KUESIONER KEPALA RUANGAN

INSTALASI RAWAT DARURAT (IRD)

RUMAH SAKIT UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR

Kode Responden:____________
Petunjuk pengisian:
1. Berilah tanda cek (√) pada salah satu kotak yang tersedia sesuai dengan kenyataan yang Anda
alami saat ini !.
2. Berikan uraian singkat dan jelas untuk pertanyaan yang membutuhkan penjelasan dari Anda !
3. Mohon untuk tidak mengosongkan jawaban pada setiap pertanyaan
Data Demografi
1. Umur :.................... tahun
2. Jenis kelamin : P L

3. Status perkawinan : Menikah Belum menikah

4. Pendidikan terakhir : D III Keperawatan

S1/ Ners

Lain-lain, sebutkan.......................................

5. Status kepegawaian : CPNS/PNS Pegawai Kontrak Magang

6. Lama kerja di RS : ............ tahun, …..bulan sebagai kepala ruangan: ........... tahun
7. Pendidikan/pelatihan yang pernah diikuti selama tiga tahun terakhir:
a. ……………………………………… e. ………………………………………..
b. ……………………………………. f. …………………………………………
c. ……………………………………… g. …………………………………………
d. ……………………………………… h. ………………………………………….
Pilihan
Selalu Suatu kondisi yang senantiasa atau terus menerus didapatkan atau dilakukan
pada tempat kerja Anda. Rutin dilakukan berkesinambungan. Score 90%
dilakukan/ ada.
Sering Suatu kondisi yang hampir rutin didapatkan/ dilakukan. Score 70 %– 80%
didapatkan/ dilakukan.
Kadang-kadang Suatu kondisi antara ada dan tidak, atau dilakukan dan tidak dilakukan
seimbang. Score 40 – 60% dilakukan/ ada.
Tidak pernah Tidak ada/ tidak dilakukan

1
A. Management Approach/ Pendekatan Manajemen

PILIHAN
NO PERNYATAAN Kadang Tidak
Selalu Sering
Kadang Pernah
Planning/ Perencanaan
1. Anda membuat rencana Bulanan

2. Anda membuat rencanan tahunan 1 1

Anda merencanakan pengawasan dan pengendalian

3. asuhan keperawatan melalui perencanaan supervisi
asuhan keperawatan langsung dan tidak langsung
4. Anda membuat rencana bimbingan kepada
mahasiswa
Anda merencanakan pertemuan secara periodik
5. (ronde keperawatan/ case study) bersama dengan
CCM
6. Anda merencanakan dan memfasilitasi
ketersediaan fasilitas yang dibutuhkan di ruangan
7. Anda merencanakan evaluasi mutu ASKEP
(bersama dengan CCM)
8. Anda membuat rencana pengembangan tenaga
keperawatan sesuai kebutuhan ruangan
Organizing/ Pengorganisasian
9. Anda melaksanakan rencana bulanan

10. Anda melaksanakan rencana tahunan

11. Anda melaksanakan supervisi ASKEP sesuai

perencanaan terjadual
12. Anda melakukan bimbingan kepada mahasiswa
sesuai jadual
13. Anda mengecek kelengkapan dokumentasi
keperawatan setiap hari
Menurut Anda fasilitas yang tersedia cukup
14. memadai dalam melakukan tindakan pelayanan/
keperawatan
15. Anda melibatkan staf dalam membuat jadual dinas
dan cuti tahunan
Dalam membuat jadual dinas, Anda
16. mempertimbangkan hal: hari raya, hari libur, cuti,
hamil/ melahirkan
Jadual dinas yang dibuat dikomunikasikan ke kabid
17. keperawatan serta direktur pelayanan medic &
keperawatan
18. Anda menyampaikan jadual dinas kepada staf
sebelum disetujui oleh Kabid Keperawatan

2
19. Melaksanakan penilaian kinerja perawat tiap
bulan/tahun * coret jika tidak perlu
20. Tenaga di ruangan sesuai dengan jumlah pasien

21. Anda menunjuk ketua tim yang bertugas

Tingkat ketergantungan pasien ditentukan:

22. Setiap hari/ Setiap minggu/ Setiap bulan/
…………. * coret yang tidak perlu atau isi jika dianggap kurang
23. Anda mengidentifikasi tingkat ketergantungan
pasien bersama ketua tim
24. Anda mengidentifikasi jumlah perawat berdasarkan
tingkat ketergantungan pasien bersama ketua tim
25. Anda mengalami kesulitan dalam menentukan
jumlah tenaga perawat yang dinas saat itu
Directing/ Koordinasi
26. Anda mengikuti overan jaga dari dinas malam ke
dinas pagi
27. Anda mengikuti overan jaga dari dinas pagi ke
dinas sore
Anda mengatur dan mengendalikan mutu asuhan
28. keperawatan (membimbing ketua tim, menilai hasil
tindakan dan pemecahan)
29. Anda mengatur dan mengendalikan kebersihan dan
ketertiban ruangan
30. Anda mengatur dan mengendalikan logistik
ruangan baik alat kesehatan maupun non kesehatan
31. Anda pernah mendelegasikan tugas kepada staf
Anda
32. Terdapat surat pendelegasian jika anda berhalangan

33. Tugas delegasi tersebut didiskusikan dengan staf

yang mendapat tugas tersebut
34. Anda mengevaluasi tugas yang telah didelegasikan

35. Anda membuat kriteria untuk menentukan staf

yang tepat untuk mendapat tugas delegasi tersebut
36. Anda menerima laporan dari staf mengenai tugas
yang didelegasikan
37. Anda mendelegasikan tugas bila mendapat tugas
atau dinas luar kepada katim
38. Anda mendelegasikan tugas bila mendapat tugas
atau dinas luar kepada staf perawat selain katim
39. Anda mengatur penugasan pembantu perawat dan
petugas non kesehatan lainnya
Controlling/ Pengawasan
Anda mengecek kehadiran perawat / staff
40.

3
 Anda mengecek setiap asuhan keperawatan yang
41. diberikan oleh perawat di ruangan

Anda sebelumnya meminta ketua Tim untuk

42. melaporkan tentang pelaksanaan tugas yang
diberikan pada setiap akhir shift
Memberikan laporan berkala tentang pelayanan
43.
keperawatan kepada kepala bidang keperawatan
Mengevaluasi penataan MPKP di ruangan
(bersama CCM): struktur (jumlah & jenis tenaga
44.
keperawatan, penerapan standar renpra), proses
(modifikasi metode primer & tim)
45. Manajemen RS melakukan evaluasi terhadap
kepuasan perawat
Manajemen RS melakukan evaluasi terhadap
46.
kepuasan pasien dan keluarga terhadap pelayanan
keperawatan di RS
47. Manajemen RS melakukan evaluasi terhadap
kejadian infeksi nosokomial
48. Manajemen RS melakukan evaluasi terhadap lama
hari rawat pasien
Mengevaluasi pendidikan kesehatan yang
49.
dilakukan perawat pelaksana (bersama CCM)

B.Compensatory Reward/ Penghargaan dan Apresiasi

PILIHAN
NO PERNYATAAN Kadang Tidak
Selalu Sering
Kadang Pernah
50. Anda membantu pengembangan staf atas
permintaan pimpinan, misal mengijinkan
mengikuti seminar, pelatihan, pendidikan yang
mendukung tugas pokoknya
51. Anda melakukan bimbingan pada peserta didik
yang praktik di ruangan Anda
52. Anda mengorientasikan pegawai baru dan
mahasiswa yang akan melakukan praktik di
ruangan.
53. Anda melibatkan staf Anda dalam membimbing
peserta didik
54. Anda melakukan pengembangan tenaga
keperawatan sesuai kebutuhan ruangan
55. Hasil pelatihan/ penyegaran disebarluaskan kepada
staf yang lain
56. Anda memberi pengarahan tentang metode
pelayanan/ asuhan keperawatan yang diterapkan
57. Anda melakukan pengarahan dan bimbingan askep
yang berlangsung, menyelesaikan kesulitan,
pemecahan masalah.
4
 58. Anda melibatkan staf terutama katim dalam
pemberian asuhan keperawatan mulai dari pasien
masuk sampai pulang
59. Anda menerapkan kolaborasi antar tenaga
kesehatan sesuai fungsi dan perannya
60. Anda memberikan reward dan punishment yang
adil
61. Anda melaksanakan evaluasi mutu asuhan
keperawatan di ruang perawatan (metodenya?)

C. Profesional Relationship/ Hubungan Profesional

PILIHAN
NO PERNYATAAN Kadang Tidak
Selalu Sering
Kadang Pernah
62. Masalah yang ditemukan di ruang perawatan
dibicarakan dengan staf
63. Jadual pertemuan berkala terjadual di ruang Anda
(bersama dengan CCM)
64. Jika ya, pertemuan (rapat) tersebut dilaksanakan
setiap :
a. Hari
b. Minggu
c. Bulan
65. CCM selalu hadir saat melakukan ronde
keperawatan
66. Anda melakukan pengarahan tentang metode
pelayanan keperawatan
67. Anda melakukan pengarahan dan bimbingan askep
yang berlangsung
68. Anda melibatkan staf terutama katim dalam
pemberian asuhan keperawatan mulai dari pasien
masuk sampai pulang
69. Anda menerapkan kolaborasi antar tenaga
kesehatan sesuai fungsi dan perannya
70. Anda melakukan kolaborasi dan mengikuti visite
dokter
71. Anda terlibat dalam rapat dengan tim kesehatan
lain
72. Terdapat studi kasus antar tim kesehatan di
ruangan anda

D. Patient Care Delivery/ Asuhan Keperawatan Klien

PILIHAN
NO PERNYATAAN Kadang Tidak
Selalu Sering
Kadang Pernah
5
 73. Anda memeriksa kelengkapan dokumentasi setiap
hari
74. Melakukan ronde keperawatan bersama ketua tim
dan CCM
75. Pengkajian dilakukan kurang dari 24 jam

76. Pengkajian dilakukan lebih dari 24 jam

77. Pengkajian yang dilakukan langsung di

dokumentasikan
78. Diagnosa keperawatan dirumuskan setelah
melakukan pengkajian
79. Ada prioritas masalah dari diagnosa keperawatan
yang ditemukan pada pasien
80. Rencana tindakan dibuat berdasarkan diagnosa
keperawatan/ masalah yang ditemukan pada pasien
81. Diagnosa keperawatan dan intervensi dibuat
mengacu pada NANDA, NIC dan NOC
82. Implementasi keperawatan dijalankan berdasarkan
rencana keperawatan
83. Anda mengomunikasikan implementasi yang akan
dijalankan oleh perawat pelaksana yang Anda
tunjuk
84. Anda mengevaluasi kegiatan/ implementasi yang
dilakukan oleh perawat bersama ketua tim
85. Askep didiskusikan bersama dengan perawat
pelaksana dan ketua tim
86. Discharge planning diberikan saat pasien di IRD
(bagi pasien yang tidak dirawat inap/ pulang)
87. Format askep yang ada membantu dalam
pelaksanaan askep di IRD
88. Di ruangan Anda terdapat pedoman pendidikan
kesehatan pasien dan keluarga
89. Terdapat jadual pendidikan kesehatan di ruangan
anda
90. Anda berkoordinasi dengan katim dalam hal
pemberian discharge planning pada pasien
91. Berkoordinasi dengan katim dalam hal penyuluhan
kesehatan kepada klien dan keluarga

E. Penerapan Patient Safety