Anda di halaman 1dari 1

Lampiran 3.

Kuesioner penelitian

KUESIONER PENELITIAN

AKTIFITAS FISIK YA TIDAK


Apakah anda melakukan kegiatan olahraga (joging, senam, lari, jalan
kaki, bersepeda) ≥30 menit, ≥3 kali per minggu?
Apakah anda melakukan kegiatan olahraga (joging, senam, lari, jalan
kaki, bersepeda) ≥30 menit, <3 kali per minggu ?
Apakah anda melakukan kegiatan olahraga (joging, senam, lari, jalan
kaki, bersepeda) <30 menit, <3 kali per minggu ?
Apakan anda pernah melakukan aktifitas fisik seperti memasak,
menyapu, mengepel, membawa beban ringan ?
Apakah anda rutin dalam melakukan aktifitas fisik ?

POLA MAKAN YA TIDAK


Apakah anda cenderung menyukai makanan yang mengandung garam
dapur atau baking soda ?
Apakan anda mempunyai kebiasaan mengkonsumsi makanan dengan
penyedap rasa ?
Apakah anda mempunyai kebiasaan mengkonsumsi makanan
berkaleng atau yang diawetkan ?
Apakan anda mempunyai kebiasaan makan atau minum yang
mengandung serat misalnya sayur-sayuran dan buah-buahan ?
Apakah anda mempunyai kebiasaan mengkonsumsi makanan
gorengan ?
Apakah anda mempunyai kebiasaan minum-minuman yang
beralkohol?

STRESS YA TIDAK
Apakah saat menghadapi masalah menyebabkan anda merasa cemas,
tegang atau khawatir?
Apakah saat menghadapi masalah menyebabkan anda merasa sakit
kepala?
Apakah saat menghadapi masalah menyebabkan anda merasa
tertekan?
Apakah saat menghadapi masalah menyebabkan anda tidak bisa tidur ?

MEROKOK YA TIDAK
Apakah anda merokok ?
Apakah anda menghabiskan >10 batang rokok dalam sehari ?
Apakah anda sering terpapar asap rokok ?

Anda mungkin juga menyukai