5359/KISTA/RSUCM/OBGYN/2016 01 1/3 RSU CUT MEUTIA KABUPATEN ACEH UTARA Ditetapkan, Direktur RSU Cut Meutia Kabupaten Aceh Utara Standar Prosedur Operasional Tanggal terbit 23 Juli 2017 drg. Nurhaida, MPH Pembina Utama Muda NIP. 19610325 198812 2 001
Pembesaran ovarium yang bersifat fungsional atau disfungsional, berupa
PENGERTIAN kistik, padat atau campuran kistik-padat dan dapat bersifat neoplastik maupun non-neoplastik. Pengangkatan kista fungsional maupun non fungsional TUJUAN KEBIJAKAN Keputusan Direktur RSU Cut Meutia Kabupaten Aceh Utara Nomor : 445/2594/KEP/DIR/I/2016 tentang Kebijakan Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif. PROSEDUR Melakukan asesmen oleh dokter spesialis mata di poliklinik mata, berupa: Anamnesis Anamnesis: timbul benjolan di perut dalam waktu yang relatif lama. Gejala yang timbul tergantung besar tumor, lokasi, dan adanya komplikasi. Umumnya tidak menimbulkan gejala. Gejala yang timbul dan patognomonik adalah: o Penekanan terhadap vesika urinaria atau rektum. o Perut terasa penuh. o Pembesaran perut. o Perdarahan (jarang). o Nyeri (pada putaran tangkai/kista pecah/terinfeksi). o Sesak napas, edema tungkai (pada tumor yang sangat besar). KISTA OVARIUM
No. Dokumen No. Revisi Halaman
5359./KISTA/RSUCM/OBGYN/2016 01 2/3 RSU CUT MEUTIA KABUPATEN ACEH UTARA Pemeriksaan Fisik Ditemukan tumor di rongga perut bagian bawah, di samping uterus dengan ukuran > 5 cm. Pada pemeriksaan dalam letak tumor di sebelah kiri/kanan uterus atau mengisi kavum Douglasi. Konsistensi seringnya kistik, mudah digerakan, permukaan tumor umumnya rata, kecuali uterus miomatosus dapat berbenjol-benjol. Pemeriksaan Penunjang Laboratorium Lekosit, laju endap darah; kemungkinan adanya kista terinfeksi, tes kehamilan negatif. USG PROSEDUR Adanya tumor adneksa yang kistik / padat. Laparoskopi Terapi Perlu ditentukan apakah merupakan kista fungsional (diameter kista < 5 cm) atau bukan. Perlu ditentukan apakah termasuk golongan neoplastik atau non- neoplastik. Pengangkatan kista/ovarium tergantung jenis kista dan besar kista. Pengangkatan kista dapat dilakukan dengan laparoskopi atau laparotomi. Pembedahan: kistektomi bila masih ada jaringan ovarium yang sehat. KISTA OVARIUM
No. Dokumen No. Revisi Halaman
....../KISTA/RSUCM/OBGYN/2016 01 3/3 RSU CUT MEUTIA KABUPATEN ACEH UTARA Ovarektomi atau salpingoovarektomi unilateral, bila sudah tidak ada jaringan ovarium yang sehat. Histerektomi totalis dan salpingoovarektomi bilateral (HTSOB) bila ditemukan tumor pada usia ≥ 50 tahun atau sudah menopause. Pada usia muda uterus dapat ditinggalkan dengan PROSEDUR rencana terapi substitusi hormon. Pada pasien yang muda dengan ovarium tersangka ganas, dalam informed consent harus dijelaskan kemungkinan perlu dilakukan histerektomi . - Dokter Spesialis - Ruang Nifas UNIT TERKAIT - Poli Kebidanan - Administrasi