a) Risiko kanker dinding rahim

Wanita yang mulai menstruasi pada usia kurang dari 12 tahun memiliki
risiko yang lebih tinggi karena adanya peningkatan waktu paparan
dinding rahim terhadap ekstrogen.

3. Model Konsep Teori Lawrence W. Green

Teori Lawrence W. Green dari hasil penelitiannya menyatakan menganalisis

perilaku manusia dari tingkat kesehatan. Kesehatan seseorang atau masyarakat
dipengaruhi oleh dua faktor pokok, yaitu faktor perilaku (behavior causes) dan
faktor luar lingungan (nonbehavior causes). untuk mewujudkan suatu perilaku
kesehatan, diperlukan pengelolaan manajemen program melallui tahap pengujian,
perencanaan, intervensi sampai dengan penilaian dan evaluasi.

Kejadian menarche disebabkan oleh beberapa faktor yang mempengaruhi

kesehatan masyarakat adalah : 1) Lingkungan, 2) Perilaku, 3) Pelayanan
Kesehatan, dan 4) Hereditas. Status kesehatan dipengaruhi oleh beberapa faktor
yaitu faktor predisposisi, faktor yang memungkinkan, faktor penguat hubungan
ketiga faktor yang disebutkan diatas dapat dilihat dalam gambar skema berikut
ini :

Faktor yang memungkinkan Faktor penguat

Faktor predisposisi
1. Ketersediaan sumber daya 1. Keluarga
1. Pengetahuan
kesehatan 2. Teman sebaya
2. Keyakinan
2. Aksesibilitas sumber daya 3. Penyedia kesehatan
3. Nilai
kesehatan 4. Tokoh masyarakat
4. Sikap
3. Undang-undang 5. Pengambilan
5. keyakinan
masyarakat/pemerintah, keputusan
proiritas, dan komitmen
erhadap kesehatan
4. Keterampilan terkait keehatan
perilaku spesifik atau
kesehatan.
Lingkungan
(kondisi kehidupan)

Keterampilan perilaku
spesifik oleh individua
tau oleh organisasi
kesehatan
 A. Kerangka teori

Teori Lawrence W. Green menganalisis perilaku manusia dari tingkat

kesehatan. Kesehatan seseorang atau masyarakat dipengaruhi oleh dua faktor
pokok, yaitu faktor perilaku (behavior causes) dan faktor luar lingungan
(nonbehavior causes). untuk mewujudkan suatu perilaku kesehatan, diperlukan
pengelolaan manajemen program melallui tahap pengujian, perencanaan,
intervensi sampai dengan penilaian dan evaluasi.

Faktor yang m:empengauhi

menarch dini :
Faktor predisposisi Lingkungan (kondisi
yang dihadapi pada
1. Status ekonomi
anak )
2. Riwayat menarche ibu
3. Latihan fisik
4. Stimulus eksternal
5. Gaya hidup
6. Status gizi
Menarche
Faktor pendukung dini
1. Fasilitas kesehatan
2. Informasi kesehatan tentang
menarche
Faktor penguat Perilaku kesehatan
pada anak yang
1. Keluarga
mengalami menarche
2. Teman sebaya
dini
3. lingkungan

Gambar 2.2 Modifikasi Teori Keperawatan L. Green dengan penelitian yang

akan saya lakukan (sinaga, 2015), (Soetjiningsih, 2014), (Proverawati dan
Misaroh, 2009), (prabasiwi, 2015), (Gunarsa, 2010)
 Berdasarkan kerangka konsep tersebut diketahui bahwa kejadian
mebarche dibi dipengaruhi oleh faktor predisposisi, faktor pendukung, faktor
penguat. Faktor predisposisi meliputi Status ekonomi, Riwayat menarche ibu,
Latihan fisik, Stimulus eksternal, Gaya hidup, Status gizi. faktor pendukung
meliputi Fasilitas kesehatan, dan Informasi kesehatan tentang menarche yang ada
disekolah. faktor penguat.meliputi keluarga, teman sebaya dan lingkngan. Teori
Green dianggap sesuai dengan penelitian ini karena dapat meninjau kejadian
menarche dini dengan berbagai faktor yang timbul dari individu dan lingkungan
berdasarkan sebagai perannya sebagai faktor pencetus, pendukung, maupun
penguat.

B. Kerangka Konsep Penelitiaan

Berdasarkan kerangka teori yang ada, variabel-variabel yang akan diteliti
yaitu faktor-faktor yang mempengaruhi menarche terhadap perubahan
pertumbuhan dan perkembangan anak yaitu pertumbuhan fisik,perkembangan
kognitif, sosial-emosional.

variabel independent variabel dependen

Faktor-faktor yang mempengaruhi :

- Status ekonomi
- Riwayat menarche ibu
- Latihan fisik
Kejadian Menarche
- Stimulus eksternal
Dini
- Gaya hidup
- Status
\\\ gizi*
 Keterangan :
: Diteliti
: Hubungan*
Gambar 2. Kerangka Konsep Penelitian

Nursalam 2017 , Lawrence Green

Gambar 2.2 kerangka konsep faktor-faktor yang mempengaruhi menarche dini

pada usia 10-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri Kecamatan Palaran.