RUMAH SAKIT IBU dan ANAK

“ SAMUDRA HUSADA “
JL. Samudra no. 30, Bulukerto, Kab MAGETAN, 63315
Hot line (0351) 894321,Farmasi (0351) 897451,Fax 897451
No.Sms 081357537429,E-mail : samudra.husada@gmail.com

Magetan, 6 November 2017

Nomor : 008/RSIA-SH/MG/KS/XI/2017
Perihal : Pendaftaran Karyawan Baru

Yth. Pimpinan BPJS Kesehatan Cabang Madiun

u.p Unit Kepesertaan / Pemasaran
di
Jl. Timor No. 06 Madiun 63116
MADIUN

Berikut ini kami sampaikan bahwa terhitung mulai tanggal 07 November 2017 kami
mengubah data peserta BPJS Kesehatan dari badan usaha RSIA Samudra Husada, antara lain :

N Nama NIP TTL Gaji pokok + Ket

o Karyawan tunjangan tetap
1 Daryati DP17.940702.20151211.078 Magetan, 2 – 7 - 1994 Rp. 1.000.000,-

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik selama ini diucapkan
terima kasih.

Managemen
RSIA Samudra Husada

M.Taufik Hanafiah,SE
NIP : DK01.791113.2009121.011

Nama/ttd Petugas BPJS-Kes

Tanggal diterima