Pedoman Kredensial Apoteker Di Rumah Sakitpdf PDF

PEDOMAN KREDENSIAL APOTEKER
DI RUMAH SAKIT
IKATAN APOTEKER INDONESIA

HIMPUNAN SEMINAT FARMASI RUMAH SAKIT
2018
Pedoman Kredensial Apoteker 1

KATA SAMBUTAN KETUA IKATAN APOTEKER INDONESIA
Himpunan seminat adalah organ otonom dalam organisasi Ikatan

Apoteker Indonesia (IAI) yang berfungsi mengorganisir pelaksanaan
pengabdian
pengabdian profesi berdasarkan
berdasarkan jenis praktik kefarmasian
kefarmasian (seminat).
(seminat).
Himpunan seminat ini bertanggungjawab kepada kepengurusan IAI sesuai
tingkatannya. Pengurus Pusat Ikatan Apoteker Indonesia (PP IAI) mengatur
pembentukan
pembentukan Himpunan
Himpunan Seminat
Seminat ini dalam peraturan
peraturan organisasi
organisasi Nomor:
Nomor:
PO.008/PP.IAI/1418/IX/2017. Himpunan Seminat Farmasi Rumah Sakit
(HISFARSI) mengorganisir pelaksanaan pengabdian profesi Apoteker di
rumah sakit.
IAI sebagai organisasi profesi bertanggungjawab dalam menjamin
kompetensi anggotanya (apoteker) yang diberi ijin melakukan praktek profesi,
melalui Ujian Kompetensi Apoteker Indonesia (UKAI). Segera setelah
mendapatkan Sertifikat Kompetensi, maka seorang apoteker dinyatakan
kompeten melaksanakan pelayanan kefarmasian seperti yang tertuang di dalam
Standar Kompetensi Apoteker Indonesia.
Ketika seorang Apoteker bekerja di suatu rumah sakit, maka rumah
sakit akan melakukan proses kredensial (credentialing
( credentialing ) terhadap Apoteker
tersebut. Proses ini merupakan praktik berbasis bukti ( evidence based practice)
practice )
yang dapat menjaga mutu dan keselamatan pasien di rumah sakit. Proses
kredensial dapat
dapat dilakukan di dalam rumah sakit melalui
melalui Sub
Sub Komite
Kredensial yang merupakan bagian dari Komite yang menaungi profesi
apoteker. Namun demikian disadari masih banyak rumah sakit yang belum bisa
melaksanakan proses kredensial secara mandiri karena berbagai alasan. Oleh
karena itu saya menyambut baik diterbitkannya Buku Pedoman Kredensialing
Apoteker di rumah sakit oleh HISFARSI PP IAI. Dengan diterbitkannya
Pedoman ini diharapkan rumah sakit yang belum dapat melaksanakan proses

kredensial Apoteker secara mandiri, dapat menggunakan ketentuan yang diatur
dalam pedoman ini untuk melaksanakan proses kredensial terhadap para
Apotekernya.
Apresiasi yang setinggi-tingginya saya sampaikan atas langkah-
langkah yang diambil HISFARSI di dalam memfasilitasi kelancaran proses-
proses yang dibutuhkan
dibutuhkan oleh anggota,
anggota, termasuk dengan
dengan diterbitkanny
diterbitkannyaa
pedoman
pedoman yang
yang sangat penting ini.
ini.
Jakarta, 17 Agustus 2018

Ketua Ikatan Apoteker Indonesia
Drs. H. Nurul Falah Eddy Pariang, Apt.

NA. 23031961010
23031961010827
827

KATA PENGANTAR
KETUA HIMPUNAN SEMINAT FARMASI RUMAH SAKIT
(HISFARSI)
Rasa syukur kita panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena
berkat rahmat
rahmat dan karuniaNy
karuniaNya,
a, tim penyusun
penyusun dapat menyelesaikan
menyelesaikan buku
Pedoman Kredensial Apoteker di Rumah Sakit. Pedoman ini memiliki posisi
yang strategis di dalam penyiapan sumber daya manusia Apoteker yang
kompeten. Sumber daya manusia merupakan salah satu input di dalam
penyelenggaraan
penyelenggaraan proses pelayanan
pelayanan di rumah sakit. Ketersediaan
Ketersediaan sumber
sumber daya
(termasuk Apoteker) yang handal menjadi penentu mutu output atau outcome
suatu proses. Kegamangan dalam memahami proses kredensial apoteker di
rumah sakit yang belum mampu melaksanakan proses kredensial secara
mandiri terjawab dengan diterbitkannya pedoman ini.
Rumah sakit memastikan bahwa profesional pemberi asuhan
(PPA) lainnya dan
da n staf klinis lainnya
lai nnya kompeten untuk memberi
mem berikan
kan asuhan
yang aman bagi pasien rumah sakit. Proses kredensial merupakan proses
yang terpilih dan wajib dilakukan rumah sakit dalam upaya untuk menentukan
apakah seorang Apoteker layak diberikan kewenangan klinis dan Surat
Penugasan Klinis untuk menjalankan asuhan/tindakan tertentu dalam
lingkungan rumah sakit tersebut untuk periode waktu tertentu. Tujuan utama
dari proses kredensial ini adalah untuk melindungi pasien dari asuhan yang
diberikan oleh PPA yang tidak kompeten. Dengan demikian menjadi jelas
bahwa proses kredensial
kredensial mempunyai korelasi positif terhadap mutu pelayanan
dan keselamatan pasien.
Pelaksanaan kredensial Apoteker di rumah sakit yang belum memiliki
Komite, bisa dilakukan oleh mitra bestari ( peer
( peer group)
group) yaitu sekelompok staf
dari profesi apoteker dengan reputasi dan kompetensi yang baik untuk
menelaah segala hal yang berkaitan. Mitra bestari dapat berasal dari : dalam

rumah sakit, atau rumah sakit lain, atau Himpunan Seminat Farmasi Rumah
Sakit.
Kepada tim penyusun dan semua pihak
piha k yang telah berkontribusi
dalam penyusunan pedoman ini, kami menyampaikan
menyampaikan terima kasih dan
penghargaan
penghargaan yang setinggi tingginya.
tingginya. Saran-saran
Saran-saran serta kritik membangun
membangun
sangat kami harapkan untuk penyempurnaan dan perbaikan di masa
mendatang. Semoga pedoman ini dapat menjadi acuan bagi apoteker dalam
melaksanakan praktik profesi.
Surabaya, 30 Juni 2018

Ketua PP HISFARSI
Drs. Amrizal Marzuki, M.Kes, MARS., Apt.

Sekretariat Jl Wijaya Kusuma No17 Tomang -
Jakarta Barat 14440
SURAT KEPUTUSAN
PENGURUS HISFARSI PUSAT
NOMOR 01/SK/PP-HISFARSI/VI/2018
TENTANG
TIM PENYUSUN PEDOMAN KREDENSIAL APOTEKER DI RUMAH
SAKIT
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PENGURUS HISFARSI PUSAT
Menimbang : a. Bahwa diperlukan Profesional Pemberi Asuhan

Kefarmasian (PPAKf) yang berkompeten dalam
memberikan asuhan kefarmasian di Rumah Sakit
sesuai dengan peraturan perundang-undangan untuk
keselamatan pasien dan peningkatan kualitas
pelayanan
pelayanan kefarmasian
kefarmasian
b. Bahwa untuk memastikan kompetensi PPAKf perlu
dilakukan proses kredensialing
c. Bahwa untuk berjalannya proses kredensialing di
Rumah Sakit perlu disusun suatu pedoman sebagai
rujukan
d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, b dan huruf c, maka perlu
ditetapkan Tim Penyusun Pedoman Kredensial
Apoteker di Rumah Sakit yang diharapkan dapat
menghasilkan pedoman kredensialing
Mengingat : 1. Undang-Undang RI Nomor : 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 1992, Nomor : 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik
Republik Indonesia
Indonesia Nomor
Nomor : 5063);
5063);
2. Undang-Undang RI Nomor : 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009, Nomor : 153, Tambahan Lembaran
Negara Republik
Republik Indonesia
Indonesia Nomor
Nomor : 5072);
5072);
3. Undang-Undang RI Nomor : 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1992, Nomor : 298, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor : 5607);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 124, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5044);
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
889/Menkes/PER/V/2011 Tentang Registrasi, Izin
Praktek dan Izin Kerja Apoteker;
7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
374/Menkes/SK/V/2009 tentang Sistem Kesehatan
Nasional (SKN)
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama : Membentuk Tim Penyusun Pedoman Kredensial Apoteker
di Rumah Sakit, dengan susunan keanggotaan sebagaimana
tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
Kedua : Tugas Tim penyusun Pedoman Kredensial Apoteker di
Rumah Sakit adalah sebagai berikut
1. Menyusun kebutuhan kredensialing di Rumah Sakit

2. Melakukan proses pemetaan kredensialing di Rumah
Sakit
3. Menyusun pedoman kredensialing berdasarkan data-
data dukung yang ada
4. Mensosialisasikan pedoman kredensialing yang telah
dibuat
Ketiga : Semua biaya yang berkaitan dengan penyusunan Pedoman
Kredensial Apoteker Di Rumah Sakit dibebankan pada
biaya operasion
operasional
al Pengurus
Pengurus Pusat
Pusat HISFARSI
HISFARSI
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
di kemudian hari terdapat kekeliruan dan kekurangan akan
diadakan perbaikan dan perubahan sebagaimana mestinya.
Kelima : Salinan Keputusan ini disampaikan kepada yang
bersangkutan
bersangkutan untuk diketahui
diketahui dan dilaksanakan
dilaksanakan dengan
dengan
sebaik-baiknya.
Ditetapkan
Ditetap kan di : SURABAYA
Pada tanggal : 30 Juni 2018
KETUA PENGURUS PUSAT HISFARSI
Drs. Amrizal Marzuki, M.Kes., MARS., Apt.

Lampiran Keputusan Ketua PP HISFARSI
HISFARSI
Nomor : 01/SK/PP-HISFA
01/SK/PP-HISFARSI/VI/20
RSI/VI/2018
18
Tanggal : 30 Juni 2018
SUSUNAN TIM PENYUSUN PEDOMAN KREDENSIAL APOTEKER

DI RUMAH SAKIT
Penasehat : Drs. H. Nurul Falah Eddy Pariang, Apt.

Pelindung : Drs. Amrizal Marzuki, M.Kes, MARS., Apt.
Ketua : Drs. Muhammad Yahya, Sp.FRS., Apt.
Sekretaris : Veronika Susi Purwanti Rahayu, S.Si., MBA, Apt.
Anggota : 1. Drs. AA. Raka Karsana, M.Biomed., Apt.
2. Drs. H. Ruslan M. Rauf, M.Kes., Apt.
3. Dra. Citra Willia Agus, M.Kes., Apt.
4. Kol. Drs. Fakhren Kasim, MH.Kes., Apt.
5. Mariyatul Qibtiyah, S.Si., Sp.FRS., Apt.
Kontributor : 1. DR. L. Rizka Andalusia, M.Pharm., MARS, Apt.
2. Eva Yunila, S.Si., Apt.
3. Nolen Mayrani Manik, S. Farm., Apt.
4. Adhitya Nugraha Arisadha, S. Farm., Apt.
5. Ratu Ralna Ismuha, S. Farm., Apt.

Sekretariat Jl Wijaya Kusuma No17 Tomang -
Jakarta Barat 14440
KEPUTUSAN
PIMPINAN PUSAT
HIMPUNAN SEMINAT FARMASI RUMAH SAKIT (HISFARSI)
NOMOR 02/SK/PP-HISFARSI/VI/2018
TENTANG
PEDOMAN KREDENSIAL APOTEKER
DI RUMAH SAKIT
Menimbang : a. Bahwa dalam rangka menjamin keselamatan pasien

untuk mendapatkan pelayanan kefarmasian
berdasarkan
berdasarkan standar nasional yang sesuai dengan
dengan
peraturan
peraturan perundang-un
perundang-undangan
dangan;;
b. Bahwa untuk memastikan Profesional Pemberi

Asuhan Kefarmasian (PPAKf) kompeten untuk
ikut menetapkan memberikan asuhan dan jenis
asuhan serta pengobatan yang diizinkan yang
tidak bertentangan dengan peraturan perundang-
undangan;
c. Bahwa sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b

tersebut dapat dilaksanakan dengan baik perlu
disusun Pedoman Kredensial Apoteker di Rumah
Sakit yang ditetapkan dengan Keputusan Ketua
Himpunan Farmasi Rumah Sakit.

Mengingat : 1. Undang-Undang RI Nomor : 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor :
5063);
2. Undang-Undang RI Nomor : 44 Tahun 2009

tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor :
5072);
3. Undang-Undang RI Nomor : 36 Tahun 2014

tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1992, Nomor : 298,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor : 5607);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996

tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1996 Nomor 49,
Nomor 5072);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009

tentang Pekerjaan Kefarmasian (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 124,
Nomor 5044);
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor

889/Menkes/PER/V/2011 Tentang Registrasi, Izin
Praktek dan Izin Kerja Apoteker;
7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :

374/Menkes/SK/V/2009 tentang Sistem Kesehatan
Nasional
Nasional (SKN).

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama : Keputusan Himpunan Seminat Farmasi Rumah

Sakit tentang Penetapan Pedoman Kredensial
Apoteker di Rumah Sakit;
Kedua : Penetapan Pedoman Kredensial Apoteker

sebagaimana dimaksud dalam diktum pertama
untuk dijadikan pedoman dan dilaksanakan dengan
sebaik-baiknya dalam kredensial Apoteker di
Rumah Sakit;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila di kemudian hari ternyata terdapat
kekurangan dan kekeliruan akan diadakan perbaikan
dan perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan
Ditetap kan di : SURABAYA
Pada tanggal : 30 Juni 2018
KETUA PENGURUS PUSAT HISFARSI
Drs. Amrizal Marzuki, M.Kes., MARS., Apt.

DAFTAR ISI
Kata Sambutan Ketua IAI ………………………………………………. 3

Kata Pengantar Ketua HISFARSI ……………………………………… 5
Keputusan SK HISFARSI ……………………………………………….. 7
Daftar Isi ………………………………………………………………….. 14
BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………… 16

A. Latar belakang ……………………………………………………… 16
B. Tujuan pedoman …………………………………………………… 17
C. Ruang lingkup ……………………………………………………… 18
D. Ketentuan umum …………………………………………………… 18
E. Landasan hokum ……………………………………………………
…………………………………………………… 20
BAB II KREDENSIAL DI RUMAH SAKIT ………………………..… 21

A. Pengertian Kredensial Apoteker di Rumah Sakit ……………..…… 21
B. Prinsip Kredensial ……………………………………………….… 21
C. Manfaat ……………………………………………………..……… 22
D. Proses Kredensial ……………………………………………..…… 23
E. Rincian Kewenangan kerja klinis ……………………………..…… 25
F. Instrumen dan Rincian penilaian ………………………….…..…… 26
G. Masa Berlaku surat penugasan kerja klinis ………………...……… 27
H. Pencabutan surat penugasan kerja klinis ………………….…..…… 28
I. Dokumentasi ………………………………………………….…… 28

BAB III MITRA BESTARI …………………………………………...… 29
A. Kriteria mitra bestari ………………………………………….….… 29
B. Tugas mitra bestari dalam pelaksanaan kredensial ………………… 31
Rekomendasi mitra Bestari ……………………………………...… 32
C. Rekomendasi
BAB IV ETIKA DAN DISIPLIN APOTEKER …………………..…… 33

A. Pengertian apoteker …………………………. 35
Pengertian etika disipilin profesi apoteker
B. Konsep penjagaan etika dan disiplin apoteker ………………..…… 38
C. Pemantauan e tika dan disiplin apoteker …………………………… 40
Pemantauan etika
D. Tahapan pelaksanaan pemantauan etika dan disiplin ……………… 43
E. Pelaporan
Pelaporan pemant auan etika dan disiplin ……………………..…… 43
pe mantauan
F. Bentuk dan isi laporan pemantauan ………………………..……… 44
DAFTAR PUSTAKA ……………………………………….…………… 45

LAMPIRAN ……………………………………………………………… 47

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakan
Bela kang
g
Rumah sakit merupakan fasilitas pelayanan kesehatan terpenting
yang perlu didukung dalam penyelenggaraan upaya kesehatan.
Penyelenggaraan pelayanan kesehatan di rumah sakit mempunyai
karakteristik dan organisasi yang sangat kompleks. Berbagai Profesional
Pemberi Asuhan (PPA) dengan perangkat ilmunya masing-masing
berinteraksi
berinteraksi satu sama
sama lain.
Untuk menjaga mutu pelayanan di rumah sakit, maka diperlukan
standarisasi kemampuan sebagai PPA sesuai penjelasan Undang-Undang
No. 44 tahun 2009 tentang Rumah
Rumah Sakit. Di dalam undang-undang
undang-undang tersebut
tersebut
dinyatakan bahwa rumah sakit wajib memberikan pelayanan kesehatan
yang didasarkan kepada nilai kemanusian, etika dan profesionalitas,
manfaat, keadilan, persamaan hak dan anti diskriminasi, pemerataan,
perlindungan
perlindungan dan
dan keselamatan
keselamatan pasien,
pasien, serta
serta mempunyai
mempunyai fungsi
fungsi sosial.
sosial.
Pelayanan kesehatan yang bermutu dan aman dapat dicapai jika
semua tenaga kesehatan yang memberikan asuhan bekerja sesuai dengan
kompetensi dan standar pelayanan yang sesuai. Rumah sakit mempunyai
proses yang efektif untuk mengumpul
mengumpulkan,
kan, memverifikasi,
memverifikasi, dan
mengevaluasi kredensial PPA. Rumah sakit perlu memastikan mempunyai
PPA yang kompeten sesuai dengan misi, sumber daya, dan kebutuhan
pasien. Profesional
Profesional pemberi
pemberi asuhan bertanggun
bertanggung
g jawab memberikan
memberikan asuhan
asuhan
pasien secara langsung
langsung maupun
maupun asuhan
asuhan yang memberikan
memberikan kontribusi
kontribusi
terhadap outcome pasien
outcome pasien secara keseluruhan.

Rumah sakit harus memastikan bahwa PPA yang kompeten untuk
memberikan asuhan harus spesifik terhadap jenis asuhan sesuai dengan
peraturan
peraturan perundang-und
perundang-undangan.
angan. Rumah
Rumah sakit memastikan
memastikan bahwa setiap
PPA yang kompeten memberikan asuhan, baik mandiri, kolaborasi,
delegasi, serta mandat kepada pasien secara aman dan efektif.
Apoteker di rumah sakit sebagai PPA harus mendapatkan surat
penugasan
penugasan klinis (clinical appointment ) untuk menjamin profesionalisme
dalam memberikan pelayanan kefarmasian. Dalam rangka memperoleh
surat penugasan klinis, Apoteker harus melalui proses kredensial terhadap
rincian kewenangan klinis yang dimohonkan kepada pimpinan rumah sakit.
Untuk membantu proses pelaksanaan kredensial Apoteker di rumah
sakit dibuatlah pedoman kredensial Apoteker di rumah sakit. Diharapkan
dengan adanya pedoman ini proses kredensial di rumah sakit dapat berjalan
dengan baik dan benar.
B. Tujuan pedoman
Tujuan umum :
Memastikan Apoteker sebagai PPA di rumah sakit memiliki kompetensi
dalam menjalankan tugasnya baik secara mandiri maupun berkolaborasi
dengan tenaga kesehatan lain dalam upaya mencapai clinical outcome
pasien secara
secara keseluruha
keseluruhan.
n.
Tujuan Khusus :
1. Sebagai acuan untuk melaksanakan proses kredensial Apoteker di
rumah sakit dengan baik dan benar.

2. Sebagai acuan agar semua Apoteker yang bekerja di rumah sakit
memiliki surat kewenangan klinis (clinical
( clinical appointment ) dan kepastian
hukum dalam melaksanakan pelayanan kefarmasian
C. Ruang lingkup
Apoteker yang memberikan asuhan kefarmasian secara langsung
maupun asuhan yang memberikan kontribusi terhadap outcome pasien
outcome pasien
secara keseluruhan.
D. Ketentuan umum
1. Kredensial adalah bukti tertulis dari sertifikasi, pendidikan, pelatihan,
pengalaman
pengalaman atau kualifikasi
kualifikasi lainnya
lainnya ( Joint Comission
Comission Accreditation
Accreditation,,
2017)
2. Proses Kredensial (Credentialing
(Credentialing ) adalah proses evaluasi suatu rumah
sakit terhadap seorang Profesinal Pemberi Asuhan (PPA) untuk
menentukan apakah yang bersangkutan layak diberi penugasan klinis
dan kewenangan klinis untuk menjalankan asuhan/tindakan medis
tertentu dalam lingkungan rumah sakit tersebut untuk periode tertentu
(Herkutanto, 2009)
3. Surat Penugasan Klinis adalah surat yang diterbitkan oleh pimpinan
rumah sakit kepada profesional pemberi asuhan kefarmasian
berdasarkan
berdasarkan rincian
rincian kewenangan
kewenangan klinis yang
yang ditetapkan.
ditetapkan.
4. Permohonan kredensial adalah permohonan yang diajukan oleh
pimpinan
pimpinan rumah sakit kepada
kepada mitra bestari untuk melakukan
melakukan proses
kredensial terhadap profesional pemberi asuhan kefarmasian yang
meminta Surat Penugasan Klinis.

5. Verifikasi merupakan proses pemeriksaan tentang kebenaran terhadap
informasi yang diberikan pemohon seperti ijasah, surat tanda registrasi
(STR), surat ijin praktek (SIP), tingkat kompentensi, sertifikat
pelatihan yang berkaitan dengan kompentensiny
kompentensinyaa dalam permohonan
kredensial.
6. Keputusan adalah proses pemilihan salah satu alternatif dari beberapa
macam alternatif yang sesuai dengan kewenangan dan diberikan
kepada pemohon (Tingkat 1: mampu melakukan secara mandiri,
Tingkat 2: mampu melakukan di bawah supervisi, Tingkat 3: tidak
mampu).
7. Rekomendasi adalah surat yang diterbitkan oleh mitra bestari sesuai
dengan keputusan yang diambil.
8. Wewenang adalah suatu izin atau suatu jaminan dari fasilitas
kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan yang diberikan
kepada profesional pemberi asuhan kefarmasian terhadap kewenangan
klinis.
9. Rincian Kewenangan Klinis adalah jenis tindakan dalam lingkungan
kewenangan klinis profesional pemberi asuhan kefarmasian.
10. Mitra Bestari adalah sekelompok staf dari profesi terkait dengan
reputasi dan kompetensi yang baik untuk menelaah segala hal yang
berkaitan dengan profesi.
11. Staf Profesional Pemberi Asuhan kefarmasian adalah Apoteker yang
melakukan pelayanan kefarmasian kepada pasien secara mandiri dan
berkolaborasi
berkolaborasi dengan
dengan tenaga
tenaga kesehatan
kesehatan lainnya.
lainnya.
12. Asesi adalah orang yang diuji kompetessi kemampuannya dalam
bidang yang
yang diinginkanny
diinginkannya.
a.

13. Asesor adalah orang yang berwenang/bertugas untuk melakukan
kegiatan asesmen dan juga berhak untuk memberikan rekomendasi
atas kompetensi asesi (kompeten, atau tidak kompeten).
E. Landasan hukum
1. Undang- Undang Republik Indonesia No. 44 tahun 2009 tentang
Rumah sakit.
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 31 tahun 2016
tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin
Kerja Tenaga Kesehatan.
tentang Akreditasi rumah Sakit.
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Rumah Sakit. Pelayanan
Kefarmasian Di Rumah Sakit.
6. Surat Keputusan Pengurus Pusat Ikatan Apoteker Indonesia No.
058/SK/PP.IAI/IV/2011 tentang Standar Kompetensi Apoteker
Indonesia.

BAB II
KREDENSIAL DI RUMAH SAKIT
A. Pengertian Kredensial Apoteker di Rumah Sakit

Kredensial adalah bukti tertulis dari sertifikasi, pendidikan,
pelatihan,
pelatihan, pengalaman
pengalaman atau kualifikasi
kualifikasi lainnya
lainnya (Joint Comission
Comission
Accreditation, 2017), sedangkan Proses Kredensial (Credentialing
( Credentialing ) adalah
proses evaluasi suatu rumah
rumah sakit terhadap
terhadap seorang Profesinal Pemberi
Asuhan (PPA) untuk menentukan apakah yang bersangkutan layak diberi
penugasan
penugasan klinis
klinis dan kewenangan
kewenangan klinis untuk menjalankan
menjalankan
asuhan/tindakan medis tertentu dalam lingkungan rumah sakit tersebut
untuk periode tertentu (Herkutanto, 2009).
Rincian Kewenangan Klinis (RKK) adalah jenis tindakan dalam
lingkungan kewenangan klinis profesional pemberi asuhan kefarmasian.
RKK seorang PPA diusulkan oleh mitra bestari melalui sub komite
kredensial yang menugaskannya. Hasil ini diteruskan oleh sub komite
kredensial (komite tenaga kesehatan lain) kepada Pimpinan Rumah Sakit.
Staf Profesional Pemberi Asuhan kefarmasian adalah Apoteker
yang melakukan pelayanan kefarmasian kepada pasien secara mandiri dan
berkolaborasi
berkolaborasi dengan
dengan tenaga kesehatan
kesehatan lainnya.
lainnya.
B. Prinsip Kredensial
Landasan dasar pentingngya kredensial dilakukan bagi Apoteker adalah:
1. Keselamatan pasien merupakan dasar dalam proses kredensial dan
ruang lingkup pelayanan kefarmasian.
2. Akuntabilitas suatu profesionalisme Apoteker.

3. Kredensial dalam ruang lingkup kefarmasian akan dijadikan dalam
dasar dalam keseharian pelayanan kefarmasian secara konsisten dan
suatu kekhususan ruang lingkup para profesional di fasilitas kesehatan
dalam menjalankan tugas pelayanan kefarmasian.
4. Suatu ruang lingkup kekhususan tertentu di fasilitas kesehatan harus
terlatih dalam bidang kefarmasian dan tidak dianjurkan diluar
kekhususan.
C. Manfaat
Meskipun seorang Apoteker telah mendapatkan pelatihan formal
dan kekhususan suatu profesinya dalam bidang kefarmasian di bidang
pendidikanny
pendidikannya.
a. Namun
Namun fasilitas pelayanan
kefarmasian tetap wajib
melakukan verifikasi kembali terhadap komptensi orang tersebut terkait
layanan kefarmasian yang akan mereka lakukan di fasilitas pelayanan
kesehatan. Adapun alasan penting dilakukannya kredensial adalah:
1. Sebagai verifikasi terhadap pendidikan formal dalam melaksanakan
pelayanan
pelayanan kefarmasian.
kefarmasian.
2. Mengukur batas aman tingkat kemamuan profesional terhadap
pelayanan
kefarmasian yang mereka kerjakan
kerjakan seusai dengan
dengan
keselamatan pasien.
3. Meningkatkan kemapuan suatu keahlian/kompetensi kefarmasian
dengan motivasi belajar yang tinggi.
4. Sebagai bahan gap komptensi terhadap pendidikan dan pelatihan
berkelanjutan
berkelanjutan Apoteker.
Apoteker.
5. Mempersiapkan profesionalisme Apoteker untuk memasuki persaingan
internasional.

D. Proses Kredensial
Proses krdensial pada akhirnya akan menentukan kelayakan
terhadap kompetensi Apoteker dalam memberikan pelayanan kefarmasian
dan dibuktikan dengan suatu keputusan yang diterbitkan oleh “penguasa”
atau dapat dianalogikan sebagai pejabat tertinggi dalam fasilitas pelayanan
kesehatan (Rumah Sakit) yaitu sebagai berikut :
1. Asesi membuat permohonan untuk dikeluarkan Surat Penugasan
Kewenangan Klinis kepada Pimpinan Rumah Sakit.
2. Pimpinan Rumah Sakit membuat permohonan kepada tim kredensial
rumah sakit atau Mitra Bestari untuk dilakukan kredesialing atas nama
asesi. Permohonan dilengkapi dengan data asesi dan rincian
kewenangan klinis yang diminta.
diminta .
3. Asesor melakukan penilaian kewenangan
kewenangan klinis.
4. Asesor menilai dan memutuskan tingkat kemampuan klinis.
5. Asesor mengeluarkan
mengeluarkan rekomendasi
rekomendasi rincian kewenangan klinis.
klinis .
6. Mitra Bestari mengirim rekomendasi rincian kewenangan klinis ke
Pimpinan Rumah sakit yang meminta.
7. Pimpinan rumah sakit menerbitkan Surat Penugasan Kerja Klinis.

Bagan Alur proses kredensial
Assesi Membuat Surat

Permohonan ke
Pimpinan Rumah Sakit
Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3

membuat permohonan ke
Tim Kredensial Rumah
Sakit atau Mitra Bestari
Lampiran 4
Assesor melakukan
proses Kredensial
Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7
Assesor
merekomendasikan hasil
penilaian RKK kepada
Lampiran 8
Lampiran 9
menerbitkan Surat
Penugasan Klinis
(Clinical Appointment )

E. Rincian Kewenangan klinis (RKK)
Rincian kewenangan klinis diberikan kepada tenaga apoteker
dalam menjalankan prosedur/tindakan dalam rangka menjamin kualitas
pelayanan
pelayanan dan keselamatan
keselamatan pasien agar apoteker bersikap, bertindak,
bertindak, dan
berperilaku
berperilaku secara bertanggung
bertanggung jawab dan mentaati
mentaati semua
semua disiplin dan
etika profesi apoteker serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan
masyarakat. Rincian kewenangan klinis Apoteker yaitu:
1. Upaya Penggunaan Obat Rasional (Pemantauan Terapi Obat (PTO),
Penelusuran Riwayat Pengobatan, Rekonsiliasi obat)
2. Konsultasi dan Konseling Sediaan Farmasi
3. Farmakovigilans (MESO)
4. Evaluasi Penggunaan Obat
5. Pelayanan Farmasi Klinis Berbasis Biofarmasi-Farmakokinetik
(Pemantaun kadar obat dalam darah)
6. Penyiapan Sediaan Farmasi (Dispensing sediaan steril)
7. Penyerahan Sediaan Farmasi Dan Alat Kesehatan (Pengkajian dan
pelayanan
pelayanan resep)
8. Pelayanana Informasi Sediaan Farmasi Dan Alat Kesehatan
9. Seleksi Bahan Baku, Sediaan Farmasi, Alat kesehatan (Pemilihan
Sediaan Farmasi)
10.Perencanaan
10. Perencanaan Sediaan Farmasi
11.Pengadaan
11. Pengadaan Bahan baku, Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan
12.Penyimpanan
12. Penyimpanan dan Pendistribusian Bahan Baku, Sediaan
Sediaan Farmasi, Alat
Alat
Kesehatan
13.Pemusnahan
13. Pemusnahan dan Penarikan Bahan Baku, Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan

F. Instrumen dan Rincian penilaian
Setiap asseor yang akan menilai asesi harus mempersiapkan
instrumen yang akan dinilai, meliputi penilaian kognitif, skill atau
keterampilan, dan afektif (attitude
( attitude).
). Instrumen yang digunakan dalam
mengukur tingkat kemampuan dari aspek :
1. Knowledge
Knowledge (pengetahuan dan pemahaman) degan test tertulis, studi
kasus, wawancara.
2. Sklill (gerakan & praktek ) degan observasi, simulasi dan cek
dokumen.
3. Attitude
Attitude (menerima, menyetujui) degan pemeranan dalam role play
dan wawancara kepada pihak lain.
Setiap kewenangan klinis yang diminta, akan dilakukan penilaian

terhadap tingkat kemampuan yang harus dicapai dengan kriteria:
1. Pengetahuan / Knowledge (K)
a. Nilai : < 65 kemampuan
kemampuan pada
pada tingkat
tingkat mengetahui
mengetahui
b. Nilai : ≥ 65 kemampuan
kemampuan pada tingkat memahami
memahami
2. Ketrampilan / Skills (S)
a. Nilai : < 65 melakukan
melakukan ketrampilan
ketrampilan perlu
perlu pendam
pendampingan
pingan
b. Nilai : ≥ 65 melakukan
melakukan ketrampilan secara mandiri
3. Perilaku / Attitude
Attitude (A)
Nilai harus ≥ 65
65 dalam segala aspek
aspek

Dan setiap kewenangan klinis
klinis yang
yang dinilai dilengkapi dengan:
1. Regulasi (R)
Dokumen pengaturan yang disusun oleh rumah sakit yang dapat
berupa kebijakan,
kebijakan, prosedur
prosedur (SPO), pedoman,
pedoman, panduan,
panduan, peraturan
peraturan
direktur, program rumah sakit dan/atau keputusan direktur rumah
sakit.
2. Dokumen (D)
Bukti proses kegiatan atau pelayanan yang dapat berbentuk berkas
rekam medis, laporan dan atau notulen rapat dan atau hasil audit
dan atau ijazah dan bukti dokumen pelaksanaan kegiatan lainnya.
3. Observasi (O)
Bukti kegiatan yang didapatkan berdasarkan hasil
penglihatan/obse
penglihatan/observasi
rvasi yang
yang dilakukan
dilakukan oleh assesor.
4. Simulasi (S)
Peragaan kegiatan yang dilakukan oleh staf rumah sakit yang
diminta oleh assesor
5. Wawancara
Kegiatan tanya jawab yang dilakukan oleh assesor yang ditujukan
kepada assesi
G. Masa Berlaku surat penugasan kerja klinis

Surat penugasan klinis berlaku paling lama tiga tahun sejak
diterbitkannya surat kewenangan klinis. Setelah itu harus dilakukan proses
rekredensialing. Jika PPA melakukan pelayanan kefarmasian dengan
kewenangan klinis yang berbeda maka dilakukan proses kredensialing baru.

H. Pencabutan surat penugasan kerja klinis
Surat kewenangan klinis dicabut jika PPA melanggar kode etika
atau perundang-undangan profesi Apoteker.
I. Dokumentasi
1. Lampiran 1. Surat Permohonan Penugasan Klinis dari Assesi ke
Rumah Sakit
2. Lampiran 2. Rincian Data dan Bukti Pendukung Assesi
3. Lampiran 3. Permohonan Rincian Kewenangan Klinis Apoteker
4. Lampiran 4. Surat Permohonan Kredensialing Apoteker dari
Rumah Sakit ke Mitra Bestari
5. Lampiran 5. Kredensialing
6. Lampiran 6. Assessment untuk Assesor
Lampiran 6.1 Pedoman Assessment untuk Assesor
Lampiran 6.2 Instrumen Pertanyaan Tulis
Lampiran 6.3 Instrumen Cek List Observasi
Lampiran 6.4 Instrumen Cek List Observasi Sikap
7. Lampiran 7. Rekapan Data Assesi
8. Lampiran 8. Rekomendasi Kewenangan Klinis dari Mitra Bestari
ke Rumah Sakit
9. Lampiran 9. Surat Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan
Klinis dari Rumah Sakit ke Apoteker
Lampiran 9.1 Surat Keputusan Pimpinan Rumah Sakit
Lampiran 9.2 Rincian Kewenangan Klinis Apoteker di Rumah
Sakit

BAB III
MITRA BESTARI
Untuk menjalankan suatu mekanisme kredensial dan re-kredensial,

rumah sakit harus membuat suatu tim, bagian, atau sub yang menangani khusus
kredensial dan re-kredensial Apoteker yang dibentuk oleh direktur. Dan yang
mempermudah proses bisnis tim tersebut diperlukan mitra, yang disini lebih
terkenal sebagai mitra bestari atau peer review. Peer review adalah evaluasi
terhadap kinerja individual seorang profesional dalam memberikan pelayanan
kesehatan dan mengidentifikasi peluang pengembangan dalam pelayanan
kesehatan (Providence,
kesehatan (Providence, Sacred Heart Medical Center, 2014).
A. Kriteria Mitra Bestari

Secara teoritis tidak ada yang memberikan syarat khusus menjadi
seorang mitra bestari, namun dalam penerapan proses kredensial memiliki
kriteria yang dapat dijadikan bahan acuan untuk seorang mitra bestari adalah
sebagai berikut:
1. Berorientasi
Berorientasi pada pasien ( Patient
Patient care)
care)
Mitra bestari berorientasi selalu pada perawatan pasien yang penuh
kasih sayang, tepat dan efektif untuk layanan kesehatan, pencegahan
penyakit,
penyakit, pengobatan
pengobatan penyakit,
penyakit, dan pada hingga akhir kehidupan
kehidupan
penuh dengan kehangatan. Sehingga secara psikologis
psikologis seorang
s eorang pasien
akan lebih cepat proses penyembuhan pasien begitu diberikan
perhatian
perhatian khusus
khusus dan tentunya
tentunya akan memiliki
memiliki peran yang baik untuk
pengajaran
pengajaran terhadap
terhadap peserta
peserta didik sebagai
sebagai clinical instructor.

2. Memilki ilmu kesehatan sesuai dengan profesi/ Medical
Medical Knowledg
Knowledgee
Secara keilmuan seorang mitra bestari memiliki keilmuan yang lebih
mengerti tentang peran keprofesian di bidang pelayanan kesehatan.
Dengan demikian tenaga kesehatan yang menunjukkan keilmuan lebih
unggul dan penerapan ilmu tersebut.
3. Komunikasi yang baik/ Interpersonal
Interpersonal and
and communicatio
communication
n skills
Mitra bestari setidaknya memiliki kemampuan komunikasi dan
interaksi yang baik dan menunjukkan kerekatan serta akrab dalam
berkomunikasi
berkomunikasi pasien, keluarga
keluarga pasien
pasien maupun
maupun lintas
lintas profesi.
profesi.
4. Profesionalisme
Profesionalisme bermakna pada hubungan profesi dan kepandaian
khusus untuk menjalankan tugas dan perannya. Seorang profesional
lebih banyak memiliki rasa tanggung jawab terhadap keahlian dan
dapat dipertanggungjawabkan terhadap tindakannya.
5. System-Based Practice
System-based practice
practice adalah cara yang paling efisien dan paling
efektif untuk menyelesaikan suatu tugas/pekerjaan. Penerapan ini
didasarkan pada pengetahuan untuk meningkatkan dan
mengoptimalkan kompetensi tenaga kesehatan.
Kriteria bukan menggambarkan keharusan/standar syarat mutlak
tetapi suatu kriteria yang mempermudah pemilihan sifat seorang mitra
bestari. Dan pada dasar yang terpenting
terpenting bagi seorang mitra bestari adalah
sebagai berikut:
1. Mempunyai spesifikasi/kualifikasi yang sama
Seorang mitra lebih ditekankan pada suatu kualifikasi keilmuan yang
sebidang atau seprofesi. Hal ini diperlukan untuk dapat mengkaji lebih

dalam terhadap kompetensi suatu profesi dalam melakukan pelayanan
kesehatan terhadap keselamatan pasien.
2. Mempunyai keahlian yang sesuai
Seorang mitra sebaiknya diperankan oleh seorang yang memiliki
keahlian saat itu. Semisal seorang farmasis klinik lebih baik
memperankan menjadi seorang mitra bestari untuk bidang farmasi
dibandingkan seorang farmasis yang sudah tidak membidangi farmasi
kliniknya.
Adapun kriteria mitra bestari diharapkan menjadi rekan yang bijak
dan bestari, namun bukan suatu syarat mutlak menjadi mitra keahlian, tetapi
persyaratan
persyaratan minimal
minimal yang harus dimiliki
dimiliki oleh mitra yang menjadi
menjadi bestari
bagi yang lain (role model ) tenaga kesehatan. Sebagai syarat tambahan
adalah mitra bestari diharapkan dalam satu area kerja, dan memiliki
pengalaman
pengalaman yang lebih lama (senior). Para mitra bestari yang bertugas
tersebut dapat pula terdiri dari berbagai bidang keahlian sesuai dengan
kewenangan yang diminta pemohon.
B. Tugas Mitra Bestari dalam Pelaksaan Kredensial

Tugas mitra bestari dalam pelaksanaan kredensial tenaga kesehatan
adalah sebagai berikut:
1. Melakukan pengkajian terhadap keilmuan, desain/cara dan prosedur
yang dimiliki oleh pemohon.
2. Melakukan supervisi tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan secara
spesifik.
3. Melakukan pengawasan dan dokumentasi bukti seperti orientasi,
pendampingan
pendampingan kompete
kompetensi
nsi dan pendamp
pendampingan
ingan etika disiplin
disiplin profesi.
profesi.

4. Memantau dan mengevaluasi kebutuhan tenaga kesehatan agar
terpenuhi sesuai kebutuhan.
5. Memiliki akses kewenangan terhadap pelatihan yang dibutuhkan
tenaga kesehatan untuk memenuhi kebutuhan pelatihan ( training
need asssesment ).
).
C. Rekomendasi mitra Bestari

Rekomendasi pemberian kewenangan dilakukan oleh mitra bestari
berdasarkan
berdasarkan penilaian/evaluasi
penilaian/evaluasi pengkajian
pengkajian portofolio
portofolio pemohon.
pemohon.
Rekomendasi dapat berupa:
1. Kewenangan diberhentikan.
2. Kewenangan ditambah/dikurangi.
3. Kewenangan diberikan dengan supervisi.
4. Kewenangan diberikan sepenuhnya.
Rekomendasi dapat didesain sesuai dengan cara yang akan
digunakan, bisa saja dengan kata-kata yang lebih bijak. Diharapkan dalam
rekomendasi ini memberikan solusi berkelanjutan untuk tenaga kesehatan
yang bersangkutan dan pelayanan kesehatan yang diberikan. Misalnya
disarankan untuk melakukan pendidikan dan pelatihan berkelanjutan yang
berkaitan
berkaitan dengan kebutuhan
kebutuhan pelayan kesehatan
kesehatan dan untuk meningkatka
meningkatkan
n
kompetensi.

BAB IV
ETIKA DAN DISIPLIN APOTEKER
Rumah Sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan

merupakan bagian dari sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan
dalam mendukung penyelenggaraan upaya kesehatan. Penyelenggaran
pelayanan
pelayanan kesehatan
kesehatan di Rumah
Rumah Sakit mempunyai
mempunyai karakteristik
karakteristik dan
organisasi yang sangat kompleks. Berbagai jenis tenaga kesehatan dengan
perangkat
perangkat keilmuannya
keilmuannya masing-masing
masing-masing berinteraksi
berinteraksi satu sama lain. Ilmu
Ilmu
pengetahuan
pengetahuan dan teknologi
teknologi kedokteran yang berkembang
berkembang sangat pesat yang
harus diikuti oleh tenaga kesehatan dalam rangka pemberian pelayanan
yang bermutu, membuat semakin kompleksnya permasalahan dalam Rumah
Sakit.
Sumber daya di bidang kesehatan adalah segala bentuk dana,
tenaga, perbekalan kesehatan, sediaan farmasi dan alat kesehatan serta
fasilitas pelayanan kesehatan dan teknologi yang dimanfaatkan untuk
menyelenggarakan upaya kesehatan yang dilakukan oleh Pemerintah,
pemerintah
pemerintah daerah, dan/atau
dan/atau masyarakat.
masyarakat. Tenaga kesehatan
kesehatan adalah setiap
orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki
pengetahuan
pengetahuan dan/atau keterampilan
keterampilan melalui
melalui pendidikan
pendidikan di bidang kesehatan
kesehatan
yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya
kesehatan.
Tenaga kesehatan tertentu adalah tenaga perawat, bidan, perawat
gigi, apoteker, asisten apoteker, fisioterapis, refraksionis optisien, terapis
wicara, radiografer, dan okupasi terapis yang melaksanankan tugas nya

dengan standar profesi masing masing. Standar profesi adalah batasan
kemampuan (capacity) meliputi pengetahuan (knowledge), keterampilan
(skill), dan sikap profesional (professional attitude) yang minimal harus
dikuasai oleh seorang individu untuk dapat melakukan kegiatan
profesionalny
profesionalnyaa pada masyarakat
masyarakat secara mandiri yang
yang dibuat oleh organisasi
profesi.
Persyaratan sumber daya manusia sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 7 ayat (1) UU no 44 tentang Rumah Sakit harus memiliki tenaga tetap
yang meliputi tenaga medis dan penunjang medis, tenaga keperawatan,
tenaga kefarmasian, tenaga manajemen Rumah Sakit, dan tenaga
nonkesehatan. Jumlah dan jenis sumber daya manusia sebagaimana harus
sesuai dengan jenis dan klasifikasi Rumah Sakit.
Tenaga kesehatan tertentu yang bekerja di Rumah Sakit wajib
memiliki izin sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di Rumah Sakit harus bekerja sesuai
dengan standar profesi, standar pelayanan Rumah Sakit, standar prosedur
operasional yang berlaku, etika profesi, menghormati hak pasien dan
mengutamakan keselamatan pasien.
Tenaga kefarmasian di Rumah Sakit cenderung melakukan tugas
rutin dalam memberikan
memberikan pelayanan kesehatan. Hal ini digambarkan dengan
dengan
berbagai
berbagai kondisi
kondisi antara lain : tidak jelasnya
jelasnya uraian tugas dan cenderung
cenderung
melakukan tugas rutin, selalu mengalami konflik dan frustasi karena
berbagai
berbagai masalah
masalah etik dan disiplin tidak diselesaikan
diselesaikan dengan baik, jarang
dilakukan pembinaan etika profesi.
Setiap tenaga kefarmasian harus memiliki disiplin profesi
profesi yang
yang
tinggi dalam memberikan asuhan kefarmasiannya
kefarmasiannya dan menerapkan etika

profesi dalam prakteknya.
prakteknya. Profesionalisme
Profesionalisme tenaga kefarmasian
kefarmasian dapat
ditingkatkan dengan melakukan pembinaan dan penegakan disiplin profesi
serta penguatan nilai nilai etik dalam kehidupan profesi. Nilai etika sangat
diperlukan bagi tenaga Kefarmasian sebagai landasan dalam memberikan
pelayanan
pelayanan yang manusiawi
manusiawi dan berorientasi
berorientasi pada pasien. Pelanggaran
Pelanggaran
terhadap standar pelayanan , disiplin profesi tenaga kefarmasian
kefarmasian hampir
selalu dimulai dari pelanggaran nilai moral etik yang akhirnya akan
merugikan pasien dan masyarakat.
Beberapa faktor yang mempengaruhi pelanggaran atau timbulnya
masalah etik antara lain tingginya beban kerja tenaga kefarmasian,
ketidakjelasan kewenangan kefarmasian menghadapi pasien dengann
kompetensi yang rendah serta pelayanan yang sudah mulai berorientasi
pada bisnis.
bisnis.
Berdasarkan hal tersebut, penegakan disiplin profesi dan
pembinaan
pembinaan etika profesi perlu dilakukan
dilakukan secara terencana,
terencana, terarah dan
dengan semangat yang tinggi sehingga pelayanan tenaga kefarmasian yang
diberikan benar-benar menjamin keselamatan pasien.
A. Pengertian dan Etika Disiplin Profesi Apoteker

Standar Profesi adalah batasan kemampuan minimal berupa
pengetahuan,
pengetahuan, keterampilan,
keterampilan, dan perilaku
perilaku profesional
profesional yang harus dikuasai
dikuasai
dan dimiliki oleh seorang individu untuk dapat melakukan kegiatan
profesionalny
profesionalnyaa pada masyarakat
masyarakat secara mandiri yang
yang dibuat oleh
ol eh organisasi
organisasi
profesi bidang kefarmasia
kefarmasian.
n.
Yang dimaksud dengan ”nilai etika dan profesionalitas” adalah
bahwa penyelenggara
penyelenggaraan
an farmasi
farmasi rumah sakit dilakukan
dilakukan oleh tenaga

kefarmasian yang memiliki etika profesi dan sikap profesional, serta
mematuhi etika rumah sakit.
Etik berasal dari dari kata “ethics” yang berarti prinsip moral atau
aturan berperilaku, aturan tersebut dihimpuin dalam suatu pedoman yang
disebut Kode Etik. Pengertian etika secara umum menurut Bertens K
(2000) dalam Sumijatun 2011:
1. Nilai-nilai
1. Nilai-nilai dan norma-norma
norma-norma moral yang menjadi
menjadi pegangan
pegangan bagi
seseorang atau suatu kelompok dalam mengatur tingkah lakunya
2. Kumpulan asas atau nilai moral, yang dimaksud disin adalah “Kode
Etik”
3. Ilmu yang membahas tentang moralitas
Etika profesi adalah sistem dari prinsip prinsip moral atau aturan-
aturan perilaku yang diterapkan pada suatu profesi. Etika profesi berarti
perilaku yang diharapkan
diharapkan bagi setiap anggota
anggota profesi untuk bertindak
dengan kapasitas profesionalnya (Tabner, 1981). Etika dalam tenaga
kesehatan mempunyai peranan penting dalam menentukan perilaku yang
beretika dan dalam pengambilan
pengambilan keputusan
keputusan etis, apakah suatu tindakan
tindakan
dilarang, diperlukan atau diizinkan dalam keadaan yang diperlukan untuk
membuat keputusan etis (Potter & Perry, 2005). Prinsip-prinsip Moral/Etis
dalam mengambil keputusan, tenaga kesehatan hendaknya senantiasa
mendasarkan dan mempertimbangkan pada prinsip-prinsip moral yang
sifatnya universal.

Prinsip yang paling dasar adalah : “Hormat terhadap pribadi
Manusia”. Prinsip -prinsip yang lain yaitu :
1. Menghargai otonomi. Tenaga kefarmasian wajib menyadari dan

menghargai keunikan individu, yaitu menghargai hak orang tersebut
untuk menjadi dirinya sendiri, hak untuk memutuskan tujuan bagi
dirinya sendiri, Misalnya :
a. Meminta persetujuan setiap tindakan yang akan dilakukan pada
pasien
b. Menghargai hak-hak pasien dalam mengambil keputusan
c. Menerima keluhan-keluhan subyektif pasien
d. Meminta informed consent bila akan dilakukan suatu
pemeriksaan
pemeriksaan dan tindakan-tindak
tindakan-tindakan
an untuk terapi.
2. Tidak merugikan. Kewajiban untuk tidak berbuat yang merugikan /
membahayakan. Membahayakan ini bisa dengan sengaja, resiko dan
tidak dimaksudkan. Membahayakan dengan sengaja adalah tidak
dapat diterima dan dibenarkan secara etis. Tidak bermaksud
membahayakan, resiko juga harus dipertimbangkan tingkatannya,
dimana kebaikannya dan manfaatnya akan lebih besar daripada
bahaya
bahaya atau kerugianny
kerugiannya.
a.
3. Berbuat baik. Tenaga kefarmasian wajib berbuat kebaikan yang
menguntungkan pasien, dan disini tenaga kefarmasian sekaligus juga
mempertimbangkan kerugian atau yang membahayakan pasien.
Misalnya : Farmasis mengajurkan pasien dengan penyakit jantung
untuk mengikuti program latihan fisik secara intensif dengan maksud
meningkatkan kesehatannya secara umum, tetapi itu tidak perlu

dilakukan, karena dengan latihan intensif tersebut ada resiko bagi
pasien terkena
terkena serangan
serangan jantung.
jantung.
4. Adil. Tenaga kefarmasian wajib berlaku adil dalam membuat
keputusan dan bertindak untuk pasiennya, misalnya : tanpa
membeda-bedakan pasien berasal dari suku mana, status sosial,
agama dan jenis kelamin.
5. Kesetiaan. Tenaga kefarmasian berkewajiban memegang/menepati
perjanjian/persetuj
perjanjian/persetujuan
uan yang telah dibuat dan
dan bertanggung
bertanggung jawab
jawab atas
kesanggupannya sehingga dapat dipercaya. Misalnya : Farmasis
sudah berjanji sebelum pasien pulang dari perawaatan akan diberikan
konseling obat untuk penatalaksanaan obat-obatannya selama
dirumah dan farmasis menepati janjinya
6. Kejujuran. Tenaga kesehatan wajib mengatakan hal yang sebenarnya,
dengan bijaksana demi kebaikan pasiennya.
7. Menjaga kerahasiaan. Hal ini dijelaskan dalam Undang-Undang No.36
tahun 2014 tentang tenaga kesehatan pasal 58 ayat 1 huruf c bahwa
tenaga kesehatan dalam menjalankan praktik wajib menjaga
kerahasiaan kesehatan penerima pelayanan kesehatan.
B. Konsep Penjagaan Etika dan Disiplin Apoteker
Istilah disiplin dikembangkan dari latin yaitu “disciplina”

(disciplus) yang berarti instruction, teaching. Dijelaskan juga dalam
cassell’s new latin dictionary disebutkan juga body of knowladge that which
is touch, learning science.
science . Dalam arti yang luas juga disebutkan sebagi
training, education dicipline of boys, of slaves, military training, discipline,
ordered wau of life (Guwandi 2005).

Adapun disiplin profesi pada dasarnya adalah etika yang khusus
berlaku
berlaku bagi orang atau kelompok
kelompok orang tertentu yang melakukan
melakukan praktik
profesi tententu pula, namun
namun dengan bentuk dan kekuatan
kekuatan sanksi yang
lebih tegas dibanding sanksi etika pada umumnya, meskipun tetap lebih
“lunak” dibandingkan sanksi hukum. Sanksi yang diancamkan oleh suatu
disiplin profesi relatif lebih keras dibandingkan sanksi etika pada
umumnya, karena sanksi disiplin berkaitan dengan dapat atau tidaknya
pemegang
pemegang profesi
profesi tertentu untuk terus memegang
memegang atau menjalankan
menjalankan
profesinya.
profesinya.
Dalam Undang-Undang No. 36 Tahun 2014 pasal 38 huruf d

menyatakan bahwa dalam menjalankan tugasnya, konsil masing-masing
tenaga kesehatan mempunyai wewenang untuk menetapkan dan
memberikan sanksi disiplin profesi tenaga kesehatan. Jika kita merujuk
pada UU No 29 tahun 2004 dapat diketahui
diketahui bahwa arti disiplin profesi
adalah “aturan-aturan dan/atau ketentuan penerapan keilmuan dalam
pelaksaan pelayanan”. Dimasukkannya etika profesi
p rofesi dan disiplin profesi ke
dalam suatu Undang-undang menurut Mahkamah harus dipahami bahwa
pembentuk
pembentuk Undang-Un
Undang-Undang
dang memberi
memberi penekanan
penekanan pentingnya
pentingnya etika profesi
dan disiplin profesi untuk dilaksanakan sebagai pedoman bagi perilaku
tenaga kesehatan.
Hal yang harus digaris bawahi adalah meskipun etika profesi dan
disiplin profesi dimaksud diatur/dimuat di dalam sebuah Undang-Undang,
tidak dapat langsung diartikan bahwa etika dan disiplin profesi dimaksud
memiliki konsekuensi hukum yang sama dengan norma hukum yang berada
di dalam Undang-Undang yang sama. Jika etika profesi dan disiplin profesi

yang diatur dalam suatu Undang-Undang diberi kekuatan berlaku (dan
mengikat) yang sama dengan norma hukum di dalam Undang-Undang,
maka konsekuensinya adalah pelanggaran terhadap etika profesi dan
disiplin profesi akan dikenai sanksi hukum, terutama sanksi pidana dan
sanksi perdata, padahal pelanggaran atas etika profesi dan disiplin profesi
hanya dapat dikenai sanksi secara etika pula dan/atau secara administratif.
Dengan kata lain meskipun etika profesi, disiplin profesi, dan norma hukum
dimaksud ketiganya dimuat dalam Undang-Undang yang sama, namun
secara normatif tidak dapat saling meniadakan atau saling menggantikan.
C. Pemantauan Etika Dan Disiplin Apoteker
Sesuai undang-undang nomor 44 tahun 2009 pasal 56 butir 5 huruf

g tentang rumah sakit bahwa dewan pengawas mengawasi kepatuhan
penerapan
penerapan etika Rumah Sakit, etika profesi,
profesi, dan peraturan
peraturan perundang-
perundang-
undangan. Penerapan etika dan disiplin tenaga kefarmasian bisa kita
lakukan dengan cara pemantauan. Pengertian pemantauan etika dan disiplin
tenaga kefarmasian adalah kegiatan pemantauan yang dilaksanakan untuk
mengetahui tingkat kepatuhan tenaga kefarmasian terhadap kode etik
profesi dan kepatuhan
kepatuhan terkait penerapan
penerapan pedoman
pedoman perilaku pegawai ( code
of conduc
c onduct
t ).
).
Adapun tujuan pemantauan etika dan displin untuk :
1. Memastikan bahwa seluruh tenaga kefarmasian telah menerapkan

prinsip etika dan disiplin profesi.
profesi.
2. Memastikan bahwa ketidaksesuaian / masalah dapat dikendalikan.

3. Menciptakan pelayanan kefarmasian yang baik dan benar, bermutu,
professional
professional dan dapat dipertang
dipertanggungjaw
gungjawabkan
abkan secara etik.
etik.
Ketentuan Pemantauan Etika dan Disiplin dilaksanakan dengan ketentuan

sebagai berikut :
1. Jenis dan frekuensi pemantauan
Pemantauan terhadap kepatuhan etika dan disiplin tenaga

kefarmasian dapat dilaksanakan melalui pemantauan rutin di masing-
masing unti kerja melalui metode telusur. Dalam pelaksaan pemantauan,
komite/tim tenaga kefarmasian menyampaikan surat dan jadwal telusur ke
unit kerja. Pelaksanaan pemantauan dengan melakukan verifikasi dokumen-
dokumen terkait penilaian kinerja atau terkait dengan pelanggaran etika dan
disiplin pegawai untuk dapat ditindak lanjuti.
2. Pelaksanaan Pemantauan Etika dan Disiplin

Pemantauan etika dan disiplin wajib dilakukan untuk seluruh
tenaga kesehatan jika sudah ada surat dan jadwal telusur dari komite/tim
tenaga kesehatan. Tim telusur yaitu sub etika dan disiplin dan penanggung
jawab profesi wajib melaksanaka
melaksanakan
n tugas pemantuan
pemantuan dan harus memegang
memegang
teguh nilai integritas, objektif, profesionalisme, dan menjaga kerahasian
data dan informasi yang menurut sifatnya harus dirahasiakan.
Dalam pelaksaan tugasnya, pelaksana pemantauan dapat
mengambil rekaman audio/video/gambar serta meminta hak akses, Salinan
dokumen/arsip, data, informasi, dan/atau keterangan kepada
kepala/pegawai diunit kerja yang dipantau, yang selanjutnya dapat

digunakan sebagai bukti dalam penanganan tindak lanjut apabila terjadi
dugaan pelanggaran etika dan disiplin.
3. Objek Pemantauan Etika dan Disiplin
Objek pemantauan etika dan disiplin tenaga kefarmasian sebagai berikut :
a. Pegawai, meliputi pemantauan di lihat dari:

1) Kualitas, penerapan IPSG, Tingkat Kepuasan (Komplain),
Laporan Insiden
2) Kuantitas, Pengisian Logbook
3) Sikap perilaku; keberadaan, inisiatif, kehandalan, kepatuhan,
kerjasama, berperilaku dan berpenampilan.
b. Ruang kerja
Ruang kerja, meliputi pemantuan kebersihan, kerapian, kenyamanan,
dan kondisi ruang kerja yang mencerminkan disiplin dan etika.
c. Perangkat Pemantaun
Untuk menjalankan pemantuan diperlukan perangkat yang dapat
digunakan pedoman bagi pelaksanaan pemantauan. Contoh
perangkat
perangkat pemantauan
pemantauan etika dan disiplin tenaga kefarmasian
kefarmasian
sebagaimana tercantum dalam lampiran 1.
1.

D. Tahapan Pelaksanaan Pemantauan Etika dan Disiplin
Pemantauan etika dan disiplin tenaga kefarmasian dilakukan

dengan metode telusur dilaksanakan dengan tahapan sebagai berikut :
1. Persiapan
a. Menyiapkan dokumen yang diperlukan, antara lain surat, jadwal
telusur serta perangkat pemantuan
b. Menyiapkan peralatan yang dibutuhkan, seperti kamera, alat
tulis, dan lain-lain
2. Pelaksanaan
a. Mendatangi penanggung jawab unit kerja terkait telusur
b. Melakukan pemantauan sesuai dengan perangkat yang telah
dibuat
c. Meminta data, dokumen, dan/atau informasi yang telah
diperoleh
3. Pelaporan
a. Menyiapkan bahan penyusunan laporan
b. Menyusun laporan dan/atau rekomendasi pemantau
c. Menyampaikan laporan dan/atau rekomendasi kepada unit kerja
E. Pelaporan Pemantauan Etika dan Disiplin

Setiap Rumah Sakit wajib melakukan pencatatan dan
pelaporan
pelaporan tentang semua kegiatan
kegiatan penyelenggara
penyelenggaraan
an Rumah
Rumah Sakit
dalam bentuk Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit. Pemerintah
dan Pemerintah Daerah melakukan pembinaan dan pengawasan
terhadap Rumah Sakit dengan melibatkan organisasi profesi, asosiasi

perumahsakitan,
perumahsakitan, dan organisasi
organisasi kemasyarata
kemasyaratan
n lainnya sesuai dengan
tugas dan fungsi masing-masing.
Setiap kegiatan pemantauan etika dan disiplin tenaga
kefarmasian harus menghasilkan laporan yang didalamnya berisi
simpulan hasil pemantauan dan menyebutkan dengan jelas pihak-
pihak yang
yang bertanggung
bertanggung jawab untuk melaksanak
melaksanakan
an tindak lanjut.
lanjut.
Pernyataan terkait tindak lanjut hanya diberikan apabila
terdapat temuan dugaan pelanggaran etik dan disiplin pada saat
pelaksanaan
pelaksanaan pemantauan.
pemantauan. Temuan
Temuan dugaan
dugaan pelanggaran
pelanggaran dalam kegiatan
kegiatan
pemantauan
pemantauan terhadap
terhadap kepatuhan etika dan disiplin, harus disampaikan
kepada kepala unit kerja yang bersangkutan.
F. Bentuk dan Isi Laporan Pemantauan
Contoh bentuk serta isi laporan yang digunakan dalam

pelaksaan pemantauan
pemantauan etika dan disiplin tenaga
tenaga kefarmasian
kefarmasian dapat
dilihat dalam lampiran.

DAFTAR PUSTAKA
Amalia T, dkk. 2017. Pedoman Kredensial Tenaga Kesehatan Di rumah Sakit.
Jakarta: Infomedika.
Council on Credentialing in Pharmacy. “Credentialing and Privileging of
Pharmacists:
Pharmacists: A resource
resource Paper
Paper from Council
Council on Credentialing
Credentialing ing
Pharmacy”. Am J Health-Syst Pharm. 2014; 71:1891-1900.
Herkutanto. 2009. Pedoman Kredensial dan Kewenangan Klinis ( Clinical
Privilege)
Privilege) di Rumah
Rumah Sakit. Jakarta:
J akarta: PERSI.
Ikatan Apoteker Indonesia. 2011. Surat Keputusan No.
058/SK/PP.IAI/IV/2011 tentang Standar Kompetensi Apoteker
Indonesia. Jakarta.
Ikatan Apoteker Indonesia. 2016. Standar Kompetensi Apoteker Indonesia
tahun 2016. Jakarta.
Joint Comission Accreditation. Amb
Accreditation. Ambulatory
ulatory Care
Care Program:
Program: The
The Who, What,
What,
Where, and Where’s of Credentialingand
Credentialingand Privileging, [pdf],
(http://www.jointcommiccion.org>assets, diakses pada 16 Desember
2017).
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2016. Peraturan Menteri
Kesehatan No. 31 tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin
Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kesehatan. Jakarta.
Kesehatan No. 34 tahun 2017 tentang Akreditasi rumah Sakit. Jakarta.
Kesehatan No. 72 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian
Di Rumah Sakit. Jakarta

Komisi Akreditasi Rumah Sakit. 2017. Standar Nasional Akreditasi Rumah
Sakit Edisi 1. Jakarta.
Providence. 2014. PHC-Medical
PHC-Medical Staff Peer Review and Professional
Professional Practice
Evaluation.
Evaluation. Oregon.
Republik Indonesia. 2009. Undang-undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah
sakit. Jakarta: Sekretariat Negara.
Republik Indonesia. 2009. Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Sekretariat Negara.

LAMPIRAN 1
SURAT PERMOHONAN PENUGASAN KLINIS
DARI ASSESI KE RUMAH SAKIT
Nomor : … / ...../ …./ 20….

Perihal : Permohonan surat penugasan klinis dan rincian
..kewenangan
..kewenangan klinis Apoteker
Lampiran : 1 Berkas
Kepada Yth :
Pimpinan Rumah Sakit RS……
Di tempat.
Dengan hormat,
Untuk mendapatkan kepastian hukum dalam rangka menunjang pelayanan

kesehatan yang mengutamakan aspek keselamatan pasien, maka kami
mengajukan permohonan surat penugasan klinis dan rincian kewenangana
klinis Apoteker.
Demikianlah permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya diucapkan

terima kasih.
Tempat, tanggal/bulan/tahun
Pemohon,
( )

LAMPIRAN 2
RINCIAN DATA DAN BUKTI PENDUKUNG ASSESI
I. RINCIAN DATA ASSESI
A. Data Pribadi
1. Nama pemohon
pemohon :
2. Tempat / tanggal lahir :
3. Jenis Kelamin :
4. Pangkat / Golongan :
5. Tempat Praktek / Unit kerja :
6. Bagian :
7. Pendidikan Terakhir : Apoteker / S2 / S3
8. Alamat rumah :
9. No. Hp/WA
Hp/WA :
Telp Rumah / Kantor HP :
E-mail :
B. Data Pendidikan
Pendidikan Tahun Nama Institusi
Apoteker
S1
S2
S3

C. Data Registrasi / Izin Praktek
Nama
Tgl. Terbit Tgl. Akhir Tempat
Registrasi Izin Nomor
(tgl-bln-th) (tgl-bln-th) Praktek
praktek
STRA
SIPA
II. RINCIAN BUKTI PENDUKUNG

PE NDUKUNG
Kelengkapan Bukti *)
Bukti Pendukung
Ada Tidak
Foto Copy Ijazah Apoteker/ S1/ S2/ S3
Foto Copy STRA
Foto Copy SIPA
Foto Copy Sertifikat Kompetensi
Foto Copy Sertifikat Pelatihan :
1.
2.
3.
4.
5.
6. dst…
Training Record
Log Book
Book
Clinical Previlege
SPKK Sebelumnya (Re-Kredensial)

tempat, tanggal/bulan/tahun
Pemohon
ttd
(Nama lengkap dengan gelar)
Keterangan : *) ber ikan
ikan tanda √

LAMPIRAN 3
PERMOHONAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS APOTEKER
NAMA APOTEKER
APOTEKER YANG
YANG MENGAJU
MENGAJUKAN
KAN :
LULUSAN/ TAHUN LULUS :
Lingkari nomor dan berikan tanda √ untuk kemampuan klinis yang diminta.
Permohonan Disetujui
Kemampuan Kemampuan
Klinis Klinis
No. Rincian Kewenangan
Kewenanga n Klinis
(diisi oleh (diisi oleh
Assesi) Assesor)
1 2 3 1 2 3
1. Upaya Penggunaan Obat Rasional

(Pemantauan Terapi Obat (PTO),
Penelusuran Riwayat Pengobatan,
Rekonsiliasi
Rekonsiliasi obat).
2. Konsultasi dan Konseling Sediaan
Farmasi.
4. Evaluasi Penggunaan Obat.
5. Pelayanan Farmasi Klinis Berbasis

Biofarmasi-Farmakokinetik
(Pemantauan kadar obat dalam
darah)

6. Penyiapan Sediaan Farmasi
(Dispensing sediaan steril)
7. Penyerahan Sediaan Farmasi dan
Alat Kesehatan (Pengkajian dan
pelayanan
pelayanan resep)
8. Pelayanana Informasi Sediaan
Farmasi dan Alat Kesehatan.
9. Seleksi Bahan Baku, Sediaan

Farmasi dan Alat kesehatan
(Pemilihan Sediaan Farmasi).
11. Pengadaan Bahan baku, Sediaan

Farmasi dan Alat Kesehatan.
12. Penyimpanan Dan Pendistribusian

Bahan Baku, Sediaan
Sediaan Farmasi dan
Alat Kesehatan.
13. Pemusnahan dan Penarikan Bahan
Baku, Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan.
Keterangan :
 1 = Mampu melakukan secara mandiri
 2 = Mampu melakukan dibawah supervisi
 3 = Tidak mampu

LAMPIRAN 4
SURAT PERMOHONAN KREDENSIALING APOTEKER
DARI RUMAH SAKIT KE MITRA BESTARI
Nomor : … / ...../ …./ 20….
Lampiran :
Perihal : Permohonan Kredensialing Apoteker
Kepada Yth :
Mitra Bestari / Hisfarsi PD – IAI…….

– IAI…….
Di tempat
Dengan hormat,
Dalam rangka menunjang pelayanan kesehatan dengan mengutamakan aspek

keselamatan pasien, maka RS …………………………… mengajukan
permohonan
permohonan untuk melakukan
melakukan kredensialing
kredensialing untuk mendapatkan
mendapatkan penugasan
penugasan
klinis terhadap Apoteker RS………………… sebanyak ……orang yaitu :
1. ……………………….. bertugas di Rawat Jalan

2. ……………………….. bertugas di Rawat Inap
3. ……………………….. bertugas di IRD
4. ……………………….. bertugas di Pengelolaaan
Pengelolaaan
5. ………………………. bertugas di Dispensing
Dispensing Sediaan Farmasi
Farmasi
6. ……………………….. dst
Demikianlah permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya diucapkan
diucapkan
terima kasih.

Tempat, tanggal/ bulan/ tahun
Ttd
( )

LAMPIRAN 5
KREDENSIALING
Proses memperoleh, memverifikasi, dan menilai kualifikasi dari seorang

apoteker untuk memberikan asuhan pelayanan kefarmasian di rumah sakit.
1. Status Kredensialing Yang Diusulkan

(Berikan tanda √ pada salah
salah satu kotak)
kotak)
 Pengajuan Baru
 Peningkatan Kewenangan Klinis
 Pemulihan Kewenangan Klinis
 Rekredensial
2. Sistematika Penilaian
Aspek Penilaian
Setiap kewenangan klinis yang diminta, akan dilakukan penilaian
terhadap tingkat kemampuan yang harus dicapai dari aspek:
a. Pengetahuan / Know
/ Knowledge
ledge (K)
(K)
• Nilai : < 65
65 kemampuan
kemampuan pada tingkat
tingkat mengetahui
mengetahui
• Nilai : ≥ 65 kemampuan pada tingkat memahami
memahami
b. Ketrampilan / Skill (S)
(S)
• Nilai : < 65
65 melakukan
melakukan ketrampilan
ketrampilan perlu
perlu pendamping
pendampingan
an
• Nilai : ≥ 65 melak
melak ukan
ukan ketrampilan secara mandiri
c. Perilaku / Attitud
/ Attitudee (A)
• Nilai harus ≥ 65 dalam segala aspek

Dan setiap
setiap kewenangan klinis yang
yang dinilai, dilengkapi dengan:
a. Regulasi (R):
Dokumen pengaturan yang disusun oleh rumah sakit yang dapat
berupa kebijakan,
kebijakan, prosedur
prosedur (SPO),
(SPO), pedoman,
pedoman, panduan, peraturan
peraturan
direktur, program rumah sakit dan/atau keputusan direktur rumah
sakit.
b. Dokumen (D):
Bukti proses kegiatan atau pelayanan yang dapat berbentuk berkas
rekam medis, laporan dan atau notulen rapat dan atau hasil audit dan
atau ijazah dan bukti dokumen pelaksanaan kegiatan lainnya.
c. Observasi (O):
Bukti kegiatan yang didapatkan berdasarkan hasil penglihatan/
observasi yang dilakukan oleh assesor.
d. Simulasi (S):
Peragaan kegiatan yang dilakukan oleh staf rumah sakit yang diminta
oleh assesor.
e. Wawancara (W):
Kegiatan tanya jawab yang dilakukan oleh assesor yang ditujukan
kepada assesi.
3. Instrumen Penilaian
Instrumen yang digunakan dalam mengukur tingkat kemampuan dari

aspek :
a. Knowledge
Knowledge (pengetahuan dan pemahaman) degan tes tertulis, studi
kasus, wawancara

b. Skill (gerakan dan
dan praktek
praktek ) dengan observasi, simulasi dan cek
dokumen
c. Attitude (menerima,
Attitude (menerima, menyetujui) dengan pemeranan dalam role play
dan wawancara kepada pihak lain
4. Makna dari Tingkat Kemampuan
1 = Mampu melakukan secara mandiri
2 = Mampu melakukan dibawah supervisi
3 = Tidak mampu
5. Rincian Kewenangan Klinis yang Diminta

Lingkari nomor dan berikan tanda √ untuk kemampuan klinis yang
diminta
Permohonan Disetujui
Kemampuan Kemampuan
Klinis Klinis
Kewenanga n Klinis
(diisi oleh (diisi oleh
Assesi) Assesor)
1 2 3 1 2 3
1. Upaya Penggunaan Obat

Rasional
(Pemantauan Terapi Obat
(PTO), Penelusuran Riwayat
Pengobatan, Rekonsiliasi obat)
2. Konsultasi dan Konseling
Sediaan Farmasi

5. Pelayanan Farmasi Klinis

Berbasis Biofarm
B iofarmasi-
asi-
Farmakokinetik (Pemantauan
kadar obat dalam darah)
6. Penyiapan Sediaan Farmasi
(Dispensing sediaan steril)
7. Penyerahan Sediaan Farmasi
dan Alat Kesehatan (Pengkajian
dan pelayanan resep)
8. Pelayanana Informasi Sediaan
Farmasi dan Alat Kesehatan
9. Seleksi Bahan Baku, Sediaan

Farmasi dan Alat kesehatan
(Pemilihan Sediaan Farmasi)
11. Pengadaan Bahan baku, Sediaan

12. Penyimpanan Dan

Pendistribusian Bahan Baku,
Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan
13. Pemusnahan dan Penarikan
Bahan Baku, Sediaan Farmasi
dan Alat Kesehatan

6. Rincian Kewenangan Klinis dan Pokok Bahasan
Kewenangan Klinis
Kli nis Pokok Bahasan
1. Upaya Penggunaan a. Peran dan tanggung jawab apoteker dalam

Obat Rasional meningkatkan keamanan,efektifitas dan
(Pemantauan Terapi Obat dampak ekonomi penggunaan obat secara
(PTO), Penelusuran individual
Riwayat Pengobatan,
Pengobatan, b. Pharmaceutica
Pharmaceuticall care process:
care process:
Rekonsiliasi Obat) • Penilaian/ assessment.
• Pharmaceutical
Pharmaceutical care
care plan.
plan.
• Intervensi terhadap adanya DTPs
( Drug
Drug Therap
Therapyy Problems)
Problems)
• Tindak lanjut: kegiatan monitoring &
evaluasi obat
o Konsep penyakit terpilih: anatomi-
fisiologi manusia, etiologi, prognosis
pato-fisiologi,
pato-fisiologi, tanda
tanda serta gejala
gejala
o Interpretasi data klinis: hasil pemeriksaan
fisik, hasil pemeriksaan laboratorium, alat
diagnostik dan instrumen
o Farmakoterapi penyakit terpilih,
identifikasi reaksi obat yang tidak
dikehendaki dari penggunaan obat tunggal
(ADR, adverse drug reaction ),
reaction ), maupun
interaksi obat
o Pengobatan berbasis bukti (EBM/
Evidence
Evidence Based Medicine
Medicine )
)

2. Konsultasi
Konsultasi dan o Peran konsultasi dan konseling di bidang
Konseling Sediaan farmasi
Farmasi dan Alat o Definisi dan tujuan konsultasi dan
Kesehatan konseling farmasi
o Kebutuhan, harapan & preferensi pasien
o Konsep compliance, adherence, health
behavior
o Teknik komunikasi (verbal dan nonverbal)
o Teknik meningkatkan kepatuhan
penggunaan
penggunaan obat
obat pasien
o Pendekatan sistematis konsultasi dan
konseling, contoh metode pendekatan:
Calgary-Cambridge, Pendleton dll
Pendleton dll
o Fasilitas penunjang konsultasi dan
konseling.
o Konsep penyakit terpilih: anatomi-
fisiologi, etiologi, prognosis, patofisiologi,
tanda dan gejala
o Farmakologi: mekanisme kerja obat
o Interpretasi
Interpretasi data klinis
klinis
o Farmakoterapi dan terapi non farmakologi
pada penyakit
penyakit terpilih
o Dokumentasi kegiatan konsultasi dan
konseling sediaan farmasi

3. Farmakovigilans o Definisi dan klasifikasi ESO (Efek
(MESO) Samping Obat)
o Faktor presdisposisi ESO
o Mekanisme dan penyebab ESO tipe A dan
tipe B
o Identifikasi ESO berdasarkan Skala
Naranjo
Naranjo dan NGA
o Karakteristik ESO dan upaya
pengendalianny
pengendaliannyaa
o Dokumentasi dan pelaporan ESO &
intervensi yang dilakukan
o Farmokologi/ Farmakodinamik
o Farmakokinetik
o Farmakoterapi
o Farmakovigilans
4. Evaluasi Penggunaan o Pendekatan sistematis evaluasi
Obat penggunaan
penggunaan obat.
obat.
o Metode penelitian klinis
o Kajian penggunaan obat pada individu
dan populasi beserta alat
a lat evalua
e valuasinya
sinya
o Farmakoekonomi
o Pedoman terapi pada penyakit terpilih
o EBM ( Evidence
Medicine))
o Teknik advokasi penggunaan obat
o berbasis bukti

5. Pelayanan Farmasi o Konsep dasar farmakokinetika
Klinis Berbasis o Konsep dasar farmakodinamik
Biofarmasi- o Konsep penyesuaian dosis berdasarkan
Farmakokinetik prinsip farmakok
farmakokinetika,
inetika, pemantauan
pemantauan
(Pemantauan Kadar terapi pada obat
Obat Dalam Darah) o Tinjauan farmasi klinis pada populas
khusus: geriatri, pediatri, gangguan ginjal,
gangguan hati, ibu hamil dan menyusui
6. Penyiapan Sediaan o Aspek kelengkapan resep berdasarkan
Farmasi dan Alat peraturan
peraturan yang berlaku
Kesehatan o Patient safety
safety
o Manajemen resiko
o Aspek bentuk sediaan, bahan baku dan
eksipien
o Kompatibilitas, stabilitas,penyimpanan
dan BUD ( Beyond Use
Use Date)
Date)
o Perhitungan dan penyesuaian dosis dalam
proses penyiapa
penyiapan
n sediaan
sediaan farmasi non
steril
o Peracikan sediaan farmasi sesuai prosedur
etiket dan label sediaan farmasi
o Pengemasan kembali sediaan obat
o Validasi & pelay
pe layanan
anan resep
o Dokumentasi farmasi
o Etika dan peraturan-perundangan
kefarmasian terkait dengan proses
penyiapan
penyiapan obat

7. Penyerahan Sediaan o Etika dan peraturan perundangan terkait
Farmasi dan Alat penyerahan
penyerahan obat.
obat.
Kesehatan o Sistematika penyerahan obat
o Teknik pemakaian macam-macam bentuk
sediaan farmasi dan alkes
o Teknik komunikasi dalam penyerahan
obat
o Sistem pelaporan terhadap dispensing
error dan
dan obat rusak
8. Pelayanan Informasi o Peran farmasi dalam pelayanan informasi

Sediaan Farmasi dan obat dan alkes
Alat Kesehatan o Sumber informasi obat
o Critical appraisal sumber
sumber informasi obat
o Sarana penunjang dalam pelayanan
o informasi obat dan alkes
o Definisi dan klasifikasi EBM
o Pendekatan sistematis pencarian sumber
informasi obat dan alkes
9. Seleksi Sediaan o Managing
Managing Drug
Drug Supply
Supply
Farmasi, Alat o SKN & Kebijakan Obat Nasional
Kesehatan o Epidemiologi
o Karakterisitik,
Karakterisitik, spesifikasi dan seleksi
bahan baku
baku obat
obat
o Farmakoepidemiologi

o Farmakoekonomi
o Evidence
Medicine
o Biofarmasi-farmakokinetika
o Teknik pengambilan keputusan
o Formularium obat
o Pedoman Praktek Kedokteran
10. Perencanaan Sediaan o Managing

Managing Drug
Drug Supply
Supply
Farmasi dan Alat o SKN & Kebijakan Obat Nasional
Kesehatan o Metode Konsumsi
o Epidemiologi
o Karakterisitik, spesifikasi dan seleksi
bahan baku
baku obat
obat
o Farmakoepidemiologi
o Farmakoekonomi
o Evidence
Medicine
o Biofarmasi-farmakokinetika
o Teknik pengambilan keputusan
o Formularium obat
o Pedoman Praktek Kedokteran
11. Pengadaan Sediaan o Managing

Managing Drug
Drug Supply
Supply
Farmasi, dan Alat o Perhitungan Kebutuhan Obat
kesehatan o Good Procurement Practice
o Jaminan Mutu
o Supply Chain Management

o Risk Manageme
Management
nt
o Farmakoekonomi
o Peraturan - perundangan
12. Penyimpanan Dan o Managing
Managing Drug
Drug Supply
Supply
Pendistribusian o Jaminan Mutu
Bahan Baku, Sediaan o Good Distribution and Transportation
Farmasi, Alat Practice
Kesehatan o Supply Chain Management
o Stabilitas Obat
o Cold Chain System
o Risk Manageme
Management
nt
o Farmakoekonomi
o Peraturan – perundangan
perundangan
13. Pemusnahan Bahan o Managing

Managing Drug
Drug Supply
Supply
Baku, Sediaan o Jaminan Mutu
Farmasi, Alat o Stabilitas Obat
Kesehatan o Cold Chain System
o Risk Manageme
Management
nt
o Peraturan-perundangan

LAMPIRAN 6
ASSESSMENT UNTUK ASSESOR
LAMPIRAN 6.1
I. PEDOMAN ASSESSMENT UNTUK ASSESOR
Aspek Penilian
Kewenangan klinis Pokok Bahasan
K S A
1. Upaya Penggunaan Obat c. Peran dan tanggung
Rasional
jawab Apoteker
Apoteker
(Pemantauan Terapi
Obat (PTO), dalam
Penelusuran Riwayat
meningkatkan
Pengobatan,
Rekonsiliasi Obat) keamanan,efektifita
s dan dampak
ekonomi
penggunaan
penggunaan obat
obat
secara individual
d. Pharmaceutica
Pharmaceuticall
care proses:
care proses:
• Penilaian/assess
Penilaian/assess
ment
• Pharmaceutical
Pharmaceutical
care plan
• Intervensi
terhadap adanya
DTPs ( Drug

Therapy
Problems)
Problems)
• Tindak lanjut:
kegiatan
monitoring dan
evaluasi obat
o Konsep penyakit
terpilih: anatomi-
fisiologi manusia,
etiologi, prognosis
pato-fisiologi,
pato-fisiologi, tanda
tanda
serta gejala
o Interpretasi
Interpretasi data
klinis: hasil
pemeriksaan
pemeriksaan fisik,
hasil pemeriksaan
laboratorium, alat
diagnostik dan
instrumen
o Farmakoterapi
penyakit
penyakit terpilih,
Identifikasi
Identifikasi reaksi
obat yang tidak
dikehendaki dari
penggunaan
penggunaan obat
obat
tunggal (ADR,

adverse drug
reaction ),
reaction ), maupun
interaksi obat
o Pengobatan
berbasis bukti
(EBM)
2. Konsultasi
Konsultasi dan o Peran konsultasi
Konseling Sediaan
dan konseling di
Farmasi dan Alat
Kesehatan bidang farmasi
farmasi
o Definisi dan tujuan
konsultasi
konsultasi dan
konseling farmasi
o Kebutuhan, harapan
& preferensi pasien
preferensi pasien
o Konsep
compliance,
adherence, health
behavior
o Teknik komunikasi
(verbal dan
nonverbal)
o Teknik
meningkatkan
kepatuhan

penggunaan
penggunaan obat
obat
pasien
o Pendekatan
sistematis
konsultasi
konsultasi dan
konseling, contoh
metode pendekatan:
Calgary-
Cambridge,
Pendleton dll.
Pendleton dll.
o Fasilitas penunjang
konsultasi
konsultasi dan
konseling
o Konsep penyakit
terpilih: anatomi-
fisiologi, etiologi,
prognosis,
prognosis,
patofisiologi,
patofisiologi, tanda
dan gejala
o Farmakologi:
mekanisme kerja
obat
o Interpretasi
Interpretasi data
klinis
o Farmakoterapi dan
terapi non

farmakologi pada
penyakit
penyakit terpilih
o Dokumentasi
kegiatan konsultasi
dan konseling
sediaan farmasi
3. Farmakovigilans o Definisi dan
(MESO) klasifikasi ESO
(Efek Samping
Obat)
o Faktor presdisposisi
ESO
o Mekanisme dan
penyebab
penyebab ESO tipe
tipe
A dan tipe B
o Identifikasi ESO
berdasarkan
berdasarkan Skala
Skala
Naranjo
Naranjo dan NGA
o Karakteristik ESO
dan upaya
pengendalianny
pengendaliannyaa
o Dokumentasi dan
pelaporan
pelaporan ESO &
intervensi yang
dilakukan
o Farmokologi /

Farmakodinamik
o Farmakokinetik
o Farmakoterapi
o Farmakovigilans
4. Evaluasi Penggunaan o Pendekatan

Obat
sistematis evaluasi
evaluasi
penggunaan
penggunaan obat
obat
o Metode penelitian
klinis
o Studi penggunaan
obat pada individu
dan populasi
beserta alat
evaluasinya
o Farmakoekonomi
o Pedoman terapi
pada penyakit
penyakit
terpilih
o EBM ( Evidence
Evidence
Based Medicine
Medicine))
o Teknik advokasi
penggunaan
penggunaan obat
obat
o berbasis bukti

5. Pelayanan Farmasi o Konsep dasar
Klinis Berbasis
farmakokinetika
Biofarmasi-
Farmakokinetik o Konsep dasar
(Pemantauan Kadar
farmakodinamik
Obat Dalam Darah)
o Konsep
penyesuaian
penyesuaian dosis
dosis
berdasarkan
berdasarkan prinsip
prinsip
farmakokinetika,
pemantauan
pemantauan terapi
terapi
pada obat
obat
o Tinjauan farmasi
klinis pada populasi
khusus: geriatri,
pediatri, ganggu
gangguan
an
ginjal, gangguan
hati, ibu hamil dan
menyusui
6. Penyiapan Sediaan o Aspek kelengkapan

Farmasi dan Alat
resep berdasarkan
Kesehatan
peraturan
peraturan yang
berlaku
berlaku
o Patient safety
safety
o Manajemen resiko
o Aspek bentuk
sediaan, bahan
baku dan eksipien
eksipien

o Kompatibilitas,
stabilitas,penyimpa
nan dan BUD
( Beyond
Beyond Use
Use Date)
Date)
o Perhitungan dan
penyesuaian
penyesuaian dosis
dosis
dalam proses
penyiapan
penyiapan sediaan
sediaan
farmasi non steril
o Peracikan sediaan
farmasi sesuai
prosedur
prosedur , etiket
dan label sediaan
farmasi
o Pengemasan
kembali sediaan
obat.
o Validasi &
pelayanan
pelayanan resep
o Dokumentasi
farmasi
o Etika dan
peraturan-
peraturan-
perundangan
perundangan
kefarmasian
kefarmasian terkait
dengan proses
penyiapan
penyiapan obat

7. Penyerahan Sediaan o Etika dan peraturan
peraturan
Farmasi dan Alat
perundangan
perundangan terkait
terkait
Kesehatan
penyerahan
penyerahan obat
obat
o Sistematika
penyerahan
penyerahan obat
obat
o Teknik pemakaian
macam-macam
bentuk sediaan
farmasi dan alkes
o Teknik komunikasi
dalam penyerahan
obat
o Sistem pelaporan
terhadap dispensing
error atau obat
rusak
8. Pelayanan Informasi o Peran farmasi

Sediaan Farmasi dan
dalam pelayanan
Alat Kesehatan
informasi obat dan
alkes
o Sumber informasi
obat
o Critical appraisal
sumber informasi
obat

o Sarana penunjang
dalam pelayanan
o informasi obat dan
alkes
o Definisi dan
klasifikasi evidence
based medicine
o Pendekatan
sistematis
pencarian
pencarian sumber
sumber
informasi obat dan
alkes
9. Seleksi Sediaan Farmasi, o Managing

Managing Drug
Drug
Alat Kesehatan
Supply
o SKN & Kebijakan
Obat Nasional
o Epidemiologi
o Karakterisitik,
spesifikasi dan
seleksi bahan baku
obat
o Farmakoepidemiol
ogi
o Farmakoekonomi
o Evidence
Evidence Based

Medicine
Medicine
o Biofarmasi-
farmakokinetika
o Teknik
pengambilan
pengambilan
keputusan
o Formularium obat
o Pedoman Praktek
Kedokteran
10. Perencanaan Sediaan o Managing
Managing Drug
Drug
Farmasi dan Alat
Supply
Kesehatan
o SKN dan
Kebijakan Obat
Nasional
Nasional
o Metode Konsumsi
o Epidemiologi
o Karakterisitik,
spesifikasi dan
seleksi bahan baku
obat
o Farmakoepidemiol
ogi
o Farmakoekonomi
o Evidence
Evidence Based
Medicine
Medicine
o Biofarmasi-

farmakokinetika
o Teknik
pengambilan
pengambilan
keputusan
o Formularium obat
o Pedoman Praktek
Kedokteran
11. Pengadaan Sediaan o Managing
Managing Drug
Drug
Farmasi, dan Alat
Supply
kesehatan
o Perhitungan
Kebutuhan Obat
o Good Procurement
Practice
o Jaminan Mutu
o Supply Chain
Management
Management
o Risk Manageme
Management
nt
o Farmakoekonomi
o Peraturan –
perundangan
perundangan
12. Penyimpanan Dan o Managing
Managing Drug
Drug
Pendistribusian Bahan
Supply
Baku, Sediaan
Farmasi, Alat o Jaminan Mutu
Kesehatan
o Good Distribution
and Transportation
Practice

o Supply Chain
Management
Management
o Stabilitas Obat
o Cold Chain System
o Risk Manageme
Management
nt
o Farmakoekonomi
o Peraturan –
perundangan
perundangan
13. Pemusnahan Bahan o Managing

Managing Drug
Drug
Baku, Sediaan
Supply
Farmasi, Alat
Kesehatan o Jaminan Mutu
o Stabilitas Obat
o Cold Chain System
o Risk Manageme
Management
nt
o Peraturan –
perundangan
perundangan

LAMPIRAN 6.2
INSTRUMEN PERTANYAAN TULIS
Nama Assesi
Assesi : Tempat :
Nama Assesor
Assesor : Tanggal
Tanggal :
Rincian Pertanyaan Jawaban Nilai
No. Kewenangan Klinis
1. Upaya Penggunaan
Obat Rasional
(Pemantauan Terapi
Obat (PTO),
Penelusuran Riwayat
Pengobatan,
Rekonsiliasi
Rekonsiliasi obat)
2. Konsultasi
Konsultasi dan
Konseling Sediaan
Farmasi
3. Farmakovigilans
(MESO)

4. Evaluasi Penggunaan
Obat
5. Pelayanan Farmasi
Klinis Berbasis
Biofarmasi-
Farmakokinetik
(Pemantauan kadar
obat dalam darah)
6. Penyiapan Sediaan
Farmasi (Dispensing
sediaan steril)
7. Penyerahan Sediaan
Farmasi dan Alat
Kesehatan
(Pengkajian dan
pelayanan
pelayanan resep)

8. Pelayanana Informasi
Sediaan Farmasi dan
Alat Kesehatan
9 Seleksi Bahan Baku,

Sediaan Farmasi dan
Alat kesehatan
(Pemilihan Sediaan
Farmasi)
.10. Perencanaan Sediaan

Farmasi

11. Pengadaan Bahan
baku, Sediaan
Sediaan Farmasi
Farmasi
dan Alat Kesehatan
12. Penyimpanan dan

Baku, Sediaan
Farmasi dan Alat
Kesehatan
13. Pemusnahan dan

Penarikan Bahan
Baku, Sediaan
Farmasi dan Alat
Kesehatan
LAMPIRAN 6.3

INSTRUMENT CEK LIST OBSERVASI
Nama Assesi
Assesi : Tempat :
Nama Assesor
Assesor : Tanggal
Tanggal :
Sumber pembanding :
Kebijakan Farmasi Rumah Sakit, Pedoman/ Panduan Pelayanan Farmasi dan
SPO (Standar Prosedur Operasional).
Selama mendemostrasikan keterampilannya, apakah Assesi melakukan :
Keterampi Cek list Unjuk

Kewenangan
No lan Kegia Kegia
Nilai
Klinis yang tan tan
Diinginkan
1. Upaya Penggunaan
Obat Rasional
(Pemantauan Terapi
Obat (PTO),
Penelusuran
Riwayat
Pengobatan,
Rekonsiliasi
Rekonsiliasi obat)
2. Konsultasi dan
Konseling Sediaan
Farmasi

3. Farmakovigilans
(MESO)
4. Evaluasi
Penggunaan Obat
Klinis Berbasis
Biofarmasi-
Farmakokinetik
(Pemantauan kadar
obat dalam darah)
Farmasi
(Dispensing sediaan
steril)

Farmasi dan Alat
Kesehatan
(Pengkajian dan
pelayanan
pelayanan resep)
8. Pelayanana
Informasi Sediaan
Farmasi dan Alat
Kesehatan
9. Seleksi Bahan
Baku, Sediaan
Farmasi dan Alat
kesehatan
(Pemilihan Sediaan
Farmasi)
10. Perencanaan
Sediaan Farmasi

11. Pengadaan Bahan
baku, Sediaan
Sediaan
Farmasi dan Alat
Kesehatan
12. Penyimpanan dan

Pendistribusian
Bahan Baku,
Sediaan Farmasi
dan Alat Kesehatan
13. Pemusnahan dan

Penarikan Bahan
Baku, Sediaan
Farmasi dan Alat
Kesehatan

LAMPIRAN 6.4
INSTRUMEN CEK LIST OBSERVASI SIKAP
Nama Assesi
Assesi : Tempat :
Nama Assesor
Assesor : Tanggal
Tanggal :
Sumber pembanding :
Kebijakan Farmasi Rumah Sakit, Pedoman/ Panduan Pelayanan Farmasi dan
SPO (Standar Prosedur Operasional).
No Kewenangan Klinis
Kli nis Indikator
Sikap Nilai
Ketercapaian
1. Upaya Penggunaan
Obat Rasional
(Pemantauan Terapi
Obat (PTO),
Penelusuran Riwayat
Pengobatan,
Rekonsiliasi
Rekonsiliasi obat)
2. Konsultasi dan
Konseling Sediaan
Farmasi

3. Farmakovigilans
(MESO)
4. Evaluasi Penggunaan
Obat
Klinis Berbasis
Biofarmasi-
Farmakokinetik
(Pemantauan kadar
obat dalam darah)
Farmasi (Dispensing
sediaan steril)

Farmasi dan Alat
Kesehatan
(Pengkajian dan
pelayanan
pelayanan resep)
8. Pelayanana Informasi
Sediaan Farmasi dan
Alat Kesehatan
9. Seleksi Bahan Baku,

Sediaan Farmasi dan
Alat kesehatan
(Pemilihan Sediaan
Farmasi)
10. Perencanaan Sediaan

Farmasi

11. Pengadaan Bahan
baku, Sediaan
Sediaan Farmasi
Farmasi
dan Alat Kesehatan
12. Penyimpanan dan

Baku, Sediaan
Farmasi dan Alat
Kesehatan
13. Pemusnahan dan

Penarikan Bahan
Baku, Sediaan
Farmasi dan Alat
Kesehatan

LAMPIRAN 7
REKAPAN DATA ASSESI
NAMA ASSESI :
NIP/ NIK :
TEMPAT PRAKTEK / UNIT KERJA :
No Format/Instrumen Kelengkapan
Keterangan
Ya Tidak
1. Data Profil Individu
Permohonan Kredensialing Pernyataan :

a. Identitas ... …
2
b. Status regristasi … …
c. Status kredensialing … …
d. Persyaratan kredensialing … …
Rincian Kewenangan Rekomendasi

Apoteker … … :
3. A. Assesment Mandiri … …
Nakes
B. Rekomendasi Assesor
Ketua Tim Kredensial
Pengurus Daerah Hisfarsi ……..
( )

LAMPIRAN 8
REKOMENDASI KEWENANGAN KLINIS
DARI MITRA BESTARI KE RUMAH SAKIT
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ( C LI

LI N I C A L P R I V I L L E G E )
Rincian kewenangan klinis diberikan kepada tenaga Apoteker dalam

menjalankan prosedur/ tindakan dalam rangka menjamin kualitas pelayanan
dan keselamatan pasien agar Apoteker bersikap, bertindak, dan berperilaku
secara bertanggung jawab dan mentaati semua disiplin dan etika profesi
Apoteker serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.
Rincian kewenangan klinis ini diberikan kepada :

Nama Apoteker
Apoteker :
Kualifikasi : Sebagai berikut
Kemampuan
No. Rincian Kewenanga
Kewenangan
n Klinis Klinis Assesi
1 2 3
1. Upaya Penggunaan Obat Rasional.

(Pemantauan Terapi Obat (PTO), Penelusuran
Riwayat Pengobatan, Rekonsiliasi obat)

5. Pelayanan Farmasi Klinis Berbasis Biofarmasi-
Biofarmasi -
Farmakokinetik (Pemantauan kadar obat dalam
darah)
6. Penyiapan Sediaan Farmasi (Dispensing sediaan
steril)
7. Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
(Pengkajian dan pelayanan resep)
8. Pelayanana Informasi Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan
9. Seleksi Bahan Baku, Sediaan Farmasi dan Alat

kesehatan (Pemilihan Sediaan Farmasi)
11. Pengadaan Bahan baku, Sediaan Farmasi dan

Alat Kesehatan
12. Penyimpanan Dan Pendistribusian Bahan Baku,
Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
13. Pemusnahan dan Penarikan Bahan Baku, Sediaan
DAFTAR TIM KREDENSIAL
No. Nama dan Gelar Spesialisasi

Spesialisas i Tanda Tangan
1.
2.
3.
4.

Demikianlah rincian kewenangan klinis ini direkomendasikan dengan
berorientasi
berorientasi pada pedoman
pedoman kompetensi
kompetensi apoteker IKATAN
IKATAN APOTEKER
APOTEKER
INDONESIA dan mempertimbangkan situasi serta kondisi Rumah Sakit
………………………………... (Nama Rumah Sakit)
Kewenangan klinis Apoteker ini secara berkala akan dievaluasi dan
disempurnakan sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi
dibidang kefarmasian.
Disetujui : Tanggal………………………….
Tanggal………………………….
Ditetapkan di : ………………………………
…… …………………………….
….
Mengetahui,
Tim Kredensial/Mitra
Kredensial/Mitra Bestari
ttd
( )

LAMPIRAN 9
SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN

KLINIS
DARI RUMAH SAKIT UNTUK APOTEKER
LAMPIRAN 9.1
SURAT KEPUTUSAN PIMPINAN RUMAH SAKIT
Nomor : ………. / /SK/ /201 8
TENTANG
SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN

KLINIS
APOTEKER DI RUMAH SAKIT …………………………..
MENIMBANG :
i. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial/Mitra

Bestari agar diterbitkan Surat Keputusan penugasan
klinis dan rincian kewenangan klinis atas nama
……………….. (nama apoteker) sebagai professional
pemberi asuhan kefarmasian
kefarmasian rumah sakit.
ii. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu

ditetapkan melalui Surat Keputusan Pimpinan Rumah
Sakit Rumah Sakit.

MENGINGAT :
1. Undang Undang Republik Indonesia Nimor 44 tahun

2009 tentang Rumah Sakit
2. Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit tahun 2017
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
Pertama : Memberikan Penugasan Klinis kepada .............………..

.............………..
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada

……..……………….…sebagai
……..……………….…sebagai professional pemberi
asuhan kefarmasian
kefarmasian .................................…di
.................................…di rumah sakit
dengan Rincian Kewenangan Klinis terlampir dan menjadi
kesatuan dalam Surat Keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkannya, dan apabila dikemudian
dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan
perbaikan
perbaikan dan perubahan
perubahan seperluny
seperlunya.
a.

Ditetapkan
Ditetapkan di : .....................
Pada tanggal : .......................

.......................
Rumah
Rumah Sakit ..........................
Ttd
( )

LAMPIRAN 9.3
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS APOTEKER DI RUMAH SAKIT
Lampiran Pimpinan Rumah Sakit Rumah Sakit No

………………………….…
Rincian kewenangan klinis Apoteker
…………………………………….……….
Disetujui
Kewenanga n Klinis Kemampuan
Klinis*)
1. Upaya Penggunaan Obat Rasional

(Pemantauan Terapi Obat (PTO), Penelusuran
Riwayat Pengobatan, Rekonsiliasi obat)
5. Pelayanan Farmasi Klinis Berbasis Biofarmasi-

Biofarmasi -
Farmakokinetik (Pemantauan kadar obat dalam
darah)
6. Penyiapan Sediaan Farmasi (Dispensing sediaan
steril)
7. Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
(Pengkajian dan pelayanan resep)
8. Pelayanana Informasi Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan
9. Seleksi Bahan Baku, Sediaan Farmasi dan Alat
kesehatan (Pemilihan Sediaan Farmasi)

11. Pengadaan Bahan baku, Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan
12. Penyimpanan Dan Pendistribusian Bahan Baku,
Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
13. Pemusnahan dan Penarikan Bahan Baku, Sediaan
Catatan:
Bila ada yang di bawah supervisi dituliskan

dituliskan poin mana saja
Ttd
( )


Pedoman Kredensial Apoteker Di Rumah Sakitpdf PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman Kredensial Apoteker Di Rumah Sakitpdf PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEDOMAN KREDENSIAL APOTEKER

IKATAN APOTEKER INDONESIA

Pedoman Kredensial Apoteker 1

Himpunan seminat adalah organ otonom dalam organisasi Ikatan

Pedoman Kredensial Apoteker 3

Jakarta, 17 Agustus 2018

Drs. H. Nurul Falah Eddy Pariang, Apt.

Pedoman Kredensial Apoteker 4

Pedoman Kredensial Apoteker 5

Surabaya, 30 Juni 2018

Drs. Amrizal Marzuki, M.Kes, MARS., Apt.

Pedoman Kredensial Apoteker 6

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

Menimbang : a. Bahwa diperlukan Profesional Pemberi Asuhan

Pedoman Kredensial Apoteker 7

Pedoman Kredensial Apoteker 8

KETUA PENGURUS PUSAT HISFARSI

Drs. Amrizal Marzuki, M.Kes., MARS., Apt.

Pedoman Kredensial Apoteker 9

SUSUNAN TIM PENYUSUN PEDOMAN KREDENSIAL APOTEKER

Penasehat : Drs. H. Nurul Falah Eddy Pariang, Apt.

Pedoman Kredensial Apoteker 10

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka menjamin keselamatan pasien

b. Bahwa untuk memastikan Profesional Pemberi

c. Bahwa sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b

Pedoman Kredensial Apoteker 11

2. Undang-Undang RI Nomor : 44 Tahun 2009

3. Undang-Undang RI Nomor : 36 Tahun 2014

4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996

5. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009

6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor

7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :

Pedoman Kredensial Apoteker 12

Pertama : Keputusan Himpunan Seminat Farmasi Rumah

Kedua : Penetapan Pedoman Kredensial Apoteker

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

Pada tanggal : 30 Juni 2018

KETUA PENGURUS PUSAT HISFARSI

Drs. Amrizal Marzuki, M.Kes., MARS., Apt.

Pedoman Kredensial Apoteker 13

Kata Sambutan Ketua IAI ………………………………………………. 3

BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………… 16

BAB II KREDENSIAL DI RUMAH SAKIT ………………………..… 21

Pedoman Kredensial Apoteker 14

BAB IV ETIKA DAN DISIPLIN APOTEKER …………………..…… 33

DAFTAR PUSTAKA ……………………………………….…………… 45

Pedoman Kredensial Apoteker 15

Pedoman Kredensial Apoteker 16

Pedoman Kredensial Apoteker 17

Pedoman Kredensial Apoteker 18

Pedoman Kredensial Apoteker 19

Pedoman Kredensial Apoteker 20

A. Pengertian Kredensial Apoteker di Rumah Sakit

Pedoman Kredensial Apoteker 21

Pedoman Kredensial Apoteker 22

Pedoman Kredensial Apoteker 23

Assesi Membuat Surat

Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3

Pimpinan Rumah Sakit

Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7

Pedoman Kredensial Apoteker 24

Pedoman Kredensial Apoteker 25

Setiap kewenangan klinis yang diminta, akan dilakukan penilaian