Surat Tugas

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA
RSUD Hj. ANNA LASMANAH

Jln. Jend. Sudirman No. 42 Telp. (0286) 591464, Fax (0266) 592462, IGD 118
website: rsud.banjarnegarakab.go.id, email: rsud@banjarnegarakab.go.id
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. 800 / / RSUD/2015
Dasar Keputusan Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah BanjarnegaraNomor 445/02

Tahun 2015 tentang Pembentukan Panitia Rekruitmen Pegawai Badan layanan Umum Daerah
(BLUD).
Yang bertanda tangan di bawah ini Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara
dengan ini menugaskan kepada nama-nama sebagaimana terlampir untuk melaksanakan tugas
sebagai Panitia Seleksi Penerimaan Pegawai BLUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun
2015 :
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Banjarnegara, 5 Mei 2015

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Pembina
NIP. 19700907 200212 1 008
Nama Panitia Seleksi Penerimaan Tenaga BLUD RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun
2015
No Nama Pangkat/Gol Jabatan Keterangan
1. Budi Wahyono, SE Pembina Kabag TU Ketua/Pembuat Naskah
NIP. 19680520 199703 1 011 (IV/a) Ujian/Pewawancara/
Pengawas Ujian
2. Elisabet Cucuk P, Pembina Kabid Pembuat Naskah
SKM,M.Kes (IV/a) Penunjang Ujian/Pewawancara/
NIP. 19690424 199311 2 001 Pengawas Ujian
3. dr. M. Yudha SU,Sp.B Pembina Ketua Komite Pembuat Naskah Ujian,
NIP. 19570420 198303 1 014 Utama Madya Medis Tes Kredensial
(IV/d)
4. dr. Nugroho Kurnianto, Sp.B Pembina Angota Koreksi Hasil Ujian
Utama Madya Komite Medis tertulis formasi dokter
(IV/d) umum/Tes Kredensial
5. dr. Latifa Hesti P, M.Kes Pembina Kabid Pembuat Naskah
(IV/a) Pelayanan Ujian/Pewawancara
6. Iis Herisna Agustiani .S.Si, Penata Tk. I Kepala Pembuat Naskah
Apt (III/d) Instalasi Ujian/Pewawancara
NIP. 19700810 200501 2 013 Farmasi
7. Gones Saptowati, Psi,MA Penata Tk. I Psikolog Ujian Psikotes/rekap
NIP. (III/d) nilai hasil psikotes
8. Baety Rahayu, SH Penata (III/c) Kasubag Seleksi Adm, Pengawas
NIP. 19690827 199403 2 012 Umum dan Ujian, Pewawancara
Kepegawaian
9. Amin Nur Roman Pengatur Pengadministr Pembuat nomor
NIP. 19761229 200701 1 008 (III/c) asi ujian/Penata Ruang
Kepegawaian Ujian
10. Prapti Widianingsih Pengatur Pengadministr Penerima berkas
NIP. 19720831 200701 2 006 Muda Tk.I asi lamaran
(II/b) Kepegawaian

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

Pembina
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. 800 / /2015
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes
NIP : 19700907 200212 1 008
Pangkat / Gol.Ruang : Pembina (IV/a)
Jabatan : Direktur RSUD Hj Anna Lasmanah Banjarnegara
Memberikan tugas kepada :
1. Nama : Ris Mardianto, SKM
NIP : 19641116 198812 1 003
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Tk. I (III/d)
Jabatan : Kepala Seksi Penunjang Non Klinik
2. Nama : Suprapto
NIP : 19640201 198903 1 012
Pangkat / Gol. Ruang : Penata (III/c)
Jabatan : Kepala Seksi Perbendaharaan
Untuk melaksanakan tugas sebagai Komandan Pleton dengan ketentuan sebagai berikut :
Hari/Tanggal : Senin, 17 Agustus 2015
Waktu : Pukul 06.30 WIB
Tempat : Halaman Dinas Kesehatan Kab. Banjarnegara
Pakaian : Korpri Lengkap
Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebik-baiknya.
Banjarnegara, 14 Agustus 2015

DIREKTUR RSUD
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA

Pembina
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. 800 / /2015

NIP : 19700907 200212 1 008
Pangkat / Golongan : Pembina (IV/a)

Nama : IKA VERIAWATI
NIP : -
Pangkat Gol.Ruang : -
Jabatan : Pelaksana Keperawatan Ruang Teratai
Untuk ditugaskan di Poli Syaraf terhitung mulai tanggal 5 Mei 2015 sampai dengan tanggal 4
Juni 2015.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan sebaik-baiknya.
.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH ANJARNEGARA

Pewmbina
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. 800 / /2015

NIP : 19700907 200212 1 008
Pangkat / Golongan : Penata Tingkat I / III d

Nama : MISNO
NIP : 19810203 200901 1 012
Pangkat Gol.Ruang : Pengatur Muda (II/a)
Untuk membantu pengurusan perijinan yang dibutuhkan RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan sebaik-baiknya.
Banjarnegara, 4 Pebruari 2015

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2014

NIP : 19700907 200212 1 008
1. Nama : Sukirman
Jabatan : Petugas Pemulasaran jenazah
2. Nama : Purwadi
Jabatan : Kepala Ruang Kenanga
3. Nama : Luciana Fitriani
Jabatan : Perawat Dahlia
4. Nama : Sutriyono
Jabatan : Pengemudi
Untuk melaksanakan tugas sebagai Petugas Identifikasi Jenazah dan pemulasaran Jenazah korban
tanah longsor di Dusun Jemblung Desa Sampang Kecamatan Karangkobar dengan ketentuan
sebagai berikut :
Hari/Tanggal : Kamis, 18 Desember 2014
Waktu : Pukul 08.00 S/d selesai
Tempat : Puskesmas Karangkobar
Demikian Surat Tugas dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab
Banjarnegara, 18 Desember 2014

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2015

NIP : 19700907 200212 1 008

Nama : Yonatan Tri Songko Jati
NIP : 19800524 201101 1 004
Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur II / c
Jabatan : Pelaksana Perawat Ruang Mawar RSUD Hj. Anna Lasmanah
Kabupaten Banjarnegara
Terhitung mulai tanggal 09 Pebruari 2015 ditempatkan sebagai Pelaksana Perawat di ruang Dahlia
RSUD Hj. Anna Lasamanah Kabupaten Banjarnegara.
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008
Tembusan : disampaikan kepada Yth

1. Kepala Bagian Tata Usaha RSUD Hj. Anna lasmanah Banjarnegara ;
2. Kepala Bidang Pelayanan RSUD Hj. Anna lasmanah Banjarnegara selaku PP.Kom JP
3. Kepala Ruang Mawar RSUD Hj. Anna lasmanah Banjarnegara ;
4. Kepala Ruang Dahlia RSUD Hj. Anna lasmanah Banjarnegara ;
5. Arsip
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2015

NIP : 19700907 200212 1 008

Nama : Sukamto
NIP : 19731223 199603 1 001
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda ( III / a )
Jabatan : Kepala Ruang Mawar RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
Terhitung mulai tanggal 09 Pebruari 2015 ditempatkan sebagai Kepala Ruang Kenanga RSUD Hj.
Anna Lasamanah Kabupaten Banjarnegara.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008

4. Kepala Ruang Dahlia RSUD Hj. Anna lasmanah Banjarnegara ;
5. Arsip
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2015

NIP : 19700907 200212 1 008

Nama : Purwadi
NIP : 19650501 198603 1 017
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk. I (III/d)
Jabatan : Kepala Ruang Kenanga RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
Terhitung mulai tanggal 09 Pebruari 2015 ditempatkan sebagai Kepala Ruang Mawar RSUD Hj.
Anna Lasamanah Kabupaten Banjarnegara.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008

4. Kepala Ruang Kenanga RSUD Hj. Anna lasmanah Banjarnegara ;
5. Arsip
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2014
Dalam rangka memudahkan koordinasi persiapan penerapan scanner face untuk

komponen performance indeks remunerasi mulai bulan Januari 2015, sebagaimana rekomendasi
BPKP Perwakilan Provinsi Jawa Tengah, maka dengan ini menugaskan kepada :
Nama : KURNIAWAN NUGROHO

NIP : 19760705 200501 1 014
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Perekam medis
Terhitung mulai tanggal 01 Januari 2015 ditempatkan pada Sub Bagian Umum Kepegawaian
RSUD Hj. Anna Lasmanah Kabupaten Banjarnegara
Demikian Surat Tugas dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2014

NIP : 19700907 200212 1 008

Nama : YOGI NOVIANI, SE
NIP : 19791117 201001 2 013
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk. I
(III/b)
Jabatan : Penata La
poran Keuangan pada RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
Terhitung mulai tanggal 01 Januari 2015 ditempatkan sebagai Pengadministrasi pada Sub Bagian
Perencanaan, Evaluasi dan Pelaporan RSUD Hj. Anna Lasamanah Banjarnegara.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2014

NIP : 19700907 200212 1 008

Nama : ANTENINGSIH
NIP : 17660707 199311 2 001
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk. I (III/b)
Jabatan : Pengadministrasi Umum pada RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
Terhitung mulai tanggal 01 Januari 2015 ditempatkan sebagai Pengadministrasi Keuangan pada
Bagian Tata Usaha RSUD Hj. Anna Lasamanah Banjarnegara.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2014

NIP : 19700907 200212 1 008

Nama : ETI HERLINANINGSIH
NIP : 19680313 200701 2 013
Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur Tk. I (II/d)
Jabatan : Pembantu Bendahara Penerima pada RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
Terhitung mulai tanggal 01 Januari 2015 ditempatkan sebagai Bendahara Penerimaan pada RSUD
Hj. Anna Lasamanah Banjarnegara.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2014

NIP : 19700907 200212 1 008

Nama : UMI SETYA UTAMI
NIP : -
Pangkat/Gol.Ruang :-
Jabatan : Aspri Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
Terhitung mulai tanggal 02 Januari 2015 ditempatkan sebagai Pengelola Keuangan pada Bidang
Keuangan RSUD Hj. Anna Lasamanah Banjarnegara.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2014

NIP : 19700907 200212 1 008

Nama : UMI SETYA UTAMI
NIP : -
Pangkat/Gol.Ruang :-
Jabatan : Aspri Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
Terhitung mulai tanggal 02 Januari 2015 ditempatkan sebagai Pengelola Keuangan pada Bidang
Keuangan RSUD Hj. Anna Lasamanah Banjarnegara.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008
BANJARNEGARA 53415
SURAT TUGAS
NO. / /2014

NIP : 19700907 200212 1 008

Nama : SITI HUZAEMAH
Tempat, Tanggal lahir : Banjarnegara, 13 Agustus 1976
NRPTT : 05.22.071
Pendidikan : SMA
Jabatan : Pengadministrasi Laboratorium RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
Terhitung mulai tanggal 02 Januari 2015 ditempatkan sebagai Aspri Direktur RSUD Hj. Anna
Lasamanah Banjarnegara.

DIREKTUR RSUD
Hj. ANNA LASMANAH
BANJARNEGARA

Penata Tingkat I
NIP. 19700907 200212 1 008

Surat Tugas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Tugas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

RSUD Hj. ANNA LASMANAH

Dasar Keputusan Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah BanjarnegaraNomor 445/02

Banjarnegara, 5 Mei 2015

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Banjarnegara, 5 Mei 2015

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Banjarnegara, 14 Agustus 2015

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 4 Mei 2015

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 4 Pebruari 2015

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Banjarnegara, 18 Desember 2014

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 04 Desember 2015

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Tembusan : disampaikan kepada Yth

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 04 Desember 2015

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Tembusan : disampaikan kepada Yth

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 04 Desember 2015

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Tembusan : disampaikan kepada Yth

Dalam rangka memudahkan koordinasi persiapan penerapan scanner face untuk

Nama : KURNIAWAN NUGROHO

Banjarnegara, 31 Desember 2014

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 31 Desember 2014

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 31 Desember 2014

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 31 Desember 2014

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 30 Desember 2014

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 30 Desember 2014

dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

Banjarnegara, 30 Desember 2014