Surat Penunjukan Pelaksanaan Tugas

KLINIK SAKINAH BANDUNG
Jln. Raya No.05 Bandung Desa Bandung Kecamatan Diwek

Kabupaten Jombang
Hp. 081284868919, E-mail. kliniksakinah05@gmail.com
SURAT PENUNJUKAN PELAKSANAAN TUGAS

Nomor:
Yang bertanda tangan dibawah ini kami:
Nama : H. As’ad Faqih

Jabatan : Pemilik Klinik Sakinah
Dengan Ini Menugaskan Kepada:
Nama : Yetty Nur Farida Amd.Keb

Jabatan : Penanggung Jawab Keuangan
Untuk melaksanakan tugas dinasnya sebagai berikut:
1) Mengkoordinasikan penyusunan rencana anggaran

2) Menyiapkan dokumen pelaksanaan anggaran
3) Melakukan pengelolaan pendapatan dan biaya
4) Menyelenggarakan pengelolaan kas
5) Menyusun kebijakan operasional pengelolaan barang, aset tetap dan inventarisasi
6) Menyelenggarakan sistem informasi manajemen keuangan
7) Mengkoordinasikan pengelolaan pola tarip pelayanan dan pelayanan adminitrasi
keuangan
8) Mengkoornasikan pelaksanaan pengelolaan keuangan serta pemantauannya
dengan bekerja sama dengan satuan pengawas internal
9) Membuat pertanggungjawaban pengelolaan keuangan
10) Menerima Pendelegasian wewenang yang berkaiatn dengan pengelolaan
keuangan.
Dengan surat perintah ini untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Jombang,
Pemilik Klinik Sakinah
H.As’ad Faqih
Kabupaten Jombang

Nomor:
Nama : H. As’ad Faqih

Jabatan : Pemilik Klinik Sakinah
Nama : dr. Fahrur Rozi

SIP : 446/8355/415.25/2016
Jabatan : Penanggung Jawab Klinik Sakinah
1. Memberikan tugas pada staff dan unit – unit Klinik.

2. Menilai prestasi kerja staff sebagai bahan pertimbangan dalam peningkatan karier.
3. Melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan Klinik berdasarkan realisasi program kerja
dan ketentuan perundang – undangan yang berlaku sebagai bahan dalam menyusun
program kerja berikutnya
4. Mermpunyai tugas pokok dan fungsi memimpin ,mengawasi dan mengkoordinir.
5. Menyusun rencana kerja dan kebijakan teknis Klinik.
6. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi program/kegiatan Klinik
7. Mendelegasikan wewenang apabila meninggalkan tugas
8. Membina petugas Klinik
9. Bertanggung jawab atas penyelenggaraan pelaksanaan program
10. Memberikan umpan balik kasil kegiatan kepada semua staff.
Jombang,
Pemilik Klinik Sakinah
H.As’ad Faqih
Kabupaten Jombang

Nomor:

SIP : 446/8355/415.25/2016
Nama : dr. Maulidia Oktria Mayasari

Jabatan : Penanggung Jawab Layanan Medis

1. Mengawasi kinerja masing-masing penanggung jawab dalam melaksanakan
program kerjanya.
2. Melaporkan kepada Penanggung Jawab tentang pengadaan barang oleh staf Klinik.
3. Memimpin rapat internal dalam unit-unit kecil di dalam program kerja.
4. Badan pengaduan terhadap pasien dan atau keluarga pasien mengenai playanan
5. Pengumpulan hasil kinerja setiap bulannya terhadap masing-masing penanggung
jawab program
Jombang,
Penanggung Jawab Klinik Sakinah
dr.Fahrur Rozi
Kabupaten Jombang

Nomor:

SIP : 446/8355/415.25/2016
Nama : drg. Amaliya Wijaya

Jabatan : Penanggung Jawab Poli Gigi
1. Melakukan pelayanan di Unit Poli Gigi.

2. Melakukan autoanamnesa dan atau heteroanamnesa serta pemeriksaan fisik dan
terapi terhadap pasien sesuai dengan kompetensinya.
3. Menulis di rekam medis mengenai informasi anamnesa lengkap (SOAP) yang di
peroleh dari pasien
4. Memberikan informasi terhadap pasien yang ingin melakukan konsultasi kesehatan.
5. Menanda tangani surat rujukan, apabila ada pasien yang akan dirujuk
6. Menanda tangani surat berobat dana tau surat izin sakit oleh pasien Klinik Sakinah
yang membutuhkan.
7. Memelihara dan menjaga alat medis maupun non medis yang terdapat di Poli Gigi
8. Membuat Peraturan dan Kebijakan, serta SOP mengenai poli gigi
9. Membuat surat pengadaan bahan dan barang pada poli gigi demi kelancaran
pelayanan
Jombang,
dr.Fahrur Rozi

Kabupaten Jombang

Nomor:

SIP : 446/8355/415.25/2016
Nama : Riza Ansita Hardianti Dewi, Amd.Keb

Jabatan : Penanggung Jawab Rekam Medis
1. Memelihara kerahasiaan Rekam Medis

2. Bertanggung jawab terhadap penyimpanan dokumen rekam medis
3. Bertanggung jawab terhadap stok lembar rekam medis
4. Meneliti kelengkapan isi rekam medis
5. Menjaga akses terhadap ruang rekam medis
6. Bertanggung jawab terhadap restok kertas resep, lembar rekam medis, surat izin
pasien, surat istirahat pasien.
Pengadaan kertas resep, lembar istirahat pasien dan surat izin pasien.
Jombang,
dr.Fahrur Rozi
Kabupaten Jombang

Nomor:

SIP : 446/8355/415.25/2016
Nama : Lailatul Qomariyah, Amd.Keb

Jabatan : Penanggung Jawab Keperawatan

1. Membuat daftar hadir karyawan Klinik Sakinah
2. Mengawasi belangsungnya pelayanan baik Poli Umum maupun Poli Gigi termasuk
alat penunjang medis yang akan digunakan saat pelayanan berlangsung.
3. Bertanggung jawab terhadap penyimpanan dokumen klinik
4. Membuat undangan diadakannya rapat internal dan meminta penandatanganan
surat undangan kepada penanggung jawab Klinik
5. Membuat dana tau menandatangani surat pengajuan atau surat permohonan
pengadaan barang habis (restock)
6. Bertanggung jawab mengawasi karyawan lain dan memberi pengarahan untuk
pemecahan suatu masalah
7. Menyeleksi dan mengorientasi pegawai baru
Jombang,
dr.Fahrur Rozi

Kabupaten Jombang

Nomor:

SIP : 446/8355/415.25/2016

Nama : Siti Nur Fatimah, Amd.Kep
Jabatan : Perawat pelaksana

1. Berlangsungnya pendaftaran dan administrasi
2. Masuk di dalam anggota atau grup p care, prolanis, pkfi dan dinkes untuk
mendapatkan informasi terbaru terhadap Klinik Sakinah
3. Menginformasikan kepada pasien prolanis tentang diadakannya jadwal senam
prolanis
4. Bertanggung jawab terhadap konsumsi dan speaker serta kehadiran instruktur
senam prolanis
5. Bertanggung jawab membuat laporan ke kantor BPJS terhadap klaim prolanis
Jombang,
dr.Fahrur Rozi

Kabupaten Jombang

Nomor:

SIP : 446/8355/415.25/2016
Nama : Ayu Mega

Jabatan : Pelaksana Adiministrasi

1. Bertanggung jawab menghadiri undangan dinas atau undangan dari luar klinik
2. Bertanggung jawab terhadap berjalannya loket pendaftaran
3. Membuat laporan dan melaksanakan klaim BPJS terhadap persalinan di Bidan
Jejaring
4. Melaporkan 10 besar penyakit yang ada di Klinik Sakinah kepada Dinas Kesehatan
Jombang
5. Melaporkan data Rekapitulasi Bulanan di Klinik Sakinah
6. Bertanggung jawab menulis secara lengkap di buku induk yang berisi data pasien
Klinik Sakinah saat pertama kali berkunjung
Jombang,
dr.Fahrur Rozi

Kabupaten Jombang

Nomor:

SIP : 446/8355/415.25/2016

Nama : Suryo
Jabatan : IPS

1. Menjaga kebersihan klinik
2. Menjaga keamanan klinik
3. Memelhara ssarana dan prasaraa Klinik Sakinah
Jombang,
dr.Fahrur Rozi

Surat Penunjukan Pelaksanaan Tugas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Penunjukan Pelaksanaan Tugas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KLINIK SAKINAH BANDUNG

Jln. Raya No.05 Bandung Desa Bandung Kecamatan Diwek