Faktor predisposisi (Luka tusuk dalam dan kotor serta belum terimunisasi,luka karena lalu
lintas, luka bakar, luka tembak, tusuk gigi, perawatan luka/tali pusat yang tidak baik)
Tetanus
Kekakuan dan kejang otot yang Dirangsang oleh cahaya, suara Suhu tubuh meningkat
khas pada tetanus
Hipertermi
Kejang berulang
Resiko Infeksi
Kekakuan dan kejang otot yang
khas pada tetanus
Trismus
Kaku kuduk Penurunan Sulit bernapas Suplai O2 cerebral
kemampuan batuk menurun
Sulit menelan
Sesak napas
Hipoksia berat
Gangguan Penumpukan sekret
mobilitas fisik
Intake nutrisi tidak adekuat
Pola napas tidak Kesadaran menurun
efektif
Bersihan jalan napas
tidak efektif
Defisit
nutrisi Gangguan perfusi
jaringan serebral