PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN
No
Indikator
1 Pelayanan Pendaftaran
a Angka Kontak
b Presentase kunjungan pasien yang
terinput di Pcare
2 Pelayanan Pemeriksaan Umum
a Persentase pemberi pelayanan di
pemeriksaan umum
b Persentase penulisan RM sesuai
SOAP
3 Pelayanan Gawat Darurat
a Persentase penanganan rujukan
b persentase kelengkapan informed
consent pada tindakan medis yang
dilakukan
c Persentase kasus kegawatdaruratan Persentase jumlah kasus kegawatdaruratan dan krisis kesehatan yang dilayani sesuai standar dibandingkan
dan krisis kesehatan yang dilayani seluruh kasus kegawatdaruratan dan krisis kesehatan di pelayanan gawat darurat Puskesmas Welahan II,
sesuai standar
4 Pelayanan Rawat Inap
a Persentase petugas melakukan
laporan jaga
b Persentase Jam Visite Dokter
c persentase ketersediaan linen
UPTD PUSKESMAS WELAHAN II
Jl.Purwogondo Karanganyar KM.7 Welahan-Jepara Telp.0811275917
E-mail : puskesmas.welahanii@yahoo.co.id
JEPARA 59464
INDIKATOR KINERJA PELAYANAN UKP TAHUN 2021
Definisi Operasional Target
Indikator untuk Mengetahui Aksesbilitas dan Pemanfaatan Pelayanna Primer FKTP (Puskesmas dan FKTP 100%
Swasta) oleh Penduduk Peserta JKN/BPJS dan Kepedulian Serta Upaya FKTP Terhadap Keseahtan Penduduk
Peseta JKN di Wilayah Kerja Puskesmas
Jumlah Penduduk JKN/BPJS yang Melakukan Kontak x 100%
Jumlah Penduduk JKN/BPJS yang Terdaftar
Petugas pendaftaran menginput data pasien JKN KIS di Pcare yang berkunjung ke Puskesmas . Data diambil ≥ 135%
dengan metode undian (simple random sampling). N:10
Jumlah pasien JKN KIS yang diinput di Pcare
x 100%
Jumlah pasien JKN KIS yang berkunjung
pemberi pelayanan di pemeriksaan umum adalah pelayanan oleh tenaga kompeten (medis dan paramedis) 95%
Estimasi sampel pasien : n = 10/hari
jumlah hari pemeriksaan umum yang dilayani dokter /perawat/bidan dalam 1 bulan
x 100%
julmah hari buka di pemeriksaan umum dalam 1 bulan yang sama
penulisan kajian awal dan assesment pasien pemeriksaan umum harus sesuai SOAP masing-masing profesi 90%
Estimasi sampel pasien : n = 10/hari
Jumlah RM (sampel) yang diisi sesuai SOAP
Jumlah RM pasien yang dilayani di pelayanan pemeriksaan umum pada hari yang sama x 100%
penanganan rujukan adalah tindakan dalam memutuskan rujukan pasien karena diagnosis dan indikasi tidak < 40%
mampu ditangani di puskesmas yang selanjutnya di tangani ke faskes TK II (RS)
jumlah kumulatif pasien yang karena diagnosis dan indikasi di rujuk x100%
jumlah pasien di rawat di PGD/Rawat Inap
kelengkapan informed consent pada tindakan medis adalah jumlah seluruh informed consent yang dibuat 100%
terhadap seluruh pasien di unit pelayanan gawat darurat baik rawat jalan maupun rawat inap. N=5
jumlah informed consent
x 100%
jumlah pasien dengan tindakan medis pada periode waktu tertentu (perbln)
95%
meliputi :
1. Kejang demam
2. Perdarahan akut
3. Syok
4. Hipo / hiper glikemi
5. Hipertensi Emergency
6. Dispneu
Jumlah kasus gawatdarurat dan krisis kesehatan yang dilayani sesuai standar
x 100%
Jumlah seluruh kasus gawatdarurat dan krisis kesehatan
Petugas rawat inap melakukan laporan operan jaga pada setiap pergantian shift 100%
jumlah laporan jaga dlm satu bln
x 100%
jumlah shift dlm 1 bln
jam visite dokter adalah kunjungan dokter setiap hari kerja sesuai ketentuan waktu kepada setiap pasien 100%
yang menjadi tanggung jawabnya , yang dilakukan tiap jam 08.00 dan jam 14.00. sumber data diperoleh
melalui survei oleh unit pelaksana UKP , dengan frekuensi pengumpulan data tiap bulan
jumlah visite dokter tiap jam 08.00 dan jam 14.00
x 100%
jumlah pelaksanaan visite dokter yang disurvey
ketersediaan linen adalah tersedianya linen yang terdiri dari sprei, sarung bantal selimut, sticklaken, dan 3 set/TT
perlak dalam jumlah cukup. Data di peroleh dari inventaris data linen oleh penanggung jawab laundry (100%)
jumlah linen yang tersedia x100%

d persentase Bed Occupancy Rate
(BOR)
5 Pelayanan KIA / KB
a Persentase Pelayanan ANC 10 T
b Persentase penulisan RM sesuai
SOAP
c Cakupan pasien dalam membawa
buku KIA
6 Pelayanan Persalinan
a persentase adanya Tim PONED
b persentase pelayanan kontrasepsi
oleh dokter umum atau bidan
terlatih
c persentase kematian ibu karena
persalinan
7 Pelayanan MTBS
a Persentase Pelayanan pemeriksaan
Balita dengan formulir MTBS
8 Pelayanan Sanitasi
a Persentase pelayanan konseling
kesling 20 orang/bulan
9 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
a persentase kelengkapan informed
consent pada tindakan pencabutan
yang dilakukan
b Prevalensi tindakan pencabutan
c persentase ketersediaan BHP
d persentase ketepatan waktu
pelaporan pelayanan gigi dan mulut selanjutnya
sesuai SIMPUS
jumlah tempat tidur yang ada
Persentase jumlah hari rawat dibandingkan dengan jumlah tempat tidur yang ada 85%
Jumlah hari perawatan
x 100%
jumlah tempat tidur X 30
Petugas pelayanan KIA / KB melakukan pemeriksaan ANC 10 T yang melitputi Timbang BB dan TB, 95%
TD,TFU,Skrinning imunsasi TT,tablet Fe, Lila, Laborat, DJJ, KosultaSI/RUJUKAN. Estimasi sample 5 pasien/hari
jumlah pasien ANC 10T
x100%
jumlah seluruh kunjungan ANC saat itu
penulisan kajian awal dan assesment pasien pemeriksaan umum harus sesuai SOAP masing-masing profesi 95%
Estimasi sampel pasien : n = 10/hari
Jumlah RM (sampel) yang diisi sesuai SOAP
x 100%
Jumlah RM pasien yang dilayani di pelayanan pemeriksaan umum pada hari yang sama
Jumlah pasien dalam membawa buku KIA saat kunjungan pemeriksaan pelayanan KIA / KB di bandingkan 100%
dengan jumlah seluruh pasien yang berkunjung ke unit pelayanan KIA/KB
Jumlah pasien yang patuh membawa buku KIA
Jumlah pasien yang dilayani di KIA/ KB x100%
tim PONED adalah tim pelayanan obstetri neonatal dasar yang bertujuan untuk menghindari rujukan > 2 tersedia
jam dan untuk memutus mata rantai rujukan itu sendiri
tersedianya tim PONED terlatih x 100%
1
jumlah kumulatif peserta KB yang di tangani oleh tenaga kompeten dalam satu bulan dibandingkan jumlah 95%
seluruh peserta KB kontrasepsi dalam satu bulan. Data diperoleh melalui survey dengan frekuensi
pengumpuylan data 1 bln
jumlah kumulatif peserta KB yang di tangani oleh tenaga kompeten dalam satu bulan x 100%
jumlah seluruh peserta KB kontrasepsi dalam satu bulan
0%
kematian ibu melahirkan yang disebabkan oleh perdarahan. Perdarahan adalah perdarahan yang terjadi
saat persalinan atau nifas . Data diperoleh melalui Rekam Medis
jumlah kematian pasien persalinan karena perdarahan x 100%
jumlah pasien bersalin
Pelayanan pemeriksaan Balita sakit yang datang periksa dilayani dengan menggunakan form MTBS 85%
(pengukuran TB, BB, RR dan menanyakan status imunisasi) pada pasien Balita
Jumlah balita yang dilakukan pemeriksaan menggunakan form MTBS
x100%
Jumlah seluruh balita sakit yang yang datang berkunjung
Persentase kunjungan pasien baik rawat jalan maupun rawat inap yang dikonsultasikan ke petugas sanitasi. 100%
Data diperoleh melalui survey dan register kunjungan sanitasi. Standarnya adalah 20 % tiap bulan
jumlah konseling sanitasi/bulan
20 x100%
kelengkapan informed consent pada tindakan medis adalah jumlah seluruh informed consent yang dibuat 95%
terhadap seluruh pasien di unit pelayanan gigi dan mulut
jumlah informed consent
jumlah pasien dengan tindakan pencabutan di pelayananan gigi dan mulut pada periode waktu tertentu x 100%
(perbln)
jumlah pasien dengan diagnosa karies yang dilakukan tindakan pencabutan 90%
jumlah tindakan pencabutan
x 100%
jumlah pasien dengan diagnosa karies
kepatuhan petugas memantau dan menyediakan BHP sesuai standar di unit pelayanan 90%
Jumlah Item BHP yang Tersedia Untuk Pelayanan Kesehatan
x 100%
Jumlah Seluruh Item BHP harus Tersedia Sesuai standar
Kepatuhan petugas dalam melaporkan pelayanan gigi dan mulut sesuai SIMPUS tiap tanggal 10 bulan 90%
 sesuai SIMPUS
10 Pelayanan farmasi
a Presentase Kesesuaian Ketersediaan Presentase yang menyatakan jumlah item obat yang tersedia di Puskesmas dibandingkan dengan item obat
Item Obat di Puskemas dengan
Formularium Puskesmas
b Presentase pengelolaan obat LASA
dan High Alert
c Presentase Pemberian informasi
Obat Pasien Rawat Jalan
d Presentase Ketersediaan obat
emergency
e Persentase Ketersediaan Obat dan
Vaksin Indikator di Puskesmas
11 PELAYANAN LABORATORIIUM
a Persentase Kesesuaian jenis
pelayanan laboratorium dengan
standar
b persentase Melakukan lab duplo
pada hasil kritis dan meragukan
c Persentase Pemeriksaan Hemoglobin Jumlah pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil K1 dibagi jumlah ibu hamil K1 di Puskesmas
pada ibu hamil K1
d Persentase Kesesuaian hasil
pemeriksaan baku mutu internal
(PMI)
12 PELAYANAN GIZI
a Persentase pelayanan konseling gizi Persentase kunjungan pasien baik rawat jalan maupun rawat inap yang dikonsultasikan ke petugas gizi.
20 orang/bulan
13 PELAYANAN REKAM MEDIS
a persentase waktu penyediaan Rekam Waktu penyediaan rekam medis adalah waktu yang dibutuhkan petugas RM untuk menyediakan RM dari
Medik
Jumlah laporan yang Tersedia Untuk Pelayanan Kesehatan
x 100%
Jumlah Seluruh Item BHP harus Tersedia Sesuai standar
90%
yang ada di Formularium Puskesmas.
Jumlah Item Obat yang Tersedia
Jumlah Item Obat di Formularium Puskesmas x 100%
Presentase yang menyatakan item obat LASA dan High Alert (Daftar Terlampir) yang tersedia di Puskesmas 90%
dikelola (penataan, pelabelan, pemantauan) sesuai dengan standar
Jumlah item obat LASA dan High Alert yang dikelola sesuai standar
Jumlah item obat LASA dan High Alert Puskesmas x 100%
Presentase yang menyatakan petugas memberikan informasi obat pada pasien sesuai dengan form yang
tersedia (Nama & Kandungan Obat, Khasiat obat, Aturan pakai, cara pemakaian, cara penyimpanan, dan 90%
efek samping obat)
Jumlah dibandingkan
petugas jumlah
memberikan resep yang
informasi obatdilayani
pada pasien sesuai dengan form yang tersedia
x 100%
jumlah resep yang dilayani
95%
kepatuhan petugas memantau dan menyediakan obat - obat emergency sesuai standar di unit pelayanan
Obat emergency : epineprine inj, dexa inj, sa inj,diasepam inj, mgso4, oksitosin, metergin
Unit pelayanan : PGD, PONED, GIGI
Jumlah Obat yang tersedia per item
x 100%
Jumlah selueuh Obat
Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin Untuk Pelayanan Kesehatan di Puskesmas dalam Kurun Waktu
Tertentu Sesuai item Indikator Obat (Daftar item obat terlampir)
Jumlah Item Obat dan Vaksin indikator yang Tersedia Untuk Pelayanan Kesehatan 95%
x 100%
Jumlah Seluruh Item Obat yang harus Tersedia Sesuai Indikator Obat
50 Jenis pelayanan meliputi: a.Hemoglobin, Hematokrit, Hitung eritrosit, Hitung trombosit, Hitung lekosit, 80%
Hitung jenis lekosit, LED, Masa perdarahan dan Masa pembekuan.
b. Kimia klinik: Glukosa, Protein, Albumin, Bilirubin total, Bilirubin direk, SGOT, SGPT, Alkali fosfatase, Asam
urat,Ureum/BUN, Kreatinin, Trigliserida, Kolesterol total, Kolesterol HDL dan Kolesterol LDL.
c. Mikrobiologi dan Parasitologi: BTA, Diplococcus gram negatif, Trichomonas vaginalis, Candida albicans,
Bacterial vaginosis, Malaria, Microfilaria dan Jamur permukaan.
d. Imunologi: Tes kehamilan, Golongan darah, Widal, VDRL, HbsAg, Anti Hbs, Anti HIV dan Antigen/antibody
dengue.
e. Urinalisa: Makroskopis (Warna, Kejernihan, Bau, Volume), pH, Berat jenis, Protein, Glukosa, Bilirubin,
Urobilinogen, Keton, Nitrit, Lekosit, Eritrosit dan Mikroskopik (sedimen).
f. Tinja: Makroskopik, Darah samar dan Mikroskopik.
x 100%
Jumlah jenis pelayanan yang tersedia
Jumlah standar jenis pelayanan (50)
presentase yang menyatakan dilakukannya pemeriksaan duplo atau ulang pada setiap hasil pemeriksaan 100%
yang kritis dan meragukan
jumlah pemeriksaan duplo
x 100%
jumlah pasien lab kritis dan meragukan
90%
Jumlah pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil K1
x 100%
jumlah ibu hamil K1 di Puskesmas
Pemeriksaan mutu pelayanan laboratorium memenuhi +2SD- -2SD (Standar Deviasi) oleh Tenaga 100%
Puskesmas yang kompeten, dilakukan evaluasi, analisa dan tindak lanjut
Jumlah pemeriksaan mutu internal yang memenuhi standar
x 100%
jumlah pemeriksaan dalam 1 bulan
100%
Data diperoleh melalui survey dan register kunjungan sanitasi. Standarnya adalah 20 % tiap bulan
jumlah konseling gizi/bulan
x100%
20
90%
pendaftaran sampai pada unit pelayanan yang di tuju. Standar <10 menit. Estimasi sample : 6 pasien/hari.
Data diambil dengan metode undian (simple random sampling)
jumlah kumulatif watu penyediaan RM sampel
x100%
jumlah seluruh sampel yang diamati (10)