PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDUNDUNG
Jln. Bypass Kedundung Telp. (0321)392028 Kode Pos 61316
Email : puskesmaskedundung@gmail.com
MOJOKERTO

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEDUNDUNG

NOMOR: 188.4/26/417.302.3/2017

TENTANG
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KEDUNDUNG,

Menimbang : a. bahwa sasaran/indikator mutu dan kinerja perlu disusun sebagai

tolok ukur upaya perbaikan mutu dan kinerja;
b. bahwa indikator mutu dan kinerja Puskesmas merupakan acuan
ukuran kinerja yang digunakan oleh masing-masing Puskesmas
untuk menetapkan rencana kinerja tahunan, menyampaikan
rencana kerja dan anggaran, menyusun laporan akuntabilitas
kinerja serta melakukan evaluasi pencapaian kinerja.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a dan huruf b, perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan
Kepala UPT Puskesmas Kedundung tentang Indikator Mutu dan
Kinerja;

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 741

Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota;
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128
Tahun 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
3. Peraturan Walikota Mojokerto Nomor 39 Tahun 2013 tentang
Penetapan Indikator Utama di Lingkungan Pemerintah Kota
Mojokerto;
4. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Mojokerto Nomor
188.4/15/417.302/2017 tentang Indikator Mutu dan Kinerja
Puskesmas;
5. Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kedundung Nomor
188.4/28/417.302.3/2017 tetang Indikator Mutu Layanan Klinis.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEDUNDUNG TENTANG
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA.
Kesatu : Tujuan dan penetapan jenis indikator mutu dan kinerja UPT
Puskesmas Kedundung sebagaimana tersebut dalam lampiran
keputusan yang merupakan bagian tak terpisahkan dari keputusan
ini;
Kedua : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kedundung ini mulai berlaku
pada tanggal ditetapkan apabila ada kekeliruan dapat diubah
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : Mojokerto
Pada tanggal :

Kepala UPT Puskesmas Kedundung,

ENI SURYAWATI
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
KEDUNDUNG TENTANG INDIKATOR MUTU
DAN KINERJA
NOMOR : 188.4/26/417.302.3/2017
TANGGAL :

TUJUAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS

A. Tujuan penetapan indikator mutu dan kinerja Puskesmas adalah :

1. Untuk memperoleh informasi kinerja yang penting dan diperlukan dalam
menyelenggarakan manajemen kinerja secara baik;
2. Untuk memperoleh ukuran keberhasilan dari pencapaian suatu tujuan dan strategi
Puskesmas yang digunakan untuk perbaikan kinerja dan peningkatan akuntabilitas
kinerja.

B. Indikator Mutu Dan Kinerja Puskesmas

UNIT PELAYANAN NAMA INDIKATOR TARGET

/ PROGRAM
ADMEN
1. KEPEGAWAIAN a) Analisa Kebutuhan Pegawai 100%
b) Dokumen SK dan Tupoksi masing- 100%
masing pegawai di Puskesmas
2. KEUANGAN a) Ketepatan Pelaporan SPJ DAU dan JKN 100%
sebelum tanggal 10 dan BOK sebelum
tanggal 25 setiap bulan
b) Dokumen pencatatan dan pelaporan 100%
keuangan
3. SARANA DAN a) Pemenuhan dan Pemeliharaan Sarpras 80%
PRASARANA Medis maupun Non Medis
b) Pencatatan dan pelaporan terkait sarana 50%
dan prasarana
4. PENGENDALIAN a) Pengarsipan dan pengelompokan 100 %
DOKUMEN dokumen
UKM ESENSIAL
5. KIA / KB a) Pelayanan Kesehatan Untuk Ibu Hamil 90%
(K-4)
b) Pencatatan peserta KB aktif 70%
c) Pelayanan Kesehatan neonatus pertama 98%
( KN1)
d) Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 96%
hari (KN lengkap)
6. GIZI a) Ibu hamil KEK yang mendapat PMT 80%
b) Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi 85%
 pada bayi umur 6-11 bulan
c) Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi 85%
pada balita umur 12-59 bulan 2 (dua) kali
setahun
7. KESLING a) TTU yang memenuhi syarat kesehatan 59%
b) Rumah Tangga memiliki Akses terhadap 78%
jamban sehat
8. PROMKES a) Pengkajian PHBS pada rumah tangga 20%
b) Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 59%
indikator PHBS
c) Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 69%
indikator PHBS (klasifikasi IV)
9. P2
a. P2 Diare a) Angka penderita diare balita yang diberi 80 %
tablet zink
b) Cakupan pelayanan Diare balita 100%
c) Angka penggunaan oralit 100%
b. P2 Ispa Penemuan penderita pneumonia balita 90 %
c. P2 Kusta a) Cakupan pemeriksaan kontak dari kasus >80%
Kusta baru
b) Proporsi tenaga kesehatan di desa lebih dari 95%
endemis Kusta tersosialisasi
c) Proporsi kader kesehatan di desa lebih dari 95%
endemis Kusta tersosialisasi
d. P2 TB a) Penemuan penderita TB 70%
b) Jumlah Pasien baru TB paru BTA positif 100%
(sembuh dan pengobatan lengkap): Data
dari laporan hasil pengobatan pasien TB
(TB.08)
c) Jumlah Pasien baru TB paru BTA positif 100%
yang diobati : Data dari laporan hasil
pengobatan pasie TB (TB.08)
e. P2 HIV-AIDS Anak Sekolah (SMP, SMA/Sederajat) 100%
yang sudah dijangkau penyuluhan HIV-
AIDS
f. P2 DBD Penderita DBD ditangani 100%
g. P2 IMUNISASI a) UCI Desa >95%
b) Ketersediaan catatan stok vaksin 100%
c) Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non > 90%
serius
h. P2 Survailance a) Kelurahan yang mengalami KLB 100%
ditanggulangi dalam waktu kurang dari
24 jam
b) Laporan W2 (mingguan) yang tepat >80%
waktu
 c) Kelengkapan laporan W2 (mingguan) > 90%
i. P2 PTM a) Kelurahan yang melaksanakan Posbindu 40%
PTM
b) Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas 40%
melaksanakan KTR

c) Obesitas / IMT pada penduduk usia lebih 40%

dari 15 tahun yang melakukan
pemeriksaan IMT
UKM
PENGEMBANGAN
10. PHN Individu dan keluarganya dari keluarga 70%
rawan yang mendapat keperawatan
kesehatan masyarakat
11. JIWA Penanganan kasus jiwa yang datang 40%
berobat ke Puskesmas
12. UKGS Murid kelas satu yang dilakukan penjaringan 100%
kesehatan gigi
13. HATRA Hatra dengan ketrampilan yang memiliki 70%
STPT
14. KESORGA Pengukuran kebugaran Calon Jemaah Haji 70%
15. Indera Mata Penemuan kasus penyakit mata di 50%
Puskesmas
16. Indera Telinga Penemuan kasus penyakit telinga di 40%
Puskesmas
17. Lansia Lansia yang mendapat pelayanan 57%
kesehatan lansia di Puskesmas
18. UKK Pekerja formal yang mendapat konseling 70%
kesehatan kerja
19. MATRA Terbentuknya tim TRC 100%
20. UKS Sekolah Setingkat SD/MI yang 100%
melaksanakan pemeriksaan penjaringan
kesehatan
UKP
1. Loket pendaftaran Kelengkapan pengisian identitas pada 100%
rekam medis
2. BP Umum Kelengkapan Isi rekam medis 100%
3. Farmasi Kesesuaian peresepan dengan Formularium 80%
4. BP gigi Kelengkapan pengisian rekam medis 100%
5. KIA / KB Pelaksanaan ANC sesuai 10 T 100%
6. Laboratorium Waktu tunggau hasil pelayanan laboratorium 100%
≤ 120 menit
7. UGD Respon time petugas ≤5 menit 100%
8. Rawat Inap Kelengkapan pengisian rekam medis 100%
9. PONED Kelengkapan pengisian partograf 100%
10. Gizi Pemberian PMT pada gizi kurang dan gizi 100%
buruk sesuai jadwal
11. Sanitasi Jam buka klinik sanitasi sesuai SK 80%
12. Laundry Ketersediaan Linen 2 set x jumlah bed 100%
pasien
13. PKPR Remaja 10 – 18 th dilayani (skrining, 68%
penuyuluhan, konseling, pelayanan)
14. Poli Lansia Pasien baru lansia dilakukan pemeriksaan 57%
paripurna (Berat badan, Tinggi badan, Tensi/
nadi, P3G, Kolesterol)
15. Dapur Tidak adanya lalat 100%

Kepala UPT Puskesmas Kedundung,

ENI SURYAWATI