FORM PENGGANTIAN & PENAMBAHAN BARANG (HO)

LOKASI KERJA :
NAMA PEMOHON &JABATAN :
TANGGAL PERMINTAAN :
PERIODE PERMINTAAN :

NO NAMA ASSET MERK SPESIFIKASI JUMLAH KEBUTUHAN EKSTIMASI HARGA SATUAN TOTAL HARGA

1 Rp -

TOTAL Rp -
Alasan Pengajuan/Penggantian Barang (Wajib di isi)

Pemohon Verifikasi IT Mengetahui Menyetujui Mengetahui

( ) ( ) ( ) ( () )
Kepala Divisi Koordinator IT General Affair Kepala Oprasional Purchasing
 FORM PENGGANTIAN & PENAMBAHAN BARANG (HO)
LOKASI KERJA : Garut
NAMA PEMOHON &JABATAN : Andersen
TANGGAL PERMINTAAN :
PERIODE PERMINTAAN :

NO NAMA ASSET MERK SPESIFIKASI JUMLAH KEBUTUHAN EKSTIMASI HARGA SATUAN TOTAL HARGA

1 Tumpeng 35 Rp 35,000.00 Rp 1,225,000.00

2 Ustad 1 Rp 500,000.00 Rp 500,000.00
3 Alat Makan 1 Rp 100,000.00 Rp 100,000.00
4 FOC 1 Rp 175,000.00 Rp 175,000.00

TOTAL Rp 2,000,000.00
Alasan Pengajuan/Penggantian Barang (Wajib di isi)

UNTUK PEMBUKAAN DEPO GARUT 18 SEPTEMBER 2019

Pemohon Verifikasi IT Mengetahui Menyetujui Mengetahui

( ) ( ) ( ) ( () )
Kepala Divisi Koordinator IT General Affair Kepala Oprasional Purchasing