MEKANISME PENILAIAN ASUHAN MANDIRI KESEHATAN TRADISIONAL

MELALUI PEMANFAATAN TAMAN OBAT KELUARGA DAN KETRAMPILAN

(AKUPRESUR)
=============================

PERSIAPAN ADMINISTRASI

A. PUSAT
1. Mempersiapkan Surat ke Gubernur dan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, pemberitahuan
tentang Penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui pemanfaatan TOGA dan
Akupresur..
2. Membuat surat ke LP/LS untuk persiapan penilaian Asuhan Mandiri melalui pemanfaatan
TOGA dan Akupresur.
3. Mempersiapkan SK Menkes tentang Panitia penyelenggaraan dan Tim penilai Asuhan
Mandiri Kesehatan Tradisional melalui pemanfaatan TOGA dan Akupresur. tingkat Nasional.
4. Menyiapkan instrumen penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui
pemanfaatan TOGA dan Akupresur dan ketrampilan untuk katagori Desa dan DTPK
5. Menyiapkan instrumen penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui
pemanfaatan TOGA dan ketrampilan untuk kota
6. Mempersiapkan Surat Pemberitahuan Verifikasi Lapangan ke kepala Dinas Kesehatan
provinsi tembusan dinkes kabupaten/kota dan bupati/walikota.
7. Membuat SK Penetapan Pemenang Tingkat Nasional ke Menteri Kesehatan
8. Membuat surat menghadiri penerimaan hadiah pada puncak Hari Kesehatan Nasional (HKN)
9. Membuat surat untuk kunjungan lapangan
***CATATAN
Untuk katagori kota akan dilaksnakan penilaian dengan menggunakan instrumen yang
berbeda dengan katagori Desa dan DTPK

B. PROVINSI
1. Mempersiapkan Surat pemberitahuan ke Bupati/Walikota dan Kepala Dinas Kesehatan
Kab/Kota sebagai tindak lanjut surat dari kemenkes tentang pemberitahuan penilaian
Kelompok Asuhan Mandiri melalui pemanfaatan TOGA dan Akupresur.
2. Membuat surat ke LP/LS untuk persiapan penilaian Kelompok Asuhan Mandiri melalui
pemanfaatan TOGA dan Akupresur.
3. Mempersiapkan SK Gubernur tentang:
a. Tim Penilai dan Tim Penyelenggara penilaian Kelompok Asuhan Mandiri melalui
pemanfaatan TOGA dan Akupresur. tingkat provinsi
b. Penetapan Pemenang penilaian Kelompok Asuhan Mandiri melalui pemanfaatan TOGA
dan Akupresur. tingkat provinsi
 4. Mengirimkan dokumen pemenang tingkat provinsi ke pusat untuk mengikuti penilaian
Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui pemanfaatan TOGA dan Akupresur. tingkat
nasional, dengan mengirimkan dokumen sebagai berikut:
a. Instrumen rekap penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui pemanfaatan
TOGA dan Akupresur. tingkat provinsi (format 1-9)
b. Dokumen dukungan sesuai dengan kuesioner format
● Format 1 pertanyaan no.1 pada indikator proses
● Format-3 pertanyaan no, 1 ,2 dan 3
● Format-4 pertanyaan no 1dan 2
● Format-5 pertanyaan no.1,
● Format-6 pertanyaan no 1-3 dan 5
● Format 8 pertanyaan no 1- 4
● Format-9 pertanyaan no 1-5

c. Profil kelompok pemenang asman, berisi:

1) Latar belakang (sejarah berdirinya kelompok, wilayah geografis)
2) Struktur organisasi
3) Kegiatan kelompok
4) Jumlah tanaman dalam kelompok
5) Jumlah tanaman di keluarga
6) Foto atau video kebun kelompok dan foto aktivitas TOGA di keluarga binaan
7) Prestasi yang pernah diraih kelompok
8) Inovasi-inovasi terkait Kelompok Asuhan Mandiri melalui pemanfaatan TOGA dan
Akupresur.
9) Lampiran:
● SK Tim Penilai dan Tim Penyelenggara Tingkat Provinsi oleh
Gubernur/Wagub atau Sekda
● Berita Acara hasil penilaian dari Tim tingkat provinsi oleh semua Tim penilai
● SK Penetapan Pemenang Tingkat Provinsi oleh Gubernur/Wagub atau Sekda
● SK Penetapan Pemenang Tingkat Kabupaten/Kota oleh Bupati/walikota
● SK Penetapan Pemenang Tingkat Kecamatan oleh Camat
● SK Pembentukan Kelompok oleh Kades atau lurah
● SK Kader oleh Kades atau lurah

C. KAB/KOTA
1. Mempersiapkan Surat pemberitahuan ke Camat dan Kepala Puskesmas
2. Membuat surat ke LP/LS untuk persiapan penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional
melalui pemanfaatan TOGA dan Akupresur
3. Mempersiapkan SK Bupati/Walikota tentang:
a. Panitia penyelenggara dan Tim penilai penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional
melalui pemanfaatan TOGA dan Akupresur tingkat Kabupaten/Kota
b. Penetapan Pemenang penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui
pemanfaatan TOGA dan Akupresur. tingkat Kabupaten/Kota
 4. Mengirimkan dokumen pemenang tingkat Kabupaten/Kota ke Provinsi untuk mengikuti
penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui pemanfaatan TOGA dan
Akupresur. tingkat Provinsi. Dokumen sebagai berikut:
a. Instrumen rekap penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui pemanfaatan
TOGA dan Akupresur. tingkat Kabupaten/Kota (format 1-7)
b. Dokumen dukungan sesuai dengan kuesioner format
● Format-3 pertanyaan no, 1 ,2 dan 3
● Format-4 pertanyaan no 1dan 2
● Format-5 pertanyaan no.1,
● format-6 pertanyaan no 1-3 dan 5
c. Profil kelompok pemenang asman, berisi:
1) Latar belakang (sejarah berdirinya kelompok, wilayah geografis)
2) Struktur organisasi
3) Kegiatan kelompok
4) Jumlah tanaman dalam kelompok
5) Jumlah tanaman di keluarga
6) Foto atau video kebun kelompok dan foto aktivitas TOGA di keluarga binaan
7) Prestasi yang pernah diraih kelompok
8) Inovasi-inovasi terkait Kelompok Asuhan Mandiri melalui pemanfaatan TOGA dan
Akupresur.
9) Lampiran:
● SK Tim Penilai dan Tim Penyelenggara Tingkat Kabupaten/Kota oleh Bupati
atau wali kota
● SK Penetapan Pemenang Tingkat Kabupaten/Kota oleh Bupati atau wali kota
● SK Penetapan Pemenang Tingkat Kecamatan camat
● SK Pembentukan Kelompok Kades atau lurah
● SK Kader Kades atau lurah

D. KECAMATAN
1. Mempersiapkan Surat pemberitahuan ke Kelurahan dan Kepala Puskesmas Kelurahan
2. Membuat surat ke LP/LS untuk persiapan penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional
melalui pemanfaatan TOGA dan Akupresur.
3. Mempersiapkan SK Camat tentang:
a. Panitia Penyelenggaraan dan Tim penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional
melalui pemanfaatan TOGA dan Akupresur. tingkat Kecamatan
b. Penetapan Pemenang penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui
pemanfaatan TOGA dan Akupresur. tingkat Kecamatan
4. Mengirimkan dokumen pemenang tingkat Kecamatan ke Kabupaten/Kota untuk mengikuti
penilaian Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui pemanfaatan TOGA dan
Akupresur. Dokumen sebagai berikut:
a. Instrumen rekap penilaian Kelompok Asuhan Mandiri melalui pemanfaatan TOGA dan
Akupresur tingkat Kecamatan (format 1-6)

d. Dokumen dukungan sesuai dengan kuesioner format

 ● Format-3 pertanyaan no, 1 ,2 dan 3
● Format-4 pertanyaan no 1dan 2

b. Profil kelompok pemenang asman, berisi:

1) Latar belakang (sejarah berdirinya kelompok, wilayah geografis)
2) Struktur organisasi
3) Kegiatan kelompok
4) Jumlah tanaman dalam kelompok
5) Jumlah tanaman di keluarga
6) Foto dan video kebun kelompok dan foto aktivitas TOGA di keluarga binaan
7) Prestasi yang pernah diraih kelompok
8) Inovasi-inovasi terkait Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui
pemanfaatan TOGA dan Akupresur
9) Lampiran:
● SK Tim Penilai dan Tim Penyelenggara Tingkat Kecamatan oleh Camat
● SK Penetapan Pemenang Tingkat Kecamatan oleh Camat
● SK Pembentukan Kelompok Kades atau lurah
● SK Kader lurah atau Kades
 PERSIAPAN TEKNIS

A. Desa/kelurahan
1. Persiapan lomba antar kelompok di tingkat Desa/Kelurahan oleh Puskesmas, TP PKK dan
lintas sektor terkait.
2. Seleksi lomba antar kelompok
3. Penetapan pemenang Penilaian K Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional melalui
pemanfaatan TOGA dan Akupresur. tingkat Desa/kelurahan.
4. Mengirimkan pemenang ke tingkat kecamatan untuk mengikuti seleksi lomba tingkat
kecamatan

B. Kecamatan
1. Menerima dokumen dari Desa/Kelurahan
2. Seleksi dokumen sehingga diperoleh 3-5 nominator pemenang
3. Verifikasi lapangan
a. Tim penilai kecamatan melakukan verifikasi lapangan terhadap 3 – 5 kelompok
nominator di tingkat kecamatan
b. Tim penilai kecamatan membagikan kuesioner untuk diisi kepada:
● 5 orang keluarga binaan (format 1),
● 3 orang kader (Format 2),
● Kepala desa/Lurah ( Format 3)
● 1 orang TP PKK Desa/Kelurahan (Format 4)
c. SelanjutnyaTim penilai tingkat kecamatan akan menilai hasil jawaban kuesioner pada
lembar Instrumen penilaian dengan cara sebagai berikut :
● Format-1 (5 orang keluarga binaan) jumlah nilai dari 5 keluarga binaan = nilai
total
5
● Format-2 (3 orang kader) jumlah nilai dari 3 orang kader = nilai total,
3
● Format-3 (1 orang kades/lurah)
● Format-4 (1 orang dari TP PKK kelurahan/desa)

d. Tim penilai tingkat kecamatan akan merekap nilai pada lembar rekapitulasi penilaian
tingkat kecamatan.
e. Selanjutnya kelompok dengan nilai terbaik akan ditetapkan oleh SK Camat, dan akan
dikirim ke ke tingkat kabupaten/kota untuk mewakili tingkat kecamatan.

C. Kabupaten/Kota
1. Menerima dokumen pemenang tingkat kecamatan
2. Seleksi dokumen sehingga diperoleh 3-5 nominator pemenang
3. Verifikasi lapangan
a. Tim penilai kab/kota melakukan verifikasi lapangan terhadap 3 – 5 kelompok
nominator di tingkat kabupaten/kota
 b. Tim penilai membagikan kuesioner untuk diisi kepada:
● TP-PKK kecamatan (format-5)
● Camat (format-6)
● Petugas Puskesmas (format-7)

c. Tim penilai kab/kota akan melakukan wawancara kepada:

● 5 orang keluarga binaan (format 1) 5 orang keluar binaan yang akan dilakukan
wawancara akan dipilih sendiri oleh tim penilai kabupaten/kota.
● 3 orang kader (Format 2), 3 orang kader yang akan dilakukan wawancara akan
dipilih sendiri oleh tim penilai kabupaten/kota.
● Kepala Desa/Lurah ( Format 3)
● TP PKK Desa/Kelurahan (Format 4)

d. Nilai hasil wawancara verifikasi lapangan tim kabupaten/kota ditambah dengan nilai
dari tim penilai kecamatan dibagi dua.
Nilai hasil verifikasi lapangan kab/kota + nilai dari Tim penilai kecamatan= nilai total
2
e. SelanjutnyaTim penilai tingkat kabupaten/kota akan menilai hasil jawaban kuesioner
format-5, Format -6 dan format -7 pada lembar Instrumen penilaian.
f. Nilai akan jumlahkan dari format 1 s/d format 7 pada lembar rekapitulasi nilai
kabupaten/kota
g. Hasil penilaian terbaik akan ditetapkan sebagai pemenang melalui SK bupati/walikota,
selanjunya akan dikirim ke tingkat provinis untuk mewakili kabupaten/kota .

D. Provinsi
1. Menerima dokumen pemenang tingkat kabupaten/kota
2. Seleksi dokumen sehingga diperoleh 3 kelompok nominator pemenang dari setiap katagori
(kota, desa , daerah terpencil dan tertinggal)
3. Verifikasi lapangan
a. Tim penilai provinsi melakukan verifikasi lapangan terhadap 3 kelompok nominator
pemenang dari setiap katagori (kota, desa , daerah terpencil dan tertinggal)
b. Tim penilai membagikan kuesioner untuk diisi kepada:
● Bupati/walikota (format-8)
● Petugas Dinas kesehatan kabupaten/kota (format-9)
c. Tim penilai kab/kota akan melakukan wawancara kepada:
● 5 orang keluarga binaan (format 1) 5 orang keluar binaan yang akan dilakukan
wawancara akan dipilih sendiri oleh tim penilai kabupaten/kota.
● 3 orang kader (Format 2), 3 orang kader yang akan dilakukan wawancara akan
dipilih sendiri oleh tim penilai kabupaten/kota.
● Ke[ala Desa/Lurah ( Format 3)
● TP PKK Desa/Kelurahan (Format 4)
● TP-PKK kecamatan (format-5)

● Camat (format-6)
 ● Petugas Puskesmas (format-7)
d. Nilai hasil wawancara (verifikasi lapangan tim penilai provinsi) ditambah dengan nilai
dari tim penilai kabupaten/kota dibagi dua.
Nilai hasil verifikasi lapangan tim provinsi + nilai dari Tim penilai kabupaten/kota= nilai total
2
e. SelanjutnyaTim penilai tingkat provinsi akan menilai hasil jawaban kuesioner format8,
dan format -9 pada lembar Instrumen penilaian.
f. Nilai akan jumlahkan dari format 1 s/d format 9 pada lembar rekapitulasi nilai provinsi
g. Hasil penilaian terbaik akan ditetapkan sebagai pemenang melalui SK gubernur,
selanjunya akan dikirim ke tingkat Nasional untuk mewakili tingkat provinsi

E. Pusat
1. Menerima dokumen pemenang tingkat provinsi
2. Seleksi dokumen sehingga diperoleh 4 kelompok nominator pemenang dari setiap
katagori (kota, desa , daerah terpencil dan sangat terpencil)
3. Tim penilai akan dibagi menjadi 3 (tiga), tim penilai katagori kota, tim penilai katagori
desa serta tim penilai katagori daerah terpencil dan sangat terpencil
4. Tim penilai melakukan Verifikasi lapangan terhadap 4 kelompok nominator pada setiap
wilayahnya masing-masing (kota, desa , daerah terpencil dan sangat terpencil).
a. Tim penilai membagikan kuesioner untuk diisi kepada:
● gubernur (format-10)
● Petugas Dinas kesehatan provinsi (format-11)
b. Tim penilai nasional akan melakukan wawancara kepada:
● 5 orang keluarga binaan (format 1) 5 orang keluar binaan yang akan dilakukan
wawancara akan dipilih sendiri oleh tim penilai kabupaten/kota.
● 3 orang kader (Format 2), 3 orang kader yang akan dilakukan wawancara
akan dipilih sendiri oleh tim penilai kabupaten/kota.
● Kepala Desa/Lurah ( Format 3)
● TP PKK Desa/Kelurahan (Format 4)
● TP-PKK kecamatan (format-5)
● Camat (format-6)
● Petugas Puskesmas (format-7)
● Bupati/walikota (format-8)
● Petugas Dinas kesehatan kabupaten/kota (format-9)
c. Nilai hasil wawancara verifikasi lapangan tim penilai nasional ditambah dengan
nilai dari tim penilai provinsi dibagi dua.
Nilai hasil verifikasi lapangan Pusat + nilai dari Tim penilai provinsi = nilai total
2
d. SelanjutnyaTim penilai tingkat provinsi akan menilai hasil jawaban kuesioner
format 10, dan format -11 pada lembar Instrumen penilaian.
e. Nilai akan jumlahkan dari format 1 s/d format 11 pada lembar rekapitulasi nilai
Nasional
h. Tim nasional akan melakukan pertemuan pembahasan hasil, dimana koordinator
pada setiap katagori memaparkan hasil penilaian dihadapan ketua Tim Penilai
 tingkat Nasional sehingga dapat menetukan peringkat pemenang pada setiap
katagori.
i. Selanjutnya disusun berita acara pemenang yang ditandatangani Direktur Jenderal
Pelayanan Kesehatan, selanjutkan dikirimkan ke ketua HKN untuk dapat dibuatkan
Keputusan Menteri Kesehatan tentang pemenang penilaian Asuhan Mandiri
Kesehatan Tradisional melalui pemanfaatan TOGA dan Akupresur. tingkat nasional.
j. Mengkoordinir pengumuman pemenang pada puncak Hari Kesehatan Nasional.
k. Kunjungan lapangan.
=============