Anda di halaman 1dari 2

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA

PRODI D IV BIDAN PENDIDIK


SK Menristek & Dikti No: 109/KPT/I/2016 tanggal 10 Maret 2016
Jl. Lingkar Barat No.63 Mlangi, Nogotirto, Gamping, Sleman, D.I. Yogyakarta, 55292
telp: (0274) 4469199 www.unisayogya.ac.id

No : /FIKes-Med/(angka bulan dalam Romawi)/(tahun) (Tanggal Bulan Tahun)


Perihal : Permohonan Uji Etik Penelitian

Yth.
Ketua Komisi Etik Universitas 'Aisyiyah Yogyakarta
Di Yogyakarta

Assalamu’alaikum wa rahmatullaahi wa barakaatuh


Dengan hormat, kami sampaikan bahwa untuk menyelesaikan Diploma IV Bidan
Pendidik, mahasiswa Tahun akademik 2017/2018 Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta
diwajibkan melakukan penelitian untuk menyusun Skripsi.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohonkan uji etik penelitian mahasiswa kami,
Nama :
NIM :
Pembimbing :

Untuk rencana penulisan Skripsi dengan judul:


(judul skripsi dituliskan selengkap mungkin)

Demikian, atas terkabulnya permohonan ini disampaikan terimakasih.


Wassalamu’alaikum wa rahmatullaahi wa barakaatuh

Ketua Prodi D IV Bidan Pendidik

Fitria Siswi Utami, S.SiT., MNS

Fakultas Ilmu Kesehatan-Fakultas Sains dan Teknologi_Fakultas Ilmu Sosial , Ekonomi dan Humaniora
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA
PRODI D IV BIDAN PENDIDIK
SK Menristek & Dikti No: 109/KPT/I/2016 tanggal 10 Maret 2016
Jl. Lingkar Barat No.63 Mlangi, Nogotirto, Gamping, Sleman, D.I. Yogyakarta, 55292
telp: (0274) 4469199 www.unisayogya.ac.id

No : /FIKes-Med/I/2018 4 Januari 2018


Perihal : Permohonan Uji Etik Penelitian

Yth.
Ketua Komisi Etik Universitas 'Aisyiyah Yogyakarta
Di Yogyakarta

Assalamu’alaikum wa rahmatullaahi wa barakaatuh


Dengan hormat, kami sampaikan bahwa untuk menyelesaikan Diploma IV Bidan
Pendidik, mahasiswa Tahun akademik 2017/2018 Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta
diwajibkan melakukan penelitian untuk menyusun Skripsi.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohonkan uji etik penelitian mahasiswa kami,
Nama : Titin Asrotin
NIM : 1710104000
Pembimbing : A

Untuk rencana penulisan Skripsi dengan judul:


Hubungan Paritas dengan Kejadian Ketuban Pecah Dini di RS PKU Muhammadiyah
Bantul

Demikian, atas terkabulnya permohonan ini disampaikan terimakasih.


Wassalamu’alaikum wa rahmatullaahi wa barakaatuh

Ketua Prodi D IV Bidan Pendidik

Fitria Siswi Utami, S.SiT., MNS


CONTOH
Fakultas Ilmu Kesehatan-Fakultas Sains dan Teknologi_Fakultas Ilmu Sosial , Ekonomi dan Humaniora

Anda mungkin juga menyukai