PATOLOGI EKSES DAN KONDISI DEFISIENSI

Patologi ekses dan defisiensi bergantung pada kekuatan yang berhubungan dengan faktor patogen dan
Qi yang kokoh.

Kekuatan relatif dari faktor pathogen dan ZhengQi merupakan faktor yang paling penting dalam
perawatan dengan pengobatan Cina. Dalam perawatan, sangat penting untuk membedakan apakah suatu
kondisi ekses, defisien atau ekses / defisien. Pentingnya mendiagnosa dengan benar karakter ekses atau
defisien (atau ekses / defisien) dari suatu kondisi tidak dapat dinilai berlebihan: diagnosa tersebut
mempengaruhi prinsip pengobatan dan hasil pengobatan (lihat juga bab 69).

Benar-benar salah untuk tonik Qi yang kokoh (Zheng Qi) dalam kondisi ekses atau untuk mengusir
faktor patogen dalam kondisi defisien. Dalam kondisi ekses / defisien, pentinganya mendiagnosa yang
berhubungan dan keseimbangan pada faktor patogen dan Zheng Qi masih sangat penting. Dalam kondisi
seperti itu bukan hanya masalah secara bersamaan mengeluarkan faktor-faktor patogen dan tonifying the
Upright Qi: prinsip pengobatan harus berdasarkan pada penilaian yang cermat terhadap kekuatan relatif
dari faktor patogen dan Zheng Qi dan patologi setiap kasus individual. Meskipun seimbang antara
membuang faktor dan memperkuat Zheng Qi, perawatan akan tetap selalu menekankan pada yang satu
atau yang lain.

SIFAT FAKTOR PATOGEN DALAM PENGOBATAN CINA

'Faktor patogen' (disebut xie qi dalam bahasa Cina) memiliki arti luas dalam pengobatan Cina. Ini mungkin
merupakan faktor patogen eksternal, seperti Angin eksternal atau Kelembaban eksternal, atau faktor
patogen internal, seperti Phlegm atau Stasis darah.

FAKTOR PATOGEN EKSTERNAL

Faktor iklim eksternal berasal dari lingkungan dan, ketika mereka menyerang Eksterior tubuh, mereka
menjadi 'faktor patogen eksternal'. Faktor patogen eksternal dapat menjadi internal (biasanya mengubah
sifat mereka dalam proses); misalnya, Angin eksternal dapat berubah menjadi Panas dan menjadi internal
(Gambar 27.1).

Faktor patogen eksternal dibahas sebagai penyebab penyakit di bab 20. Mereka dibahas lebih lanjut di
bab 43.

Box 27.1 merangkum faktor-faktor patogen eksternal.

- Faktor patogen eksternal berasal dari lingkungan

- Faktor patogen eksternal dapat menjadi internal
- Faktor patogen termasuk Angin, lembab, Panas dan Dingin

FAKTOR PATOGEN INTERNAL

Faktor patogen internal baik yang dihasilkan secara internal (misalnya, dahak yang berasal dari defisiensi
Limpa dan Ginjal) atau transformasi faktor patogen eksternal. Hanya dalam tiga kasus faktor patogen
eksternal dapat menembus Interior dari awal tanpa melalui tahap eksterior, melainkan menjadi faktor
patogen internal segera setelah menyerang tubuh. Hal ini terjadi pada serangan Dingin di Perut (nyeri
epigastrium akut dan muntah), Usus (nyeri perut akut dan diare) dan Uterus (dismenorea akut).

Hanya dalam tiga kasus faktor patogen eksternal dapat menembus Interior tubuh dari awal tanpa
menyebabkan gejala eksterior:

1. Serangan dingin pada lambung

2. Serangan dingin pada usus
3. Serangan dingin pada uterus

Faktor patogen internal dihasilkan secara internal, yaitu, mereka terbentuk karena ketidakharmonisan
internal (Gbr. 27.2). Misalnya, defisiensi paru-paru, Limpa dan Ginjal dapat menyebabkan meningkatnya
dahak; kekurangan “Yang” dapat menyebabkan Dingin (Kosong), dll. Contoh faktor patogen internal
adalah:

- Stagnasi Qi
- Stasis darah
- Angin dalam
- Lembab dalam
- Dingin dalam
- Dahak
- Panas
- Api

Stagnasi Qi

Stagnasi Qi adalah faktor patogen yang sangat umum. Stagnasi Qi mungkin disebabkan oleh ketegangan
emosional, makan tidak teratur, kerja fisik yang berlebihan atau kurang olahraga. Tekanan emosi adalah
penyebab paling umum dari stagnasi Qi pada pasien Barat. Beberapa emosi dapat menyebabkan stagnasi
Qi secara langsung, misalnya marah, frustrasi, kesal, khawatir, dan sigap. Namun, semua emosi, bahkan
emosi yang menghabiskan Qi, akhirnya dapat menyebabkan stagnasi Qi. Misalnya, kesedihan dan
kesedihan menghabiskan 0i, terutama paru-paru; ini akan mengganggu sirkulasi Qi di dada dan beberapa
stagnasi Qi di daerah ini akan terjadi.

Gejala utama stagnasi adalah 'distensi' (zhang). Pasien yang berbahasa Inggris jarang menggunakan istilah
ini dan sering menggambarkan perasaan ini sebagai 'kembung'. Distensi bisa dialami di perut,
hipokondrium, dada, payudara wanita, tenggorokan dan kepala. Ini adalah sensasi subyektif dan obyektif.
Secara subyektif, pasien merasa kembung, buncit, 'seperti balon'; Secara obyektif, perut buncit (yaitu
menonjol), agak keras tetapi juga elastis, seperti balon.

Stagnasi Qi juga dapat menyebabkan nyeri, di mana rasa sakit disertai dengan perasaan distensi yang
nyata. Gejala-gejala lain dari stagnasi Qi termasuk lekas marah, gejala yang datang dan pergi sesuai
keadaan emosi, perasaan suram, perubahan suasana hati yang sering, sering mengeluh, nadi liat, dan
tubuh lidah baik berwarna normal atau disisi lidah sedikit merah

Distensi adalah gejala utama stagnasi Qi

Gejala dan tanda lain bergantung pada organ yang terlibat. Liver adalah organ utama yang
dipengaruhi oleh stagnasi Qi dan, memang, stagnasi Qi Liver sangat umum terlihat dalam praktek.
Namun, harus ditekankan bahwa organ lain dapat mengalami stagnasi Qi, misalnya Jantung,
Paru-paru, Perut dan Usus.

Manifestasi klinis stagnasi Qi Liver dijelaskan dalam bab 34. Penting untuk dicatat bahwa stagnasi
Qi adalah faktor patogen 'non-substansial'; dalam hal ini, berbeda misalnya, dari kelembaban
atau Dahak. Untuk alasan ini, distensi abdomen yang mempengaruhi liver dan usus tidak
berkurang oleh gerakan usus. Sebaliknya, perut yang terasa penuh dan rasa sakit yang
disebabkan oleh Kelembaban atau retensi makanan lega dengan mengosongkan perut.

Karakteristik penting lain dari stagnasi Qi, dibandingkan dengan Stasis Darah, adalah bahwa hal
itu (stagnasi Qi) tidak dapat menyebabkan penyakit serius dari sudut pandang kedokteran Barat.
Misalnya, stagnasi Qi tidak dapat menyebabkan kanker, penyakit jantung atau stroke; Sebaliknya,
Stasis darah dapat menyebabkan semua penyakit ini.

STAGNASI QI

Merasa distensi, rasa distensi yang menyebar yang bergerak dari satu tempat ke tempat lain,
depresi mental, lekas marah, perasaan muram, perubahan suasana hati yang sering, sering
mengeluh, denyut nadi liat, tubuh lidah baik berwarna normal atau sisi lidah sedikit merah.

STASIS DARAH

Sedangkan stagnasi Qi menyebabkan distensi, Stasis darah menyebabkan rasa sakit (meskipun
itu juga terjadi tanpa menyebabkan rasa sakit). Rasa sakit dari Stasis Darah biasanya menusuk,
tetap dan membosankan. Stasis darah dikaitkan dengan warna ungu atau gelap, misalnya kulit
gelap, bibir ungu, kuku ungu, berdarah dengan darah gelap dan bekuan gelap, darah menstruasi
gelap dengan bekuan gelap, atau lidah ungu. Kualitas nadi yang berhubungan dengan Stasis
Darah adalah liat, bergelombang atau kuat. Stasis darah dijelaskan lebih lanjut di bab 31.

Organ yang paling sering dipengaruhi oleh stasis Darah adalah liver. Organ yang terkena lainnya
adalah Jantung, Paru-paru, Lambung, Usus dan Uterus. Gejala-gejala Stasis Darah di masing-
masing organ ini dijelaskan dalam bab 31.

Berbeda dengan stagnasi Qi, Stasis darah berpotensi menyebabkan penyakit serius, misalnya
kanker, gumpalan di perut, mioma, endometriosis, penyakit jantung, atau stroke. Tentu saja, itu
tidak berarti bahwa penyakit seperti itu pasti muncul setiap kali ada Stasis Darah.

Sedangkan stagnasi Qi dapat timbul secara langsung sebagai konsekuensi dari ketegangan
emosional, Stasis darah tidak muncul secara langsung sebagai hasil dari faktor etiologi. Misalnya,
tidak ada keadaan emosi yang mengarah ke Stasis Darah secara langsung, meskipun beberapa
akan melakukannya setelah pertama menyebabkan stagnasi Qi. Stasis darah biasanya berasal

dari kondisi patologis lainnya; yang utama adalah:

- Stagnasi Qi
- Dingin
- Panas
- Defisiensi Qi
- Defisiensi darah
- Dahak

Stasis darah merupakan faktor patogen penting juga karena karena menyebabkan
ketidakharmonisan lebih lanjut. Faktanya, Stasis darah dapat menyebabkan kondisi patologis
berikut:

- Panas
- Kering
- Defisiensi darah
- Defisiensi Qi
- Perdarahan
STASIS DARAH

Nyeri menusuk, tetap atau membosankan, kulit gelap, bibir ungu, kuku ungu, berdarah
dengan darah gelap dan bekuan gelap, darah menstruasi gelap dengan bekuan gelap, lidah
ungu, denyut liat, bergelombang atau kuat.

ANGIN DALAM

Angin dalam ditandai dengan gerakan tak sadar. Manifestasi klinis utama dari angin dalam
adalah: tremor, tics, pusing yang parah, vertigo dan mati rasa. Dalam kasus yang parah,
mereka adalah: kejang, tidak sadar, opisthotonos (spasme otot-otot menyebabkan kepala
melengkung ke belakang, leher, dan tulang belakang, seperti pada tetanus berat, beberapa
jenis meningitis, dan keracunan strychnine), hemiplegia dan mulut miring.

Angin dalam selalu terkait dengan ketidakharmonisan liver. Itu bisa muncul dari beberapa
kondisi berbeda:

1. Panas yang ekstrim dapat menimbulkan angin Liver

Ini terjadi pada tahap akhir penyakit demam ketika Panas memasuki bagian Darah dan
menghasilkan Angin. Manifestasi klinisnya adalah demam tinggi, delirium, kejang, koma
dan opisthotonos.
2. Yang Liver naik dapat menyebabkan angin Liver, masuk kasus yang berkepanjangan.
Manifestasi klinisnya adalah pusing yang parah, vertigo, sakit kepala, tremor, tics dan
mudah marah.

3. Api Liver dapat menimbulkan Angin Liver

4. Defisiensi Darah liver atau Yin Liver dapat menimbulkan angin Liver. Hal ini disebabkan
oleh kekurangan Darah yang menimbulkan ruang kosong di dalam pembuluh darah, yang
menyebabkan diisi oleh angin dalam. Manifestasi klinisnya adalah mati rasa, pusing,
penglihatan kabur, tics dan tremor ringan.