LAPORAN IPCN PADA KOMITE PPI BULAN APRL 2016

1. Pendahuluan
Dalam rangka menggalakkan kegiatan TIM PPI RS Bella kami melaporkan hasil survey yang
kami lakukan selama April 2016.
Untuk memaksimalkan kegiatan PPI RS Bella bekerja sama dengan petugas kesling dan house
keeping. Selama monitoring yang kami lakukan masih banyak hal-hal yang harus diperbaiki dan
ditindak lanjuti.

2. Cakupan survey yang kami lakukan adalah sebagai berikut :

a. Kepatuhan cuci tangan / Hand Higine
b. Kepatuhan penggunaan APD
c. Kelengkapan sarana cuci tangan
d. Kebersihan lingkungan ruang perawatan
e. Kepatuhan pemilahan sampah dan benda tajam
f. Kepatuhan penempatan pasien
g. Surveilans kejadian infeksi RS meliputi (ISK, IADP, ILO)
h. Diklat untuk semua unit tentang :
1) Hand Higyne
2) Pengelolaan limbah infeksius
3) Sosialisasi cara hand Higyne yang benar kepada pengunjung di poliklinik dan R. perawatan
lt. 2
i. Survey pengelolaan makanan outsourching

3. Hasil pemantauan
a. Belum semua petugas melakukan 7 langkah cuci tangan yang benar dan 5 moment cuci tangan
b. Belum lengkapnya sarana cuci tangan di setiap unit
 Tidak tersedia tissue / lap tangan
 Jumlah sarana handrub belum cukup disetiap unit dan terus kosong
c. Kebersihan lantai toilet sangat kurang
Kamar mandi masih belum tersedia pewangi
Wastafel wash kotor terutama bagian sealen berwarna hitam / berjamur
d. Sarana
 Wallpaper banyak yang terkelupas
 AC bocor
 Masih di temukan kecoa pada makas atau lemari pasien di lantai 2
 Di dapati tikus di lantai 2
 Masih ditemukan peralatan-peralatan yang tidak terpakai di ruang Dirty lantai 4 dan Ruang
Panel (AC dan computer bekas)
e. Petugas
 Petugas kebersihan masih banyak yang tidak menggunakan APD sesuai standar
 Petugas Laboratorium sering tidak menggunakan handscoon saat mengambil bahan
laboratorium
 Masih ditemukan ketidak patuhan dalam pemilahan sampah infeksius dan non infeksius
 Pembuangan benda tajam dan jarum belum tertib (sudah ¾ penuh belum diganti atau
dibuang)
 Transportasi linen kotor dan bersih masih menggunakan trolly dan kendaraan yang sama
(tidak dibedakan)
 Petugas masih menggunakan perhiasan (cincin, kalung, gelang, dan anting yang bermata
banyak)
 Ruang THT  selang saction (kotor bekas darah)
 Kebersihan lantai-lantai perawatan kurang (bagian-bagian pinggir/sudut) kotor
 Masih ada perawat yang memasukkan jarum udara pada pemberian infuse / obat (khususnya
pada pemberian paracetamol, metronidazole,benutrion)