labruk Kidul merupakan salah satu Unit Pelaksana Teknis Daerah
Dinas Kesehatan Kabupaten Lumajang di Wilayah Kecamatan Sumbersuko. Wilayah
kerja Puskesmas Labruk Kidul terdiri dari 8 desa. Luas mencapai 26,5 km 2. Semua
desa dapat dijangkau dengan semua jenis kendaraan pada musim kering maupun
musim hujan. Desa yang menjadi wilayah kerja Puskesmas Labruk Kidul adalah :
1) Desa Kebonsari 5) Desa Petahunan
2) Desa Grati 6) Desa Sentul
3) Desa Labruk Kidul 7) Desa Purwosono
4) Desa Sumbersuko 8) Desa Mojosari
Adapun batas wilayah kerja Puskesmas Labruk Kidul sebagai berikut:
1) Sebelah Utara : Kecamatan Lumajang

2) Sebelah Timur : Kecamatan Tekung
3) Sebelah Selatan : Kecamatan Tempeh
4) Sebelah Barat : Kecamatan Pasrujambe dan Kecamatan Senduro
6
Gambar 1. Peta Wilayah Kecamatan Sumbersuko
Tabel 2.1 Luas Wilayah Desa di Puskesmas Labruk Kidul

No Desa Luas (km2)
1 Sumbersuko 5,0
2 Kebonsari 2,7
3 Grati 3,2
4 Labruk Kidul 3,1
5 Mojosari 3,8
6 Sentul 2,9
7 Purwosono 4,0
8 Petahunan 1,8
JUMLAH 26,5
Sumber data : Data Kecamatan Sumbersuko tahun 2022
2.1.2 Wilayah Kerja Puskesmas
2.1.2.1 Data Demografis
Tabel 2.2 Proyeksi Penduduk Wilayah Kerja Puskesmas Labruk Kidul Tahun
2022
NO Sasaran Penduduk Jenis Usia JUMLAH
1 Penduduk a. Laki-laki 18.615
b. Perempuan 18.356
Total penduduk 36.971
2 Penduduk sasaran Kesehatan Ibu a. Bayi umur 0 – 1 th 945
dan Blita b. Anak umur 1 – 4 th 1.942
c. Pasangan Usia Subur 6.285
d. Wanita Usia Subur (30- 5.688
50 Tahun)
3 Penduduk usia sekolah a. Murid kelas I SD 497
b. Usia 7-12 tahun 2.994
c. Usia 18 + tahun 28.124
d. Usia< 15 tahun 7.384
4 Penduduk Sasaran PTM Usia > 15 tahun 29.587
5 Penduduk sasaran Produktif Usia 15-59 tahun 23.521
5 Penduduk Lansia a. Laki-laki 2.929
b. Perempuan 3.137
Total 6,066
Lansia Resti 2.178
7
NO Sasaran Penduduk Jenis Usia JUMLAH
6 Data wilayah dan fasilitas a. Luas wilayah 26,5 km2
kesehatan b. Jumlah KK 14.328
c. Jumlah SD/MI 10/8
d. TK 19
e. PAUD 17
f. SMP/MTS 3/3
g. MA/SMK 2/1
Sumber : Sasaran Proyeksi Program Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
a. Peran Serta Masyarakat
Program pembangunan kesehatan disuatu wilayah tidak akan pernah berhasil

jika tanpa bantuan dari peran serta masyarakat. Berikut ini adalah potensi
masyarakat di wilayah Puskesmas Labruk Kidul antara lain:
Tabel 2.3 Data Potensi Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Labruk
Kidul Tahun 2022
No. Kelurahan/Desa Jumlah Jumlah Kader Dukun Bayi
Posyandu Dilatih Aktif Dilatih Aktif
1. Sumbersuko 8 56 56 0 0
2 Kebonsari 7 49 49 0 0
3 Grati 3 21 21 0 0
4 Labruk Kidul 7 49 49 0 0
5 Mojosari 6 42 42 0 0
6 Purwosono 4 28 28 0 0
7 Petahunan 4 28 28 0 0
8 Sentul 4 28 28 0 0
Jumlah 43 301 301 0 0
Sumber data: Rekap PPD Puskesmas Labruk Kidul tahun 2022
Tabel 2.4 Data UKBM di wilayah kerja Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
No. Desa Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Posyandu Ponkedes PoskesdesDesa Pos Poskestren SBH
Siaga UKK
1. Sumbersuko 8 1 1 1 1 0 0
2 Kebonsari 7 0 1 1 0 0 1
3 Grati 3 1 1 1 0 0 0
4 Labruk Kidul 7 0 1 1 0 0 0
5 Mojosari 6 1 1 1 0 0 0
6 Purwosono 4 0 1 1 1 0 0
7 Petahunan 4 1 1 1 0 1 0
8 Sentul 4 1 1 1 0 0 0
Jumlah 43 5 8 8 2 1 1
Sumber data: Rekap Promkes Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
Tabel 2.5 Data Sarana Kesehatan dan Kader di wilayah kerja Puskesmas
Labruk Kidul Tahun 2022
Indikator Jumlah Satuan
A. SARANA KESEHATAN
Rumah Sakit : - Buah
- Rumah Sakit Pemerintah : - Buah
- Rumah Sakit Swasta : - Buah
8
Indikator Jumlah Satuan
Rumah Bersalin : - Buah
Puskesmas Pembantu : 1 Buah
Puskesmas Keliling : 1 Buah
Ponkesdes : 5 Buah
Klinik Swasta : 1 Buah
Praktek Dokter Swasta : 7 Buah
Praktek Dokter Gigi : 1 Buah
Praktek Bidan Swasta : 10 Buah
Praktek Perawat Mandiri : 8 Buah
B. PERAN SERTA MASYARAKAT
Jumlah Dukun Bayi Terlatih : 0 Orang
Jumlah Dukun tak terlatih : - Orang
Jumlah Kader Posyandu : 301 Orang
Jumlah Kader Aktif : 301 Orang
Jumlah Kader Tiwisada : 153 Orang
Jumlah Kader Remaja : 52 Orang
Jumlah Guru UKS : 27 Orang
Jumlah Santri Husada : 30 Orang
Jumlah Kader Kesorga : 8 Orang
Jumlah Posyandu : 43 Pos
Jumlah Batra : 2 Pos
Jumlah Posbindu PTM : 8 Pos
Jumlah Poskestren : 1 Pos
Jumlah Pos UKK : 2 Pos
Jumlah Saka Bhakti Husada : 1 SBH
Jumlah Organisasi Masyarakat/LSM peduli : - Kelompok
Jumlah Panti Asuhan : - Buah
Jumlah Panti Wreda : - Buah
Jumlah Posyandu Lansia : 35 Buah
Sumber data: Rekap Pengelola Program Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
2.2 DATA KHUSUS

2.2.1 Profil Puskesmas
2.2.1.1 Visi Puskesmas
Visi Puskesmas Labruk Kidul mengacu kepada Visi Pemerintah Kabupaten
Lumajang, yaitu :
“ Terwujudnya Masyarakat Lumajang Yang Berdaya Saing, Makmur, Dan
Bermartabat"
2.2.1.2 Misi Puskesmas.
Misi Puskesmas Labruk Kidul mengacu juga kepada Misi Pemerintah
Kabupaten Lumajang, yang terdapat pada Misi ke 2 antara lain:
a. Mewujudkan perekonomian daerah berkelanjutan berbasis pada
pertanian, usaha mikro, dan pariwisata.
b. Pemenuhan kebutuhan dasar untuk mewujudkan masyarakat yang
lebih sejahtera dan mandiri.
c. Reformasi birokrasi yang efektif, profesional, akuntabel, dan transparan
9
untuk mewujudkan pemerintahan yang baik, benar, dan bersih (good
and clean governance) yang berbasis teknologi informasi.
2.2.1.3 Kebijakan Mutu
a. Kepala Puskesmas dan Penanggung Jawab UKP, UKM, Admen,
berpartisipasi dalam program Mutu;
b. Penanggung jawab UKM esensial melakukan kolaborasi dalam
pelaksanaan program mutu dan keselamatan pasien yang
diselenggarakan di seuruh jajaran Puskesmas Labruk Kidul;
c. Perencanaan Mutu Puskesmas Labruk Kidul dibuat berdasarkan Area
Prioritas;
d. Pelayanan Puskesmas Labruk Kidul konsisten dengan Visi, Misi, Tujuan
dan Tata Nilai Puskesmas Labruk Kidul.
2.2.1.4 Budaya Kerja
Budaya Kerja Puskesmas Labruk Kidul antara lain: “ Bersama Kita menjadi
Lebih Baik”
2.2.1.5 Tata Nilai
G : Giat memberikan pelayanan kesehatan dengan cepat dan tepat sesuai
SOP
A : Aktif memprioritaskan pelayanan promotif dan preventif
U : Unggul memberikan layanan prima
L : Loyal dalam kepemimpinan Puskesmas
2.2.1.6 Moto Puskesmas
Moto Puskesmas Labruk Kidul : Kepuasan Anda adalah Prioritas Kami
2.2.1.7 Struktur Organisasi
10
2.2.1.8 Denah Lokasi Puskesmas
11
2.3 Data Khusus
2.3.1 Sumber Daya Manusia Puskesmas
a. Jumlah Ketenagaan Puskesmas
Untuk ketenagaan Puskesmas berdasarkan tingkat pendidikan di Puskesmas

Labruk Kidul beserta jaringannya dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 2.6 Data kepegawaian di wilayah kerja Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
Status Kepegawaian
No. Pendidikan Target JUMLAH
PNS PTT Kontrak Sukwan
1 Dokter Umum 2 2 0 0 0 2
2 Dokter Gigi 1 1 0 0 0 1
3 Apoteker 1 0 0 1 0 1
Kesehatan
4 2 0 0 2 0 2
Masyarakat
5 Perawat
Perawat induk 8 4 0 3 0 7
Perawat Desa 5 0 5 0 0 5
Perawat Pustu 1 0 0 1 0 1
Perawat UGD 6 0 0 0 5 5
6 Perawat Gigi 1 1 0 0 0 1
Kesehatan
7 1 1 0 1 0 2
lingkungan
Ahli Teknologi
8 Laboratorium 1 0 0 0 1 1
Medik
9 Bidan
Bidan Induk 7 4 0 0 0 4
Bidan Desa 7 7 0 0 0 7
Bidan Pustu 1 0 0 1 0 1
10 Asisten Apoteker 1 1 0 0 0 0
11 Apoteker 1 0 0 1 0 1
12 Rekam Medik 1 0 0 0 1 1
13 Nutrisionis 2 1 0 1 0 2
14 Administrasi 4 0 0 4 0 3
15 Cleaning service 3 0 0 1 2 3
16 Akuntansi 1 0 0 1 0 1
17 Keamanan/Satpam 1 0 0 0 0 0
18 Sopir 2 0 0 1 0 1
TOTAL 60 22 5 18 9 54
Sumber data: Data Kepegawaian Puskesmas Labruk Kidul tahun 2022
12
b. Kompetensi Ketenagaan Puskesmas
Pelayanan Gawat Darurat Dan Rawat Inap
Tabel 2.14 Kompetensi di Pelayanan Gawat Darurat dan Rawat Inap

Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
Standar Realita
Jenis Kompetensi Kompetensi
No Jumlah
Ketenagaan Ijasah tambahan Jml Kompetensi
tenaga
1 Fungsional Dokter Pelatihan dan 1 0 Petugas
Dokter magang PPGD rangkap
utk dengan
Dokter/GELS/AT pemeriksaa
LS/ACLS n umum
Tatalaksana Gizi
buruk
Tatalaksana
penyakit menular
langsung
Tatalaksana
penyakit menular
bersumber
binatang
Program TB
strategi DOTS
Pemberian Obat
secara rasional
IMS, VCT dan
PICT, HIV
Tatalaksana
penyakit tidak
menular dan
factor risiko PTM
Pelatihan dan
magang PONED
2 Perawat D III Asuhan 8 8 Asuhan
Rasio jumlah Keperawat Keperawatan Keperawatan
total perawat an (8)
dengan jumlah
tempat tidur = 1
:2
PPGD untuk PPGD untuk
perawat / BLS / perawat /
BCLS BLS / BCLS
(5)
Manajemen
Kinerja Klinik
Sumber data: Data Kepegawaian Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
13
2.3.2 Sarana dan Prasarana Puskesmas
Adapun Sarana dan prasarana yang berada di Puskesmas Labruk Kidul antara
lain:
a. Layanan Upaya Kesehatan Perorangan
Pelayanan Gawat Darurat Dan Rawat Inap
Tabel 2.20 Sarana dan Prasarana di Pelayanan Gawat Darurat dan Rawat
Inap Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
NO Jenis Ruangan Standart Realita
A Layanan gawat darurat
1 Ruangan Gawat Darurat -Luas 25 m2 Luas 34M2
-Pelayanan Triase, tindakan dan observasi.
a. Lokasi harus berada di bagian Ada
depan puskesmas,mudah dijangkau
oleh masyarakat dengan tanda
tanda yang jelas dari dalam dan luar
Ada
puskesmas.
b. Dilengkapi dengan ruang Triage
(Ruang untuk pemilahan pasien
berdasarkan kegawat daruratannya
c. Dilengkapi dengan ruang tunggu Tidak
dan wastafel dengan sumber air
mengalir Ada
d. Pintu UGD harus dapat dilalui
brankard dan mempunyai pintu
Ada
masuk serta pintu keluar yang
berbeda.
e. Pintu dibuat dengan dua daun pintu Ada
dan membuka kedalam untuk
mempermudah masuknya brankard.
f. Pertemuan dinding dalam ruang
sebaiknya bersudut tumpul atau
melengkung untuk melakukan
tindakan operatif sederhana dan
tindakan operatif kecil seperti
Ada
sirkumsisi , pengangkatan aterom,
lipom, dan lain lain bedah minor, Ada
infeksi dan luka bakar.
g. Harus ada kamar mandi / toilet yang Ada
berhubungan dengan UGD
h. Tempat tidur dengan tirai pemisah Ada
atau isolasi
i. Ruangan harus cukup untk minimal
tiga tempat tidur,lemari dan meja
instrumen.
j. Ambulan atau kendaraan yang
membawa pasien harus dapat
sampai di depan pintu yang areanya
terlindung dari panas dan hujan.
B Ruang Rawat Inap
14
1 KM/WC pasien rawat -Luas 8 m2 Luas 4 M2
Inap -Ratio kamar mandi atau WC pasien Ada
dibanding jumlah tempat tidur = 1:5 TT,
dibedakan untuk pria dan wanita, minimal 2
buah @4m2
2 Ruang rawat inap Rawat inap anak atau bayi 6m2/TT (1 TT) Ada
anak/bayi
3 Laki – laki dewasa Rawat inap laki laki dewasa 6m2 /TT (1 TT) Ada
4 Perempuan dewasa Rawat perempuan dewasa 6m2/TT (1TT) Ada
5 Penyakit menular/ ruang -Rawat penyakit menular 6m2/TT ( 1TT) Tidak ada
isolasi -Pertimbangan pada saat penempatan
pasien
a. Kamar terpisah bila mungkin terjadi Tidak ada
kontaminasi luas terhadap
lingkungan,misal: luka lebar
dengancairan
keluar,diare,perdarahan tidak
Tidak ada
terkontrol.
b. Kamar terpisah dengan pintu tertutup
bila ada resiko transmisi melalui
udara ke kontak misal luka dengan Tidak ada
infeksi kuman gram positif
c. Kamar terpisah/ terkelompok dengan
ventilasi di buang keluar dengan
exhauster fan ke area tidak ada orang Tidak ada
lalu lalang,misal: TBC
d. Kamar terpisah dengan udara
Tidak ada
terkunci bila resiko terjadi transmisi
air borne luas,misal: varicella
e. Kamar terpisah bila pasien kurang
mampu menjaga kebersihan (anak,
gangguan mental)
6 Dokter Jaga -Luas 9 m2 Tidak ada
-1(satu) kamar untuk istirahat
7 Ruang jaga petugas -Luas 10 m2 Luas 11
-Ruang untuk petugas yang bertugas jaga M2
malam pada puskesmas rawat inap, cukup Ada
untuk 1 bed dan satu rak serta 1 kamar
mandi
8 Genset -Luas 6 m2 6 M2
-ruang kedap suara Tidak ada
- kapasitas generator yang di sediakan Ada
minimal 40% dari daya terpasang
-di lengkapi AMF dan ATS sistem ( di Tidak ada
perkirakan minimal 2000-5000 watt)
9 Perlengkapan Luas 2 m2 untuk Penyimpanan Ada
kebersihan perlengkapan kebersihan
10 Linen Luas 3 m2 untuk penyimpanan kebutuhan 3 m2
linen / kain tenun untuk kebutuhan merawat
pasien
11 Parkir Luas 80 m2 untuk parkir kendaraan Luas 80
pengunjung dan karyawan puskesmas M2
12 Garasi Luas 24 m2 untuk penyimpanan ambulan Luas 25
operasional/ transport dan atau ambulan M2
gadar
13 KM/WC karyawan Luas 8 m2 Luas 4 M2
Bagi karyawan di sediakan Tidak ada
15
sekurangkurangnya 1 kamar mandi dan
WC untuk 15 orang.di bedakan untuk pria
dan wanita ,minimal 1 buah @ 4 m2
14 KM/WC pasien -Luas 8 m2 Luas 4 M2
-Ratio jumlahkamarmandi / WC di banding Tidak ada
jumlah pengunjung adalah 1:40 . dibedakan
untuk pria dan wanita,minimal 1 buah untuk
pria dan 1 buah untukwanita @ 4 m2
15 Loundry (Binatu) -Luas 6 m2 Luas 6
a. Lantai dari beton / plester yang kuat,rata M2
dan tidak licin dengan kemiringan yang Ada
memadai (2-3%)
b. Tersedia saluran pembuangan limbah Ada
sistem tertutupdengan bahan
dankemiringan yang memadai (2-3%) di
lengkapi dengan pengolah awal (pre-
treatment) sebelumdi alirkan ke instalasi
pengolahan air limbah
c. Tersedia kran air bersih dengan kualitas Tidak ada
dan tekanan aliran yang memadai ,air
panas (steam) untuk keperluan desinfeksi
dan tersedia desinfektan
d. Peralatan cuci di pasang permanen dan Ada
di letakkan dekat dengan saluran
pembuangan air limbah
e. Ruangan di tempatkan pada lokasi yang Ada
mudah di jangkau dan tidak berada pad
ajalan lintas, sehingga perjalanan linen
kotor menjadi linen bersih terhindar dari
kontaminasi silang
f. Tersedia tempat cuci tangan petugas Ada
untuk mencegah rekontaminasi linen
bersih
16 Gudang obat -Luas 12 m2 Tidak ada
a. Luas gudang dan volume obat yang di
simpan sudah sesuai
b. Tersendiri tidak boleh dicampur barang
lain
c. Sirkulasi udara baik
d. Dapat menjamin keamanan obat baik
secara fisik maupun kimiawi
e. Melindungi obat dari cahaya matahari
langsung
f. Tidak lembab (ada alat pengukur
suhu/ kelembaban)
g. Bersih
h. Penerangan cukup/lampu untuk
gudang obat
i. Bebas hewan pengerat
j. Teralis
k. Adanya cahaya yang masuk
l. Kunci rangkap 2 untuk dokter dan
petugas gudang
17 Dapur Luas 9 m2 Tidak Ada
a. Ventilasi dan penerangan cukup
b. Sumber air bersih sesuai dengan
persyaratan air bersih dan bak cuci
c. Ada saluran pembuangan air limbah
16
yang tertutup/higienis
d. Warna tembok dapur cerah
e. Ada alat pemadam kebakaran
ukuran kecil
f. Perabot dan alat dapur sesuai
kebutuhan
g. Lantai bersih dan tidak kecil
Untuk puskesmas rawat inap
a. Di letakkan dengan ruang perawatan
b. Sertifikat penjamah makanan dari
petugas dapur
Sumber data: Data Sarana dan Prasarana Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
2.3.3 Pencatatan dan Pelaporan
Kegiatan pencatatan dan pelaporan pelayanan kesehatan merupakan suatu

proses untuk mendapatkan data dan informasi yang dibutuhkan untuk kepentingan
pelayanan medik dan manajemen pelayanan kesehatan. Adapun jenis pencatatan
dan pelaporan yang ada di Puskesmas Labruk Kidul adalah sebagai berikut:
a. Manajemen dan Administrasi
Tabel 2.26 Data Pencatatan dan pelaporan Manajemen dan Administrasi Puskesmas
Labruk Kidul Tahun 2022
No Standart Pencatatan Realita Standart Pelaporan Realita
A Manajemen Operasional
1. Notulen Rapat Ada 1. Undangan Rapat Ada
Lokakarya Mini Lokakarya Mini.
Bulanan. 2. Daftar Hadir Ada
Lokakarya Mini.
2. Notulen Rapat Ada 3. Laporan Tahunan. Ada
Lokakarya Mini 4. Analisa Data 10 Tidak Ada
Tribulan. Penyakit KLB.
3. Rencana Pelaksanaan Ada 5. POA 2 Tahun Ada
Kegiatan. Terakhir
4. Rencana Pelaksanaan Ada
Kegiatan.
B Manajemen Mutu Pengelolaan Ada
1. SK Tim Jaminan Mutu. Ada Pengaduan dan
2. Alur Pengaduan. Tidak Ada Rencana Tindak
3. Dokumen Survey Ada Lanjut.
Kepuasan
Masyarakat.
4. Pencatatan/ Ada
Pengelolaan
Pengaduan.
Sumber data: Buku Standar Puskesmas Jatim 2013
17
b. Sumber Daya
Tabel 2.27 Data Pencatatan dan pelaporan Sumber Daya Puskesmas Labruk
Kidul Tahun 2022
A Ketenagaan
1. Daftar Hadir Pegawai Ada 1. Laporan Absensi Ada
2. Data Bulanan Ada PNS Tingkat
Karyawan/Karyawati Puskesmas.
Puskesmas. 2. Laporan Ada
3. Daftar atau Catatan Ada Rekapitulasi
Kepegawaian Absen.
Karyawan 3. Laporan Ada
Puskesmas. Kepegawaian
4. Penilaian DP3. Ada bulanan
5. File Kepegawaian: Ada
Bukti Kompetensi,
Pendidikan,
Pelatihan,
Ketrampilan dan
Pengalaman.
6. Simpeg dan DUK. Ada
7. Buku Tunggu (KP, Ada
KGB, Pensiun).
8. Buku Register Cuti. Ada
9. Arsip Surat. Ada
10. Rencana Kebutuhan Ada
Tenaga.
11. Rencana Tidak Ada
Pendidikan.
12. Pedoman Penilaian Tidak Ada
untuk Pejabat.
13. DP3 untuk setiap Ada
Pegawai.
14. Uraian Tugas dan Ada
Tanggung Jawab
Setiap Petugas.
15. Rencana Kerja Ada
Bulanan bagi setiap
Petugas sesuai
dengan Tugas,
Wewenang dan
Tanggung Jawab.
16. Rencana Ada
Kerja/Program Kerja
dan Rencana
Pengembangan
Program.
B Keuangan
1 Bendahara Penerimaan
a. Perda/Perbup Tarif. Ada a. Laporan Keadaan Ada
b. Buku Kas Umum. Ada Kas (LKK).
c. Surat Tanda Setor Ada b. Laporan Ada
(STS). Persediaan Benda
d. Buku Kas Bantu per Ada Berharga (DPD II
Kode Rekening. 74).
e. Buku Kas Bantu per Ada c. Laporan Harian
18
Jenis Pelayanan. Penerimaan (DPD Ada
f. Bukti/Tanda Setoran Ada II 62).
Retribusi ke Kasda. d. Laporan
Pelayanan Ada
Kesehatan
Program
Jamkesmas:Form
at PPKIA, IB, IC.
e. Laporan
Pertanggung
Jawaban Ada
Fungsional.
f. Buku Rekapitulasi
Harian.
g. Rincian per Ada
Obyek.
Ada
2 Bendahara Pengeluaran
a. Buku Kas Umum. Ada a.Laporan Keadaan Ada
b. Buku Kas Bantu per Ada Kas (LKK).
Kode Rekening. b.Laporan Ada
c. Buku Pajak. Ada Pertanggung
d. Buku Panjar. Ada Jawaban Askes
e. Bukti/Tanda Setoran Ada dan Jamkesmas.
Pajak. c. Laporan
f. Bukti Setor Ada Pemungutan Ada
Penyerapan Anggaran Penyetoran
ke Kasda. Pemungut Pajak.
d.Buku Rekap
Harian. Ada
e.Rincian per
Obyek. Ada
C Peralatan (Pengelolaan Barang dan Asset (Alat, Obat))
a. Daftar/Kartu Inventaris Ada a. Laporan Ada
Barang. Inventaris Alat
b. Usulan Petugas Ada Kesehatan.
Pengelola b. Laporan Asset Ada
Barang/Asset. /Seluruh
c. SK Bendahara Barang Ada Inventaris Alat
dan Pengurus Kesehatan Setiap
Barang/Asset. Semester.
d. Buku Kendali Data Ada c. Laporan Asset Ada
Stok Barang. /Seluruh
e. Buku Data Terima Ada Inventaris Alat
Barang dan Kesehatan Setiap
Pengeluaran Barang. Akhir Tahun.
f. Penerimaan Barang Ada d. Laporan Fungsi Ada
dan Stok Barang. dan Kondisi Alat
Kesehatan.
19
c. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
Tabel 2.29 Data Pencatatan dan pelaporan Upaya Kesehatan Perorangan

No Pencatatan Realita Pelaporan Realita
1 Upaya Pelayanan Kegawatdaruratan
a.Rekam Medik. Ada a. Laporan Kunjungan Ada
b.Register Kunjungan Ada UGD.
UGD. b. Laporan Rujukan Ada
c. Surat Rujukan. Ada UGD.
d.Register Rujukan Ada c. Laporan 10 Kasus Ada
UGD. Terbanyak di
e.Informed Consent. Ada UGD
f. Formulir Permohonan Ada Berdasarkan
Pemeriksaan Ada
Kelompok Umur.
Laboratorium
d. Laporan Kasus
Form TB 05).
yang ditangani.
2 Upaya Rawat Inap
a. Rekam Medik Rawat Ada a. Laporan Bulanan Ada
Inap. Rawat Inap.
b. Register Pasien Ada b. Laporan 10 Ada
Rawat Inap. Penyakit
c. Catatan Medis Ada Terbanyak.
Rawat Inap. c. Laporan Tahunan.
d. Formulir Asuhan Ada Ada
Keperawatan Rawat
Inap.
e. Resume Rawat Ada
Inap.
f. Surat Rujukan. Ada
g. Informed Consent. Ada
h. Resep. Ada
i. Formulir Ada
Permohonan
Pemeriksaan
Laboratorium (Form
TB 05).
2.3.4 Alat Kesehatan
a. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
1) Pelayanan Gawat Darurat dan Rawat Inap

Tabel 2.33 Alat Kesehatan di Pelayanan Gawat Darurat dan Rawat Inap
NO PERALATAN Standar Realita
Puskesmas
A. Pelayanan tindakan dan Pelayanan Gawat Darurat
I.Set Tindakan Medis/Gawat Darurat
1. Baki logam tempat alat steril tertutup 3 buah 1 buah
2. Collar Brace/Neck Collar anak 1 buah 0
20
Puskesmas
3. Collar Brace/Neck Collar dewasa 1 buah 3
4. Corong telinga/Spekulum telinga ukuran 1 set 1set
kecil, besar, sedang
5. Doppler 1 buah 0
6. Dressing Forceps 1 buah 0
7. EKG* 1 buah 1buah
8. Emesis Basin/ Nierbeken besar 2 buah 0
9. Forceps Aligator 3 buah 1 buah
10. Forceps Bayonet 3 buah 1
11. Guedel Airway (Oropharingeal Airway) 2 buah 0
12. Gunting bedah standar, lengkung 3 buah 1
13. Gunting bedah standar, lengkung, ujung 3 buah 0
tajam/tajam
tajam/tumpul
tumpul/tumpul
16. Gunting bedah standar, lurus ujung 3 buah 0
tumpul/tumpul
17. Gunting bedah standar, lurus, ujung 3 buah 1 buah
tajam/tajam
18. Gunting bedah standar, lurus, ujung 3 buah 2
tajam/tumpul
19. Gunting pembalut 1 buah 0
20. Gunting pembuka jahitan lurus 3 buah 0
21. Handle kaca laring 1 buah 0
22. Handle kaca nasopharing 1 buah 0
23. Hooked probes 1 buah 0
24. Kaca laring ukuran 2,4,5,6 1 set 0
25. Kaca nasopharing ukuran 2,4,5,6 1 set 0
26. Kait dan kuret serumen 1 buah 0
27. Kanula hidung anak 1 buah 1
28. Kanula hidung dewasa 1 buah 2
29. Klem arteri 14 cm (Kocher) 3 buah 1
30. Klem arteri, 12 cm lengkung, dengan gigi 1x2 3 buah 0
(Halstead-Mosquito)
31. Klem arteri, 12 cm lengkung, tanpa gigi 3 buah 2
(Halstead-Mosquito)
32. Klem arteri, 12 cm lurus, dengan gigi 1x2 3 buah 1
(Halstead-Mosquito)
33. Klem arteri, 12 cm lurus,tanpa gigi (Halstead- 3 buah 0
Mosquito)
34. Klem arteri, lurus (Kelly) 3 buah 0
35. Klem/pemegang jarum jahit, 18 cm (Mayo- 3 buah 2
Hegar)
36. Korentang, lengkung, penjepit alat steril (23 2 buah 1
cm)
37. Korentang, penjepit sponge 2 buah 0
38. Kursi roda 1 buah 2
39. Lampu kepala 1 buah 0
40. Laringoskop anak 1 buah 0
41. Laringoskop dewasa 1 buah 0
42. Laringoskop neonatus bilah lurus 1 buah 0
43. Magill Forceps 3 buah 0
21
Puskesmas
44. Nebulizer 1 buah 2
45. Otoskop 1 buah 1
46. Palu reflex 1 buah 0
47. Pinset alat, bengkok (Remky) 3 buah 0
48. Pinset anatomis, 14,5 cm 3 buah 1
49. Pinset anatomis, 18 cm 3 buah 1
50. Pinset bedah, 14,5 cm 3 buah 0
51. Pinset bedah, 18 cm 3 buah 0
52. Pinset epilasi 1 buah 0
53. Pinset telinga 1 buah 1
54. Pinset insisi Hordeolum/ Chalazion 1 buah 0
55. Resusitator anak-anak & sungkup 1 buah 0
56. Resusitator dewasa & sungkup 1 buah 0
57. Resusitator neonatus & sungkup 1 buah 0
58. Retraktor, pembuka kelopak mata 1 buah 0
59. Semprit gliserin 1 buah 0
60. Silinder korentang steril 1 buah 0
61. Skalpel, tangkai pisau operasi 3 buah 1
62. Spalk 1 buah 0
63. Spekulum hidung 1 buah 0
64. Spekulum mata 1 buah 0
65. Sphygmomanometer untuk anak 1 buah 1
66. Sphygmomanometer untuk dewasa 1 buah 2
67. Stand lamp untuk tindakan 1 buah 1
68. Standar infus 2 buah 2
69. Steteskop anak 1 buah 0
70. Steteskop dewasa 1 buah 3
71. Steteskop janin/Laenac 1 buah 0
72. Suction pump (alat penghisap) 1 buah 1
73. Sudip lidah logam/Spatula lidah logam 4 buah 3
panjang 12 cm
74. Sudip lidah logam/Spatula lidah logam 4 buah 3
panjang 16,5 cm
75. Tabung oksigen dan regulator 1 buah 3
76. Tempat tidur periksa dan perlengkapannya 1 buah 2
77. Termometer anak 1 buah 0
78. Termometer dewasa 1 buah 1
79. Timbangan anak 1 buah 0
80. Timbangan dewasa 1 buah 1
81. Tissue Forceps 1 buah 0
82. Torniket karet 1 buah 1
83. Usungan (brankar ) 1 buah 0
II. BAHAN HABIS PAKAI
1. Abocath/wing needle No. 20 Sesuai kebutuhan Ada
2. Abocath/wing needle No. 23 Sesuai kebutuhan 0
3. Abocath/wing needle No. 26 Sesuai kebutuhan 0
4. Abocath/wing needle No.18 Sesuai kebutuhan 0
5. Alkohol 1 botol 1
6. Anestesi topikal tetes mata 1 botol 0
7. Benang chromic catgut Sesuai kebutuhan Ada
8. Benang silk Sesuai kebutuhan Ada
9. Cairan desinfektan/Povidone Iodine 1 botol Ada
10. Disposable syringe 1 cc Sesuai kebutuhan Ada
22
Puskesmas
12. Disposable syringe 2,5 - 3 cc Sesuai kebutuhan Ada
14. Disposable syringe 50 cc Sesuai kebutuhan 0
15. Endotracheal tube ( ETT ) 2.5 1 buah 0
16. Endotracheal tube ( ETT ) 3 1 buah 0
17. Endotracheal tube ( ETT ) 4 1 buah 0
18. Goggle 1 buah 0
19. Infus set/ intra vena set dewasa Sesuai kebutuhan Ada
20. Infus set/intra vena set anak Sesuai kebutuhan Ada
21. Jarum jahit untuk operasi mata, ½ lingkaran Sesuai kebutuhan 0
22. Jarum jahit, lengkung, ½ lingkaran Sesuai kebutuhan 0
penampang segitiga
23. Jarum jahit, lengkung, ½ lingkaran, Sesuai kebutuhan Ada
penampang bulat
24. Jarum jahit, lengkung, 3/8 lingkaran Sesuai kebutuhan 0
penampang segitiga
25. Jarum jahit, lengkung, 3/8 lingkaran, Sesuai kebutuhan 0
penampang bulat
26. Kapas Sesuai kebutuhan Ada
27. Kasa non steril Sesuai kebutuhan Ada
28. Kasa steril Sesuai kebutuhan Ada
29. Kateter Foley ukuran 5-8 French 2 buah 0
30. Kateter karet No. 10 (Nelaton) Sesuai kebutuhan 0
33. Lubricant gel 1 tube 1
34. Masker wajah Sesuai kebutuhan ada
35. Micropore surgical tape Sesuai kebutuhan 0
36. Mucous suction, silikon Nomor 8 dan 10 Sesuai kebutuhan 0
37. Nasogastric Tube/selang lambung ( 3,5,8 ) Sesuai kebutuhan 0
38. Pelilit kapas/Cotton applicator Sesuai kebutuhan 0
39. Sabun tangan atau antiseptic 1 botol 1
40. Sarung tangan non steril Sesuai kebutuhan Ada
41. Sarung tangan steril Sesuai kebutuhan 0
42. Selang karet untuk anus Sesuai kebutuhan 0
43. Skapel, mata pisau bedah besar 1 box 0
44. Skapel,mata pisau bedah kecil 1 box 0
45. Verban elastic Sesuai kebutuhan 0
46. Water based gel untuk EKG dan Doppler 1 tube 1
III. PERLENGKAPAN
1. Bak instrument tertutup 2 buah 2
2. Bantal 1 buah 2
3. Celemek plastic 1 buah 1
4. Dorongan tabung oksigen dengan tali 1 buah 3
pengaman
5. Duk bolong, sedang 2 buah 2
6. Jam/timer 1 buah 0
7. Kain balut segitiga ( mitella ) 5 buah 0
8. Kasur 1 buah 4
9. Kotak penyimpan jarum bekas 2 buah 0
23
Puskesmas
10. Lemari alat 1 buah 1
11. Lemari obat 1 buah 2
12. Mangkok untuk larutan 2 buah 1
13. Meja instrumen/alat 1 buah 0
14. Perlak plastic 2 buah 0
15. Pispot 2 buah 2
16. Sarung bantal 2 buah 2
17. Seprei 2 buah 2
18. Sikat tangan 1 buah 0
19. Sikat untuk membersihkan peralatan 1 buah 0
20. Stop Watch 1 buah 0
21. Tempat sampah tertutup yang dilengkapi 2 buah 4
dengan injakan pembuka penutup
22. Toples kapas/Kasa steril 1 buah 0
23. Tromol kasa/Kain steril 25 X 120 mm 1 buah 1
24. Waskom bengkok 4 buah 0
25. Waskom cekung 2 buah 0
26. Waskom cuci 2 buah 0
B. PELAYANAN RAWAT INAP
I. SET RAWAT INAP
1. Ari Sound Timer 1 buah 0
2. Baki Instrumen Bertutup 1 buah 0
3. Bak Instrumen Bertutup 30 X 30 Cm 1 buah 0
4. Bisturi No 10 1 kotak 0
5. Brankar 1 buah 0
6. Gunting Lengkung, Ujung Tajam 3 buah 0
(Metzenbaum) (18 Cm)
7. Gunting Lengkung, Ujung Tumpul 3 buah 0
8. Gunting Lurus, Ujung Tajam (Metzenbaum) 3 buah 0
(18 Cm)
9. Gunting Lurus, Ujung Tumpul (Metzenbaum) 3 buah 0
(18 Cm)
10. Gunting Mayo Lurus/Lengkung 3 buah 0
11. Gunting Pembuka Jahitan, Lurus 3 buah 0
12. Kaca Pembesar 3 buah 1

13. Kanula Hidung 3 buah 0
14. Kateter, Selang Penghisap Lendir Bayi 3 buah 0
15. Kauter 3 buah 0
16. Klem Agrave, 14 Mm (Isi 100) 3 buah 0
17. Klem Arteri, 12 Cm, Lengkung Dengan Gigi 1 3 buah 0
X 2 (Halstead-Mosquito)
18. Klem Arteri, 12 Cm, Lengkung Tanpa Gigi 3 buah 0
(Halstead-Mosquito)
24
Puskesmas
19. Klem Arteri, 12 Cm, Lurus Dengan Gigi 1 X 2 3 buah 0
(Halstead-Mosquito)
20. Klem Arteri, 12 Cm, Lurus Tanpa Gigi 1 X 2 3 buah 0
(Halstead-Mosquito)
21. Klem Arteri, Lurus (Kelly) 3 buah 0
22. Klem/Pemegang Jarum Jahit Dengan Kunci 3 buah 0
(Baraquer)
23. Klem/Pemegang Jarum Jahit (Mathieu 3 buah 0

Standar)
24. Klem/Pemegang Silet (Barraquer) 3 buah 0
25. Klem/Penjepit Kain (Kocher-Backhaus)/Duk 3 buah 0

Klem
26. Klep Pengatur Oksigen Dengan Humidifer 3 buah 0
27. Korentang, Lengkung, Penjepit Alat Steril, 23 3 buah 0

Cm (Cheattle)
28. Korentang, Penjepit Sponge (Foerster) 3 buah 0

29. Inkubator Bayi 1 buah 0
30. Lampu Periksa 1 buah 0
31. Lampu Senter 1 buah 0
32. Manset Anak; Dengan Velecro 1 buah 0
33. Manset Dewasa 1 buah 1

34. Meja Instrumen, Mayo Berstandar 1 buah 0
35. Meja Instrumen/Alat 1 buah 0
36. Nebulizer 1 buah 0
37. Pinset Anatomis, 14,5 Cm 2 buah 0
38. Pinset Anatomis, 18 Cm 2 buah 0
39. Pinset Anatomis (Untuk Specimen) 2 buah 0

40. Pinset Bedah, 14,5 Cm 2 buah 0
41. Pinset Bedah, 18 Cm 2 buah 0
42. Resusitator Untuk Dewasa 1 buah 0

43. Resusitator For Infant 1 buah 0
44. Selang Oksigen 3 buah 0
45. Skalpel, Tangkai Pisau Operasi 2 buah 0
46. Spalk 1 buah 0

47. Sphygmomanometer 2 buah 0
48. Standar Infus sesuai jumlah 12

tempat tidur
49. Standar Waskom, Tunggal 1 buah 0
25
Puskesmas
50. Standar Waskom, Ganda 1 buah 0
51. Stetoskop Infant 1 buah 0

52. Stetoskop Anak 1 buah 0
53. Stetoskop Dewasa 1 buah 1
54. Suction Pump 1 buah 2
55. Sonde Dengan Mata, 14,5 Cm 1 buah 0
56. Sonde Pengukur Dalam Luka 1 buah 0

57. Tabung Oksigen 6 Meterkubik Dan Regulator 1 buah 1
58. Tabung Oksigen 1 Meterkubik Dan Regulator 1 buah 1

59. Tabung/Sungkup Untuk Resusitasi 2 buah 0
60. Termometer Infant 1 buah 0
61. Termometer Dewasa 1 buah 0

62. Tempat Tidur Rawat Inap 5 s.d 8 buah 12
63. Tempat Tidur Rawat Inap Untuk Anak 2 buah 4
64. Torniket Karet 1 buah 1

65. Tromol Kasa/Kain Steril (125 X 120 Mm) 1 buah 1
66. Tromol Kasa/Kain Steril (150 X 150 Mm) 1 buah 1
67. Waskom Bengkok 1 buah 0

68. Waskom Cekung 1 buah 0
69. Waskom Cuci 1 buah 0
70. Wing Needle 3 buah 0
1. Cairan Antiseptik/Antimikroba (Klorheksidin Sesuai kebutuhan Ada
Glukonat 2-4%, Alkohol 60-90%)
2. Benang Cat Gut (15 Cm) / Rol / Kaset 1 roll Ada
3. Disposable Syringe, 1 Cc 1 box 1 box
Disposable Syringe, 3 Cc 1 box 1 box

6. Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 Lingkaran, 1 box 0 box
Penampang Bulat
7. Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 Lingkaran, 1 box 0
Penampang Segitiga
Penampang Bulat
Penampang Segitiga
10. Kasa Non Steril 1 box 0 box
11. Kasa Steril 1 box 0 box
12. Kapas 1 box 1 box
13. Masker 1 box 1 box
26
Puskesmas
14. Plester 1 box 1 box
15. Sarung Tangan , Nomor 6 ½ Steril dan Non 1 box 0 box
steril
16. Sarung Tangan , Nomor 7 Steril Dan Non 1 box 1 box
Steril
17. Sarung Tangan , Nomor 7 ½ Steril Dan Non 1 box 0
Steril
III. PERLENGKAPAN
1. Bantal Sesuai Jumlah 2
Tempat Tidur
2. Dorongan Untuk Tabung Oksigen 2 buah 0
3. Duk Biasa, Besar (274 X 183 Cm) 3 buah 0
Duk Biasa, Kecil (91 X 114 Cm) 3 buah 0

4. Duk Biasa, Sedang (91 X 98 Cm) 3 buah 0
5. Duk Bolong, Besar (274 X 183 Cm) Letak 3 buah 0
Lubang Di Tengah (23 X 10)
6. Duk Bolong, Kecil 3 buah 3

7. Duk Bolong, Sedang 3 buah 4
8. Handuk Bayi 3 buah 0
9. Handuk Kecil (60 X 40 Cm) 3 buah 0
10. Kain Penutup Meja Mayo 3 buah 0

11. Kasur Sesuai Jumlah 12
Tempat Tidur
12. Kursi Roda 1 buah 2
13. Lap Untuk Mandi Pasien 10 buah 0
14. Pispot Anak 1 buah 0
15. Pispot Dewasa 2 buah 0
16. Pispot Fraktur/Immobilisasi 2 buah 0
17. Pispot Pria/Urinal 1 buah 0
18. Perlak, Tebal Lunak (200 X 90 Cm) 10 buah 0
19. Sarung Bantal 20 buah 10

20. Selimut 20 buah 0
21. Selimut Bayi 15 buah 0
22. Sikat Tangan 5 buah 0
23. Sprei 20 buah 10
24. Sprei Kecil/Steek Laken 15 buah 2
25. Tempat Sampah Tertutup Dengan Injakan 4 buah 0
I. Meubelair
1. Kursi Kerja 3 5
2. Lemari Arsip 1 1
3. Meja Tulis ½ Biro 1 2
Sumber data: Data Alat Kesehatan Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
27
2.4 Hasil Kegiatan Program
2.4.1 Data Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas
Tabel 2.37 Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas Labruk Kidul Tahun 202 2
Upaya Pelayanan Kesehatan, Rata-Rata Rata-Rata Interpretasi
NO
Manajemen dan Mutu Program Upaya Rata-Rata
(1) (2) (3) (4) (5)

I UKP
1. Pelayanan Non Rawat Inap 70,52 Kurang
2. Pelayanan Gawat Darurat 100,00 Baik
3. Pelayanan Kefarmasian 49,04 Kurang
4. Pelayanan Laboratorium 55,77 Kurang
5. Pelayanan Rawat Inap 100,00 Kurang
75,07
Sumber: Rekap PKP Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
2.4.2 Data Hasil Standar Pelayanan Minimal (SPM)
Tabel 2.38 Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas Labruk Kidul Tahun 202 2
Capaian
NO INDIKATOR Sasaran Program
absolut %
1 Pelayanan kesehatan ibu hamil 582 538 92.44
2 Pelayanan kesehatan ibu bersalin 556 545 98.02
3 Pelayanan kesehatan bayi baru lahir 529 533 100.75
4 Pelayanan kesehatan balita 2132 2250 105.53

Pelayanan kesehatan pada usia
5 4029 3045 75.57
pendidikan dasar
Pelayanan kesehatan pada usia
6 25469 19051 74.80
produktif
7 Pelayanan kesehatan pada usia lanjut 5824 2380 40.86
Pelayanan kesehatan penderita
8 10577 4757 44.97
hipertensi
Pelayanan kesehatan penderita
9 814 1625 199.63
Diabetes Mellitus
Pelayanan kesehatan Orang Dengan
10 75 250 333.33
Gangguan Jiwa (ODGJ) berat
Pelayanan kesehatan orang terduga
11 448 178 39.73
TB
Pelayanan kesehatan orang dengan
12 757 500 66.05
risiko terinfeksi HIV
28
2.4.3 Data Hasil Indeks Kepuasan Masyarakat
Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) adalah hasil pengukuran dari kegiatan

survei Kepuasan Masyarakat berupa angka. Tujuan adanya survey Indeks Kepuasan
Masyarakat (IKM) adalah untuk mengetahui tingkat kinerja unit pelayanan publik
yang digunakan sebagai acuan dalam memberikan pelayanan untuk meningkatkan
kualitas mutu kerja. Unit pelayanan publik adalah unit kerja/kantor pelayanan pada
instansi pemerintah, yang secara langsung maupun tidak langsungmemberikan
pelayanan kepada penerima pelayanan. Jenis kegiatan yang digunakan adalah
deskriptif dengan pendekatan cross sectional berupa output data secara kuantitatif.
Data yang dianalisis merupakan data yang didapatkan melalui kegiatan pengamaan,
wawancara serta kuesioner berdasarkan pengukuran tertentu terhadap seluruh
variabel yang ditentukan. Waktu Pelaksanaan kegiatan dilakukan selama 2 bulan,
yaitu bulan November dan Desember 2022. Pelaksanaan dilakukan serentak oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten Lumajang bekerja sama Pihak Ke III yaitu Universitas
Airlangga Surabaya. Sampel yang digunakan untuk Survey Indeks Kepuasaan
Masyarakat di Puskesmas Labruk Kidul yaitu 31 sampel yang terdiri 26 sampel rawat
jalan dan 5 sampel rawat inap.
Berdasarkan hasil Survey Indeks Kepuasaan Masyarakat Tahun 2022
Puskesmas Labruk Kidul mendapatkan nilai mutu pelayanan adalah 94,44 (A)
dengan kinerja unit pelayanan sangat baik. Perbandingan hasil 2018-2021 hasil
survey IKM Puskesmas Labruk Kidul mengalami fluktuatif dengan nilai akhir
meningkat.
Gambar 2. Perbandingan Hasil IKM Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2018-2022
29
Puskesmas Labruk Kidul pada tahun 2018 mendapatkan nilai interval
dikonversi sebesar 85,02 yang bermakna baik. Pada tahun 2019 mengalami
penurunan nilai menjadi 80,41 namun masih tergolong dalam kategori baik.
Penurunan tersebut terjadi karena terdapat penurunan nilai pada beberapa unsur
terutama waktu penyelesaian, penanganan pengaduan, serta sarana dan prasarana.
Namun pada tahun 2022, nilai interval dikonversi Puskesmas Labruk Kidul kembali
meningkat menjadi 94,44 yang termasuk dalam kategori sangat baik. Hal tersebut
karena unsur yang sebelumnya mengalami penurunan berhasil ditingkatkan kembali.
Berdasarkan hasil penghitungan indeks kepuasan masyarakat Puskesmas
Labruk Kidul, jumlah nilai dari setiap unit pelayanan diperoleh dari jumlah nilai rata-
rata setiap unsur pelayanan sebagai berikut:
Gambar 3. Indeks Kepuasan Masyarakat Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
Persyaratan pelayanan adalah syarat yang harus dipenuhi dalam pengurusan

suatu jenis pelayanan baik secara teknis maupun administratif. Persyaratan
pelayanan bagi pasien di Puskesmas antara lain KK dan atau KTP untuk pasien
baru, kartu berobat untuk pasien lama, kartu asuransi kesehatan atau yang lainnya.
Unsur pesyaratan pelayanan dinilai berdasarkan 4 aspek yaitu: ketersediaan
informasi persyaratan, kejelasan informasi persyaratan, kemudahan pasien dalam
memenuhi persyaratan tersebut serta informasi terkait prosedur pelayanan.
Puskesmas Labruk Kidul sudah mampu memberikan informasi terkait persyaratan
yang dibutuhkan baik teknis maumpun secara administratif yang harus dipenuhi
sebelum mendapatkan pelayanan di Puskesmas.
30
Sistem, mekanisme, prosedur pelayanan adalah tata cara pelayanan yang
dibakuan bagi penerima pelayanan. Unsur sistem, mekanisme, prosedur pelayanan
terdiri dari 4 aspek yaitu: kejelasan informasi terkait prosedur pelayanan, kejelasan
jam buka pelayanan, kesesuaian pelaksanaan dengan prosedur pelayanan sejak
pendaftaran hingga poli tujuan dan keterbukaan proses pelayanan di Puskesmas.
Puskesmas Labruk Kidul mendapatkan kriteria sangat baik yang memiliki makna
makna bahwa keseluruhan informasi yang diberikan terkait dengan mekanisme dan
prosedur di Puskesmas sudah mampu diterima dengan baik oleh pasien yang
datang dan diterapkan dengan baik saat pelayanan berlangsung. Alur pelayanan
baik rawat jalan maupun rawat inap sudah berjalan dengan baik. Hal ini dikarenakan
terdapat posko COVID-19 di bagian depan Puskesmas, petugas tidak hanya
melakukan screening awal gejala COVID-19 namun juga menunjukkan tahapan
berobat jika dibutuhkan. Pada unsur sistem, mekanisme dan prosedur di Puskesmas
Labruk Kidul juga mendapat nilai sangat baik dengan nilai 3,85. Mekanisme yang
ada di Puskesmas beberapa mengalami penyesuaian, terutama terkait dengan
perubahan yang ada pada saat pandemi COVID-19 seperti wajib cuci tangan
sebelum masuk, wajib memakai masker dan social distancing. Namun perubahan ini
bisa diterima serta dilakukan dengan baik oleh pasien yang datang ke Puskesmas
Labruk Kidul.
Waktu penyelesaian adalah jangka waktu yang diperlukan untuk
menyelesaikan seluruh proses pelayanan. Unsur waktu penyelesaian diukur dari 3
aspek yaitu: kesesuaian jam buka dan jam pelayanan sesuai informasi yang
diberikan, kesesuaian waktu dibandingkan dengan jadwal, dan ketepatan waktu
dalam memberikan pelayanan sesuai dengan Standar Operasional Prosedur (SOP).
Aspek ketepatan waktu dalam memberikan pelayanan ini dibagi menjadi beberapa
tempat layanan yaitu loket pendaftaran, IGD, poli rawat jalan, laboratorium, kamar
obat, rekam medik serta pelayanan ambulance atau mobil jenazah. Di Puskesmas
Labruk Kidul, belum ada media yang dipasang untuk menunjukkan tentang durasi
tunggu sehingga lama waktu tunggu menjadi sangat subjektif oleh masing-masing
pasien. Namun menurut beberapa pasien lama waktu tunggu yang dilakukan di
Puskesmas Labruk Kidul masih bisa ditoleransi dan tidak terlalu lama, hal ini berlaku
baik rawat inap maupun rawat jalan. Mengacu terkait dengan jam buka dan jam
pelayanan di Puskesmas Labruk Kidul, pelaksanannya memang beberapa kali
berubah karena menyesukaikan aturan yang berlaku selama pandemi COVID-19
31
berlangsung dan sudah diinformasikan kepada pasien baik secara lisan maupun
tulisan.
Biaya atau tarif adalah tarif yang dikenakan kepada penerima layanan dalam
mengurus dan/ atau memperoleh pelayanan. Terkait biaya/tarif juga memiliki nilai
sangat baik, hal ini berkaitan karena pasien yang memiliki asuransi baik BPJS
Kesehatan maupun asuransi lainnya tidak dipungut biaya. Selain itu untuk pasien
umum juga melakukan pembayaran sesuai dengan ketetapan yang berlaku. Tarif
yang ada secara keseluruhan hanya terkait dengan pelayanan yang diberikan baik
kepada pasien rawat jalan maupun rawat inap. Informasi biaya yang ada di
Puskesmas selalu dilakukan pembaharuan termasuk saat pandemi COVID-19
misalnya untuk keperluan surat sehat selama COVID-19, pelayanan poli yang
melakukan pelayanan, dan lain sebagainya. Hal ini dilakukan secara lisan oleh
petugas Puskesmas karena media offline terkait jumlah tarif dan biaya belum update.
Produk/jasa Spesifikasi Jenis Layanan adalah hasil pelayanan yang diberikan
dan diterima sesuai dengan ketentuan dan harapan pasien. Unsur produk spesifikasi
jenis pelayanan yang diukur terdiri dari dua spek yaitu kesesuaian hasil layanan
dengan ketentuan dan kesesuaian hasil layananan dengan harapan pasien.
Puskesmas Labruk Kidul memiliki nilai sangat baik bermakna bahwa keseluruhan
produk spesifikasi Puskesmas telah dirasakan manfaatnya oleh pasien dan sesuai
dengan harapan pasien yang berkunjung.
Kompetensi Pelaksana adalah kemampuan yang harus dimiliki oleh
pelaksana meliputi pengetahuan, keahlian, keterampilan, dan pengalaman. Unsur
kompetensi pelaksana yang diukur terdiri dari beberapa aspek yaitu keterampilan,
kecermatan, ketelitian petugas, kemampuan petugas memberikan informasi, serta
konsistensi keterangan petugas. Puskesmas Labruk Kidul mendapatkan nilai sangat
baik bermakna bahwa secara keseluruhan petugas mampu memberikan pelayanan
yang cepat dan mampu menanggapi keluhan pasien serta memberi informasi yang
jelas dan mudah dipahami.
Perilaku Pelaksana adalah sikap petugas memberikan pelayanan. Perilaku
pelaksana yang diukur dalam penelitian ini terdiri dari 4 aspek yaitu sikap dan
perilaku petugas pelayanan baik, petugas disiplin dalam menyelesaikan pelayanan,
petugas bertanggung jawab dalam memberikan pelayanan dan terdapat kesamaan
perilaku pelayanan. Nilai Puskesmas Labruk Kidul dengan nilai 3,87 yaitu nilai
sangat baik, bermakna bahwa secara keseluruhan tenaga kesehatan mampu dalam
32
menanggapi keluhan pasien, selain itu petugas sigap serta cekatan dalam melayani
pasien.
Penanganan pengaduan, saran dan masukan adalah tata cara penanganan
pengaduan dan tindak lanjut. Indikator penanganan pengaduan, saran dan masukan
terdiri atas 4 aspek yaitu sarana pengaduan/ keluhan pelayanan publik tersedia,
penanggung jawab/pengelola penanganan pengaduan/keluhan jelas, prosedur
pengaduan/keluhan jelas, kepastian tindak lanjut penanganan pengaduan/ keluhan
pelayanan publik jelas. Puskesmas Labruk Kidul memiliki nilai tertinggi dengan nilai
3,86 yang memiliki makna sangat baik. Hal tersebut dikarenakan di Puskesmas
tersebut pengaduan masyarakat sudah bisa dutangani dengan baik. Puskesmas
telah menyediakan sarana untuk menyampaikan saran dan pengaduan berupa kotak
saran yang terletak di tempat yang mudah dijangkau oleh masyarakat sehingga
pengunjung dapat dengan mudah untuk menyampaikan saran dan pengaduan.
Nilai unsur yang terakhir yaitu sarana dan prasarana. Sarana dan prasarana
pelayanan berupa teknologi dan pera Unsur sarana dan prasarana pelayanan yang
diukur terdiri dari beberapa aspek yaitu kebersihan, kerapian dan kenyamanan ruang
pelayanan dan ruang penunjang pelayanan; kelengkapan dan kelayakan sarana
prasarana yang digunakan; serta keamanan lingkungan.latan lain yang digunakan
dalam memberikan pelayanan. Puskesmas Labruk Kidul menempati posisi tertinggi
dengan skor 3,92 berada pada kategori sangat baik. Pasien di Pusksmas Labruk
Kidul sudah merasa sangat puas terhadap kondisi sarana dan prasarana baik di unit
rawat jalan maupun rawat inap. Pasien menilai kenyamanan ruang pelayanan dan
ruang tunggu sudah baik, demikian juga dari segi kebersihan kamar mandi dan
mushola juga baik.
BAB III
ANALISA KEGIATAN
3.1. PELAYANAN GAWAT DARURAT DAN RAWAT INAP

3.1.1. Variabel Penilaian Pelayanan Gawat Darurat dan Rawat Inap
Berdasarkan PKP
Tabel 3.23 Penilaian Pelayanan Gawat Darurat Berdasarkan PKP Tahun 2022
N Upaya Kegiatan Target Satuan Total Target Penca Cakupan Kesen-
o Kesehatan Sasaran sasaran -paian (%) jangan
1 Pelaya- Kompeten 100 Tenaga 13 13 13 100% -
nan si SDM % medis dan
33
Gawat memenuhi paramedis
Darurat standart yang telah
mengikuti
pelatihan
PPGD dan
Sopir
ambulan
yang telah
mengikuti
PPGD
awam
Ketersedia Kesiapan
an fasilitas,
Peralatan peralatan,
sarana sarana
100
prasarana prasarana 1500 1500 1170 78% -22
%
dan obat dan obat di
yang pelayanan
memenuhi gawat
standart darurat
Kelengkap
an
Informed
Pengisian
consent
informed 100
yang terisi 1408 1408 1408 100% 0
consent %
lengkap
setelah
1x24 jam
selesai
pelayanan
Sumber : Data Penilaian Kinerja Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
Berdasarkan Tabel 3.23 identifikasi masalah pelayanan Gawat Darurat

berdasarkan Penilaian Kinerja Puskesmas Tahun 2022 sebagai berikut:
a. Pelayanan gawat darurat berdasarkan Kompetensi Standart Tahun 2022
yaitu sebesar 100 %
b. Ketersediaan peralatan sarana prasarana dan obat – obat Tahun 2022
yang memenuhi standart yaitu sebesar 78 % dari target 100%
c. Kelengkapan Pengisian informed consent setelah selesai pelayanan
Tahun 2022 mencapai 100%
Tabel 3.24 Penilaian Pelayanan Rawat Inap Berdasarkan PKP Tahun 2022
No Upaya Kegiatan Target Satuan Total Target Penca Cakup Kesen-
Keseha Sasaran sasaran paian an (%) Jangan
tan
1 Pelaya- BOR Jumlah
nan tempat
Rawat tidur
20.1
Inap 40% dan 60 36 36 -
%
jumlah
hari
rawat
Visite pasien 100% Semua 483 483 483 100% 0
rawat inap di Pasien
lakukan oleh Rawat
34
dokter Inap
Kelengkapa Informed
n Pengisian consent
Rekam 100% yang terisi 483 483 483 100% 0
medis dalam lengkap
24 jam 1x24 jam
Sumber : Data Penilaian Kinerja Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
Berdasarkan Tabel 3.24 identifikasi masalah pelayanan Rawat Inap

berdasarkan Penilaian Kinerja Puskesmas Tahun 2022 sebagai berikut:
a. Pelayanan rawat inap berdasarkan BOR Tahun 2022 sudah memenuhi
target yaitu sebesar 20.1% dari target 10-40 %
b. Visite Pasien Rawat Inap di lakukan oleh dokter Tahun 2022 mencapai
100%
c. Kelengkapan Pengisian Rekam medis dalam 24 jam Tahun 2022 mencapai
100 %
3.1.2. Variabel Penilaian Kinerja Layanan Gawat Darurat dan Rawat Inap
Berdasarkan Penyakit Terbanyak Tahun 2022
Tabel 3.25 Penilaian Layanan Gawat Darurat Berdasarkan 10 besar Kasus

terbanyak Tahun 2022
No. 10 PENYAKIT TERBANYAK TAHUN 2022 JUMLAH
1 Gastritis (K29) 467
2 Luka Robek (V99) 390
3 Obs Febris (R50) 262
4 ISPA (J06) 192
5 Myalgia (M79.1) 83
6 Hipertensi (I10) 64
7 GE (A09) 62
8 Cephalgia (G44) 47
9 BPH (N40) 38
10 Urticaria (L50) 20
TOTAL 1625
Berdasarkan tabel 3.25 Penilaian Layanan gawat darurat berdasarkan 10

besar penyakit terbanyak Tahun 2022, Gastritis (K29) adalah kasus terbanyak
Tahun 2022 dengan jumlah 467 kasus.
Tabel 3.26 Penilaian Layanan Rawat Inap Berdasarkan 10 besar Penyakit

terbanyak Tahun 2022
No. 10 PENYAKIT TERBANYAK TAHUN 2022 JUMLAH
1 Gastritis (K29) 97
35
2 Obs. Febris (R50) 91
3 Diare (A09) 87
4 Hipertensi (I10) 38
5 ISPA (J06) 33
6 Thypoid (A01) 26
7 DHF 16
8 Diabetes (E11) 13
9 Kejang Demam 12
10 Vertigo 8
TOTAL 421
Berdasarkan Tabel 3.26 Penilaian Layanan Rawat Inap Berdasarkan 10

besar Penyakit terbanyak Tahun 2022, Gastritis (K29) adalah kasus terbanyak
pada tahun 2022 dengan jumlah 97 kasus
3.1.3. Variabel Penilaian Kinerja Layanan UGD dan Rawat Inap Berdasarkan
Jumlah Kunjungan Gawat Darurat dan Rawat Inap TAHUN 2022
Tabel 3.27 Penilaian Layanan Gawat Darurat Berdasarkan Kunjungan Gawat Darurat
Tahun 2022
BULAN KUNJUNGAN JUMLAH TOTAL
No. GAWAT DARURAT KUNJUNGAN PASIEN
1 JANUARI 312
2 FEBRUARI 423
3 MARET 211
4 APRIL 145
5 MEI 237
6 JUNI 117
7 JULI 284
8 AGUSTUS 148
9 SEPTEMBER 258
10 OKTOBER 106
11 NOVEMBER 195
12 DESEMBER 116
TOTAL 2552
Berdasarkan Tabel 3.27 Penilaian Layanan Gawat Darurat Berdasarkan

Jumlah Kunjungan Tahun 2022, Jumlah Kunjungan terbanyak Bulan Februari
sebanyak 423 pada tahun 2022
Tabel 3.28 Penilaian Layanan Rawat Inap Berdasarkan Jumlah Kunjungan dan
Rawat Inap Tahun 2022
BULAN KUNJUNGAN JUMLAH TOTAL JUMLAH TOTAL HARI
No. RAWAT INAP KUNJUNGAN PASIEN RAWAT INAP
1 JANUARI 35 59
36
2 FEBRUARI 22 40
3 MARET 19 36
4 APRIL 17 28
5 MEI 26 36
6 JUNI 43 69
7 JULI 44 97
8 AGUSTUS 44 75
9 SEPTEMBER 87 150
10 OKTOBER 52 94
11 NOVEMBER 57 103
12 DESEMBER 37 95
TOTAL 483 882
Berdasarkan Tabel 3.28 Penilaian Layanan Rawat Inap Berdasarkan

Jumlah Kunjungan dan Hari Rawat Inap Tahun 2022, Jumlah Kunjungan
Pasien terbanyak Bulan September sebanyak 87 dan Hari Rawat Inap Pada
bulan September sebanyak 150.
3.1.4. Variabel Penilaian Ketenagaan dan Kompetensi Petugas Layanan Gawat

Darurat dan Rawat Inap berdasarkan Permenkes no 75 tahun 2014
Tabel 3.29 Ketenagaan dan Kompetensi Petugas Layanan Gawat Darurat dan Rawat Inap
Jenis Tenaga Kompetensi Tambahan Keterangan
Terlatih Belum
Terlatih
Dokter a) Pelatihan GELS (general emergency life V
support
b) tatalaksana gizi buruk V
c) tatalaksana penyakit menular langsung. V
d) tatalaksana penyakit menular bersumber V
binatang
e) Program TB strategi DOTS (directly V

observed treatment of short course)
f) pemberian obat secara rasional V

g) IMS, VCT dan PITC (provider inisiated V
testing and conseling) HIV
h) tatalaksana penyakit tidak menular dan V
Faktor resiko PTM.
DIII a) Asuhan Keperawatan V

keperawatan
Rasio jumlah b) PPGD untuk perawat / BLS / BCLS V
total perawat
c) manajemen V
dengan jumlah
tempat tidur = d) Kinerja Klinik V
1:2
37
Berdasarkan tabel 3.29 jumlah dokter sesuai standart tetapi kompetensi
tambahan yang di miliki kurang dari standart
3.1.5. Variabel Penilaian Pencatatan dan Pelaporan Layanan Gawat Darurat

dan Rawat Inap berdasarkan Permenkes no 75 tahun 2014
Tabel 3.30 Pencatatan dan Pelaporan Layanan Gawat Darurat dan Rawat
Inap
NO PERALATAN Standar Realita Kesenjangan
Puskesmas Puskesmas
Labruk Kidul
1. Buku Register Pelayanan Sesuai Ada 0
Kebututuhan
2. Formulir dan Surat Keterangan Sesuai Ada 0
lain sesuai kebutuhan pelyanan Kebutuhan
yang diberikan
3. Formulir Inform concent Sesuai Ada 0
Kebutuhan
4. Formulir rujukan Sesuai Ada 0
Kebutuhan
5. Kertas resep Sesuai Ada 0
Kebutuhan
6. Surat Keterangan Sakit Sesuai Ada 0
Kebutuhan
Berdasarkan tabel 3.30 Pencatatan dan Pelaporan Layanan Gawat

Darurat dan Rawat Inap sudah sesuai standart
3.1.6. Variabel Penilaian Sarana dan Prasarana Layanan Gawat Darurat dan
Rawat Inap Permenkes no 75 tahun 2014
Tabel 3.31 Sarana dan Prasarana Layanan Gawat Darurat dan Rawat Inap
NO Ruangan Standart Pelayanan Realita Kesenjangan
1 Layanan gawat darurat dan rawat inap
Ruangan -Luas 25 m2 Luas 34 M2 0
Gawat Darurat
-Pelayanan Triase, tindakan dan
observasi.
Ada
a. Lokasi harus berada di bagian 0
depan puskesmas,mudah
dijangkau oleh masyarakat dengan
tanda tanda yang jelas dari dalam
dan luar puskesmas.
Ada 0
b. Dilengkapi dengan ruang Triage
(Ruang untuk pemilahan pasien
38
berdasarkan kegawat daruratannya
Ada
c. Dilengkapi dengan ruang tunggu Tidak
dan wastafel dengan sumber air
mengalir
d. Pintu UGD harus dapat dilalui Ada 0
brankard dan mempunyai pintu

masuk serta pintu keluar yang
berbeda. 0
e. Pintu dibuat dengan dua daun Ada

pintu dan membuka kedalam untuk
mempermudah masuknya
brankard. 0
f. Pertemuan dinding dalam ruang Ada

sebaiknya bersudut tumpul atau
melengkung untuk melakukan
tindakan operatif sederhana dan
tindakan operatif kecil seperti
sirkumsisi , pengangkatan aterom,
lipom, dan lain lain bedah minor,
infeksi dan luka bakar. 0
g. Harus ada kamar mandi / toilet Ada

yang berhubungan dengan UGD 0
h. Tempat tidur dengan tirai pemisah Ada

atau isolasi 0
i. Ruangan harus cukup untk minimal Ada

tiga tempat tidur,lemari dan meja
instrumen. 0
j. Ambulan atau kendaraan yang Ada

membawa pasien harus dapat
sampai di depan pintu yang
areanya terlindung dari panas dan
hujan.
Ruang Rawat Inap

KM/WC pasien -Luas 8 m2 Luas 4 M2 1 kamar 2 tt
rawat Inap -Ratio kamar mandi atau WC pasien Ada Ada
dibanding jumlah tempat tidur = 1:5
TT, dibedakan untuk pria dan wanita,
minimal 2 buah @4m2
Ruang rawat Rawat inap anak atau bayi 6m2/TT (1 Ada 1 kamar 4tt
39
inap anak/bayi TT)
Laki – laki Rawat inap laki laki dewasa 6m2 /TT Ada Ada
dewasa (1 TT)
Perempuan Rawat perempuan dewasa 6m2/TT Ada 0
dewasa (1TT)
Penyakit -Rawat penyakit menular 6m2/TT Tidak ada Ada
menular/ ruang ( 1TT)
isolasi -Pertimbangan pada saat penempatan
pasien
a. Kamar terpisah bila mungkin terjadi Tidak ada Ada
kontaminasi luas terhadap
lingkungan,misal: luka lebar
dengancairan
keluar,diare,perdarahan tidak
terkontrol.
b. Kamar terpisah dengan pintu Tidak ada Ada
tertutup bila ada resiko transmisi
melalui udara ke kontak misal luka
dengan infeksi kuman gram positif
c. Kamar terpisah/ terkelompok Tidak ada Ada
dengan ventilasi di buang keluar
dengan exhauster fan ke area tidak
ada orang lalu lalang,misal: TBC
d. Kamar terpisah dengan udara Tidak ada Ada
terkunci bila resiko terjadi transmisi
air borne luas,misal: varicella
e. Kamar terpisah bila pasien kurang Tidak ada Ada
mampu menjaga kebersihan (anak,
gangguan mental)
Dokter Jaga -Luas 9 m2 Tidak ada Ada
-1(satu) kamar untuk istirahat
Ruang jaga -Luas 10 m2 Luas 11 M2 Luas (-9
petugas -Ruang untuk petugas yang bertugas Ada M2)
jaga malam pada puskesmas rawat
inap, cukup untuk 1 bed dan satu rak
serta 1 kamar mandi
Genset -Luas 6 m2 6 M2 0
-ruang kedap suara Tidak ada 0
- kapasitas generator yang di Ada
sediakan minimal 40% dari daya
40
terpasang
-di lengkapi AMF dan ATS sistem ( di Tidak ada
perkirakan minimal 2000-5000 watt)
Perlengkapan Luas 2 m2 untuk Penyimpanan Ada 0
kebersihan perlengkapan kebersihan
Linen Luas 3 m2 untuk penyimpanan 3 m2 0
kebutuhan linen / kain tenun untuk
kebutuhan merawat pasien
Parkir Luas 80 m2 untuk parkir kendaraan Luas 80 M2 0
pengunjung dan karyawan
puskesmas
Garasi Luas 24 m2 untuk penyimpanan Luas 25 M2 0
ambulan operasional/ transport dan
atau ambulan gadar
KM/WC Luas 8 m2 Luas 4 M2 0
karyawan Bagi karyawan di sediakan Tidak ada
sekurangkurangnya 1 kamar mandi
dan WC untuk 15 orang.di bedakan
untuk pria dan wanita ,minimal 1 buah
@ 4 m2
KM/WC pasien -Luas 8 m2 Luas 4 M2 0
-Ratio jumlahkamarmandi / WC di Tidak ada
banding jumlah pengunjung adalah
1:40 . dibedakan untuk pria dan
wanita,minimal 1 buah untuk pria dan
1 buah untukwanita @ 4 m2
Loundry Luas 6 m2 Luas 6 M2 Luas 0 M2
(Binatu) Ada 0
a. Lantai dari beton / plester yang
kuat,rata dan tidak licin dengan
kemiringan yang memadai (2-3%)
b. Tersedia saluran pembuangan Ada 0
limbah sistem tertutupdengan
bahan dankemiringan yang
memadai (2-3%) di lengkapi
dengan pengolah awal (pre-
treatment) sebelumdi alirkan ke
instalasi pengolahan air limbah
Tidak ada Ada
c. Tersedia kran air bersih dengan
kualitas dan tekanan aliran yang
memadai ,air panas (steam) untuk
41
keperluan desinfeksi dan tersedia
desinfektan
d. Peralatan cuci di pasang permanen Ada 0
dan di letakkan dekat dengan
saluran pembuangan air limbah
Ada 0
e. Ruangan di tempatkan pada lokasi
yang mudah di jangkau dan tidak
berada pad ajalan lintas, sehingga
perjalanan linen kotor menjadi linen
bersih terhindar dari kontaminasi
silang
Ada 0
f. Tersedia tempat cuci tangan
petugas untuk mencegah
rekontaminasi linen bersih
Gudang obat Luas 12 m2 Tidak ada -12
a. Luas gudang dan volume obat
yang di simpan sudah sesuai
b. Tersendiri tidak boleh dicampur
barang lain
c. Sirkulasi udara baik
d. Dapat menjamin keamanan obat
baik secara fisik maupun kimiawi
e. Melindungi obat dari cahaya
matahari langsung
f. Tidak lembab (ada alat pengukur
suhu/ kelembaban)
g. Bersih
h. Penerangan cukup/lampu untuk
gudang obat
i. Bebas hewan pengerat
j. Teralis
k. Adanya cahaya yang masuk
l. Kunci rangkap 2 untuk dokter dan
petugas gudang
Dapur Luas 9 m2 Tidak Ada -9 m2
a. Ventilasi dan penerangan cukup
b. Sumber air bersih sesuai dengan
persyaratan air bersih dan bak cuci
c. Ada saluran pembuangan air
limbah yang tertutup/higienis
42
d. Warna tembok dapur cerah
e. Ada alat pemadam kebakaran
ukuran kecil
f. Perabot dan alat dapur sesuai
kebutuhan
g. Lantai bersih dantidak kecil
Untuk puskesmas rawat inap
a. Di letakkan dengan ruang
perawatan
b. Sertifikat penjamah makanan dari
petugas dapur
Sumber : Data Penilaian Standart Bangunan Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
Berdasarkan Tabel 3.31 identifikasi masalah pelayanan gawat darurat

dan Rawat Inap berdasarkan standart bangunan Puskesmas Sesuai
Permenkes
a. Ruang Rawat Gabung Ibu dan Bayi di Puskesmas Labruk Kidul tahun
2022 belum ada
b. Ruang Isolasi di Puskesmas Labruk Kidul tahun 2022 belum ada
c. Ruang Dokter Jaga di Puskesmas Labruk Kidul tahun 2022 belum ada
d. Gudang obat di Puskesmas Labruk Kidul tahun 2022 belum ada
e. Dapur di Puskesmas Labruk Kidul tahun 2022 belum ada
3.1.7. Variabel Penilaian Alat Kesehatan Ruang Gawat Darurat dan Rawat Inap
berdasarkan Permenkes no 75 tahun 2014
Tabel 3.32 Penilaian Layanan Rawat Inap Berdasarkan standart alat kesehatan
NO PERALATAN Standar Realita Kesenjangan
Puskesmas Puskesmas
Labruk Kidul
A. Pelayanan tindakan dan Pelayanan Gawat Darurat
I.Set Tindakan Medis/Gawat Darurat
1. Baki logam tempat alat steril 3 buah 1 buah -2
tertutup
2. Collar Brace/Neck Collar anak 1 buah 0 -1
3. Collar Brace/Neck Collar 1 buah 1 0
dewasa
4. Corong telinga/Spekulum 1 set 0 -1
telinga ukuran kecil, besar,
sedang
5. Doppler 1 buah 0 -1
6. Dressing Forceps 1 buah 0 -1
7. EKG* 1 buah 2 0
8. Emesis Basin/ Nierbeken 2 buah 0 -2
43
besar
9. Forceps Aligator 3 buah 1 buah -2
10. Forceps Bayonet 3 buah 1 -2
11. Guedel Airway (Oropharingeal 2 buah 0 -2
Airway)
12. Gunting bedah standar, 3 buah 1 -2
lengkung
lengkung, ujung tajam/tajam
lengkung, ujung tajam/tumpul
lengkung, ujung tumpul/tumpul
16. Gunting bedah standar, lurus 3 buah 0 -3

ujung tumpul/tumpul
17. Gunting bedah standar, lurus, 3 buah 1 buah -2
ujung tajam/tajam
18. Gunting bedah standar, lurus, 3 buah 2 -1
ujung tajam/tumpul
19. Gunting pembalut 1 buah 1 0
20. Gunting pembuka jahitan lurus 3 buah 0 -3
21. Handle kaca laring 1 buah 0 -1
22. Handle kaca nasopharing 1 buah 0 -1
23. Hooked probes 1 buah 0 -1
24. Kaca laring ukuran 2,4,5,6 1 set 0 -1
25. Kaca nasopharing ukuran 1 set 0 -1
2,4,5,6
26. Kait dan kuret serumen 1 buah 0 -1
27. Kanula hidung anak 1 buah 1 0
28. Kanula hidung dewasa 1 buah 2 0
29. Klem arteri 14 cm (Kocher) 3 buah 1 -2
30. Klem arteri, 12 cm lengkung, 3 buah 0 -3
dengan gigi 1x2 (Halstead-
Mosquito)
31. Klem arteri, 12 cm lengkung, 3 buah 2 -1
tanpa gigi (Halstead-Mosquito)
32. Klem arteri, 12 cm lurus, 3 buah 1 -2
dengan gigi 1x2 (Halstead-
Mosquito)
33. Klem arteri, 12 cm lurus,tanpa 3 buah 0 -3
gigi (Halstead-Mosquito)
34. Klem arteri, lurus (Kelly) 3 buah 0 -3

35. Klem/pemegang jarum jahit, 3 buah 2 -1
18 cm (Mayo-Hegar)
36. Korentang, lengkung, penjepit 2 buah 1 -1
alat steril (23 cm)
37. Korentang, penjepit sponge 2 buah 0 -2
38. Kursi roda 1 buah 2 0
39. Lampu kepala 1 buah 0 -1
40. Laringoskop anak 1 buah 0 -1
41. Laringoskop dewasa 1 buah 0 -1
44
42. Laringoskop neonatus bilah 1 buah 0 -1
lurus
43. Magill Forceps 3 buah 0 -3
44. Nebulizer 1 buah 2 0
45. Otoskop 1 buah 1 0
46. Palu reflex 1 buah 0 0
47. Pinset alat, bengkok (Remky) 3 buah 0 -3
48. Pinset anatomis, 14,5 cm 3 buah 1 -2
49. Pinset anatomis, 18 cm 3 buah 1 -2
50. Pinset bedah, 14,5 cm 3 buah 0 -3
51. Pinset bedah, 18 cm 3 buah 0 -3
52. Pinset epilasi 1 buah 0 -1
53. Pinset telinga 1 buah 0 -1
54. Pinset insisi Hordeolum/ 1 buah 0 -1
Chalazion
55. Resusitator anak-anak & 1 buah 0 -1
sungkup
56. Resusitator dewasa & sungkup 1 buah 0 -1
57. Resusitator neonatus & 1 buah 0 -1
sungkup
58. Retraktor, pembuka kelopak 1 buah 0 -1
mata
59. Semprit gliserin 1 buah 0 -1
60. Silinder korentang steril 1 buah 0 -1
61. Skalpel, tangkai pisau operasi 3 buah 1 -2
62. Spalk 1 buah 0 -1
63. Spekulum hidung 1 buah 0 -1
64. Spekulum mata 1 buah 0 -1
65. Sphygmomanometer untuk 1 buah 1 0
anak
66. Sphygmomanometer untuk 1 buah 2 0
dewasa
67. Stand lamp untuk tindakan 0 1 buah 1 0
68. Standar infus 2 buah 2 0
69. Steteskop anak 1 buah 0 0
70. Steteskop dewasa 1 buah 1 0
71. Steteskop janin/Laenac 1 buah 0 -1
72. Suction pump (alat penghisap) 1 buah 2 0
73. Sudip lidah logam/Spatula 4 buah 3 -1
lidah logam panjang 12 cm
74. Sudip lidah logam/Spatula 4 buah 3 -1
lidah logam panjang 16,5 cm
75. Tabung oksigen dan regulator 1 buah 3 0
76. Tempat tidur periksa dan 1 buah 2 0
perlengkapannya
77. Termometer anak 1 buah 0 0
78. Termometer dewasa 1 buah 1 0
79. Timbangan anak 1 buah 0 -1
80. Timbangan dewasa 1 buah 1 0
81. Tissue Forceps 1 buah 0 -1
82. Torniket karet 1 buah 1 0
83. Usungan (brankar ) 1 buah 0 -1
45
1. Abocath/wing needle No. 20 Sesuai kebutuhan Ada 0
2. Abocath/wing needle No. 23 Sesuai kebutuhan 0 Kurang
3. Abocath/wing needle No. 26 Sesuai kebutuhan 0 Kurang
4. Abocath/wing needle No.18 Sesuai kebutuhan 0 Kurang
5. Alkohol 1 botol 1 0
6. Anestesi topikal tetes mata 1 botol 0 -1
7. Benang chromic catgut Sesuai kebutuhan Ada 0
8. Benang silk Sesuai kebutuhan Ada 0
9. Cairan desinfektan/Povidone 1 botol Ada 0
Iodine
10. Disposable syringe 1 cc Sesuai kebutuhan Ada 0
12. Disposable syringe 2,5 - 3 cc Sesuai kebutuhan Ada 0
14. Disposable syringe 50 cc Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
15. Endotracheal tube ( ETT ) 2.5 1 buah 0 -1
16. Endotracheal tube ( ETT ) 3 1 buah 0 -1
17. Endotracheal tube ( ETT ) 4 1 buah 0 -1
18. Goggle 1 buah 0 -1
19. Infus set/ intra vena set Sesuai kebutuhan Ada 0
dewasa
20. Infus set/intra vena set anak Sesuai kebutuhan Ada 0
21. Jarum jahit untuk operasi Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
mata, ½ lingkaran
22. Jarum jahit, lengkung, ½ Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
lingkaran penampang segitiga
23. Jarum jahit, lengkung, ½ Sesuai kebutuhan Ada 0
lingkaran, penampang bulat
24. Jarum jahit, lengkung, 3/8 Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
lingkaran penampang segitiga
25. Jarum jahit, lengkung, 3/8 Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
lingkaran, penampang bulat
26. Kapas Sesuai kebutuhan Ada 0
27. Kasa non steril Sesuai kebutuhan Ada 0
28. Kasa steril Sesuai kebutuhan Ada 0
29. Kateter Foley ukuran 5-8 2 buah 0 -2
French
30. Kateter karet No. 10 (Nelaton) Sesuai kebutuhan 0 Dibutuhkan
31. Kateter karet No. 12 (Nelaton) Sesuai kebutuhan 0 Dibutuhkan

32. Kateter karet No. 14 (Nelaton) Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
33. Lubricant gel 1 tube 0 -1

34. Masker wajah Sesuai kebutuhan ada -
35. Micropore surgical tape Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
36. Mucous suction, silikon Nomor Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan

8 dan 10
37. Nasogastric Tube/selang Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
lambung ( 3,5,8 )
38. Pelilit kapas/Cotton applicator Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
46
39. Sabun tangan atau antiseptic 1 botol 1 0
40. Sarung tangan non steril Sesuai kebutuhan Ada 0
41. Sarung tangan steril Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
42. Selang karet untuk anus Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
43. Skapel, mata pisau bedah 1 box 0 Di butuhkan

besar
44. Skapel,mata pisau bedah kecil 1 box 0 -1
45. Verban elastic Sesuai kebutuhan 0 Di butuhkan
46. Water based gel untuk EKG 1 tube 0 -1
dan Doppler
III. PERLENGKAPAN
1. Bak instrument tertutup 2 buah 2 0
2. Bantal 1 buah 2 0
3. Celemek plastic 1 buah 0 -1
4. Dorongan tabung oksigen 1 buah 3 0
dengan tali pengaman
5. Duk bolong, sedang 2 buah 2 0
6. Jam/timer 1 buah 0 0
7. Kain balut segitiga ( mitella ) 5 buah 0 -5
8. Kasur 1 buah 4 0
9. Kotak penyimpan jarum bekas 2 buah 0 -2
10. Lemari alat 1 buah 1 0
11. Lemari obat 1 buah 2 0
12. Mangkok untuk larutan 2 buah 1 -1
13. Meja instrumen/alat 1 buah 0 -1
14. Perlak plastic 2 buah 0 -2
15. Pispot 2 buah 0 -2
16. Sarung bantal 2 buah 2 0
17. Seprei 2 buah 2 0
18. Sikat tangan 1 buah 0 -1
19. Sikat untuk membersihkan 1 buah 0 -1
peralatan
20. Stop Watch 1 buah 0 -1
21. Tempat sampah tertutup yang 2 buah 4 0
dilengkapi dengan injakan
pembuka penutup
22. Toples kapas/Kasa steril 1 buah 0 -1
23. Tromol kasa/Kain steril 25 X 1 buah 1 0
120 mm
24. Waskom bengkok 4 buah 0 -4
25. Waskom cekung 2 buah 0 -2
26. Waskom cuci 2 buah 0 -2
B. PELAYANAN RAWAT INAP

I. SET RAWAT INAP
1. Ari Sound Timer 1 buah 0 -1
47
2. Baki Instrumen Bertutup 1 buah 0 -1
3. Bak Instrumen Bertutup 30 X 1 buah 0 -1
30 Cm
4. Bisturi No 10 1 kotak 0 -1
5. Brankar 1 buah 0 -1
6. Gunting Lengkung, Ujung 3 buah 0 -3
Tajam (Metzenbaum) (18 Cm)
7. Gunting Lengkung, Ujung 3 buah 0 -3
Tumpul (Metzenbaum) (18
Cm)
8. Gunting Lurus, Ujung Tajam 3 buah 0 -3
9. Gunting Lurus, Ujung Tumpul 3 buah 0 -3
10. Gunting Mayo Lurus/Lengkung 3 buah 0 -3
11. Gunting Pembuka Jahitan, 3 buah 0 -3
Lurus
12. Kaca Pembesar 3 buah 1 -2
13. Kanula Hidung 3 buah 0 -3
14. Kateter, Selang Penghisap 3 buah 0 -3
Lendir Bayi
15. Kauter 3 buah 0 -3
16. Klem Agrave, 14 Mm (Isi 100) 3 buah 0 -3
17. Klem Arteri, 12 Cm, Lengkung 3 buah 0 -3
Dengan Gigi 1 X 2 (Halstead-
Mosquito)
18. Klem Arteri, 12 Cm, Lengkung 3 buah 0 -3
Tanpa Gigi (Halstead-
Mosquito)
19. Klem Arteri, 12 Cm, Lurus 3 buah 0 -3
Dengan Gigi 1 X 2 (Halstead-
Mosquito)
20. Klem Arteri, 12 Cm, Lurus 3 buah 0 -3
Tanpa Gigi 1 X 2 (Halstead-
Mosquito)
21. Klem Arteri, Lurus (Kelly) 3 buah 0 -3
22. Klem/Pemegang Jarum Jahit 3 buah 0 -3
Dengan Kunci (Baraquer)
23. Klem/Pemegang Jarum Jahit 3 buah 0 -3
(Mathieu Standar)
24. Klem/Pemegang Silet 3 buah 0 -3
(Barraquer)
25. Klem/Penjepit Kain (Kocher- 3 buah 0 -3
Backhaus)/Duk Klem
26. Klep Pengatur Oksigen 3 buah 0 -3

Dengan Humidifer
27. Korentang, Lengkung, Penjepit 3 buah 0 -3
Alat Steril, 23 Cm (Cheattle)
28. Korentang, Penjepit Sponge 3 buah 0 -3
(Foerster)
29. Inkubator Bayi 1 buah 0 -1
30. Lampu Periksa 1 buah 0 -1
31. Lampu Senter 1 buah 0 -1
48
32. Manset Anak; Dengan Velecro 1 buah 0 -1
33. Manset Dewasa 1 buah 1 -1
34. Meja Instrumen, Mayo 1 buah 0 -1
Berstandar
35. Meja Instrumen/Alat 1 buah 0 -1
36. Nebulizer 1 buah 0 -1
37. Pinset Anatomis, 14,5 Cm 2 buah 0 -2
38. Pinset Anatomis, 18 Cm 2 buah 0 -2
39. Pinset Anatomis (Untuk 2 buah 0 -2
Specimen)
40. Pinset Bedah, 14,5 Cm 2 buah 0 -2
41. Pinset Bedah, 18 Cm 2 buah 0 -2
42. Resusitator Untuk Dewasa 1 buah 0 -1
43. Resusitator For Infant 1 buah 0 -1
44. Selang Oksigen 3 buah 0 -3
45. Skalpel, Tangkai Pisau 2 buah 0 -2
Operasi
46. Spalk 1 buah 0 -1
47. Sphygmomanometer 2 buah 0 -2
48. Standar Infus sesuai jumlah 12 -
tempat tidur
49. Standar Waskom, Tunggal 1 buah 0 -1
50. Standar Waskom, Ganda 1 buah 0 -1
51. Stetoskop Infant 1 buah 0 -1
52. Stetoskop Anak 1 buah 0 -1
53. Stetoskop Dewasa 1 buah 1 0
54. Suction Pump 1 buah 0 -1
55. Sonde Dengan Mata, 14,5 Cm 1 buah 0 -1
56. Sonde Pengukur Dalam Luka 1 buah 0 -1
57. Tabung Oksigen 6 Meterkubik 1 buah 1 0
Dan Regulator
58. Tabung Oksigen 1 Meterkubik 1 buah 1 0
Dan Regulator
59. Tabung/Sungkup Untuk 2 buah 0 -2
Resusitasi
60. Termometer Infant 1 buah 0 -1
61. Termometer Dewasa 1 buah 0 -1
62. Tempat Tidur Rawat Inap 5 s.d 8 buah 12 0
63. Tempat Tidur Rawat Inap 2 buah 4 0
Untuk Anak
64. Torniket Karet 1 buah 1 0
65. Tromol Kasa/Kain Steril (125 X 1 buah 0 -1
120 Mm)
66. Tromol Kasa/Kain Steril (150 X 1 buah 0 -1
150 Mm)
67. Waskom Bengkok 1 buah 0 -1
68. Waskom Cekung 1 buah 0 -1
69. Waskom Cuci 1 buah 0 -1
70. Wing Needle 3 buah 0 -3
1. Cairan Antiseptik/Antimikroba Sesuai kebutuhan Ada Tidak ada
(Klorheksidin Glukonat 2-4%,
Alkohol 60-90%)
49
2. Benang Cat Gut (15 Cm) / 1 roll Ada -tidak ada
Rol / Kaset
3. Disposable Syringe, 1 Cc 1 box 1 box tidak ada
Disposable Syringe, 3 Cc 1 box 1 box Tidakada
4. Disposable Syringe, 5 Cc 1 box 1 box Tidak ada
5. Disposable Syringe, 10 Cc 1 box 1 box Tidak ada
6. Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 1 box 0 box Tidak ada
Lingkaran, Penampang Bulat
7. Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 1 box 0 -1
Lingkaran, Penampang
Segitiga
Lingkaran, Penampang Bulat
Lingkaran, Penampang
Segitiga
10. Kasa Non Steril 1 box 0 box 0
11. Kasa Steril 1 box 0 box 0
12. Kapas 1 box 1 box 0
13. Masker 1 box 1 box 0
14. Plester 1 box 1 box 0
15. Sarung Tangan , Nomor 6 ½ 1 box 0 box 0
Steril dan Non steril
16. Sarung Tangan , Nomor 7 1 box 1 box 0
Steril Dan Non Steril
17. Sarung Tangan , Nomor 7 ½ 1 box 0 -1
Steril Dan Non Steril
III. PERLENGKAPAN
1. Bantal Sesuai Jumlah 2 -12
Tempat Tidur
2. Dorongan Untuk Tabung 2 buah 0 -2
Oksigen
3. Duk Biasa, Besar (274 X 183 3 buah 0 -3
Cm)
Duk Biasa, Kecil (91 X 114 3 buah 0 -3
Cm)
4. Duk Biasa, Sedang (91 X 98 3 buah 0 -3
Cm)
5. Duk Bolong, Besar (274 X 183 3 buah 0 -3
Cm) Letak Lubang Di Tengah
(23 X 10)
6. Duk Bolong, Kecil 3 buah 3 0
7. Duk Bolong, Sedang 3 buah 4 0
8. Handuk Bayi 3 buah 0 -3
9. Handuk Kecil (60 X 40 Cm) 3 buah 0 -3
10. Kain Penutup Meja Mayo 3 buah 0 -3
11. Kasur Sesuai Jumlah 12 0
Tempat Tidur
12. Kursi Roda 1 buah 2 0
13. Lap Untuk Mandi Pasien 10 buah 0 -10
14. Pispot Anak 1 buah 0 -1
15. Pispot Dewasa 2 buah 0 -2
16. Pispot Fraktur/Immobilisasi 2 buah 0 -2
17. Pispot Pria/Urinal 1 buah 0 -1
50
18. Perlak, Tebal Lunak (200 X 90 10 buah 0 -10
Cm)
19. Sarung Bantal 20 buah 10 -10
20. Selimut 20 buah 0 -20
21. Selimut Bayi 15 buah 0 -15
22. Sikat Tangan 5 buah 0 -5
23. Sprei 20 buah 10 -10
24. Sprei Kecil/Steek Laken 15 buah 2 -13
25. Tempat Sampah Tertutup 4 buah 0 -4
Dengan Injakan
IV. Meubelair
1. Kursi Kerja 3 5 0
2. Lemari Arsip 1 1 0
3. Meja Tulis ½ Biro 1 2 0
Sumber : Data Penilaian Sarana Prasarana Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022
Berdasarkan Tabel 3.32 identifikasi masalah pelayanan gawat darurat

dan Rawat Inap berdasarkan Kelengkapan sarana prasarana Puskesmas
Tahun 2022. Ketersediaan Alat Kesehatan kurang memenuhi standart yaitu
sebesar 41 % dari target 100% ketersedian alat yang harus terpenuhi sesuai
permenkes
51
BAB IV
PERUMUSAN MASALAH
4.1 Identifikasi Masalah

Dari hasil analisis situasi dan hasil capaian 2022, maka dapat dirumuskan
permasalahan yang ada di Puskesmas Labruk Kidul adalah
1. Belum terdapat ruangan khusus isolasi
2. Set alat kesehatan di pelayanan gawat darurat kurang lengkap
3. Pencapaian BOR sebanyak 20,1 % kurang dari target 40 % di Puskesmas Labruk
Kidul tahun 2022
4.2 Menetapkan Prioritas Masalah

Berdasarkan Identifikasi masalah, Proses penetapan masalah terdapat pada tabel 4.54
sebagai berikut
Pencapain BOR Ruang Khusus Isolasi Set Alat Kesehatan
U 2 2 3
S 1 2 2
G 1 1 2
Jumlah 4 5 6
Rumusan Masalah :
Hasil penentuan prioritas masalah berdasarkan sistem USG diatas adalah Layanan
Gawat Darurat set alat kesehatan
4.3 Akar Penyebab Masalah

Identifikasi penyebab masalah menggunakan pendekatan fish bone.
Dikatakan Diagram Fishbone (Tulang Ikan) karena memang berbentuk mirip
dengan tulang ikan yang moncong kepalanya menghadap ke kanan. Diagram
ini akan menunjukkan sebuah dampak atau akibat dari sebuah permasalahan,
dengan berbagai penyebabnya. Adapun akar penyebab masalah berdasarkan
prioritas masalah antara lain sebagai berikut:
52
3.3 Analisa Penyebab Masalah
Beberapa factor akar penyebab masalah tersebut dianalisa dengan menggunakan diagram tulang ikan (Fish bone analysis) yang dapat dilihat
sebagai berikut :
LINGKUNGAN METODE BIAYA
Kurangnya pengalaman Kurangnya pemakaian Keterbatasan

pemakaian alat-alat jenis alat sesuai dengan SOP anggaran untuk
tertentu
pembelian alat baru
Set alat kesehatan di Pelayanan

Gawat Darurat kurang lengkap
Pasien yang datang

Pemakaian alat yang terbatas, hanya penyakit
jarang terpakai tertentu saja
MATERIAL MANUSIA
ANALISA PENYEBAB MASALAH
Penyebab U S G Total
Masalah
Keterbatasan 4 4 4 12
anggaran untuk
pembelian alat baru
Kurangnya 3 4 3 10
pemakaian alat sesuai
dengan SOP
Kurangnya 4 3 3 10
pengalaman
pemakaian alat-alat
jenis tertentu
Pasien yang datang 3 3 3 9

terbatas, hanya
penyakit tertentu saja
Pemakaian alat yang 3 3 2 8

jarang terpakai
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH
Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah

Keterbatasan anggaran untuk pembelian 1. Pengajuan anggaran
alat baru
2. Pengajuan alat yang kurang di ruang
UGD dan rawat Inap
Kurangnya pemakaian alat sesuai dengan 1. Membuat SOP untuk penggunaan alat
SOP
2. Pelatihan penggunaan alat yang benar
Kurangnya pengalaman pemakaian alat- 1. Pelatihan penggunaan alat yang baru

alat jenis tertentu
2. Refresh penggunaan sesuai SOP
Pasien yang datang terbatas, hanya 1. Pengadaan alat kesehatan yang

penyakit tertentu saja
kurang
2. Pengajuan anggaran
Pemakaian alat yang jarang terpakai 1. Mendata penggunaan alat yang jarang
digunakan
2. Perawatan alat-alat kesehatan
4.4 ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

Tabel 4.55 Daftar Pemecahan Masalah
Upaya Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan
masalah
Set alat 1 Man  Pengadaan anggaran

kesehatan Pasien yang datang terbatas,
 Mendata penggunaan
di hanya penyakit tertentu saja
Pelayanan alat kesehatan yang
Gawat jarang digunakan
Darurat Metode
kurang Kurangnya pemakaian alat sesuai  Membuat SOP untuk
lengkap dengan SOP penggunaan alat
 Pengajuan alat yang
Money kurang di ruang UGD
Keterbatasan anggaran untuk dan rawat Inap
pembelian alat baru
 Perawatan alat-alat
kesehatan
LIngkungan
Kurangnya pengalaman
pemakaian alat-alat jenis tertentu
Material
Pemakaian alat yang jarang
terpakai
4.5 ALTERNATIF PEMECAHAN YANG TERPILIH

Alternatif pemecahan yang terpilih adalah Petugas melakukan koordinasi dengan
Dinas kesehatan dan membuat usulan pembuatan IPAL
BAB V
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
4.1 Layanan gawat darurat dan rawat inap

Tabel 4.1. Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Pelayanan Gawat Darurat dan Rawat Inap tahun 2022
No Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penanggung Kebutuhan Mitra Waktu Kebutuhan Indikator Sumb
Kesehatan Sasaran Jawab Sumber Kerja Pelaksanaan Anggaran Kinerja er
Daya Pem-
biayaa
n
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
A. KEGIATAN PRIORITAS MASALAH
1. Ketenagaan Pengajuan - Meningkatnya 1 dokter 1 orang Kepala Alat tulis Dinas Januari 2019 1.000.000 Ketenaga - ABP
dokter alokasi mutu pelayanan Puskesmas kantor (ATK) Kese- an dokter D
dana untuk klinis hatan sesuai Kab
perekrutan Puskesm u-
tenaga as pate
dokter n
- JKN
2. Kompetensi Pengajuan - Meningkatnya 4 Perawat 4 orang Kepala - Biaya Juli 2019 7.200.000 Kompe- BOP/
perawat ahli alokasi kompetensi Puskesmas pelatihan/ tensi JKN
dan terampil dana untuk SDM seminar Dokter
PPGD/ - Meningkatnya - Biaya sesuai
BLS/ BCLS mutu pelayanan transport standar P
klinis dan uskes-
akomodasi mas
- ATK
3. Set Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Juni 2019 10.000.000 Peralatan BOP/
tindakanmedi alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas medis JKN
s pelayanan dana untuk klinis - Pokja sesuai
Gawat pengadaan - Meningkatkan Sarana dan standar
darurat set pasien safety Prasarana Puskes-
pemerik- - Meningkatkan - Bendahara mas
saan UGD penegakan Barang
diagnosis
4. Peralatan Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 10.000.000 Peralatan BOP/
Ranap alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas medis JKN
dana untuk klinis - Pokja sesuai
pengadaan - Meningkatkan Sarana dan standar
perlengkap pasien safety Prasarana Puskes-
an tenun - Meningkatkan - Bendahara mas
pasien penegakan Barang
dewasa diagnosis
5. Perlengkapa Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 1.600.000 Bahan BOP/
n UGD alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas habis JKN
dana untuk klinis - Pokja pakai
pengadaan - Meningkatkan Sarana dan sesuai
tempat pasien safety Prasarana standar
sampah - Bendahara Puskes-
tertutup Barang mas
dengan
injakan
6. Mabelair Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 6.000.000 Bahan BOP/
UGD alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas habis JKN
kursi pasien safety Prasarana standar
tunggu & - Bendahara Puskes-
tempat tidur Barang mas
periksa dan
perlengkap
annya
7. Mebelair Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 5000.000 Bahan BOP/
Ranap alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas habis JKN
lemari pasien safety Prasarana standar
peralatan - Bendahara Puskes-
Barang mas
8. Pencatatan Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Februari 2019 200.000 Pencatat- BOP/
dan alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas an dan JKN
pelaporan dana untuk klinis - Pokja pelaporan
Ranap pengadaan - Meningkatkan Sarana dan sesuai
Form pasien safety Prasarana standar
- Bendahara Puskes-
Barang mas
B. KEGIATAN MAINTENANCE
1. Kompetensi Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 1 orang Kepala - Biaya Februari 2019 2.000.000 Kompe- BOP/
dokter alokasi kompetensi Puskesmas pelatihan/ tensi JKN
dana untuk SDM seminar Dokter
tatalaksa- - Meningkatnya - Biaya sesuai
na gizi mutu pelayanan transport standar P
buruk klinis dan uskes-
akomo- mas
dasi
- ATK
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 1 orang Kepala - Biaya April 2019 2.000.000 Kompe- BOP/
alokasi kompetensi Puskesmas pelatihan/ tensi JKN
tatalaksana - Meningkatnya - Biaya sesuai
penyakit mutu pelayanan transport standar P
menular klinis dan uskes-
langsung akomo- mas
dasi
- ATK
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 1 orang Kepala - Biaya April 2019 2.000.000 Kompe- BOP/
tatalaksana - Meningkatnya - Biaya sesuai
penyakit mutu pelayanan transport standar P
menular klinis dan uskes-
bersumber akomo- mas
binatang dasi
- ATK
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 1 orang Kepala - Biaya Juli 2019 2.000.000 Kompe- BOP/
Program - Meningkatnya - Biaya sesuai
TB Strategi mutu pelayanan transport standar P
DOTS klinis dan uskes-
akomo- mas
dasi
- Alat tulis
kantor
(ATK)
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 1 orang Kepala - Biaya September 2.000.000 Kompe- BOP/
alokasi kompetensi Puskesmas pelatihan/ 2019 tensi JKN
pemberian - Meningkatnya - Biaya sesuai
obat secara mutu pelayanan transport standar P
rasional klinis dan uskes-
akomo- mas
dasi
- ATK
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 1 orang Kepala - Biaya Oktober 2019 3.000.000 Kompe- BOP/
IMS, VCT - Meningkatnya - Biaya sesuai
dan PITC, mutu pelayanan transport standar P
HIV klinis dan uskes-
akomo- mas
dasi
- ATK
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 1 orang Kepala - Biaya Desember 2.000.000 Kompe- BOP/
alokasi kompetensi Puskesmas pelatihan/ 2019 tensi JKN
tatalaksa- - Meningkatnya - Biaya sesuai
na dan mutu pelayanan transport standar P
faktor risiko klinis dan uskes-
PTM akomo- mas
dasi
- ATK
1. Kompetensi Pengajuan - Meningkatnya 8 Perawat 8 orang Kepala - Biaya Maret 2019 3.000.000 Seluruh BOP/
perawat alokasi kompetensi Puskesmas pelatihan/ perawat JKN
dana untuk SDM seminar paham
pelatihan - Meningkatnya - Biaya tentang
bantuan mutu pelayanan transport bantuan
hidup dasar klinis dan hidup
dan akomo- dasar dan
lanjutan dasi lanjutan
- ATK
Pengajuan - Meningkatnya 4 Perawat 4 orang Kepala - Biaya Agustus 2019 7.200.000 Seluruh BOP/
alokasi kompetensi Puskesmas pelatihan/ perawat JKN
dana untuk SDM seminar mempuny
PPGD,BLS, - Meningkatnya - Biaya ai
BCLS mutu pelayanan transport kompeten
klinis dan si triage
akomo- sesuai
dasi standart
- ATK
Pengajuan - Meningkatnya 2 Perawat 2 orang Kepala - Biaya November 3.000.000 Pelayana BOP/
alokasi kompetensi Puskesmas pelatihan/ 2019 n gawat JKN
dana untuk SDM seminar darurat
pemelihara - Meningkatnya - Biaya berjalan
an alat mutu pelayanan transport dengan
klinis dan baik
akomo-
dasi
- ATK
Pengajuan - Meningkatnya 2 Perawat 2 orang Kepala - Biaya Desember 3.000.000 Seluruh BOP/
alokasi kompetensi Puskesmas pelatihan/ 2019 perawat JKN
dana untuk SDM seminar mempuny
pelatihan - Meningkatnya - Biaya ai
rawat luka mutu pelayanan transport kompeten
klinis dan si
akomo- perawata
dasi n rawat
- ATK luka
2. Set tindakan Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 5.000.000 Peralatan BOP/
medis alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas medis JKN
pelayanan dana untuk klinis - Pokja sesuai
gawat pengadaan - Meningkatkan Sarana dan standar
darurat set pasien safety Prasarana Puskes-
resusitasi - Meningkatkan - Bendahara mas
dewasa penegakan Barang
diagnosis
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 10.000.000 Peralatan BOP/
alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas medis JKN
pengadaan - Meningkatkan Sarana dan standar
resusisator pasien safety Prasarana Puskes-
invant set - Meningkatkan - Bendahara mas
penegakan Barang
diagnosis
peralatan - Meningkatkan Sarana dan standar
intubasi pasien safety Prasarana Puskes-
indotrachea - Meningkatkan - Bendahara mas
l penegakan Barang
diagnosis
Pengadaan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 10.000.000 Peralatan BOP/
aloaksi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas medis JKN
dana dana klinis - Pokja sesuai
untuk - Meningkatkan Sarana dan standar
peralatan pasien safety Prasarana Puskes-
set - Meningkatkan - Bendahara mas
imobilisasi penegakan Barang
diagnosis
oksigen set penegakan Barang
diagnosis
peralatan penegakan Barang
umum diagnosis
tindakan penegakan Barang
diagnosis
minor - Meningkatkan - Bendahara mas
surgeri set penegakan Barang
diagnosis
THT set - Meningkatkan - Bendahara mas
penegakan Barang
diagnosis
pemeriksaa - Meningkatkan - Bendahara mas
n dan penegakan Barang
bedah kecil diagnosis
mata
heating set - Meningkatkan - Bendahara mas
penegakan Barang
diagnosis
Peralatan pengadaan - Meningkatkan Sarana dan standar
Rawat Inap perlengkap pasien safety Prasarana Puskes-
an - Meningkatkan - Bendahara mas
peralatan penegakan Barang
bayi diagnosis
3. Bahan habis - -
pakai UGD
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 500.000 Bahan BOP/
alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas habis JKN
anestesi pasien safety Prasarana standar
topikal - Bendahara Puskes-
tetes mata Barang mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Juni 2019 200.000 Peralatan BOP/
alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas non JKN
dana untuk klinis - Pokja medis
pengadaan - Meningkatkan Sarana dan
sesuai
disposible pasien safety Prasarana
siringe 50 - Bendahara standar
cc Barang Puskes-
mas
sesuai
ETT no pasien safety Prasarana
2,3,4 - Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
goggle pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
jarum jahit pasien safety Prasarana
standar
lengkung1/ - Bendahara Puskes-
2, 3/8 ling Barang mas
penampang
segitiga
sesuai
lengkung - Bendahara standar
3/8 Barang Puskes-
lingkaran mas
penampang
bulat
sesuai
cateter no pasien safety Prasarana
10,12,14 - Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
4. Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Juni 2019 500.000 Peralatan BOB/
sesuai
micropore pasien safety Prasarana
surgical - Bendahara standar
tape Barang Puskes-
mas
5. Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Juni 2019 500.000 Peralatan BOP
alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas non /JKN
sesuai
moccous pasien safety Prasarana
standar
suncsion - Bendahara Puskes-
silicon no Barang mas
8,10
6. Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Juni 2019 700.000 Peralatan BOP/
sesuai
NGT 3,5,8 pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
sarung pasien safety Prasarana
tangan - Bendahara standar
steril Barang Puskes-
mas
sesuai
selang pasien safety Prasarana
karet untuk - Bendahara standar
anus Barang Puskes-
mas
sesuai
Lubricant pasien safety Prasarana
gel - Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
Verban pasien safety Prasarana
elastik - Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
water pasien safety Prasarana
based gel - Bendahara standar
untuk EKG Barang Puskes-
dan doopler mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 50.000 Bahan BOP/
jarum jahit pasien safety Prasarana standar
lengkung ½ - Bendahara Puskes-
lingkaran Barang mas
penampang
segitiga
sesuai
3/8 ling Barang Puskes-
penampang mas
bulat
sesuai
3/8 ling Barang Puskes-
penampang mas
segitiga
12. Perlengkapa - -
n UGD
13. Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK April 2019 100.000 Bahan BOP/
celemek pasien safety Prasarana standar
plastik - Bendahara Puskes-
Barang mas
sesuai
mitella pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
15. Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Juni 2019 2.000.000 Peralatan BOP/
sesuai
lemari alat pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
lemari obat pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
mangkok pasien safety Prasarana
untuk - Bendahara standar
larutan Barang Puskes-
mas
sesuai
meja pasien safety Prasarana
instrument - Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
perlak pasien safety Prasarana
plastik - Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
pispot pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
sesuai
sikat pasien safety Prasarana
Barang Puskes-
mas
sesuai
Sikat untuk pasien safety Prasarana
membersih - Bendahara standar
kan Barang Puskes-
peralatan mas
sesuai
trommol pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
waskom pasien safety Prasarana standar
bengkok, - Bendahara
Puskes-
Barang
mas
sesuai
Waskom pasien safety Prasarana
cekung - Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Juni 2019 50.000 Peralatan BOP
sesuai
wascom pasien safety Prasarana
cuci - Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
Perlengkapa - -
n rawat inap
sesuai
duk biasa pasien safety Prasarana
sedang - Bendahara standar
kecil besar Barang Puskes-
mas
sesuai
duk bolong pasien safety Prasarana
sedang - Bendahara standar
besar Barang Puskes-
mas
sesuai
kain pasien safety Prasarana
tertutup - Bendahara standar
meja mayo Barang Puskes-
mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Januari 2019 100.000 Peralatan BOP/
sesuai
pispot pasien safety Prasarana
imobilisasi - Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Januari 2019 500.000 Peralatan BOP
sesuai
urinal pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Januari 2019 100.000 Peralatan BOP/
sesuai
Pispot pasien safety Prasarana
anak,dewa - Bendahara standar
sa Barang Puskes-
mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Januari 2019 500.000 Peralatan BOP
sesuai
perlak tebal pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Maret 2019 50.000 Peralatan BOP
sesuai
sikat pasien safety Prasarana
Barang Puskes-
mas
- -
Mebelair
UGD
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Juni 2019 1.000.000 Peralatan BOP
sesuai
kursi kerja pasien safety Prasarana
- Bendahara standar
Barang Puskes-
mas
Pencatatan - -
dan
pelaporan
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Januari 2019 600.000 Pencatat- BOP/
alokasi mutu pelayanan 2 Perawat Puskesmas an dan JKN
dana untuk klinis - Pokja pelaporan
formulir pasien safety Prasarana standar
rujukan - Bendahara Puskes-
Barang mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Januari 2019 1.000.000 Pencatat- BOP/
kertas pasien safety Prasarana standar
resep - Bendahara Puskes-
Barang mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Februari 2019 500.000 Pencatat- BOP/
Surat pasien safety Prasarana standar
Keterangan - Bendahara Puskes-
Sakit Barang mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Januari 2019 500.000 Pencatat- BOP/
Surat pasien safety Prasarana standar
Keterangan - Bendahara Puskes-
Sehat Barang mas
Pengajuan - Meningkatnya 1 Dokter 3 orang - Kepala ATK Januari 2019 5.500.000 Pencatat- BOP/
Rekam pasien safety Prasarana standar
Medis - Bendahara Puskes-
Rawat Inap Barang mas
BAB VI
PENUTUP
Dengan tersusunnya Perencanaan Tingkat Puskesmas Kegiatan

Pelayanan UGD dan Rawat Inap dapat digunakan sebagai acuan pelaku
kegiatan pelayanan UGD dan Rawat Inap, sehingga diharapkan dapat
mencapai target pelayanan yang telah ditentukan.
Sumbersuko, 2 Januari 2023
Tim Pelayanan UGD dan Rawat

PJ UKP Inap
dr. FIDY FEBRIYANTI Siti Aminah, S.Kep.,Ns.

NIP. 19770202 200604 2 019 NIP. 19830814 200801 2 011
Kepala Puskesmas Labruk Kidul
drg. NURAINI
NIP. 19710613 200604 2 021

PTP Ugd & Rawat Inap 2024

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PTP Ugd & Rawat Inap 2024

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

PELAYANAN UGD DAN RAWAT INAP

PUSKESMAS LABRUK KIDUL

Sumbersuko, 02 Januari 2023

1.1. LATAR BELAKANG

Pembangunan kesehatan pada hakekatnya adalah upaya yang dilaksanakan

1.2.1 Tujuan Umum

Meningkatkan cakupan pelayanan program Puskesmas Labruk Kidul sesuai

a. Menganalisa hasil kegiatan baik Manajamen Puskesmas, Upaya Kesehatan

2.1 Data Umum

a. Nomor Kode Puskesmas : 1032604

1) Sebelah Utara : Kecamatan Lumajang

Tabel 2.1 Luas Wilayah Desa di Puskesmas Labruk Kidul

2.1.2 Wilayah Kerja Puskesmas

2.1.2.1 Data Demografis

a. Peran Serta Masyarakat

Program pembangunan kesehatan disuatu wilayah tidak akan pernah berhasil

2.2 DATA KHUSUS

2.3.1 Sumber Daya Manusia Puskesmas

a. Jumlah Ketenagaan Puskesmas

Untuk ketenagaan Puskesmas berdasarkan tingkat pendidikan di Puskesmas

Pelayanan Gawat Darurat Dan Rawat Inap

Tabel 2.14 Kompetensi di Pelayanan Gawat Darurat dan Rawat Inap

2.3.3 Pencatatan dan Pelaporan

Kegiatan pencatatan dan pelaporan pelayanan kesehatan merupakan suatu

Tabel 2.29 Data Pencatatan dan pelaporan Upaya Kesehatan Perorangan

2.3.4 Alat Kesehatan

a. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)

1) Pelayanan Gawat Darurat dan Rawat Inap

12. Kaca Pembesar 3 buah 1

23. Klem/Pemegang Jarum Jahit (Mathieu 3 buah 0

24. Klem/Pemegang Silet (Barraquer) 3 buah 0

25. Klem/Penjepit Kain (Kocher-Backhaus)/Duk 3 buah 0

27. Korentang, Lengkung, Penjepit Alat Steril, 23 3 buah 0

28. Korentang, Penjepit Sponge (Foerster) 3 buah 0

33. Manset Dewasa 1 buah 1

38. Pinset Anatomis, 18 Cm 2 buah 0

39. Pinset Anatomis (Untuk Specimen) 2 buah 0

41. Pinset Bedah, 18 Cm 2 buah 0

42. Resusitator Untuk Dewasa 1 buah 0

46. Spalk 1 buah 0

48. Standar Infus sesuai jumlah 12

51. Stetoskop Infant 1 buah 0

56. Sonde Pengukur Dalam Luka 1 buah 0

58. Tabung Oksigen 1 Meterkubik Dan Regulator 1 buah 1

60. Termometer Infant 1 buah 0

61. Termometer Dewasa 1 buah 0

64. Torniket Karet 1 buah 1

67. Waskom Bengkok 1 buah 0

Disposable Syringe, 3 Cc 1 box 1 box

Duk Biasa, Kecil (91 X 114 Cm) 3 buah 0

6. Duk Bolong, Kecil 3 buah 3

10. Kain Penutup Meja Mayo 3 buah 0

19. Sarung Bantal 20 buah 10

2.4.1 Data Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas

(1) (2) (3) (4) (5)

2.4.2 Data Hasil Standar Pelayanan Minimal (SPM)

2 Pelayanan kesehatan ibu bersalin 556 545 98.02

3 Pelayanan kesehatan bayi baru lahir 529 533 100.75

4 Pelayanan kesehatan balita 2132 2250 105.53

Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) adalah hasil pengukuran dari kegiatan

Gambar 2. Perbandingan Hasil IKM Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2018-2022

Gambar 3. Indeks Kepuasan Masyarakat Puskesmas Labruk Kidul Tahun 2022