Anda di halaman 1dari 22

SKPD :

KABUPATEN : WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

BERITA ACARA PEMERIKSAAN GUDANG

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1 Nama :
NIP :
Jabatan : Kepala skpd
Selaku Atasan Langsung Penyimpan Barang

2 Nama :
NIP :
Jabatan : Penyimpan Barang SKPD

Telah melaksanakan Pemeriksaan Stock Opname seluruh barang inventaris dan barang pakai habis dalam keadaan
baik sesuai daftar dibawah ini.

No Nama Barang Jumlah Barang Harga Satuan Jumlah Harga Keterangan

1 2 3 4 5 6

Telah melaksanakan Pemeriksaan Stock Opname seluruh barang inventaris dan barang pakai habis dalam keadaan
Baik sesuai daftar dibawah ini.
baik

PENYIMPAN BARANG KEPALA SKPD

............................. ......................................
NIP. ....................... NIP. .........................................
FORMAT 14 :
SKPD :
KABUPATEN: WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS


SEMESTER II TAHUN 2016

Buku Penerimaan BA/Srt


Penerimaan Dokumen Faktur Harga Pengeluaran Surat Bon Harga Jumlah Tgl
No Terima tgl Dari Banyaknya Nama Barang Penerimaan Ket No Untuk Banyaknya Nama Brg Ket
SPK/Perjanjian Satuan tgl Satuan Harga Penyerahan
No Tgl No Tgl No Tgl
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Wonosobo ................................

Kepala SKPD PENYIMPAN BARANG

................................................... ..........................................
NIP. ........................................... NIP. ....................................
Format 15

SKPD :
KABUPATEN : WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG PAKAI HABIS


SEMESTER I TAHUN 2016

Buku Penerimaan BA/Srt


Dokumen Faktur Dasar Penerimaan Banyak Harga Pengeluaran Surat Bon Banyakn Harga Tgl
No Terima tgl Dari Nama Barang Jumlah Harga Penerimaan Ket No Untuk Nama Brg Jumlah Harga Ket
nya Satuan tgl ya Satuan Penyerahan

No Tgl Jns Srt Nomor No Tgl No Tgl


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

JUMLAH

Wonosobo ................................ -

Kepala SKPD PENYIMPAN BARANG

................................................... ..........................................
NIP. ........................................... NIP. ....................................
Format 15
SKPD :
KABUPATEN : WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG PAKAI HABIS


SEMESTER II TAHUN 2016

Buku Penerimaan BA/Srt


Dokumen Faktur Dasar Penerimaan Banyak Harga Pengeluaran Surat Bon Banyakn Harga Tgl
No Terima tgl Dari Nama Barang Jumlah Harga Penerimaan Ket No Untuk Nama Brg Jumlah Harga Ket
nya Satuan tgl ya Satuan Penyerahan
No Tgl Jns Srt Nomor No Tgl No Tgl
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

JUMLAH

Wonosobo ................................ -

Kepala SKPD PENYIMPAN BARANG

................................................... ..........................................
NIP. ........................................... NIP. ....................................

-
SKPD :
KABUPATEN: WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGEL


SEMESTER I TAHUN 2016

Buku Penerimaan BA/Srt


Penerimaan Dokumen Faktur Harga
No Terima tgl Dari Banyaknya Nama Barang Penerimaan
SPK/Perjanjian Satuan

No Tgl No Tgl
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kepala SKPD

...................................................
NIP. ...........................................

SKPD :
KABUPATEN: WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGEL


SEMESTER II TAHUN 2016

Buku Penerimaan BA/Srt


Penerimaan Dokumen Faktur Harga
No Terima tgl Dari Banyaknya Nama Barang Penerimaan
SPK/Perjanjian Satuan
No Tgl No Tgl
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Kepala SKPD

...................................................
NIP. ...........................................
FORMAT 14 :

ERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS


ESTER I TAHUN 2016

Pengeluaran Surat Bon Harga Jumlah Tgl


Ket No Untuk Banyaknya Nama Brg Ket
tgl Satuan Harga Penyerahan

No Tgl
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Wonosobo ..........................

PENYIMPAN BARANG

..........................................
NIP. ....................................

FORMAT 14 :

ERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS


STER II TAHUN 2016

Pengeluaran Surat Bon Harga Jumlah Tgl


Ket No Untuk Banyaknya Nama Brg Ket
tgl Satuan Harga Penyerahan
No Tgl
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
Wonosobo ................................

PENYIMPAN BARANG

..........................................
NIP. ....................................
-
..........................
SKPD :
KABUPATEN: WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGEL


SEMESTER I TAHUN 2016

Buku Penerimaan BA/Srt


Penerimaan Dokumen Faktur Harga
No Terima tgl Dari Banyaknya Nama Barang Penerimaan
SPK/Perjanjian Satuan

No Tgl No Tgl
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kepala SKPD

...................................................
NIP. ...........................................

SKPD :
KABUPATEN: WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGEL


SEMESTER II TAHUN 2016

Buku Penerimaan BA/Srt


Penerimaan Dokumen Faktur Harga
No Terima tgl Dari Banyaknya Nama Barang Penerimaan
SPK/Perjanjian Satuan
No Tgl No Tgl
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Kepala SKPD

...................................................
NIP. ...........................................
FORMAT 14 :

ERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS


ESTER I TAHUN 2016

Pengeluaran Surat Bon Harga Jumlah Tgl


Ket No Untuk Banyaknya Nama Brg Ket
tgl Satuan Harga Penyerahan

No Tgl
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Wonosobo ..........................

PENYIMPAN BARANG

..........................................
NIP. ....................................

FORMAT 14 :

ERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS


STER II TAHUN 2016

Pengeluaran Surat Bon Harga Jumlah Tgl


Ket No Untuk Banyaknya Nama Brg Ket
tgl Satuan Harga Penyerahan
No Tgl
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
Wonosobo ................................

PENYIMPAN BARANG

..........................................
NIP. ....................................
-
..........................
SKPD :
KABUPATEN: WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGEL


SEMESTER I TAHUN 2016

Buku Penerimaan BA/Srt


Penerimaan Dokumen Faktur Harga
No Terima tgl Dari Banyaknya Nama Barang Penerimaan
SPK/Perjanjian Satuan

No Tgl No Tgl
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kepala SKPD

...................................................
NIP. ...........................................

SKPD :
KABUPATEN: WONOSOBO
PROVINSI : JAWA TENGAH

LAPORAN SEMESTER TENTANG PENERIMAAN DAN PENGEL


SEMESTER II TAHUN 2016

Buku Penerimaan BA/Srt


Penerimaan Dokumen Faktur Harga
No Terima tgl Dari Banyaknya Nama Barang Penerimaan
SPK/Perjanjian Satuan
No Tgl No Tgl
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Kepala SKPD

...................................................
NIP. ...........................................
FORMAT 14 :

ERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS


ESTER I TAHUN 2016

Pengeluaran Surat Bon Harga Jumlah Tgl


Ket No Untuk Banyaknya Nama Brg Ket
tgl Satuan Harga Penyerahan

No Tgl
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Wonosobo ..........................

PENYIMPAN BARANG

..........................................
NIP. ....................................

FORMAT 14 :

ERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS


STER II TAHUN 2016

Pengeluaran Surat Bon Harga Jumlah Tgl


Ket No Untuk Banyaknya Nama Brg Ket
tgl Satuan Harga Penyerahan
No Tgl
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
Wonosobo ................................

PENYIMPAN BARANG

..........................................
NIP. ....................................
-
..........................

Anda mungkin juga menyukai