lintas, luka bakar, luka tembak, tusuk gigi, perawatan luka/tali pusat yang tidak baik)
Tetanus
Kekakuan dan kejang otot yang Dirangsang oleh cahaya, suara Suhu tubuh meningkat
khas pada tetanus
Hipertermi
Kejang berulang
Resiko Injuri
Kekakuan dan kejang otot yang
khas pada tetanus
Trismus
Kaku kuduk Penurunan Sulit bernapas Suplai O2 cerebral
kemampuan batuk menurun
Sulit menelan
Sesak napas
Hipoksia berat
Gangguan Penumpukan sekret
mobilitas fisik
Intake nutrisi tidak adekuat
Pola napas tidak Kesadaran menurun
efektif
Bersihan jalan napas
tidak efektif
Kebutuhan Nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh Gangguan perfusi
jaringan serebral