Pedoman Praktikum 2018 PDF

PEDOMAN PRAKTIKUM
DENTAL ANATOMI DAN OROCOLLIFACIAL
PRAKTIKAN:
NAMA :………………………………………………………
STAMBUK :………………………………………………………
KELOMPOK :………………………………………………………
ASISTEN :……………………………………………………….
LABORATORIUM DENTAL ANATOMI DAN OROCOLLIFACIAL
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR
2018
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas terselesaikannya Pedoman Praktikum Dental
Anatomi dan Orocollifacial ini, setelah berbagai hambatan yang harus dilalui. Kami sadar
bahwa pedoman praktikum ini masih jauh dari sempurna. Kami terbuka terhadap kritikan
dan saran agar dapat menyusun yang lebih baik dimasa mendatang, sehingga bagian Dental
Anatomi dan Orocollifacial dapat memberikan bahan ajar yang selalu mengikuti
perkembangan ilmu pengetahuan dan informasi yang terbaru oleh karena bahan kuliah Dental
Anatomi dan Orocollifacial yang baik, sangat diperlukan oleh mahasiswa/i kedokteran gigi
untuk menjadi dasar dalam mempelajari bidang-bidang ilmu kedokteran gigi lebih lanjut.
Kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam
penyusunan diktat kuliah ini yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu.
Akhir kata, semoga penuntun praktikum inibermanfaat bagi sejawat dan kalangan
mahasiswa/i. Aamiin...
Makassar, April 2018
TIM PENYUSUN
BLOK DENTAL ANATOMI DAN
OROCOLLIFACIAL
ii
KOORDINATOR BLOK
drg. Rachmi Bachtiar
SEKRETARIS BLOK
drg. Risnayanti Anas
KETUA WAKIL KETUA
(M. Anugrah Pratama) (Muhammad Alkautsar)
SEKERTARIS BENDAHARA
(Sitti Jai Fitri Dewi Jalias) (Alfriana Suci Wartika)
KOORD. PENERIMAAN KOORD. ASISTENSI KOORD. PRAKTIKUM KOORD. ALAT DAN

ASISTEN BAHAN
(Ade Pratiwi) (Al-Yaumil Fitri
(Aulya Maysitha) Arsyad) (Hendra Purnomo)
Asfira Nurul Muchlisa Sarmila Dewi Drana Yudha Cahyo F
Andi Tenri Rezki Oji Alvian Akbar Zakiyah Wahyuni Khairih Bin Tahir
Uky Damayanti Triana Amaliah Musdalifah Herman Dwi Nur Oktaviani

Jayanti
Adeian Suriadi M. Rakhmat Ersyad Fachrunnisa
Yulanda
Fadlia Multazam Muh. Zulham Nur
Nurfillah
iii
DAFTAR ISI
Halaman Judul................................................................................................................. i
Kata Pengantar................................................................................................................. ii
Daftar Isi........................................................................................................................... iv
Tata Tertib......................................................................................................................... v
BAB I Alat dan Bahan Praktikum...................................................................................... 1
BAB II Orocollifacial......................................................................................................... 4
BAB III Terminologi......................................................................................................... 16
BAB IV Embriologi........................................................................................................... 30
BAB V Masa Erupsi.......................................................................................................... 39
BAB VI Nomenklatur........................................................................................................ 40
BAB VII Struktur Jaringan Gigi....................................................................................... 46
BAB VIII Pengukuran Panjang gigi.................................................................................. 52
BAB IX Bentuk Kavitas Pulpa.......................................................................................... 55
BAB X Morfologi.............................................................................................................. 63
BAB XI Anomali............................................................................................................... 107
Daftar Pustaka
iv
TATA TERTIB PRAKTIKUM
1. Peraturan sebelum memasuki laboratorium

a. Praktikan harus berada di depan laboratorium 30 menit sebelum praktikum
dimulai
b. Praktikan harus telah dinyatakan lulus response untuk dapat mengikuti
praktikum
c. Semua perlengkapan praktikum harus telah siap (lengkap), tugas pendahuluan
dan laporan praktikum harus telah diserahkan pada dosen pembimbing paling
lambat satu hari sebelum praktikum
d. Sebelum memasuki laboratorium praktikan harus telah mengetahui materi dan
bahan yang akan dipraktikumkan
e. Praktikan tidak diperkenankan mengikuti praktikum apabila tidak mengikuti
asistensi praktikum
f. Praktikan harus telah mengisi daftar hadir umum sebanyak dua rangkap dan
daftar hadir kelompok.
2. Peraturan Berpakaian
a. Praktikan tidak diperkanankan memakai kaos oblong, sandal/sepatu sandal
b. Praktikan memakai baju praktikum warna putih bersih dan memakai papan
nama yang dilengkapi dengan nomor stambuk
c. Praktikan laki-laki harus memakai celana kain dan praktikan perempuan
memakai rok kain
d. Praktikan perempuan diharuskan memasukkan kerudung/jilbabnya kedalam
baju praktikum
e. Praktikan tidak diperkenankan memakai aksesoris apapun selama praktikum
berlangsung
3. Peraturan di dalam Laboratorium
a. Praktikan yang meninggalkan laboratorium tanpa alasan yang jelas dan tidak
dapat dipertanggung jawabkan maka praktikumnya dinyatakan batal
b. Praktikan yang ingin meninggalkan laboratorium untuk ke kamar kecil, shalat
dll harus dengan seizin dosen pembimbing kelompok dan sepengetahuan
koordinator praktikum
c. Praktikan tidak diperkenankan mengobrol/bercanda selain hal yang
berhubungan dengan praktikum selama praktikum berlangsung
v
d. Pekerjaan laboratorium/bahan yang dipraktikumkan tidak diperkenankan
dibawa keluar dari laboratorium
e. Selama praktikum berlangsung handphone dinonaktifkan
4. INHAL PRAKTIKUM maksimal 2 kali dengan syarat dan ketentuan yang telah
ditetapkan
5. Praktikan yang tidak mengikuti praktikum dengan alasan yang tidak dapat
dipertanggung jawabkan tidak diberikan tambahan waktu/tidak berhak mengikuti
inhal praktikum
6. Praktikan dinyatakan tidak lulus praktikum apabila tidak mengikuti praktikum
sebanyak tiga(3) kali, kecuali dikarenakan hal hal yang sifatnya darurat serta
disertai dengan surat keterangan yang dapat dipertanggungjawabkan
7. Praktikan dinyatakan tidak bisa mengikuti ujian praktikum jika tidak mengikuti
tenteran minimal 5 kali selama blok berjalan
8. Hal hal yang belum jelas dan bersifat kasuistikakan ditentukan (diinformasikan)
saat asistensi praktikum atau pada saat praktikum berlangsung.
Makassar, April 2018
Koordinator Praktikum Praktikan
……………………… ……………..
vi
BAB I
ALAT DAN BAHAN
1.1 ALAT
Pisau Malam/Lekron Pisau Gips
Alas Putih Rubber Bowl
Bunsen/Lampu Spertus Spatula/Spatel
Lap Kasar Lap Halus
Chip Blower/Pus-pus Amplas Kasar dan Halus
1
Gergaji Kecil Penggaris
Sikat Gigi Atlas Penuntun
Kotak Plastik Ukuran T=10cm, L=10cm, Plastik Obat (20x25 cm)

P=10cm
1.2 BAHAN
Malam Merah/Wax Gips Utuh (Gips dalam bentuk powder)
Spirtus Air
2
Korek Api Pensil dan Penghapus
Koran Gunting
Sabun Mandi (Batangan) Unsur I, C, P & M (Maxilla & Mandibula)
3
BAB II
ANATOMI OROCOLIFACIAL
A. TULANG (OS)
A.1. Tulang yang menutupi bagian superior rongga otak
 Os Frontale adalah tulang tunggal yang besar pada garis tengah yang
membentuk daerah dahi dan alis mata.
 Os Parietale adalah sepasang tulang yang melindungi otak bagian atas, lateral
dan posterior.
A.2. Tulang yang membentuk lantai dasar rongga otak
Os Occipitale, os sphenoidale, os ethmoidale, dan dua os temporal
menyangga basis otak. Semuanya mempunyai lubang (foramen) untuk di lewati
saraf ke wajah dan mulut. Os temporale selain menjadi lantai dasar otak, juga
berperan penting dalam memfungsikan rahang.
A.3. Tulang pada wajah dan TMJ
Ada beberapa tulang yang membentuk penampilan wajah kita sekarang ini.
Tulang fasial terletak di bawah dahi, dan sebagian besar menyusun bagian anterior
cranium. Lima tulang utama pada wajah adalah, mandibula, dua maxilla, dan dua
os zygomaticum. Tulang wajah yang lebih kecil terdiri atas os vomer, dua os
palatina, os nasale, dua os lacrimale, dan dua concha nasalis inferior
(turbinate).
4
A. TEMPOROMANDIBULA JOINT (TMJ)
TMJ adalah artikulasi antara dua condilus dan dua os temporale.
B.1. Anatomi sendi TMJ
Ada tiga bagian artikulasi untuk setiap TMJ : Condylus mandibulae, fossa
articulare os temporalis, dan discus articularis.
5
B.2. Ligamentum yang mendukung dan membatasi gerakan sendi
Ligamentum adalah pita jaringan yang sedikit elastis. Tidak menggerakkan
sendi. Ligamentum mendukung dan membatasi gerakan mandibula untuk
melindungi otot agar tidak tertarik di luar kemampuannya.
6
A. OTOT-OTOT (MUSCULUS) MULUT
C.1. Otot pengunyahan
Otot pengunyahan menggerakkan mandibula. Terdiri atas empat pasang otot
(kanan dan kiri): musculus masseter, musculus temporalis, musculus
pterygoideus medialis, dan muculus pterygoideus lateralis.
7
C.2. Ringkasan otot-otot yang menggerakkan dan mengontrol mandibula
 Elevasi mandibula
Elevasi (mengangkat mandibula dan menutup mulut) di sebabkan oleh
kontraksi bilateral dari tiga pasang otot. Musculus temporalis (serabut vertikal)
membawa mandibula ke atas dalam posisi untuk mengunyah makanan. Musculus
temporalis terutama merupakan otot yang mengatur posisi ketika mengangkat
mandibula sampai pada posisi dimana mandibula akan mendapat tekanan nyata
yang di aplikasikan oleh dua pasang otot (menutup mulut) lainnya. Musculus
masseter dan musculus pterygoideus medialis bekerja bersama untuk
mengaplikasikan gaya mengatupkan rahang yang bertekanan, seperti ketika
mengunyah makanan, contohnya menggigit wortel.
 Depresi mandibula
Depresi (menekan mandibula ke bawah dan membuka mulut) di sebabkan
terutama oleh kontraksi bilateral kedua musculus pterygoideus lateralis, di
bantu oleh musculi suprahyoidei dan musculi infrahyoidei, khususnya venter
anterior musculi digastrici, dan musculus omohyoideus (musculi infrahyoidei),
yang membantu memfixasi atau memegang os hyoideum.
 Retrusi
Retrusi (retraksi mandibula) berasal dari kontraksi bilateral serabut posterior
musculus temporalis di bantu oleh musculi suprahyoidei, khususnya musculus
digastricus venter anterior dan posterior.
8
 Protrusi
Protrusi (atau protraksi, memajukan mandibula) di sebabkan oleh kontraksi
simultan dua musculus pterygoideus lateralis.
 Gerakan lateral
Gerakan lateral (ke samping) di sebabkan oleh kontraksi satu musculus
pterygoideus lateralis. Mandibula bergerak bodily ke kiri karena kontraksi
musculus pterygoideus lateralis kanan.
B. SARAF (NERVUS) DALAM RONGGA MULUT
Ada 12 pasang Nervi Cranialis di tubuh manusia, dimana Nervus Trigeminus
merupakan nervus yang khusus mempersarafi bagian rongga mulut. Nervus trigeminus
merupakan saraf terbesar diantara nervi cranialis yang lain dan merupakan saraf sensorik
utama untuk wajah dan kulit kepala.
Nervus trigeminus bercabang menjadi tiga divisi utama (atau tiga cabang saraf) .
divisi 1 (nervus opthalmicus) dan divisi 2 (nervus maxillaris), divisi 3 (nervus
mandibularis).
D.1. Divisi 1 (Nervus Opthalmicus)
Nervus opthalmicus keluar dari cranuim melalui fissura orbitalis superior
pada permukaan superior orbita. Nervus opthalmicus dan cabang-cabangnya
menyuplai sensasi umum (sentuhan, rasa sakit, tekanan dan temperatur) pada kulit
dari sepertiga atas wajah termasuk kulit dahi dan bagian anterior kulit kepala, serta
kulit di sekitar bola mata, kelopak mata, dan hidung, dan bagian dari mukosa nasal
dan sinus maxillaris.
9
D.2. Divisi 2 (Nervus Maxillaris)
Nervus maxillaris memperlengkapi dengan sensai umum umum (sentuhan,
rasa sakit, tekanan dan temperatur) ke kulit sepertiga tengah wajah dan palatum,
serta cabang-cabang sensoris ke pulpa gigi atas.
D.3. Divisi 3 (Nervus Mandibularis)
Nervus mandibularis adalah saraf campuran, yaitu berisi serabut-serabut
sensori dan motori. Serabut-serabut motoris dari nervus mandibularis menyuplai
delapan otot pengunyahan dan musculus mylohyoideus serta venter anterior
musculus digastricus, yang membantu retraksi mandibula. Nervus mandibularis
keluar dari neurocranium melalui foramen ovale. Berjalan ke dalam ruang di medial
arcus zygomaticus dan ramus mandibulae, serta inferior dari os temporale, di sebut
spatium infratemporalis.
10
A. PEMBULUH DARAH (VASCULAR) RONGGA MULUT
E.1. Arteri
Pembuluh darah arteri adalah pembuluh darah yang berjalan dari jantung ke
gigi.
11
E.2. Vena
Vena cenderung lebih lurus dari arteri. Dalam banyak hal, perjalanan hampir
mirip arteri. Tetapi pembuluh darah vena adalah pembuluh darah balik yang artinya
dia membawa darah dari gigi kembali ke jantung beda dengan arteri yang membawa
darah dari jantung ke gigi.
12
13
E.3. Pembuluh limfa
Sistem limfatik agak lebih kompleks karena berperan mengumpulkan cairan
jaringan yang di luar dari kapiler darah kemudian mengembalikan cairan ini ke sistem
vaskular. Pada area kapiler arteri, tekanan darah melebihi tekanan osmotik, sehingga
cairan lolos ke dalam ruang jaringan. Pada area kapiler vena, tekanan darah lebih
rendah, dan tekanan osmotik menjadi lebih tinggi, memaksa 90% cairan jaringan
kembali pada area kapiler vena. Sedangkan 10% lainnya adalah limfa, yang berjalan
ke dalam lumen kapiler limfe dan kemudian dikumpulkan dalam nodus dan
dikembalikan ke sistem vaslkuler. Pada waktu infeksi, trauma, dan pertumbuhan
kanker, jumlah cairan terlepas abnormal (bersama sel-sel khusus untuk melawan
infeksi dll), dan mengakibatkan pembengkakan kelenjar limfe.
Infeksi di daerah dagu dan struktur di dekatnya termasuk ujung lidah, jaringan
sekitar incisivum bawah bagian depan lantai mulut, bibir bawah, dan gingiva dialirkan
ke nodi submentale (tepat linngual dari symphisis). Nodi submandibulae terletak di
atas permukaan glandula salivarius submandibularis dan dapat dipalpasi medial dan
anterior dari angulus mandibulae, dengan nodus yang paling menonjol dari rantai ini
terletak di atas arteri facialis medial dari incisura antegonial.
Nodi submentalis mengalirkan cairan lime ke dalam nodi submandibulare.
Nodi submandibulare mengalirkan limfe pada struktur intraoral yang lain, termasuk
semua gigi atas dan bawah, gingiva facial dan palatal (kecuali di sekitar gigi anterior
rahang bawah), lantai dasar mulut bagian posterior, sisi samping lidah bagian anterior,
pipi dan bagian samping hidung, bibir atas dan bagian lateral bibir bawah. Sinus
maxillaris mendrainase ke dalam nodi submandibulare parotidea.
14
Nodi parotidicus terletak di atas glandula parotis di depan telinga, menerima
limfa dari daerah di sekitar glandula parotis, termasuk kulit kepala, telinga, pipi, dan
kelopak mata. Nodi parotidei dan nodi submandibulare, dan limfa yang berlebihan
yang disebabkan dari radang tenggorokan, mengalirkan cairan limfe ke dalam nodi
servicale profundi dan servicale superficialis. Nodi ini terletak di sepanjang M.
Sternocleidomastoideus yang besar. Contoh penyebaran infeksi, jika suatu infeksi
seperti jerawat atau ulcer aptosa terbentuk pada bibir bawah, akan berdrainase ke nodi
mentale, yang kemudian ke nodi submandibularis, yang pada gilirannya, bersama
dengan nodi parotidei dari sisi wajah, akan berdrainase ke nodi servicale.
Pembengkakan nodus servikalis dapat disebabkan oleh infeksi pada bibir bawah.
Dari sini, limfe kembali melalui drainase vena dari sistem kardiovaskular. Pada
sisi kiri, drainase melalui ductus thoracicus, yang mengalirkan limfe ke dalam vena
pada pertemuan antara vena subclavia sinistra dan vena jugularis interna, yang
akhirnya membentuk ke vena brachiocepalica. Pada sisi kanan, limfe mengosongkan
isinya pada pertemuan antara vena subclavia dextra dan vena jugularis interna.
15
BAB III
TERMINOLOGI
3.1 Definisi Terminologi
Terminologi anatomi gigi merupakan istilah-istilah yang digunakan dalam anatomi gigi
untuk menerangkan struktur gigi dan jaringan sekitarnya.
Terminologi ini tidak hanya untuk kepentingan mempelajari anatomi gigi saja tetapi
merupakan dasar dari istilah-istilah yang sering dijumpai dalam bidang kedokteran gigi.
Tujuan mempelajari terminologi agar memudahkan kita untuk memahami anatomi gigi itu
sendiri sekaligus agar diperoleh persamaan persepsi dalam bidang kedokteran gigi baik
dalam teori maupun penerapannya.
3.2 Terminologi Rahang
Terminolgi rahang terbagi atas 2, yaitu :
a. Maxilla : merupakan istilah yang menunjukkan tulang rahang atas. Merupakan
tempat cavum orbita, cavum nasalis, palatum, serta melekat pada tengkorak dan
tempat melekatnya gigi geligi.
b. Mandibula : merupakan istilah yang menunjukkan rahang bawah. Mampu
melakukan gerakan artikulasi dengan tengkorak melalui TMJ sebagai bentuk
mastikasi.
16
Maksila Mandibula
3.3 Garis Median
Menurut buku senarai istilah kedokteran gigi, Garis median adalah garis yang berada di
tengah suatu tubuh atau struktur (wajah) yang membagi wajah menjadi dua bagian yang
seimbang antara kiri dan kanan.
a. Merupakan titik tengah muka.
b. Titik tengah gigi sentral insisivus kiri-kanan dan atas-bawah.
c. Pertengahan antara kedua fovea palatina (foramen palatina major).
d. Foramen insisivus.
e. Sutura palatina madiana.
f. Spina mentalis.
Gambar : Garis Median
17
3.4 Terminologi Berdasarkan Arah
a. Superior : atas
b. Inferior : bawah
c. Dextra : kanan
d. Sinistra : kiri
e. Anterior : depan
f. Posterior : belakang
3.5 Dentisi
Dentisi adalah kelompok gigi geligi yang terdapat pada kedua rahang. Pada manusia
dikenal 2 macam dentisi, yaitu dentes decidui (primary dentition) yaitu gigi sulung yang
keseluruhan berjumlah 20 dan dentes permanentes (permanent dentition) yaitu gigi permanen
yang keseluruhan berjumlah 32.
Gigi sulung/susu/primery dentition/dentes Gigi permanen/permanent dentition/dentes

decidui permanentes
3.6 Penamaan Gigi
Gigi manusia terdiri dari bermacam-macam bentuk dan masing-masing mempunyai
nama yang berbeda.
a. Gigi sulung/susu/primery dentition/dentes decidui
Gigi susu terdapat 3 bentuk gigi, yaitu :
a.1. Insisivus ( I ) : berjumlah 4 pada rahang atas dan rahang bawah. Dan berjumlah 2
pada kuadran kanan dan kiri yaitu insisivus sentral (I1) yang berada didekat garis
median dan insisivus lateral (I2) yang berada setelah I2 dari garis median.
18
a.2. Caninus (C) : berjumlah 2 pada rahang atas dan rahang bawah. Dan berjumlah 1
pada kuadran kanan dan kiri.
a.3. Molar (M) : berjumlah 4 pada rahang atas dan rahang bawah. Dan berjumlah 2
pada kuadran kanan dan kiri yaitu molar pertama (M1) dan molar kedua (M2).
b. Gigi permanen /permanent dentition/dentes permanente
b.1. Insisivus ( I ) : berjumlah 4 pada rahang atas dan rahang bawah. Dan berjumlah 2
pada kuadran kanan dan kiri yaitu insisivus sentral (I1) yang berada didekat garis
median dan insisivus lateral (I2) yang berada setelah I2 dari garis median.
b.2. Caninus (C) : berjumlah 2 pada rahang atas dan rahang bawah. Dan berjumlah 1
pada kuadran kanan dan kiri.
b.3. Premolar (P) : berjumlah 4 pada rahang atas dan rahang bawah. Dan berjumlah
2 pada kuadran kanan dan kiri yaitu Premolar pertama (P1) dan premolar kedua
(P2).
19
b.4. Molar (M) : berjumlah 6 pada rahang atas dan rahang bawah. Dan berjumlah 3
pada kuadran kanan dan kiri yaitu molar pertama (M1), molar kedua (M2), dan
molar ketiga (M3).
3.7 Pembagian Letak Gigi
Pembagian letak gigi terbagi atas 2, yaitu :
a. Gigi anterior : terdiri dari caninus kanan sampai caninus kiri baik pada rahang atas
maupun rahang bawah.
b. Gigi posterior : terdiri dari premolar pertama (P1) sampai molar ketiga (M3) baik
pada regio kanan atau kiri maupun rahang atas atau bawah.
20
3.8 Bagian-Bagian Gigi
3.8.1 Mahkota gigi/corona dentis dan akar gigi/radix dentist
3.8.1.1 Mahkota gigi/corona dentist
a. Mahkota anatomis/corona anatomica : bagian dari gigi (dalam mulut atau pada
model) yang secara normal ditutupi oleh lapisan email.
b. Mahkota klinis/corona clinica : mahkota gigi yang terlihat di rongga mulut.
3.8.1.2 Akar gigi/radix dentist
a. Akar anatomis/radix anatomica : bagian dari gigi yang ditutupi oleh sementum.
Garis servikal (CEJ) memisahkan mahkota anatomis dari akar anatomis
b. Akar klinis/radix clinica : bagian gigi yang tidak terlihat karena ditutupi oleh
gingiva.
3.8.2 Enamelum (enamel) = email : Lapisan keras gigi yang berwarna putih, translusen, dan
mengkilap serta menutupi permukaan corona anatomica. Ketebelan email menentukan
warna dari gigi. Makin tipis email, maka gigi tampak semakin kuning oleh karena
bayangan dentin semakin jelas.
3.8.3 Dentinum (dentine) = dentin : Jaringan keras yang membangun bagian terbesar gigi
berwarna kekuning-kuningan dan ditutupi oleh email dan cementum.
3.8.4 Sementum : lapisan luar gigi yang berwarna kuning dan menutupi dentin pada radix
anatomica.
3.8.5 Pulpa : jaringan lunak pada kavitas atau ruang ditengah mahkota dan akar yang disebut
kavitas pulpa (rongga pulpa).
21
3.8.6 Apex radicis dentis yaitu bagian dari akar yang merupakan ujung dari akar gigi.
3.8.7 Apex cuspidis : titik tertinggi suatu cuspis dentis (puncak gigi).
3.8.8 Linea cervicalis (cervical line) = garis servikal : junction cement enameli (cement
enamel junction) : Garis batas antara corona anatomica dengan radix anatomica
dimana terjadi pertemuan antara email dan cementum.
3.8.9 Cingulum : suatu ketinggian yang terdapat pada 1/3 cervical permukaan palatinal atau
lingual mahkota gigi anterior dan menghubungkan kedua crista marginalis.
22
3.8.10 Fissura pertumbuhan (developmental groove) : suatu celah atau parit sempit
berbatas tajam yg terbentuk selama perkembangan gigi dan biasanya memisahkan lobi
atau bagian utama gigi. Kalau celah tersebut dangkal disebut sulcus dan kalau dalam
disebut fissure.
3.8.11 Fissura tambahan (suplemental groove) : suatu parit kecil & tidak teratur yg
merupakan cabang fissure pertumbuhan, biasanya ditemukan pada permukaan
occlusal gigi posterior.
3.8.12 Fossa (e) : suatu cekungan atau kedalaman yang ditemukan pada permukaan lingual
beberapa gigi anterior atau pada permukaan occlusal semua gigi posterior.
3.8.13 Fovea (Pit)/ Foveola : suatu cekungan kecil (dan kadang-kadang dalam) yg terdpt pd
tempat persilangan dua atau lebih fissura pertumbuhan. Fovea juga kadang2 terdpt pd
ujung suatu groove yang tunggal
23
3.8.14 Crista (crest = ridge) = galengan = pemateng
a. Crista marginalis incisalis (mamelon) :Tuberculum yg terdapat dpinggiran incisal
gigi incisivus yang belum mengalami atrisi.
b. Crista marginalis (marginal ridge) : ketinggian yg terdpat dipinggiran mesial &
distal permukaan lingual gigi anterior, atau pada pinggiran mesial atau distal
permukaan occlusal gigi posterior.
c. Crista triangularis (triangular ridge) : suatu ketinggian berbentuk segitiga yg
berjalan turun dari setiap apex cuspidis kearah pusat permukaan gigi posterior.
d. Crista transversalis (transverse ridge) : Suatu ketinggian (memanjang) yg
merupakan gabungan dua crista triangularis & memotong permukaan occlusal/incisal
secara transversal (dalam arah buccolingualis).
24
e. Crista obliqua (obliqua ridge) : suatu ketinggian pada gigi molar rahang atas yang
menyilang permukaan occlusal secara miring & merupakan perpaduan dua crista
triangularis yang menghubungkan antara cuspis mesiopalatinalis dengan cuspis
distobuccalis.
3.9 Permukaan Gigi
Berikutadalahistilah-istilah yang perlu dipahami dalam hubungannya dengan
permukaan gigi:
a. Labial adalah bibir (labium)
b. Lingual adalah lidah
c. Facialadalah muka
d. Palatum adalah langit-langit
e. Sisi mesial adalah sisi yang berhadapan dengan garis tengah
f. Sisi distal adalah sisi yang bertolak belakang dengan garis tengah
g. Sisi bukal adalah sisi yang menghadap ke pipi
3.9.1 Permukaan gigi anterior
a. Permukaan labial/fasial adalah permukaan gigi yang menhhadap ke labial (bibir).
25
b. Atas : Permukaan Palatal adalah permukaan gigi yang menghadap ke palatum.
c. Bawah: permukaan lingual adalah permukaan gigi yang menghadap ke lidah.
d. Permukaan proksimal yaitu permukaan gigi yang berhadapan dengan permukaan
gigi sebelahnya, yang terletak dalam satu lengkung gigi; permukaan mesial dan
permukaan distal.
e. Permukaan mesial adalah permukaan gigi yang mendekati garis median.
f. Permukaan distal adalah permukaan gigi yang menjauhi garis median.
g. Permukaan insisal adalah permukaan gigi yang digunakan untuk memotong dan
yang menghadap kearah garis kunyah tempat tepi insisal terletak.
26
3.9.2 Permukaan gigi posterior
a. Permukaan bukal adalah permukaan gigi yang menghadap pada bukal (pipi).
b. Atas: permukaan palatal.
c. Bawah Permukaan lingual.
d. Permukaan proksimal
e. Permukaan mesial
f. Permukaan distal
g. Permukaan oklusal adalah permukaan gigi yang menghadap ke arah garis oklusi
atau kunyah yang digunakan untuk menghaluskan, menyobek, dan menggiling
makanan, tempat adanya tonjolan dan lekukan.
3.10 Garis sudut dan titik sudut
3.10.1 Line angle (garis sudut)
Dibentuk oleh pertemuan 2 permukaan, dan diberi nama berdasarkan kedua
permukaan tersebut.Sebagai contoh pada gigi anterior, pertemuan antara permukaan
mesial dan permukaan labial disebut mesiolabial angle.
27
3.10.2 Poin angle (titik sudut)
Dibentuk oleh pertemuan 3 permukaan, dan diberi nama berdasarkan permukaan
tersebut.Sebagai contoh, pertemuan dari permukaan mesial, buccal dan oklusal pada
gigi molar disebut mesiobucco-occlusal point angle.
3.11 Oklusi
Oklusi adalah hubungan kontak antara gigi-gigi dirahang atas dengan gigi-gigi di
rahang bawah waktu mulut dalam keadaan tertutup.
Ada 2 macam oklusi:
a. oklusi sentris: merupakan hubungan kontak antara gigi-gigi di rahang atas dan rahang
bawah waktu mandibula dalam keadaan relasi sentris
28
b. oklusi aktif: merupakan hubungan kontak antara gigi-gigi rahang atas dan rahang
bawah ketika gigi-gigi rahang bawah mengadakan gerakan/geseran kedepan,
kebelakang, ke kiri dan ke kanan atau gerakan lateral.
Relasi sentris adalah hubungan mandibula dengan maksilla, dimana kedua kepala sendi
(kaput) berada pada keadaan paling dorsal dalam cekungan sendi (fosa glenoid) tanpa
mengurangi kebebasannya untuk bergerak ke lateral.
29
BAB IV
EMBRIOLOGI GIGI
Setiap individu terdapat 20 gigi desidui dan 32 gigi permanen yang berkembang dari
interaksi antara sel epitel rongga mulut dan sel bawah mesenkim. Setiap gigi berbeda secara
anatomi, tapi dasar proses pertumbuhannya adalah sama pada semua gigi.
Tanda – tanda pertama dari perkembangan gigi pada embrio ditemukan di daerah
anterior mandibula pada usia 5-6 minggu. Setelah terjadi tanda-tanda perkembangan gigi di
daerah anterior maksila, perkembangan berlanjut kea rah posterior dari kedua rahang.
Pembentukan dimulai dengan pembentukan lamina gigi. Lamina gigi adalah suatu
pita pipih yang terjadi karena penebalan jaringan epitel mulut (ektodermal) yang meluas
sepanjang batas oklusal dari mandibula dan maksila pada tempat gigi-geligi akan muncul
kemudian. Lamina tumbuh dari permukaan sampai dasar masenkim. Lapisan ektodermal
berfungsi membentuk email dan odontoblast, sedangkan mesodermal membentuk dentin,
pulpa, semen, membran periodontal, dan tulang alveolar. Pertumbuhan dan perkembangan
gigi dibagi dalam lima tahap, yaitu :
a. Tahap pertumbuhan
a.1. tahap inisiasi
a.2. Tahap Proliferasi
a.3. Tahap histodiferensiasi
a.3. Tahap morfodiferensiasi
b. Erupsi intraoseus
b.1. Tahap Aposisi
b.2. Tahap Kalsifikasi
c. Tahap erupsi
d. Atrisi erupsi
e. Resorpsi.
30
Gmbar 4.1. Tahap pertumbuhan dan perkembangan gigi. (A–D)Tahap perkembangan gigi. (A)Inisiasi (bud
stage), (B)Proliferasi (cap stage), (C)Histodiferensiasi, Morfodiferensiasi (bell stage), (D)Aposisi dan dilanjut
dengan tahap kalsifikasi, (E)Sebelum erupsi, (F)Setelah erupsi, (G dan H) Atrisi, (I) Resesi gingiva dan
kehilangan jaringan pendukung sehingga terjadinya eksfoliasi. Modified from Schour and Massler.
A. TAHAP PERTUMBUHAN
A.1. Tahap Inisiasi (Bud Stage)
Gambar 4.2 Dental lamina Gambar 4.3 Inisiasi (bud stage)
31
Gambar 4.4 tahap inisiasi. (1) Proliferated oral epithelium (2) Dental lamina (3) Permanent teeth ridge (4)
Enamel organ (5) Jaw mesenchyme (6)Oral cavity.
Tahap ini merupakan permulaan terbentuknya benih gigi dari epitel mulut. Tahap
inisiasi merupakan penebalan jaringan ektodermal dan pembentukkan kuntum gigi yang
dikenal sebagai organ enamel pada minggu ke-10 IU (intrauteri). Perubahan yang
paling nyata dan paling dominan adalah proliferasi jaringan ektodermal dan jaringan
mesenkimal yang terus berlanjut Sel-sel tertentu pada lapisan basal dari epitel mulut
berproliferasi lebih cepat daripada sel sekitarnya. Hasilnya adalah lapisan epitel yang
menebal di regio bukal lengkung gigi.
Bila terjadi gangguan pada tahap inisiasi akan mengakibatkan kelainan dalam
jumlah gigi yaitu anadonsia (jumlah gigi kurang dari normal) dan hiperdonsia/ gigi
supernumerary ( jumlah gigi lebih dari normal).
Gambar 4.5. anadonsia sebagian Gambar 4.6. mesioden
32
A.2. Tahap Proliferasi (Cap Stage)
Gambar 4.7. Cud stage
Gambar 4.8 Cup stage. (1.) Dental papilla (2) Dental sac (3) Internal enamel epithelium / inner dental
epithelium (4)External enamel epithelium / outer dental epithelium (5) Jaw mesenchyme (6 )Proliferated
epithelium of the oral cavity (7)Dental lamina (8)Permanent teeth ridge (9)Stellate reticulum.
Tahap ini dimulai pada minggu ke-11 IU, lapisan sel-sel mesenkim yang berada
pada lapisan dalam mengalami proliferasi, memadat, dan bervaskularisasi membentuk
papila gigi yang kemudian membentuk dentin dan pulpa pada tahap ini. Sel-sel
mesenkim yang berada di sekeliling organ gigi dan papila gigi memadat dan fibrous,
disebut kantong gigi yang akan menjadi sementum, membran periodontal, dan tulang
alveolar.
Bila terjadi gngguan pada tahap ini kan mengakibatkan kelainan dalam jumlah gigi
seperti anadonsia dan hiperdonsia
33
A.3. Tahap Histodiferensiasi (Bell Stage)
Gambar 4.9 & 4.10 bell stage
Tahap ini adalah spesialisasi dari sel-sel, yang mengalami perubahan histologist
dalam susunannya. Terjadi diferensiasi seluler pada tahap ini. Sel-sel epitel email dalam
(inner email epithelium) menjadi semakin panjang dan silindris, disebut sebagai
ameloblas yang akan berdiferensiasi menjadi email dan sel-sel bagian tepi dari papila
gigi menjadi odontoblas yang akan berdiferensiasi menjadi dentin.
Gambar 4.11 bell stage. (1) External enamel epithelium /

outer dental epithelium (2) Internal enamel epithelium (3)
Stellate reticulum (4) Dental sacb (5) Dental papilla Jaw
mesenchyme (6 Permanent teeth ridge (7) Multilayered
(7) nonkeratinizing squamous epithelium
Bila terjadi ganggun pada tahap histodiferensiasi ini akan mengakibatkan
kelainan dalam struktur gigi seperti gentinogenesis imperfekta dan amelogenesis
imperfekta.
Gambar 4.12. amelogenesis imperfekta & dentinogenesis imperfekta
34
A.4. Tahap Morfodiferensiasi (Late Bell Stage)
Pada tahap ini susunan dari sel-sel pembentuk sepanjang dentino enamel dan
dentino cemental junction yang akan datang, yang memberi garis luar dari bentuk dan
ukuran korona dan akar yang akan datang.
Pada tahap ini Sel pembentuk gigi tersusun sedemikian rupa dan dipersiapkan
untuk menghasilkan bentuk dan ukuran gigi selanjutnya. Proses ini terjadi sebelum
deposisi matriks dimulai. Morfologi gigi dapat ditentukan bila epitel email bagian
dalam tersusun sedemikian rupa sehingga batas antara epitel email dan odontoblas
merupakan gambaran dentinoenamel junction yang akan terbentuk. Dentinoenamel
junction mempunyai sifat khusus yaitu bertindak sebagai pola pembentuk setiap macam
gigi. Terdapat deposit email dan matriks dentin pada daerah tempat sel-sel ameloblas
dan odontoblas yang akan menyempurnakan gigi sesuai dengan bentuk dan ukurannya
Gambar 4.13. Tahap morfodiferensiasi (late bell stage)
Gambar 4.14. Tahap morfodiferensiasi (late bell stage) dan keterangannya (1) Stellate Reticulum (2) internal
enamel epithelium (3) Enamel (4) Dentin (5) Predentin (6) lapisanodontoblas (7) dental papilla (8)
Ameloblast
35
Bila terjadi gangguan pada tahap ini akan mengakibatkan kelainan dalam bentuk
dan ukuran gigi seperti Hutchinson, mulberry molar, makrodonsia dan mikrodonsia.
B. ERUPSI INTRAOSEUS
Gambar 4.15 Aposisi dan kalsifikasi
B.1. Tahap aposisi
Tahap aposisi adalah pengendapan dari matriks enamel dan dentin dalam lapisan
tambahan. Pada tahap ini Terjadi pembentukan matriks keras gigi baik pada email,
dentin, dan sementum. Matriks email terbentuk dari sel-sel ameloblas yang bergerak ke
arah tepi dan telah terjadi proses kalsifikasi sekitar 25%-30%.
36
B.2. Tahap Kalsifikasi
Tahap kalsifikasi adalah pengeseran dari matriks oleh pengendapan garam-garam
kalsium. Tahap ini merupakan suatu tahap pengendapan matriks dan garam-garam
kalsium. Kalsifikasi akan dimulai di dalam matriks yang sebelumnya telah mengalami
deposisi dengan jalan presipitasi dari satu bagian ke bagian lainnya dengan
penambahan lapis demi lapis.
Gangguan pada tahap ini dapat menyebabkan kelainan pada kekerasan gigi
seperti Hipokalsifikasi. Tahap ini tidak sama pada setiap individu, dipengaruhi oleh
faktor genetik atau keturunan sehingga mempengaruhi pola kalsifikasi, bentuk mahkota
dan komposisi mineralisasi.
C. TAHAP ERUPSI
Tahap Erupsi adalah Pergerakan gigi ke dalam rongga mulut. Erupsi gigi merupakan
suatu proses yang berkesinambungan dimulai dari awal pembentukan melalui beberapa
tahap sampai gigi muncul ke rongga mulut.
Ada dua fase yang penting dalam proses erupsi gigi, yaitu erupsi aktif dan pasif.
Erupsi aktif adalah pergerakan gigi yang didominasi oleh gerakan ke arah vertikal, sejak
mahkota gigi bergerak dari tempat pembentukannya di dalam rahang sampai mencapai
oklusi fungsional dalam rongga mulut, sedangkan erupsi pasif adalah pergerakan gusi ke
arah apeks yang menyebabkan mahkota klinis bertambah panjang dan akar klinis bertambah
pendek sebagai akibat adanya perubahan pada perlekatan epitel di daerah apikal.
Gigi desidui yang juga dikenal dengan gigi primer jumlahnya 20 di rongga mulut,
yang terdiri dari insisivus sentralis, insisivus lateralis, kaninus, molar satu, dan molar dua
dimana terdapat sepasang pada maksila dan mandibula masing-masing.Pada usia 6 bulan
setelah kelahiran, gigi insisivus sentralis mandibula yang merupakan gigi yang pertama
37
muncul di rongga mulut, dan berakhir dengan erupsinya gigi molar dua maksila sedangkan
Erupsi gigi permanen pada umumnya terjadi antara usia 5 sampai 13 tahun kecuali gigi
permanen molar tiga (erupsi antara 17 sampai 21 tahun), juga seiring dengan pertumbuhan
dan perkembangan pubertas
D. ATRISI ERUPSI
Atrisi adalah ausnya permukaan gigi karena lamanya pemakaian waktu berfungsi.
E. RESORPSI
Resorpsi adalah penghapusan dari akar-akar gigi susu oleh aksi dari osteoklast.
38
BAB V
MASA ERUPSI
A. Masa Erupsi Gigi Susu/ Sulung (Bulan)
i1 i2 c m1 m2
7,5 9 18 14 24
6 7 16 12 20
B. Masa Erupsi Gigi Tetap/ Permanen (Tahun)
I1 I2 C P1 P2 M1 M2 M3
7-8 8-9 11-12 9-10 10-12 6-7 12-13 17-21
6-7 7-8 9-10 10-12 11-12 6-7 11-13 17-21
39
BAB VI
NOMENKLATUR
Nomenklatur adalah cara menulis gigi-geligi. Ada beberapa cara nomenklatur, yaitu :
1. Cara Zsigmondy
2. Cara Palmer’s
3. Cara 2 Angka (FDI = Federation Dental International)
4. Cara Amerika
5. Cara Applegate
6. System Scandinavian
7. Cara Haderup
8. Cara G. B. Denton
9. Cara Utrecht / Belanda
1. Cara Zsigmondy
Gigi geligi dinyatakan dalam angka 1-8 untuk gigi permanen di mulai dari insisivus
pertama sampai molar ketiga dan huruf A-E untuk gigi decidui dimulai dari insisivus
pertama sampai molar kedua.
Gigi Tetap
87654321 12345678
87654321 12345678
Gigi Decidui
V IV III II I I II III IV V
V IV III II I I II III IV V
40
Contoh: 2 = Incisivus lateral kiri RA
Gigi Tetap
7 = Molar 2 kanan RB
II = Incisivus lateral kiri RA

Gigi Susu
IV = Molar 1 kanan RB
2. Cara Palmer’s : cara yang paling mudah dan universal untuk dental record
Gigi Tetap:
87654321 12345678
87654321 12345678
Gigi Decidui:
EDCBA ABCDE
EDCBA ABCDE
Contoh:
4 = Premolar 1 kiri RA
Gigi Tetap
5 = Premolar 2 kanan RB
D = Molar 1 kiri RA Gigi Susu
C = Caninus kanan RB
41
3. Cara 2 angka (FDI = Federation Dental International)
Gigi geligi dinyatakan dalam angka 1-8 untuk gigi permanen yang di mulai dari
gigi insisivus pertama sampai molar ketiga dan angka 1-5 untuk gigi susu yang dimulai
dari gigi insisivus pertama sampai molar kedua.
Gigi Tetap
1 2
4 3
Gigi Decidui
5 6
8 7
Angka pertama menunjukan kuadran gigi dan angka kedua menunjukan elemen gigi .
Contoh : P1 atas kanan = 14 Gigi Tetap
I2 bawah kiri = 31
C bawah kanan = 83
Gigi Susu
M2 atas kiri = 65
42
4. Cara Amerika : dengan menghitung dari atas kiri, kekanan, kebawah kanan lalu
bawah kiri.
Gigi Tetap:
16 1514 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
17 1819 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Gigi Decidui (pakaihuruf/angkaromawi)
X IX . . . . . VI V IV . . . . . . I
XI XII . . XV XVI XVIII . . XX
Contoh : P2 atas kanan= 13

Gigi Tetap
I1 bawah kiri= 25
C bawah kanan = XIII

Gigi Susu
M2 atas kiri = I
5. Cara Applegate
Cara applegate disebut juga sebagai penomoran universal dan merupakan
kebalikan dari cara Amerika, yaitu dengan menghitung dari kanan atas, ke kiri, ke kiri
bawah, lalu ke kanan bawah (cara yang banyak dipakai oleh para dokter gigi di AS
sekarang ini).
43
Gigi Tetap:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17
Gigi Decidui:
I II . . V VI . . . . X
XX XIX . . XVI XV . . . XI
Contoh : P2 atas kanan = 4

Gigi Tetap
I1 bawah kiri = 24
C bawah kanan = XVIII

Gigi Susu
M2 atas kiri = X
6. System Scandinavian
Jarang di gunakan dalam praktek dokter gigi
+ : untuk gigi rahang atas
- : untuk gigi rahang bawah
Contoh : P2 atas kanan= +5

Gigi Tetap
P2 atas kiri = 5+
M2 atas kiri = 05+

Gigi Susu
C bawah kiri = 03-
7. Cara Haderup
Gigi Tetap
+ +
- -
44
Gigi sulung : tinggal di tambah 0 di depan angka
Contoh: P2 atas kanan = 5 + Gigi Tetap

I bawah kiri = - 1
C bawah kanan = 03 –
M2 atas kiri = + 05 Gigi Susu
8. Cara G. B. Denton
Gigi Tetap
2 1
3 4
Gigi Decidui
b a
c d
Contoh : 1.1 = Insisivus Cental kiri RA
Gigi Tetap
3.3 = Caninus kanan RB
a.5 = M 2 kiri RA
Gigi Susu
c.3 = Caninus kanan RB
9. Cara Utrecht / Belanda

Dengan menggunakan tanda-tanda :
1. S = superior / atas
2. I = Inferior / bawah
3. d = dexter / kanan
4. s = sinister / kiri
Contoh : P 2 kanan RA = P 2 Sd
M 1 kiri RB = M 1 Is Gigi Tetap
Untuk gigi decidui penulisan dengan huruf kecil

Contoh : c kanan RB = c Id
Gigi Susu
m 2 kiri RA = m 2 Ss
45
BAB VII
STRUKTUR JARINGAN GIGI
A. JARINGAN GIGI
Jaringan gigi terdiri dari beberapa jaringan yang membentuk. Secara garis besar,
jaringan pembentuk gigi terbagi atas beberapa jaringan, yaitu :
A.1. Email / Enamel
Email adalah, lapisan putih, pada permukaan luar yang merupakan pelindung
mahkota anatomis. Sangat terkalsifikasi atau termineralisasi, dan merupakan subtansi
yang paling keras dalam tubuh. Kandungan mineralnya adalah kalsium hidroksiapatit
95% (terkalsifikasi). Subtansi sisanya adalah 5% air dan matriks email. Email
berkembang dari organ email (ektoderm) dan merupakan produk dari sel-sel epitelial
khusus yang di sebut ameloblas.
A.2. Dentin
Dentin adalah jaringan keras yang berwarna kekuningan di bawah email dan
sementum dan menyusun bagian dalam setiap mahkota serta akar gigi. Meluas dari
rongga pulpa pada bagian tengah gigi keluar ke arah permukaan dalam email (pada
mahkota) atau sementum (pada akar). Dentin normalnya tidak terlihat kecuali pada
radiograf gigi atau apabila email atau sementum aus atau terpotong ketika
mempreparasi gigi dengan bur, atau rusak karena karies. Dentin yang matang terdiri
atas 70% kalsium hidroksiapatit, 18% bahan organik (serabut kolagen) dan 12%
air, menyebabkannya lebih keras dari sementum tetapi lebih lunak dan sedikit lebih
mudah rusak dari pada email. Dentin berkembang dari papila dental embrionik
(mesoderm). Sel-sel yang membentuk dentin di sebut odontoblas, yang berada pada
batas antara pulpa dan dentin.

46
A.3. Pulpa
Pulpa adalah jaringan lunak (tidak terkalsifikasi atau termineralisasi) pada
kavitas atau ruang di tengah mahkota dan akar yang di sebut kavitas pulpa (rongga
pulpa). Rongga pulpa mempunyai bagian mahkota (kamar pulpa) dan bagian akar
(saluran pulpa atau saluran akar). Rongga pulpa di kelilingi oleh dentin kecuali
pada suatu lubang di dekat apeks (foramen apikal).
Email
Dentin
Pulpa
Sementum
Foramen apikal
Gambar 7.1. Jaringan gigi
B. JARINGAN PENDUKUNG GIGI (PERIODONTIUM)
Periodontium adalah jaringan pendukung gigi di dalam mulut yang terdiri dari
tulang alveolar, gingiva, ligamen periodontal, dan sementum.
B.1. Tulang Alveolar
Tulang alveolar adalah bagian dari tulang maxilla atau mandibula yang
mengelilingi akar gigi. Fungsi dari tulang alveolar adalah sebagai penyangga gigi.
Ketebalan tulang alveolar di pengaruhi oleh ada atau tidaknya gigi yang di sangga.
47
B.2. Gingiva
Gingiva adalah jaringan lunak mulut yang menutupi tulang alveolar rahang,
dan merupakan satu-satunya bagian periodontium yang dapat terlihat pada mulut.
Berdasarkan letaknya, gingiva terdiri atas :
 Gingiva cekat merupkan gingiva yang melekat erat pada tulang alveolar.
 Gingiva bebas (marginal gingiva) merupakan suatu lengkung leher gingiva
yang tipis yang mengelilingi gigi.
 Sulkus gingiva merupakan jalan masuk ke ruangan potensial di antara gingiva
bebas dan gigi. Sulkus gingiva tidak terlihat secara visual, tetapi dapat di
evaluasi dengan sonde periodontal, karena sebenarnya ini adalah suatu
ruangan di antara permukaan gigi dan lengkung servikal dari gingiva bebas
yang sempit dan tidak cekat.
 Marginal gingiva(tepi gingiva bebas) merupakan tepi gingiva yang paling
dekat dengan permukaan gigi.
 Papila interdental (interproksimal) merupakan bagian dari gingiva bebas
yang meluas di antara gigi. Papila yang sehat menyesuaikan dengan ruang
di antara dua gigi (ruang interproksimal) sehingga menjadi suatu titik di
dekat berkontaknya dua gigi yang berdekatan.
B.3. Sementum
Sementum adalah lapisan luar berwarna kuning yang menutupi akar gigi.
Sementum sangat tipis terutama pada garis servikal. Ketebalan rata-rata 50-100 µm
bila satu µm adalah seperjuta meter. Terdiri atas 65% kalsium hidroksiapatit, 35%
bahan organik (serabut kolagen), dan 125 air. Melfi, menyatakan bahwa kandungan
mineral dari sementum kira-kira 50%. Sementum memiliki kekerasan kira-kira seperti
48
tulang, tetapi jauh labih lunak dari email. Berkembang dari sulkus dental (mesoderm)
dan di hasilkan oleh sel-sel yang di sebut sementoblas.
B.4. Ligamen Periodontal
Ligamen periodontal adalah suatu ligamen yang sangat tipis yang tersusun
dari banyak serabut jaringan yang melekatkan lapisan luar akar gigi (yang di tutupi
oleh sementum) ke lapisan tipis tulang alveolar yang padat, yang mengelilingi setiap
gigi. Ligamen periodontal terdiri dari serat-serat periodontal yang tersusun atas serat
kolagen, pembuluh darah dan saraf.
Gambar 7.2. Jaringan pendukung gigi
49
C. Gambaran Radiografi Struktur Gigi
Keterangan :
1. Kondil 12. Sudut gonial
2. Proc. Koronoideus 13. Fossa nasalis
3. Septum nasal 14. Dasar sinus maksilaris
4. Foramen insisivus 15. Dinding anterior sinus maksilaris
5. Sinus maksila 16. Palatum durum
6. Bayangan tulang hyoid 17. Orbita
7. Fossa mandibula 18. Foramen mentale
8. Eminensia artikularis 19. Gigi impaksi
9. Arkus zigomatikus 20. Tuberositas maksilaris
10. Kanalis mandibula 21. Retromlolar pad
11. Linea obliqua eksterna
50
Keterangan :
a. Email f. Apeks
b. Dentin g. Periodontal
c. CEJ (Cemento Enamel Junction) h. Sementum
d. Ruang pulpa i. Tulamg alveolar
e. Saluran akar
51
BAB VIII
PENGUKURAN PANJANG GIGI
Pengukuran panjang gigi berguna untuk mempelajari tentang :
1. Panjang dari akar gigi untuk perawatan saluran akar
2. Panjang dari mahkota untuk penambalan gigi atau pembuatan crown
Namun pada umunya setiap manusia memiliki panjang gigi yang berbeda-beda.
Tabel 5.1 Daftar ukuran gigi susu (dalam milimeter)

Diameter
Diameter Diameter
Diameter labio-/buko-
Gigi Panjang Panjang mesio- mesio-
labio-/bukopalatal/
geligi korona akar distal distal
palatal/lingual lingual pada
korona serviks
serviks
Ra : I1 6,0 10,0 6,5 4,5 5,0 4,0
Ra : I2 5,6 11,4 5,1 3,7 4,0 3,7
Ra : C 6,5 13,5 7,0 5,1 7,0 5,5
Ra : M1 5,1 10,0 7,3 5,2 8,5 6,9
Ra : M2 5,7 11,7 8,2 6,4 10,0 8,3
Rb : I1 5,0 9,0 4,2 3,0 4,0 3,5
Rb : I2 5,2 10,0 4,1 3,0 4,0 3,5
Rb : C 6,0 11,5 5,0 3,7 4,8 4,0
Rb :M1 6,0 9,8 7,7 6,5 7,0 5,3
Rb :M2 5,5 11,3 9,9 7,2 8,7 6,4
Keterangan : Ra ( rahang atas ), Rb ( rahang bawah ), I1 ( incisivus pertama ), I2 (incisivus kedua ), C (

caninus ), M1 ( Molar pertama ) dan M2 ( molar kedua )
52
Untuk pengukuran panjang gigi dilakukan dengan menggunakan alat ukur Sigmat atau
Vernier Caliper atau Jangka sorong.
53
Cara Mengukur Gigi
Gigi anterior
Gigi posterior
Keterangan : A. Panjang Korona, B. Panjang Akar, C. Diameter mesio distal korona, D. Kurva mesial
dari garis servikal
Gigi anterior
Gigi posterior
Keterangan : A. Diameter mesiodistal pada serviks, B. Diameter labio- / bukopalatal/ lingual, C.

Diameter labio/ buko-palatal/ lingual pada serviks
54
BAB IX
BENTUK KAVITAS PULPA
Kavitas pulpa merupakan kavitas yang terdapat pada bagian dalam gigi berisi saraf dan
pasokan darah ke gigi, kavitas ini dibagi menjadi kamar pulpa (dibagian koronal) dan saluran
akar (di dalam akar).
Gambar 9.1. Bagian-bagian dari kavitas pulpa

Sumber : scheid RC, and Weiss. Woelfel Anatomi gigi. Ed.8. jakarta : EGC; 2013. P. 245
1. Kamar Pulpa Dan Tanduk Pulpa
Kamar pulpa adalah bagian paling oklusal atau insisal dari kavitas pulpa.
Terdapat satu kamar pulpa pada setiap gigi dapat berada sebagian didalam pada gigi
anterior, namun pada gigi posterior, sering ditemukan pada bagian servikal dari akar.
Dindingnya merupakan bagian terdalam dari dentin. Setiap kamar pulpa memiliki atap
pada perbatasan insisal atau oklusalnya, sering dengan penonjolan yang dikenal tanduk
pulpa.
Kamar pulpa pada gigi dengan beberapa akar memiliki dasar pada bagian servikal
dengan orifis untuk setiap saluran akar. Jumlah tanduk pulpa yang ditemukan pada gigi
bertonjol (molar, premolar, dan kaninus) biasanya satu tanduk untuk setiap tonjol
fungsional, dan untuk gigi muda, adalah tiga (ketiga lobus fasial masing-masing berisi
satu tanduk, yaitu lobus setiap satu mamelon. Pengecualian adalah satu tipe insisal lateral
55
atas (disebut peg lateral dengan tepi insisal menyerupai sebuah tonjol) yang hanya
memiliki satu tanduk pulpa.
Tabel 1. Jumlah tanduk pulpa pada gigi dewasa
Nama Gigi Jumlah tonjol Jumlah tanduk

Insisif sentar atas - 3
Insisif lateral atas 3 (namun hanya 1 pada peg
-
lateral)
Kaninus atas 1 1
Premolar pertama RA 2 2
Premolar kedua atas 2 2
Molar pertama atas 4 (atau 5 terdapat
4 (carabelli tidak fungsional)
carabelli)
Molar kedua atas 3 atau 4 3 atau 4
Insisif sentral bawah - 3
Insisif lateral bawah - 3
Kaninus bawah 1 1
Premolar pertama
1 atau 2 (tonjol lingul mungkin
2
bawah tidak fungsional)
Premolar kedua
2-3 3-3
bawah
Molar pertama bawah 5 5
Molar kedua bawah 4 4
2. Saluran Akar (Saluran Pulpa)
Saluran akar (saluran pulpa) merupakan bagian dari kavitas pulpa yang berada
didalam akar gigi. Saluran akar menghubungkan kamar pulpa melalui orifis kanal pada
dasar kamar pulpa, dan saluran pulpa terbuka kebagian luar gigi melalui permukaan yang
disebut dengan foramen apikal. Foramen ini paling sering ditemukan pada atau dekat
dengan apeks akar.
56
a. Tipe saluran akar
Bentuk dan jumlah saluran akar telah dibagi menjadi 4 konfirugasi atau tipe
utama secara anatomis.
1) Konfirugasi tipe I : memiliki satu saluran
2) Konfirugasi tipe II, III, dan IV : memiliki dua saluran atau satu saluran yang
terpisah menjadi dua untk setiap bagian akar.
Gambar 2. Tipe konfirugasi kanal

Sumber : scheid RC, and Weiss. Woelfel Anatomi gigi. Ed.8. jakarta : EGC; 2013. P. 246
Keempat tipe saluran dapat diuraikan sebagia berikut :
1) Tipe I : satu saluran memanjang dari kamar pulpa hingga apeks
2) Tipe II : dua saluran terpisah dari kamar pulpa, namun menjadi satu saluran saat
mendekati apeks dan membentuk satu saluran apikal dan satu foramen apikal .
3) Tipe III : dua saluran terpisah dari kamar pulpa dan tetap terpisah, keluar dari
apeks akar sebagai dua foramen apikal yang terpisah.
4) Tipe IV : satu saluran dari kamar pulpa, namun terpisah menjadi dua saluran
pada sepertiga apikal akar dan membentuk dua foramen apikal.
Kanal aksesoris (lateral) juga dapat ditemukan, paling sering berada pada bagian
sepertikal apikal akar.
Gambar 9. 3. Kanal aksesoris

Sumber : scheid RC, and Weiss. Woelfel
Dental Anatomy. Ed.8.
57
Tabel 2 jumlah umum saluran akar pada gigi dewasa
Nama Gigi Jumlah Akar Jumlah Saluran Akar
Insisif sentar atas 1 1
Insisif lateral atas 1 1
Kaninus atas 1 1
Premolar pertama 2 (bukal dan lingual) atau 2 (meskipun dengan 1
atas 1 akar)
Premolar kedua 1 1 atau 2
atas
Molar pertama 3 (mesiobukal, 4 (2 di akar
atas distobukal, dan palatal) mesiobukal, akar
distobukal dan palatal)
Molar kedua atas 3 (mesiobukal, 4 (2 di akar
distobukal, dan palatal) mesiobukal, akar
distobukal dan palatal)
Insisif sentral 1 1
bawah
Insisif lateral 1 1
bawah
Kaninus bawah 1 1
Premolar pertama 1 1
bawah
Premolar kedua 1 1
bawah
Molar pertama 2 (mesia dan distal) 3 (2 di mesial dan 1 di
bawah distal)
Molar kedua 2 (mesia dan distal) 3 (2 di mesial dan 1 di
bawah distal)
58
3. Bentuk Pulpa Pada Gigi
a. Kamar pulpa dan tanduk pulpa gigi anterior
Gambar 9.4. Insisif sentral tampak mesiodistal

Sumber : scheid RC, and Weiss. Woelfel Dental Anatomy. Ed.8.
Satu gigi insisif memiliki pulpa yang terlihat lebar, hanya dua tanduk yang terlihat
pada insisif sentral atas. Namun pada gigi insisif muda dapat menampilkan konfirugasi
dari tiga mamelon, yaitu mengasilkan tiga tanduk pulpa yang berada pada sisi mesial,
tengah dan distal. Ingat bahwa pada dasarnya gigi anterior memiliki akar tunggal. Jumlah
saluran akar gigi anterior pada kamar.
Gambar 9.5. Insisive sentral tampak fasiolingual

59
Gambar 9.6. Gigi kaninus tampak mesial
b. Kamar pulpa dan tanduk pulpa gigi premolar
Saat gigi premolar dengan arah mesiodistal ean dilihat dari sisi fasial (atau
lingual). Batas oklusal atau atap pulpa melengkung dibawah tonjol, menyerupai
lengkungan dari permukaan oklusal. Tanduk pulpa pada atap terlihat di bawah
setiap tonjol, dan memiliki panjang relative mendekati ketinggian relatif jadi
tanduk bakal lebih dari tanjol panjang dari pada tanduk lingual.
Pada umumnya, gigi premolar memiliki satu tanduk pulpa pada setiap tonjol
fungsional. Oleh karena itu, gigi premolar dengan dua tipe toonjol sering memiliki
dua tanduk pulpa tetapi premolar kedua bawah dengan tipe tiga-tonjol memiliki
tiga tanduk pulpa, dan premolar pertama bawah dengan satu tonjol lingual tanpa
fungsi mungkin hanya memiliki satu tanduk pulpa, serupa dengan kaninus.
60
Gambar 9.7. C (premolar 1 atas) A (premolar 1 bawah)
Pada premolar pertama atas seringkalai memiliki dua akar (satu bukal dan satu
lingual) serta dua saluran (satu dalam setiap akar). Bahkan gigi premolar pertama atas
dengan akar tunggal hampir selalu memiliki dua saluran (satu dalam akar bukal dan
satu dalam akar lingual, adalah 90% meskipun insiden yang kecil
c. Kamar pulpa dan tanduk pulpa gigi molar
Kamar pulpa pada gigi molar pertama dan kedua atas lebih lebar bukolingual
dibandingkan dengan mesiodistal (seperti betuk mahkotanya) dan sering menyempit
dekat dengan dasar kamar pulpa.
Gambar 9.8. molar pertama atas

61
Pada gigi molar pertama dan kedua bawah, kamar pulpa lebih lebar mesiodistal
dibandingkan dengan bukolingul (seperti benutk mahkotanya). Seperti pada semua gigi
bertonjol
Gambar 9.9. molar pertama bawah

62
BAB X
MORFOLOGI
A. INCISIVUS RAHANG ATAS
63
A.1. INCISIVUS CENTRAL RA
Gigi incisivus central rahang atas adalah gigi kesatu di rahang atas, yang terletak di
bagian kiri dan kanan dari garis tengah / median. Gigi ini berfungsi untuk menggigit dan
memotong makanan
 Nomenklatur : FDI : 11, 21

Zygmondy : 1 1
 Masa erupsi : 7-8 tahun
Keterangan :
1. Apeks Akar
2. Garis Servikal
3. Crest Labial
4. Kontak Distal
5. Kontak Mesial
6. Mahkota
7. Akar
8. Crest labial
Insisif sentral
Mahkota lebih besar, lebih lebar ke servikal. Sudut mesial insisal
adalah sudut lurus. Kontak distal lebih dekat ke linger insisal. Ujung
akar jarang bengkok ke distal. Tepi insisal lebih dekat ke horizontal.
64
Insisif sentral
Fosa lingual yang dangkal lebih besar. Posisi
singulum di distal. Ceruk lingual jarang ada.
Insisif sentral
Kekonfakan mahkota lingual lebih dalam.
Outline akar lebih melengkung pada lingual
daripada fasial
Insisif sentral
Mahkota terlihat lebih besar di mesiodistal

daripada fasiolingual.outline mahkota secara
kasar berbentuk segitiga. Singulum sedikit keluar
dari tengah ke arah distal. Tepi insisal
melengkung di mesiodistal.
65
A.2. INCISIVUS LATERAL RA
Gigi incisivus lateral rahang atas adalah gigi dua di rahang atas, yang terletak di
bagian kiri dan kanan dari garis tengah / median. Gigi ini mempunyai fungsi yang sama
dengan gigi incisivus sentral di dalam mulut yaitu untuk menggigit dan memotong
makanan.

Zygmondy : 2 2
Keterangan :
1. Apeks Akar
2. Garis Servikal
3. Crest labial
4. Groove disto labial
5. Groove mesio labial
6. Titik Kontak distal
7. Titik Kontak mesial
8. Edge Incisal Labial
Insisif lateral
Mahkota lebih kecil, lebih sempit ke servikal. Sudut

mesial insisal lebih bulat. Kontak distal dekat sepertiga
tengah. Ujung akar sering bengkok distal. Tepi insisal
miring di servikalke distal.
66
Insisif lateral
Fosa dalam tetapi kecil. Singulum di tengah.
Ceruk lingual lebih sering ada.
Insisif lateral
Kekonfakan mahkota lingual sedikit lebih
dangkal. Akar lebih sering meruncing ke
fasial dan lingual
67
Insisif lateral
Mahkota minimal lebih lebar di mesiodistal
daripada fasiolingual. Outline mahkota lebih
bulat atau oval. Singulum di tengah. Tepi
incisal lebih lurus di mesiodistal.
B. INCISIVUS RAHANG BAWAH
B.1 INCISIVUS CENTRAL RB
Gigi incisivus central rahang bawah adalah gigi pertama di rahang bawah, yang
terletak di bagian kiri dan kanan dari garis tengah / median. Pada umumnya, gigi ini
adalah gigi yang paling kecil dalam lengkung gigi.

68
Zygmondy : 1 1
Insisif sentral
Mahkota lebih simetris. Tonjolan distal dan
mesial mahkota sedikit. Kontak proksimal
mesial dan distal pada ketinggian yang
sama. Lebih kecil daripada lateral pada
mulut yang sama.
Insisif sentral
Singulum ditengah. Lingir marginal mesial
dan distal mempunyai panjang yang sama.
69
Insisif sentral
Tidak ada putaran distolingual
Insisif sentral
Tidak ada putaran distolingual dari tepi
insisal. Singulum berada di tengah.
B.2. INCISIVUS LATERAL RB
Gigi incisivus lateral rahang bawah adalah gigi kedua di rahang bawah, yang
terletak di bagian kiri dan kanan dari garis tengah / median.
 Nomenklatur : FDI : 32, 42
Zygmondy : 2 2
70
Insisif lateral
Mahkota kurang simetris. Tonjolan distal mahkota
jelas, mahkota kelihatan miring ke distal. Kontak
proksimal mesial leboh insisal. Lebih lebar daripada
sentral pada mulut yang sama.
Insisif lateral
Singulum distal dari tengah. Lingir marginal
mesial lebih panjang.
Insisif lateral
Lingir insisal distal dapat lebih ke lingual
71
Insisif lateral
Putaran distolingual dari tepi insisal.
Singulum berada di distal
C. CANINUS
Gigi caninus adalah gigi ketiga dari garis median, dan satu-satunya gigi di rahang
yang mempunyai 1 cusp. Gigi ini berfungsi untuk mengoyak makanan.
C.1. CANINUS RAHANG ATAS
 Nomenklatur : FDI :13, 23

Zygmondy : 3 3
72
Kaninus atas
Mahkota lebih lebar mesiodistal. Sudut tonjol lebih
tajam, lebih runcing. Lingir tonjol mesial lebih pendek
daripada distal. Kontak proksimal mesial, distal lebih
servikal. Tonjolan mahkota mesial di luar outline akar.
Lingir labial lebih tegas. Ujung akar lebih runcing.
Kaninus atas
Anatomi lebih jelas pada lingual. Lingir marginal
lingual tegas. Lingir lingual dan fosa jelas. Singulum
di tengah.
Kaninus atas
Singulum lebih jelas. Ujung tonjol, labial terhadap garis

sumbu akar. Tinggi kontur labial kurang ke servikal.
Tinggi kontur labial lebih tegas. Keausan insisal lebih
lingual, bahkan pada fosa. Ujung tonjol terlihat lebih tebal
fasiolingual.
73
C.2. CANINUS RAHANG BAWAH
Zygmondy : 3 3
 Masa erupsi : 9-10 tahun
Kaninus bawah
Mahkota lebih sempit mesiodistal. Sudut
tonjol lebih tumpul. Lingir tonjol mesial
jauh lebih pendek daripada distal. Lingir
tonjol mesial hampir horizontal. Kontak
proksimal distal lebih insisal. Ujung akar
lebih tumpul.
74
Kaninus bawah
Permukaan lingual lebih licin. Lingir
marginal lingual kurang tegas. Lingir
lingual dan fosa kurang jelas. Singulum di
tengah atau di distal.
Kaninus bawah
Singulum kurang jelas. Ujung tonjol, lingual
terhadap garis sumbu akar. Tinggi kontur labial
kurang tegas, hampir bersambung dengan akar.
Keausan insisal lebih labial. Ujung tonjol terlihat
kurang tebal pada fasiolingual.
D. PREMOLAR RAHANG ATAS

D.1. PREMOLAR 1 RAHANG ATAS

Zygmondy : 4 4
Keterangan :
1. Apeks akar
2. Garis servikal
3. Groove disto bukal
4. Titik kontak mesial 75
5. Titik kontak distal
6. Ujung cusp
D.2. PREMOLAR 2 RAHANG ATAS

Zygmondy : 5 5
76
Ciri yang membedakan premolar pertama dan kedua atas dari
aspek bukal
Premolar pertama Premolar kedua
Sudut tonjol bukal lebih tajam. Sudut tonjol bukal lebih tumpul.
Lingir tonjol mesial paling panjang. Lingir tonjol distal paling
Lingir bukal jelas. Bahu panjang. Lingir bukal kurang
menggembung dan outline bersudut. jelas. Bahu sempit, lebih bulat.
Lebih runcing dari kontak ke Kurang runcing dari kontak ke
servikal. Cekungan lingir bukal servikal. Cekungan lingir bukal
mesial lebih sering ada. distal lebih sering ada.
Ciri yang membedakan premolar kiri dan kanan atas dari aspek
bukal
Lingir tonjol mesial lebih panjang. Lingir tonjol mesial lebih pendek.
Cekungan lebih sering mesial dari Cekungan lebih sering distal dari
lingir bukal. lingir bukal.
77
Ciri yang membedakan premolar pertama dan kedua atas dari aspek
lingual
Tonjol lingual lebih pendek dua Tonjol bukal sangat sedikit lebih
tonjol dapat terlihat. Mahkota panjang dari lingual. Sedikit kurang
runcing ke arah lingual. runcing ke arah lingual.
Ciri yang membedakan premolar kiri dan kanan atas dari aspek
lingual
Lingir tonjol mesial lebih panjang Lingir tonjol mesial lebih pendek dari
daripada distal distal
78
E. PREMOLAR RAHANG BAWAH
E.1. PREMOLAR 1 RAHANG BAWAH
Zygmondy : 4 4
Masa erupsi : 10-12 tahun
E.2. PREMOLAR 2 RAHANG BAWAH
Zygmondy : 5 5
 Masa erupsi : 11-12 tahun
79
Ciri yang membedakan premolar pertama dari premolar kedua
bawah dari aspek bukal
Mahkota lebih panjang, lebih Mahkota lebih pendek dan lebar.
runcing dari kontak mesial. Tonjol Tonjol kurang tajam. Akar lebih
lebih tajam. Lingir bukal lebih panjang dengan apeks tumpul.
menonjol. Akar lebih pendek
dengan apeks yang runcing.
Ciri yang membedakan premolar kanan dan kiri bawah dari aspek
bukal
Kontak mesial lebih rendah Kontak distal lebih rendah dari
daripada distal mesial
80
Ciri yang membedakan premolar pertama dari premolar kedua bawah
dari aspek lingual
Satu tonjol lingual. Mahkota Kebanyakan mempunyai 2 tonjol
jauh lebih sempit pada lingual. lingual. Mahkota agak lebar dilingual.
Ciri yang membedakan premolar kanan dan kiri bawah dari aspek lingual
Linger marginal mesial lebih rendah Lingir marginal distal lebih rendah
daripada distal. Alur mesiolingual dari mesial.
sering ada.
81
Ciri yang membedakan premolar pertama dan kedua bawah dari
aspek proksimal
Linger marginal mesial lebih Linger marginal mesial lebih tinggi
rendah. Mahkota lingual sangat dan lebih horizontal. Mahkota lingual
miring. Tonjol lingual jauh lebih tidak begitu miring. Tonjol lingual
pendek daripada tonjol bukal. sedikit lebih pendek dari bukal.
Oklusal dapat dilihat banyak dari Oklusal dari mesial tidak terlihat
mesial. banyak. Dua tonjol lingual dapat
terlihat.
82
Ciri yang membedakan premolar pertama dan kedua bawah dari
aspek oklusal
Terdapat dua fossa. Tonjol lingual Outline hampir segiempat.
lebih kecil dari bukal
F. GIGI MOLAR RAHANG ATAS
F.1. MOLAR 1 PERMANEN RAHANG ATAS
Gigi ke-6 dari garis median di rahang atas, dan gigi yang terbesar di rahang atas.
Memiliki 4 cusp dan 1 cusp tambahan yang disebut carabelli dan memiliki 3 akar yang
divergent.
 Fungsi : Menghaluskan makanan
 Nomenklatur : FDI : 16 dan 26
 Masa erupsi : 6 tahun
 Panjang gigi : 20 mm (corona : 7 mm, radix buccalis 12 mm, radix palatinalis : 13
mm)
83
MORFOLOGI
Aspek buccalis
◦ Facies buccalis lebih lebar dari gigi P, tapi cervico occlusalnya lebih pendek
◦ Dari 5 cusp, yang terlihat 4 cusp ari aspek ini kecuali distopalatinalis
◦ Dari buccal tampak ke 3 akar : radix mesiobuccal, radix distobuccal, radix palatinal
(sebagian)
◦ Akar palatinal tampak di antara percabangan akar buccal dan lebih panjang kira-kira
1mm
◦ Ke-3 akar berbentuk runcing dan 1/3 apical membelok ke distal
◦ Pinggiran oklusal dibagi oleh fissura pertumbuuhan buccalis menjadi 2 bagian, yaitu
cusp distobuccal dan cusp mesiobuccal lebih besar.
Aspek palatinal
◦ Garis servikal hampir lurus
◦ Cusp mesiopalatinal merupakan cusp terbesar dan tertinggi
◦ Pada permukaan mesiopalatinal terdapat cusp ke-5 yg disebut cusp carabelli
84
◦ Cusp carabelli lebih rendah 2mm dan terpisah dari cusp mesiopalatinal oleh fissura
cusp carabelli
◦ Ke-3 akar tampak kerucut dengan apeks membulat
Aspek mesial
◦ Garis servikal melengkung ke arah oklusal, tetapi kedalamannya tidak lebih
dari 1 mm (hampir lurus)
◦ Terlihat 3 cusp (cusp mesiobuccal, mesiopalatinal, dan carabelli)
◦ Radix palatinal lebih panjang dan tajam dari radix mesiobuccal
◦ Terlihat 2 radix (mesiobuccal dan palatainal) Radix distobuccal tertutupi oleh
radix mesiobuccal.
85
Aspek distal
◦ Terlihat 3 akar (mesiobuccal, distobuccal dan palatinal)
◦ Crista marginalis distalis kurang menonjol dan lebih rendah dari crista
marginalis mesialis
◦ Garis servikal berbentuk hampir lurus, melengkung ½ mm ke arah oklusal
◦ Bifurcatio antara radix palatinal dengan radix distobuccal terletak kira-kira
segaris dengan pusat mahkota
Aspek oklusal
◦ Berbentuk belah ketupat
◦ Corak oklusal berbentuk H
◦ Terdapat 5 cusp
◦ Cusp mesiopalatinal : tumpul
◦ Cusp mesiobuccal : agak tajam
◦ Cusp distobuccal : paling tajam
◦ Cusp distopalatal : paling kecil dan bervariasi ukurannya
◦ Cusp carabelli
86
◦ Crista tranversalis : dibentuk oleh crista triangularis mesiobuccal dan crista
triangularis mesiopalatinal
◦ Crista obliqua : gabungan crista triangularis yang menyilang facies occlusal
secara miring
◦ Crista marginalis mesialis dan crista marginalis distalis membatasi pinggiran
mesial dan distal permukaan oklusal
◦ Terdapat 2 fossa utama dan 2 fossa minor
a. Fossa sentralis : terletak mesial dari crista oblique
b. Fossa distalis : terletak di sebelah distal dari crista oblique
c. Fossa triangularis mesialis : terletak di sebelah distal crista marginalis
mesialis
d. Fossa triangularis distalis : terletak di sebelah mesial crista triangularis
distalis
87
d b a c
Merupakan gigi ke-7 dari garis median pada lengkung rahang atas. Mirip dengan
M1, tapi biasanya lebih kecil dari M1
 Fungsi : untuk menghaluskan makanan
 Nomenklatur : FDI : 17 dan 27
 masa erupsi : umur 12-13 tahun
 panjang gigi : 18 mm (coronoa : 6,5 mm, radix buccalis : 17 mm, radix
palatinalis : 13 mm)
MORFOLOGI
• Aspek buccalis
◦ Corona M2 lebih pendek cervico occlusal dan lebih sempit arah mesiodistal
dibanding M1
◦ Terlihat 2 cusp
◦ Cusp distobuccal lebih kecil, fissura bucalis terletak lebih jauh ke distal
◦ Terlihat 3 akar
◦ Kedua radix buccalis terletak sejajar dan hampir sama panjang serta
membelok ke distal
88
• Aspek palatal
◦ Terlihat 3 cusp (cusp mesiopalatinal, distopalatinal dan distobuccal)
◦ Tidak ada cusp carabelli
◦ Apex radix palatinal terletak segaris dengan ujung cusp distopalatinalis
• Aspek mesial
◦ Ukuran servico-occlusal dari aspek mesial M2 tampak lebih pendek
◦ Akar gigi M2 tidak terlalu jauh ke buccal dari palatinal
• Aspek distal
◦ Garis servikal hampir lurus
◦ Cusp mesial dapat terlihat karena cusp distopalatinal dan distobuccal lebih
pendek
◦ Apex radix palatinal terletak segaris dengan cusp distopalatinal
89
• Aspek occlusal
◦ Cusp distopalatal lebih kecil dan tidak berkembang dengan baik
◦ Ditemukan lebih banyak fissura pertumbuhan
◦ Ukuran mesio-distal M2 lebih sempit dibanding M1, kurang lebih 1 mm
Merupakan gigi ke-8 atau gigi terakhir dari garis median pada lengkung rahang atas.
 Fungsi : untuk menghaluskan makanan
 Nomenklatur : FDI : 18 dan 28
 masa erupsi : umur 17-21 tahun
 panjang gigi : 17 mm (coronoa : 6 mm, radix buccalis : 11 mm)
90
MORFOLOGI
• Aspek buccalis
◦ Jarak cervico-occlusal dan medio-distal lebih kecil dari M2
◦ Akar menyatu sehingga kadang terlihat memiliki satu akar. Ukurannya lebih
pendek dan meruncing ke apex akar
◦ Akar lebih membungkuk ke distal
• Aspek palatal
◦ Tampak cups palatinal yang besar
◦ Kadang masih dapat ditemukan fissura palatinalis
• Aspek Mesial
◦ Tampak akar yang berfusi
◦ Kadang-kadang mahkota dan akar kurang berkembang, sehingga batas luar
mahkota tidak teratur.
91
• Aspek distal
◦ Sebagian permukaan oklusal dan hampir seluruh permukaan buccal dapat
terlihat dari distal
◦ Jarak crista marginalis distalis dengan garis servical sangat dekat
• Aspek occlusal
◦ Berbentuk jantung dengan 3 cusp, 2 terletak di buccal dan 1 di palatal
◦ Cusp mesiopalatal besar, sedangkan cusp distopalatal mengalami
reduksi/menghilang.
◦ Kadang ditemukan M3 Rahang atas dengan 4 cusp atau lebih
92
Ciri yang membedakan molar pertama dan kedua atas dari apek
bukal
Molar pertama Molar kedua
Akar lebih menyebar, akar kurang Akar kurang menyebar, akar
bengkok ke distal, tonjol bukal hampir lebih bengkok ke distal, tonjol
sama besar. mesiobukal lebih besar daripda
distobukal.
93
Ciri yang membedakan molar pertama dan kedua atas dari aspek
Palatal
Akar bukal menyebar di posterior Akar bukal kurang menyebar.
akar lingual. Tonjol lingual hampir Tonjol distolingual lebih sempit
sama lebar. daripada tonjol mesiolingual, atau
tidak ada.
Ciri yang membedakan molar pertama dan kedua atas dari aspek
proksimal
Beberapa akar melebar kea rah luar Sedikit akar yang melebar. Tidak
mahkota. Tonjol carabelli pada ada tonjol carabelli.
tonjol mesiolingual
94
Ciri yang membedakan molar pertama dan kedua dari aspek
oklusal
Tonjol distolingual sedikit lebih Tonjol distolingual jauh lebih
kecil dari tonjol mesiolingual. kecil dari tonjol mesiolingual
Mahkota sering lebar pada setengah atau distolingual tidak ada.
lingual. Mahkota lebih sempit pada
setengah lingual.
G. GIGI MOLAR RAHANG BAWAH
G.1. MOLAR 1 RAHANG BAWAH
M1 RB merupakan gigi ke-6 dari garis median, dan pada umumnya gigi ini adalah
gigi terbesar di RB. M1 RB memiliki 5 cusp, dan 2 akar (akar mesial dan akar distal).
Erupsi : 6-7 tahun
Fungsi : Menghaluskan Makanan
Nomenklatur : FDI = 36 dan 46

95
Panjang Gigi : Akar : 14 mm
Mahkota : 7,5 mm
MORFOLOGI GIGI
• Aspek Bukal
1. Servikal line nya membengkok sedikit ke arah apical
2. Terdapat 2 fissura :
a. fissura pertumbuhan mesiobukal
b. fissura pertumbuhan distobukal
3. Terlihat 3 cusp yang terbentuk (cusp mesiobukal, cusp distobukal, dan cusp
distalis)
4. Terlihat 2 akar (akar mesial dan akar distal), serta tampak bifurcation radiks
5. Bifurcation radiksnya terletak ± 3 mm dari garis servikal
• Aspek Lingual
1. Servikal line nya terlihat seperti berombak
2. Terdapat fissura pertumbuhan lingual
3. Aspek lingual lebih kecil dari aspek bukal
96
4. Terlihat 2 cusp yang terbentuk, yaitu cusp mesiolingual dan cusp distolingual
5. Tampak bifurcation radiks
• Aspek Mesial
1. Servikal line nya melengkung ke oklusal
2. Hanya terlihat 1 akar
3. Akar mesial lebih lebar dengan ujung akar tumpul
4. Permukaan bukal dari mahkotanya condong ke lingual
• Aspek Distal
1. Servikal line nya relatif lurus
2. Sebagian permukaan oklusal dapat dilihat dari aspek distal
97
3. Dapat terlihat 2 akar (akar mesial dan akar distal), dan sebagian akar mesial
mungkin terlihat pada sisi lingual
4. 1/3 apikal membulat dan sedikit runcing ke apeks
5. Permukaan bukal dari mahkotanya condong ke lingual
• Aspek Oklusal
1. Dari arah bukal, cusp-cusp dipisahkan oleh 2 fissura pertumbuhan (Fissura
pertumbuhan mesiobukal, dan fissura pertumbuhan distobukal)
2. Dari arah lingual, cusp-cusp dipisahkan oleh fissura pertumbuhan lingual
3. Terdapat 3 fossa, yaitu :
- fossa centralis
- fossa triangularis mesialis
- fossa triangularis distalis
98
4. Terdapat 5 cusp (sesuai urutan dari besar ke kecil)
- cusp mesiobukal
- cusp mesiolingual
- cusp distolingual
- cusp distobukal
- cusp distalis
sedangkan menurut ketinggiannya :
- cusp mesiolingual
- cusp distolingual
- cusp mesiobukal
- cusp distobukal
- cusp distalis
5. Corak developmental groove berbentuk M
6. Terdapat crista marginalis mesialis dan crista marginalis distalis yang mebatasi
pinggiran mesial dan distal permukaan oklusal
99
7. Terdapat 2 crista transversalis yang dibentuk oleh :
- crista triangularis cusp mesial
- crista triangularis cusp distobukal dan cusp distolingual
8. Permukaan oklusal berbentuk jajargenjang
G.2. MOLAR 2 RAHANG BAWAH
M2 RB merupakan gigi ke-7 dari garis median. M2 RB memiliki 4 cusp, dan 2 akar
(akar mesial dan akar distal).
Erupsi : 11-13 tahun
Fungsi : Menghaluskan Makanan
Nomenklatur : FDI = 37 dan 47
Panjang Gigi : Akar : 13 mm
: Mahkota : 7 mm
• Aspek Bukal
1. Terdapat fissura pertumbuhan bukalis yang memisahkan cusp mesiobukal dan cusp
distobukal
100
2. Kontur terbesar terletak pada 1/3 servikal
3. Terlihat 2 akar (akar mesial dan akar distal), dimana akar distal cenderung lebih
panjang dibanding akar mesial
• Aspek Lingual
1. Terdapat fissura pertumbuhan lingualis
2. Terlihat 2 cusp yang terbentuk, yaitu cusp mesiolingual dan cusp distolingual
3. Kedua cusp lingual lebih tinggi dari cusp bukal, sehingga hanya cusp-cusp lingual
yang terlihat
• Aspek Mesial
1. Akar mesial melengkung, sehingga sebagian akar distal mungkin dapat terlihat
2. Ujung akarnya meruncing ke apeks
101
3. Servikal linenya lurus
4. Fissura pertumbuhan mesialis, dangkal dan pendek
• Aspek Distal
1. Dari aspek distal, hampir sama dengan M1 RB, hanya saja pada M2 RB tidak
terdapat cusp distalis dan fissura pertumbuhan distobukal
2. Sebagian akar mesial mungkin terlihat pada sisi bukal
3. Servikal linenya tampak lurus
• Aspek Oklusal
1. Dari arah bukal, cusp-cusp dipisahkan oleh fissura pertumbuhan bukalis
2. Dari arah lingual, cusp-cusp dipisahkan oleh fissura pertumbuhan lingualis
3. Terdapat 3 fossa, yaitu :
- fossa centralis
102
- fossa triangularis mesialis
- fossa triangularis distalis
4. Terdapat 4 cusp (sesuai urutan dari besar ke kecil)
- cusp mesiobukal
- cusp mesiolingual
- cusp distobukal
- cusp distolingual
5. Corak developmental groove berbentuk +
6. Permukaan oklusal berbentuk persegi panjang
7. Terdapat crista marginalis mesialis dan crista marginalis distalis yang mebatasi
pinggiran mesial dan distal permukaan oklusal
103
Ciri yang membedakan molar pertama dan molar kedua bawah
dari aspek bukal
Tiga tonjol bukal mesiobukal, Dua tonjol bukal mesiobukal
distobukal dan distal. Dua alur dan distobukal. Satu alur bukal.
bukal mesiobukal dan distobukal. Akar lebih lurus.
Akar lebih melengkung
104
Ciri yang membedakan molar pertama dan kedua bawah dari aspek
lingual
Sebaran akar lebih lebar,akar lebih Sebaran akar kurang, akar lebih
melengkung, mahkota lebih lurus, mahkota runcing ke lingual.
meruncing ke lingual.
Ciri yang membedakan molar pertama dan kedua bawah dari
aspek proksimal
Akar mesial lebar fasiolingual Akar mesial kurang lebar
dengan ujung tumpul. Mahkota fasiolingual dengan ujung
lebih lebar fasiolingual. melengkung. Mahkota kurang
lebar fasiolingual.
105
Ciri yang membedakan molar pertama dan kedua bawah dari aspek
oklusal
Biasanya lima tonjol : tiga bukal dan Biasanya empat tonjol dua bukal dan
dua lingual. Linger servikal bukal dua lingual. Linger bukal lebih
kurang menonjol. Bentuk segi lima. menonjol di mesial. Bentuk lebih
Mahkota lebih meruncing dari bukal empat persegi panjang. Mahkota
ke lingual. kurang meruncing dari bukal ke
lingual.
106
BAB XI
ANOMALI GIGI
Anomali adalah suatu penyimpangan dari normal, biasanya terkait dengan
perkembangan embrionik yang mungkin mengakibatkan absensi, kelebihan, atau deformitas
dari bagian-bagian tubuh. Anomali gigi adalah abnormalitas gigi yang berkisar dari insisif
lateral atas permanen berbentuk pasak (peg-shaped), sampai yang jarang terjadi, yaitu
anodonsia total (tidak ada gigi sama sekali).
Faktor penyebab terjadinya anomali gigi :
a. Faktor herediter (terkait gen)
b. Gangguan perkembangan
c. Gangguan metabolisme
A. ANADONSIA (ABSENNYA GIGI)
A.1. Anadonsia Total
Anadonsia total (anadonsia sejati) adalah absennya satu set gigi secara
kongenital.
Gambar 11.1. anadonsia total
107
A.2. Anadonsia Sebagian
Anadonsia sebagian adalah absennya gigi kongenital, melibatkan satu atau
dua gigi dalam gigi deligi.
 Gigi permanen yang paling sering absen adalah gigi molar ketiga, dengan
molaer ketiga atas absen lebih sering dari pada molar ketiga bawah.
 Gigi kedua yang paling sering absen adalah gigi insisif lateral atas permanen
(kira-kira 1-2% dari populasi mengalami absen salah satu atau kedua insisif atas)
 Gigi ketiga yang paling sering absen adalah gigi premolar kedua bawah
(dengan 1% populasi mempunyai satu atau dua premolar kedua bawah yang
absen).
Gambar 11.2. anadonsia sebagian
B. GIGI EKSTRA ATAU SUPERNUMERARI
Gigi supernumerari (gigi ekstra) adalah gigi yang mengalami kelebihan jumlah
normal pada setiap kuadran : (kuadran gigi sulung : I-2, C-1, M-2; sedangkan kuadran
gigi permanen adalah : I-2, C-1, P-2, M-3). Gigi ekstra atau supernumerari terjadi pada
0,3-3,8% dari populasi.
B.1. Area Insisif Atas
Lokasi yang paling sering untuk gigi supernumerari pada gigi geligi
permanen terletak pada garis tengah rahang atas (mesioden). Mesioden adalah
108
gigi supernumerari yang kecil, yang terbentuk di antara dua insisif sentral.
Mempunyai mahkota berbentuk konus dan akar yang pendek. Biasa terlihat di
dalam rongga mulut. Tetapi bila mengalami unerupsi akan ada diastema.
Gambar 11.3. mesioden
B.2. Area Molar Ketiga
Keberadaan gigi supernumerari di distal molar ketiga lebih sering pada
maksila di bandingkan dengan mandibula. Gigi supernumerari ini sering di sebut
distomolar, paramolar atau molar keempat.
Gambar11.4. distomolar
B.3. Area Premolar Bawah
Lokasi yang paling umum untuk gigi supernumerari di mandibula adalah
antara regio premolar pertama dan premolar kedua. Gigi supernumerari yang
terlihat di area ini biasanya terlihat mirip premolar normal dalam ukuran dan
bentuk.
109
Gambar11.5. supernumerari pada gigi premolar
C. MORFOLOGI GIGI ABNORMAL
C.1. Morfologi Mahkota Abnormal
Malformasi mahkota mungkin terlihat secara klinis melalui inspeksi visual
pada rongga mulut.
a. Malformasi molar ketiga
Gigi molar ketiga atas mempunyai bentuk mahkota yang paling berfariasi
di bandingkan gigi permanen lainnya, di ikuti molar ketiga bawah. Anomali ini
dapat berupa mahkota berbentuk pasak yang kecil sampai versi malformasi
multitonjol dari molar pertama dan molar kedua.
b. Insisif lateral berbentuk pasak.
Gigi berbentuk konus, melebar kea rah servikal dan meruncing ke arah
insisal membentuk ujung yang tumpul.
Gambar11.6. insisif lateral berbentuk pasak
110
c. Geminasi atau gigi kembar
Geminasi di sebabkan Karena pembelahan gigi tidak sempurna, mahkota
yang kembar Nampak dobel lebarnya disbanding gigi tunggal dan kemungkinan
bertakik.
Gambar11.7. geminasi
d. Fusi
Penyatuan dua benih gigi yang berdekatan selalu melibatkan dentin.
Gambar 11.8. fusi
e. Insisif hutchinson dan molar murberry
Hutchinson insisif yaitu insisif atas dan bawah mungkin berbentuk
obeng, lebar pada bagian servikal dan sempit di bagian insisal dengan tepi
insisal yang bertakik sedangkan Molar Mulberry yaitu molar pertama mungkin
mempunyai anatomi oklusal yang dibuar dari multi tuberkel dengan tonjol
yang tidak berkembang, oleh karena bentuk yang mirip buah beri pada
permukaan oklusal gigi molar.
111
Gambar 11.9. Insisif hutchinson
Gambar 11.10. molar murberry
f. Tonjol Aksesoris, Tuberkel , atau lingir
Tonjolan email aksesoris dapat berasal dari hiperlasia perkembangan
yang terlokalisir (peningkatan volume jaringan yang disebabkan oleh
pertubuhan sel-sel baru), atau kondisi berjejal sebelum erupsi dapat
menyebabkan fusi gigi supernumerari, yang mungkin terlihat mirip seperti
tonjolan ekstra. Tonjol lingual ketiga mungkin berkembang pada permukaan
lingual molar bawah dan di sebut tuberkolum intermedium. Apabila tonjol
ekstra tersebut terletak pada lingir distal, disebut tuberkolum sektum. Tonjol
talon (seperti cakar hewan) adalah tonjolan kecil pada permukaan lingual gigi
anterior atas atau bawah permanen. Gigi mungkin juga menunjukkan tonjolan
email ekstra yang kecil yang disebut tuberkel atau tonjolan aksesori ekstra
Gambar11.11. gigi tuberkel

112
Gambar 11.12. tonjol talon
Gambar 11.13. tonjol ekstra
g. Variasi ukuran gigi
Mikrodonsia ( gigi yang sangat kecil, tetapi bentuknya normal) dan
makrodonsia (gigi yang sangat besar, tetapi bentuknya normal) dapat muncul
sebagai gigi tunggal, beberapa gigi, atau semua gigi dalam gigi-geligi.
Gambar 11.15. variasi ukuran gigi
Gambar 11.14. Insisal atas berbentuk sekop
Mungkin bukan anomali yang sejati,insisif sekop adalah karakter yang
sering terjadi, yang mencerminkan perbedaan biologi antar-ras. Anatomi lingual
meliputi singulum dan lingir marginal yang menonjol, mirip bentuk sekop
113
C.2. Morfologi Akar Abnormal
Malformasi akar normalnya hanya terlihat pada radiograf, walaupun pemeriksaan
yang teliti pada gigi yang di ekstraksi mengungkap banyak variasi.
a. Mutiara Email
Mutiara email(email pearl) adalah nodulus yang kecil bulat pada email
dengan dukungan sedikit dentin. Karena dibungkus email, mencegah perlekatan
jaringan ikat normal, dapat diraba dengan probe, konsekuensinya, dapat
menyebabkan problem periontal pada regio ini.
Gambar 11.16. Mutiara Email

b. Taurodonsia
Pada taurodonsia yang disebut juga gigi sapi atau prisma, kamar pulpanya
sangat panjang, tanpa penyempitan di dekat CEJ.
Gambar 11.17. Taurodonsia
114
c. Dilaserasi
Dilaserasi adalah pembengkokan yang parah atau distorsi angular dari akar
gigi. Kejadian yang tidak biasa ini mungkin merupakan hasil dari cedera
traumatik atau ruang yang kurang untuk perkembangan, seperti sering terjadi
pada molar ketiga
Gambar 11.18. Dilaserasi
d. Dens In Dente
Dens in dente (gigi dalam gigi) adalah anomali perkembangan yang
disebabkan oleh invaginasi organ email ke dalam mahkota gigi. Secara klinis,
nampak paling sering sebagai celah yang dalam didekat singulum gigi insisif.
Gamba 11.19. Dens in Dente
115
e. Konkresensi
Konkresensi (concrescence) melibatkan fusi superfisial atau
pertumbuhan bersama dari hanya sementum dua akar gigi yang berdekatan.
Tidak seperti fusi, gigi ini biasanya bergabung setelah bererupsike rongga
mulut karena kedekatan akar dan deposisi sementum yang banyak.
Gambar 11.20. Konkresensi

f. Akar Kerdil
Gigi atas sering menunjukkan mahkota berukuran normal dengan akar
abnormal yang kerdil. Kondisi ini sering herediter, tetapi akar kerdil yang
terisolasi atau umum juga dapat terjadi dari gerakan ortodontik gigi(dengan
braces) apabila gerakan terjadi terlalu cepat.
g. Hipersementosis
Hipersementosis adalah pembentukan sementum yang berlebihan di
sekitar akar setelah gigi erupsi. Ini mungkin disebabkan oleh trauma.disfungsi
metabolisme, atau peradangan periapeks.
116
Gambar 11.21. Hipersementosis
h. Akar Aksesori ( Ekstra)
Akar aksesori yang biasanya terjadi pada gigi yang akarnya terbentuk
sejak lahir, mungkin disebabkan oleh trauma, disfungsi metabolisme, atau
tekanan. Molar ketiga adalah gigi berakar banyak yang sering menunjukkan
adanya akar aksesoris.
Gambar 11.22. Akar Extra
D. Anomali Posisi Gigi

D.1. Gigi Tidak Erupsi (Impaksi)
Gigi tidak erupsi adalah gigi yang tertanam yang gagal bererupsi ke
dalam rongga mulut karena kurangnya kekuatan untuk erupsi.
117
Gambar 11.23. Impaksi
D.2. Gigi Transposisi (Salah Letak)

Kadang-kadang, sel pembentuk gigi (benih gigi) kelihatan tidak pada
tempatnya, menyebabkan gigi muncul pada lokasi yang tidak biasa pula. Gigi
yang paling sering transposisi adalah kanius atas.
Gambar 11.24. Gigi Transposisi (Salah Letak)

D.3. Rotasi Gigi
Rotasi adalah anomali yang jarang terjadi, paling sering terjadi pada
premolar kedua atas. Kadang-kadang pada insisif atas, premolar pertama, atau
premolar kedua bawah. Gigi mungkin mengalami rotasi pada sumbunya sebesar
180.
Gambar 11.25. Rotasi
118
D.4. Ankilosis
Ankilosis mungkin diawali oleh infeksi atau trauma pada ligamen
periodontium, mengakibatkan hilangnya ruang ligamen periodontium sehingga
akar gigi benar-benar berfusi dengan prosesus alveolaris atau tulang alveoral.
E. MALFORMASI PERKEMBANGAN GIGI TAMBAHAN (DAN
DISKOLORISASI)
Malformasi gigi yang lain mungkin berhungan dengan keturunan atau cedera
selama pembentukan dan oleh karena itu, bisa menganai gigi daripada satu atau dua gigi
tertentu. Kondisi ini bukan anomali, tetapi dokter gigi harus bisa membedakannya dari
anomali yang lain.
Ada beberapa istilah yang harus anda ketahui agar mengerti bagian ini. Pertama,
akhiran plasia merujuk pada pembentukan atau perkembangan. Displasia adalah istilah
umum yang menunjukkan perkembangan abnormal. Displasia dapat terjadi dari
kandungan mineral yang terlalu sedikit(hipokalsifikasi) dalam email atau dentin.
Hipoplasia adalah bentuk displasia yang mengacu pada perkembangan jaringan yang
tidak sempurna.
E.1. Displasia Email
Displasia email adalah istilah yang digunakan untuk menyebut gangguan sel
pembentuk email (ameloblas) selama awal pembentukan email.
a. amelogenisis imperfekta
Amelogenisis imperfekta adalah kelainan herediter yang memengaruhi
pembetukan email baik dari gigi-geligi sulung maupun permanen (“amelo”
merujuk pada ameloblas atau sel pembentuk email, dan “genesis” merujuk pada
permulaan terbentuknya sel-sel ini, kata “imperfekta” berarti tidak sempurna).
119
Gambar 11.26. Amelogenesis Imperfekta
b. Fluorosis
Fluorosis adalah kondisi yang disebabkan selama pembentukan emai,
oleh konsumsi senyawa fluoride berkonsentrasi tinggi dalam air minum,
melebihi konsentrasi yang di anjurkan untuk mengendalikan karies gigi.
Secara klinis, semua gigi permanen dapat terkena ,bergantung pada lamanya
orang mengkonsumsi fluoride berkonsentrasi tinggi. Gigi ini sering kali
resisten terhadap karies.
Gambar 11.27. Flourosis
c. Kerusakan email karena demam tinggi

Email berceruk pada gigi permanen bisa disebabkan karena demam tinggi
pada masa awal anank-anak akibat penyakit seperti campak.
120
d. Hipomaturasi ( Hipoplasia Fokal)
Hipomaturasi adalah perkembangan email yang tidak sempurna, terlihat
sebagai spot perubahan warna terlokalisasi atau area deformitas pada gigi.
Selama pembentukan email, kondisi ini disebabkan trauma, infeksi lokal dari
gigi sulung di dekatnya yang mengalami abses, atau beberapa gangguan lain
dalam maturasi matriks email, yang kemungkinan besar terjadi pada gigi
penggatinya (disebut gigi turner).
E.2. Displasia Dentin
Displasia dentin terjadi dua kali lebih sering daripada displasia email( 1 dalam
8.000). perkembangan dentin yang abnormal mencakup kondisi heredicter dan
sistemik seperti berikut.
a. Dentinogenesis imperfekta
Dentinogenesis imperfekta adalah kelainan herediter yang memengaruhi
pembentukan dentin pada gigi-geligi sulung dan permanen.
Gambar 11.28. Dentinogenesis Imperfecta
b. Pewarnaan tetrasiklin
apabila antibiotik tetrasiklin dikomsumsi oleh wanita hamil, bayi, atau anak
selama waktu pembentukan dan kalsifikasi gigi, akan dapat memengaruhi dentin
yang sedang berkembang. Akibatnya terjadi perubahan warna gigi, bergantung
pada dosis obat, menjadi kuning atau coklat kelabu. Pewarnaan yang terjadi dapat
121
menyeluruh pada gigi-geligi sulung tetapi juga dapat mengenai beberapa gigi
permanen, bergantung pada usia ketika tetrasiklin diberikan.
Gambar 11.29. Tetracyclin
E.3. Perubahan Bentuk Gigi Karena Cedera Setelah Gigi Erupsi
Reaksi terhadapa cedera sebenarnya bukan anomali tetapi perubahan yang unik
dalam marfologi gigi terkait penyebab khusus. Kondisi ini harus dikenali sehingga
etiologinya(penyebab) dapat diidintifikasikan dan dimodifikasi, jika memungkinkan,
untuk menghindari faktor penyebab yang bisa memperburuk keadaan.
a. Atrisi
Atrisi adalah ausnya email(dan akhirnya dentin) karena pergerakan gigi bawah
terhadap gigi atas selama fungsi normal dan keadaan ini diperberat oleh pengerotan
yang berlebihan dari gigi-gigi, yang dike nal sebagai bruksime.
Gambar 11.30. Atrisi
122
b. Abrasi
Ausnya struktur gigi karena kegiatan mekanis disebut abrasi. Contoh abrasi
yang umum (kadang disebut abrasi karena menyikat gigi) adalah hilangnya email
di dekat CEJ dari permukaan fasial mahkota.
Gambar 11.31. Abrasi
c. Erosi
Erosi adalah hilangnya struktur gigi karena bahan kimia (bukan mekanis) dan
mengenai permukaan halus serta oklusal. Erosi dapat disebabkan oleh asupan
asam sitrat(seperti lemon) yang berlebihan, minuman bersoda, atau akibat dari
asam dari lambung yang dimuntahkan.
Gambar 11.32. Erosi
123
DAFTAR PUSTAKA
1. Schied, Rickne C. Woelfel’s Dental Anatomy, 8th edition , Philadelphia : Wiliam &
Wilkins. 2013
2. Harshanur, Itjiningsih W. Anatomi Gigi. Jakarta : EGC, 1991
3. Wangidjaja, Itjiningsih W. Anatomi Gigi. Edisi 2. Jakarta : EGC, 2014
124
PROSEDUR KERJA PEMBUATAN UNSUR DARI WAX
1. Malam merah (wax) digaris terlebih dahulu dengan ukuran 13 mm (lihat gambar)
2. Panaskan malam merah tersebut diatas Bunsen,kemudian dilipat lipat sesuai dengan
garis yang dibuat sehingga membentuk seperti sebuah balok (lihat gambar)
3. Tentukan dan gambar bagian corona dan radiks dari unsur yang akan dibuat
4. Tentukan bagian buccal/labial,palatal/lingual,mesial dan distal dari unsur yang akan
dibuat
5. Ukir model (yang telah digambar pada malam) tersebut dengan menggunakan pisau
malam yang telah dipanaskan diatas Bunsen,dimulai dari bagian corona
labial/buccal,palatal/lingual,mesial,distal dan radiks (palatal/lingual,mesial,distal)
6. Pada saat mengukir,perhatikan dengan seksama bentuk anatomi dari unsure yang
diukir (sulkus,pit,fissure dan bagian bagian lainnya)
7. Bersihkan dan haluskan model malam dengan menggunakan sikat gigi lalu haluskan
dengan menggunakan semburan api dari chip blower dan Bunsen
8. Acc dan kumpul
125
PROSEDUR KERJA PEMBUATAN UNSUR DARI GIPS
1. Siapkan cetakan gips

2. Campurkan bubuk gips dan air dalam rubber bowl dengan perbandingan 2:1
3. Aduk sampai rata campuran tersebut dengan menggunakan spatel.hindari porositas
pada campuran gips. Porositas dapat terjadi karena :
a. Kurang tepatnya perbandingan gips dan air
b. Cara pengadukan campuran yang kurang tepat
c. Waktu pengadukan campuran yang terlalu lama,menyebabkan sebagian gips mengeras
dengan cepat
d. Kurangnya vibrasi pada saat pencetakan
4. Tuangkan campuran gips kedalam cetakan
5. Setelah gips mengeras (salah satu tanda gips telah mengeras adalah bila disentuh
dengan jari,gips tersebut terasa hangat)
6. Tentukan sisi mesial,distal,labial/buccal,palatal/lingual. Desain ke empat permukaan
cetakan gips
7. Dengan menggunakan gergaji kecil dan pisau gips lakukan pengukiran dimulai dari
corona dan berakhir pada pengukiran bagian radiks
8. Haluskan hasil ukiran dengan menggunakan amplas kasar lalu dilanjutkan dengan
menggunakan amplas halus
9. Siapkan air sabun,dengan cara memasak sabun yang telah dipotong potong kecil
terlebih dahulu ke dalam air bersih sampai mendidih di atas alat pemanas (kompor)
10. Setelah mendidih matikan alat pemanas kemudian masukkan model gips yang telah
dihaluskan tadi ke dalam air sabun hingga air sabun menjadi hangat
11. Keringkan model gips lalu haluskan lagi menggunakan kapas basah dan keringkan
kembali
12. Acc dan kumpul
126
ODONTOGENESIS
No Aspek yang dinilai Tanggal Nilai Paraf
1 Mampu menyebutkan
dan menjelaskan
odontogenesis
2 Mampu menunjuk
bagian-bagian gambar
dan tahap
odontogenesis
3 Mampu menyebutkan
anomali dari tiap tahap
odontogenesis
4 Mampu menjelaskan
teori induksi
5 Mampu menyebutkan
nama lain dari tiap
tahap odontogenesis
6 Rata-rata
Makassar,…………………….
Asisten Pembimbing Kelompok
…………………………………
127
RASIO AKAR MAHKOTA
No Gigi geligi Nilai panjang Nilai panjang Nilai diameter Nilai kurva
korona akar mesiodistal mahkota-
korona akar
1 Insisivus
2 Caninus
3 Premolar
4 Molar
5 Rata-rata
…………………………………
128
INCISIVUS CENTRALIS/LATERALIS MAXILLA
UNSUR :
PARAF DOSEN PEMBIMBING
PEMBAGIAN BAHAN PRAKTIKUM
ASPEK TANGGAL/BULAN NILAI PARAF KET
MULAI SELESAI
Balok
Labial/Buccal
Mesial/Distal
Palatal/Lingual
Incisal/Oklusal
Penghalusan
Rata-rata
…………………………………
129
CANINUS MAXILLA
UNSUR :
MULAI SELESAI
Balok
Labial/Buccal
Mesial/Distal
Palatal/Lingual
Incisal/Oklusal
Penghalusan
Rata-rata
…………………………………
130
PREMOLAR SATU/DUA MAXILLA
UNSUR :
MULAI SELESAI
Balok
Labial/Buccal
Mesial/Distal
Palatal/Lingual
Incisal/Oklusal
Penghalusan
Rata-rata
…………………………………
131
MOLAR SATU/DUA MAXILLA
UNSUR :
MULAI SELESAI
Balok
Labial/Buccal
Mesial/Distal
Palatal/Lingual
Incisal/Oklusal
Penghalusan
Rata-rata
…………………………………
132
INCISIVUS CENTRALIS/LATERALIS MANDIBULA
UNSUR :
MULAI SELESAI
Balok
Labial/Buccal
Mesial/Distal
Palatal/Lingual
Incisal/Oklusal
Penghalusan
Rata-rata
…………………………………
133
CANINUS MANDIBULA
UNSUR :
MULAI SELESAI
Balok
Labial/Buccal
Mesial/Distal
Palatal/Lingual
Incisal/Oklusal
Penghalusan
Rata-rata
…………………………………
134
PREMOLAR SATU/DUA MANDIBULA
UNSUR :
MULAI SELESAI
Balok
Labial/Buccal
Mesial/Distal
Palatal/Lingual
Incisal/Oklusal
Penghalusan
Rata-rata
…………………………………
135
MOLAR SATU/DUA MANDIBULA
UNSUR :
MULAI SELESAI
Balok
Labial/Buccal
Mesial/Distal
Palatal/Lingual
Incisal/Oklusal
Penghalusan
Rata-rata
…………………………………
136
DAFTAR NILAI PRAKTIKUM
1. DAFTAR NILAI PEKERJAAN LAB (Modeler malam/Gips)

NO UNSUR NILAI
KETERANGAN
1. INCISIVUS SENTRALIS/LATERALIS
MAXILLA
2. CANINUS MAXILLA
3. PREMOLAR SATU/DUA MAXILLA
4. MOLAR SATU/DUA MAXILLA
5. INCISIVUS SENTRALIS/LATERALIS
MANDIBULA
6. CANINUS MANDIBULA
7. PREMOLAR SATU/DUA MANDIBULA
8. MOLAR SATU/DUA MANDIBULA
9.
10.
RATA-RATA
2. DAFTAR NILAI LAPORAN PRAKTIKUM

NO TANGGAL TANGGAL JUDUL TTD NILAI KET
PRAKTIKUM ACC LAPORAN DOSEN
PEMBIMBING
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
1O
RATA – RATA
3. DAFTAR NILAI RESPONSI

NO TANGGAL RESPONSI MATERI RESPONSI NILAI
1.
2.
3.
4.
5.
RATA - RATA
137
4. DAFTAR NILAI TUGAS PENDAHULUAN
NO MATERI NILAI KETERANGAN
1. INCISIVUS SENTRALIS MAXILLA
2. INCISIVUS LATERALIS MAXILLA
3. CANINUS MAXILLA
4. PREMOLAR SATU MAXILLA
5. PREMOLAR DUA MAXILLA
6. MOLAR SATU MAXILLA
7. MOLAR DUA MAXILLA
8. MOLAR TIGA MAXILLA
9. INCISIVUS SENTRALIS MANDIBULA
10. INCISIVUS LATERALIS MANDIBULA
11. CANINUS MANDIBULA
12. PREMOLAR SATU MANDIBULA
13. PREMOLAR DUA MANDIBULA
14. MOLAR SATU MANDIBULA
15. MOLAR DUA MANDIBULA
16 MOLAR TIGA MANDIBULA
17. MODEL GIPS
RATA - RATA
5. DAFTAR NILAI MAKALAH

JUDUL :
ACC JUDUL : MINGGU KE ……./TGL ……….
BACA : MINGGU KE …../TGL ………..
NILAI :
6. DAFTAR NILAI UJIAN

NO MATERI NILAI KETERANGAN
1. UJIAN TEORI PRAKTIKUM
2. UJIAN PRAKTIKUM
RATA - RATA
138
7. DAFTAR NILAI RATA-RATA PRAKTIKUM
NO DAFTAR NILAI NILAI KETERANGAN
1. PEKERJAAN LABORATORIUM (MODELER
MALAM/GIPS)
2. LAPORAN PRAKTIKUM
3. RESPONSI
4. TUGAS PENDAHULUAN
5. MAKALAH
6. UJIAN PRAKTIKUM
NILAI AKHIR PRAKTIKUM
Makassar,…………………………
Koordinator praktikum
Dental Anatomi dan Orocollifacial
…………………………………..
139

Pedoman Praktikum 2018 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman Praktikum 2018 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEDOMAN PRAKTIKUM

DENTAL ANATOMI DAN OROCOLLIFACIAL

LABORATORIUM DENTAL ANATOMI DAN OROCOLLIFACIAL

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

Makassar, April 2018

BLOK DENTAL ANATOMI DAN

drg. Rachmi Bachtiar

drg. Risnayanti Anas

KETUA WAKIL KETUA

(M. Anugrah Pratama) (Muhammad Alkautsar)

(Sitti Jai Fitri Dewi Jalias) (Alfriana Suci Wartika)

KOORD. PENERIMAAN KOORD. ASISTENSI KOORD. PRAKTIKUM KOORD. ALAT DAN

Asfira Nurul Muchlisa Sarmila Dewi Drana Yudha Cahyo F

Uky Damayanti Triana Amaliah Musdalifah Herman Dwi Nur Oktaviani

BAB I Alat dan Bahan Praktikum...................................................................................... 1

BAB III Terminologi......................................................................................................... 16

BAB V Masa Erupsi.......................................................................................................... 39

BAB VII Struktur Jaringan Gigi....................................................................................... 46

BAB VIII Pengukuran Panjang gigi.................................................................................. 52

BAB IX Bentuk Kavitas Pulpa.......................................................................................... 55

BAB XI Anomali............................................................................................................... 107

1. Peraturan sebelum memasuki laboratorium

Makassar, April 2018

Koordinator Praktikum Praktikan

ALAT DAN BAHAN

Pisau Malam/Lekron Pisau Gips

Alas Putih Rubber Bowl

Bunsen/Lampu Spertus Spatula/Spatel

Lap Kasar Lap Halus

Chip Blower/Pus-pus Amplas Kasar dan Halus

Sikat Gigi Atlas Penuntun

Kotak Plastik Ukuran T=10cm, L=10cm, Plastik Obat (20x25 cm)

Malam Merah/Wax Gips Utuh (Gips dalam bentuk powder)

Sabun Mandi (Batangan) Unsur I, C, P & M (Maxilla & Mandibula)

A.1. Tulang yang menutupi bagian superior rongga otak

membentuk daerah dahi dan alis mata.

A.2. Tulang yang membentuk lantai dasar rongga otak

Os Occipitale, os sphenoidale, os ethmoidale, dan dua os temporal

menyangga basis otak. Semuanya mempunyai lubang (foramen) untuk di lewati

berperan penting dalam memfungsikan rahang.

A.3. Tulang pada wajah dan TMJ

palatina, os nasale, dua os lacrimale, dan dua concha nasalis inferior

TMJ adalah artikulasi antara dua condilus dan dua os temporale.

B.1. Anatomi sendi TMJ

articulare os temporalis, dan discus articularis.

Ligamentum adalah pita jaringan yang sedikit elastis. Tidak menggerakkan

sendi. Ligamentum mendukung dan membatasi gerakan mandibula untuk

melindungi otot agar tidak tertarik di luar kemampuannya.

C.1. Otot pengunyahan

Otot pengunyahan menggerakkan mandibula. Terdiri atas empat pasang otot

(kanan dan kiri): musculus masseter, musculus temporalis, musculus

pterygoideus medialis, dan muculus pterygoideus lateralis.

Elevasi (mengangkat mandibula dan menutup mulut) di sebabkan oleh

membawa mandibula ke atas dalam posisi untuk mengunyah makanan. Musculus

temporalis terutama merupakan otot yang mengatur posisi ketika mengangkat

masseter dan musculus pterygoideus medialis bekerja bersama untuk

mengaplikasikan gaya mengatupkan rahang yang bertekanan, seperti ketika

mengunyah makanan, contohnya menggigit wortel.

Depresi (menekan mandibula ke bawah dan membuka mulut) di sebabkan

terutama oleh kontraksi bilateral kedua musculus pterygoideus lateralis, di

bantu oleh musculi suprahyoidei dan musculi infrahyoidei, khususnya venter

anterior musculi digastrici, dan musculus omohyoideus (musculi infrahyoidei),