SURAT PERMOHONAN KERJASAMA

Surat Permohonan Agen TIKI

Kepada
Yth, TIKI Kantor Pusat Surabaya.
di Jl. Kedungsari No. 65-67, Kota Surabaya,

Jawa Timur kode pos: 60263

Melalui surat ini saya yang yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama
Tempat/ Tanggal Lahir : Ivonne Wibowo
Janis Kelamin : Perempuan
Alamat : Wonorejo Permai GG.V no.8 rt/rw:002/004 Wonorejo, Rungkut Surabaya.
Pendidikan : Sarjana

Mengajukan permohonan untuk menjadi Keagenan Cash Counter TIKI JNE. Sebagai
pertimbangan saya melampirkan beberapa dokumen sebagai berikut

1. Surat Permohonan Keagenan Cash Counter pada TIKI Kantor Pusat Surabaya.

2. Photo copy KTP Penanggung Jawab Agen.

3. Photo copy Surat Keterangan Domisili Perusahaan.

4. Photo copy Surat Ijin Usaha Perusahaan (SIUP).

5. Photo copy NPWP Perusahaan.

6. Pas foto berwarna penanggung jawab/pimpinan perusahaan ukuran 3X4 cm (3

lembar).

7. Denah lokasi Counter/Gerai.

8. Pas foto counter luar-ruang (outdoor) dan dalam-ruang (indoor) ukuran postcard
masing-masing 1 (satu) lembar.

9. Surat Pernyataan tidak sedang terkait kerjasama dengan pihak lain yang
melakukan usaha sejenis dengan TIKI JNE (di atas meterai Rp. 6.000).

10. Membayar biaya Administrasi Keagenan sebesar Rp25.000.000,- (Dua Puluh Lima Juta
Rupiah) untuk material promosi, ijin dll.

11. Menanggung biaya pajak reklame.

12. Melakukan setoran Tunai secara Harian.

 SURAT PERMOHONAN KERJASAMA

Demikian surat permohonan ini saya buat sebagaiamana mestinya. Besar harapan saya
agar permohonan kami dapat dikabulkan. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami

Ivonne Wibowo