KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD LANDAK

Nomor :
Tentang : Surat Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis
Rumah Sakit Umum daerah Landak

DIREKTUR RUMAH SAKIT

Menimbang :1. Untuk mendukung terwujudnya pelayanan medis yang optimal dan
meningkatkan Keselamatan Pasien, perlu Surat Penugasan klinis
dengan Rincian Kewenangan Klinis
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas ditetapkan dengan keputusan
direktur rumah sakit

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia nomor 29 Tahun 2004, tentang

praktik kedokteran.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No
755/MENKES/PER/IV/2011 tanggal 11 April 2011 tentang
penyelenggaraan Komite medik di rumah sakit.
3. Peraturan konsil kedokteran Indonesia nomor 11 tahun 2012 tentang
standar kompetensi Dokter Indonesia

Menetapkan : Wajib bagi setiap dokter umum memiliki Surat Penugasan Klinis dengan
Rincian Kewenangan Klinis

MEMUTUSKAN

PERTAMA : Nama Dr. Taufik Andaru, Kualifikasi: DOKTER (INTERNSIP)

mendapat Surat Penugasan Klinis dengan Rincian kewenangan
klinis di lingkungan RSUD Landak
KEDUA : Surat Penugasan Klinis ini memberikan hak kepada ybs untuk
melaksanakan kegiatan profesinya dilingkungan RSUD Landak
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinik terlampir
KETIGA : Rincian Kewenangan klinis dapat dikurangi atau ditambah atas
rekomendasi Komite Medis cq Sub Komite Kredensial.
KEEMPAT : Surat Penugasan Klinis Staf Medis berlaku untuk jangka waktu 1
tahun, dan tidak akan melebihi masa berlaku STR ybs.
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, bila kemudian hari
diketemukan kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya

DITETAPKAN DI NGABANG
Pada tanggal : 26 Februari 2019

Direktur RSUD Landak

Dr. H.S Wahyu Purnomo, Sp.B

NIP 198107152009041002
Lampiran SK Direktur Utama NO.

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada dokter dalam menjalankan prosedur/tindakan medis
dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan pasien agar dokter
bersikap, bertindak dan berperilaku secara bertanggung jawab dan mentaati semua disiplin dan
etika kedokteran serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:

Nama : Dr. Taufik Andaru

Kualifikasi : DOKTER (INTERNSIP)

Kewenangan yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu melakukan diagnosis, pemeriksaan
penunjang, dan terapi serta konsultasi medis dalam penanganan penyakit dengan rincian untuk
prosedur/tindakan medis sebagai berikut:

DISETUJUI
NO KOMPETENSI KLINIK Keterangan
DIBAWAH
MANDIRI
SUPERVISI
1 Typhoid fever ٧
2 Gastritis ٧

3 Essential hypertension ٧

4 Secondary hypertension ٧

5 Infeksi Saluran napas atas ٧

6 Gastro enteritis ٧

7 Asma ringan ٧

8 Infeksi saluran kencing ringan ٧

9 Pharingitis ٧

10 Rhinitis ٧

11 Tonsilitis ٧

12 Food Alergi ٧

13 Acut Bronchitis ٧

14 Malaria ٧

15 Dysentry bacilli ٧

16 Cholera ٧

17 Pertussis ٧

18 Influenza ٧

19 Morbilli ٧

20 Mumps ٧
NO PROSEDUR TINDAKAN DISETUJUI
Keterangan
DIBAWAH
MANDIRI
SUPERVISI
1 Tindakan Resusitasi Jantung –Paru ٧

2 Penanganan sesak nafas ringan sampai berat ٧

(tanpa ventilator)
3 Penanganan awal kegawat daruratan pada ٧
jantung
4 Penanganan Pasien dengan Syok ٧

5 Menjahit luka ringan sampai sedang ٧

6 Pemasangan tampon hidung bagian anterior ٧

7 Partus normal dengan posisi kepala sudah ٧

dipintu vagina
8 Penanganan awal luka bakar ٧

9 Penanganan kejang ٧

10 Penanganan keracunan dan gigitan binatang ٧

11 Penanganan awal trauma kepala ٧

12 Penanganan awal fraktur terbuka dan fraktur ٧

tertutup

Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan

dalam melaksanakan prosedur/tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur
tindakan medis diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak
ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut

Tanggal : 26 Februari 2019

Direktur RSUD Landak

Dr. H.S Wahyu Purnomo, Sp.B

NIP 198107152009041002