No. Revisi : 01 SOP TanggalTerbit : 24/03/2022 Halaman : 1/3 UPTD dr. Fransiska Santi Murni PUSKESMAS NIP.19810710 201001 2 018 MENDIK 1.Pengertian Rujukan emergency adalah pelimpahan wewenang dan tanggung jawab atas indikasi medis pelanggan kefasilitas pelayanan kesehatan diluar puskesmas mendik, ababila puskesmas tidak dapat menyediakan kebutuhan pelanggan dengan kondisi emergency dan pelanggan memerlukan rujukan kepelayanan yang mempunyai sarana kesehatan dan kemampuan lebih tinggi.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah agar pelanggan
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai indikasi medis yang berkesinambungan difasilitas kesehatan diluar puskesmas atau yang mempunyai sarana kesehatan dan kemampuan lebih tinggi.
3. Kebijakan Surat keputusan kepala UPTD Puskesmas mendik Nomor :
SK/440/099/UKP.3/III/2022 tentang penanganan pasien gawat darurat;
4. Referensi Peraturan menteri kesehatan republik Indonesia nomor 001
tahun 2012 Tentang system rujukan pelayanan kesehatan perorangan;
5. Prosedur 1. Petugas memastikan pelanggan perlu dirujuk kefasilitas
kesehatan diluar puskesmas atau yang mempunyai kemampuan lebih tinggi; 2. Petugas melakukan pertolongan pertama dan atau melakukan tindakan sebelum dirujuk; 3. Petugas melakukan stabilisasi keadaan umum pelanggan sebelum dirujuk; 4. Petugas memberi penjelasan kepada pelanggan/ keluarganya atas tindakan rujukan atau keputusan melakukan rujukan; 5. Petugas menelfon kefasilitas pelayanan kesehatan tujuan rujukan untuk meminta konfirmasi dan memastikan kesiapan fasilitaspelayanan kesehatan tujuan rujukan; 6. Petugas membuat surat rujukan dengan mengisi formulir rujukan; 7. Petugas meminta pelanggan / keluarganya menandatangani surat rujukan; 8. Petugas melakukan pencatatan pada buku register rujukan; 9. Pelanggan dirujuk menggunakan transportasi ambulan dan didampingi perawat; 10. Perawat pendamping melakukan monitoring pelanggan dan memastikan stabilitas pelanggan dipertahankan selama perjalanan ketempat rujukan; 11. Perawat pendamping pelanggan menyerahkan surat rujukan dan melakukan serah terima pelanggan kepada petugas (dokter/paramedic) ditempat rujukan; 12. Petugas menyelesaikan administrasi ditempat rujukan bila diperlukan dan kemudian kembali kepuskesmas. 6. Diagram alir 1. Petugas 2. Rekam medis
1. Anamnesa 2. Pemeriksaan fisik 3. Mengidentifikasi masalah kesehatan
1. Melengkapi inform consent
2. Menyiapkan dan mengisi surat rujukan 3. Menyiapkan resume klinis pasien yang akan dirujuk
1. Memberikan informasi mengenai kondisi
pasien kepada keluarga dan pasien. 2. Memberikan penjelasan kepada keluarga bahwa masalah kesehatan tidak mampu ditangani dipuskesmas 3. Menjelaskan bahwa pasien akan dirujuk kefasilitas kesehatan yang lebih tinggi.
Petugas menghubungi tujuan rujukan
Petugas yang berkompeten memonitoring pasien yang akan dirujuk Keluarga mendampingi pasien yang akan dirujuk.
7. Unit terkait 1. Ruang Pendaftaran
2. Ruang Pemeriksaan umum 3. Ruang KIA- KB 4. Ruang anak 5. Semua unit pelayanan