BERITA ACARA HASIL OPNAME FISIK

PERSEDIAAN BARANG TRIWULAN I /2015

Pada hari ini Selasa Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Maret Tahun Dua ribu lima belas yang bertanda
tangan dibawah ini :
1. Nama : EKO WINDARTO SSTP 4. Nama : IZZATUL YAZIDA
Jabatan : Kepala Bidang Aset Jabatan : Staf Bidang Aset
2. Nama : FAUZI RIZKIA,SE
Jabatan : Staf Bidang Aset
3. Nama : ALWI LIUMPOLE
Jabatan : Staf Bidang Aset

Berdasarkan Surat tugas Kepala Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Tojo Una Una nomor
094/7 /BPKAD Tanggal Maret 2015 , telah melakukan opname fisik stock (sisa) persediaan barang triwulan III
pada SKPD/Unit Kerja Puskesmas Tombiano Kabupaten Tojo Una Una yang dikuasai oleh:
Nama : ANITA TRIANI KARNO. A.Md.Kep
NIP : 19870624 201001 2 001
Jabatan : Penyimpan Barang

Dengan hasil opname fisik persediaan sebagai berikut :

Saldo Awal 01 Januari 2015 Rp. 95,423,378
Penerimaan 01 Januari s/d 31 Maret 2015 Rp 54,911,617
Jumlah Rp. 150.334.995
Pengeluaran 01 Januari s/d 31 Maret 2015 Rp. 48,950,001
Saldo Persediaan per 31 Maret 2015 Rp. 101,384,994

(rincian hasil opname terlampir)

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk perlunya.
Tombiano, 31 Maret 2015

TIM OPNAME FISIK PERSEDIAAN

PENYIMPAN BARANG 1. EKO WINDARTO, SSTP 1.

2. FAUZI RIZKIA,SE 2.

3. ALWI LIUMPOLE 3.

4. IZZATUL YAZIDA 4.
ANITA TRIANI KARNO. A.Md.Kep .
NIP. 19870624 201001 2 001

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS TOMBIANO

MASPA LAPUI. SKM

Nip. 19800828 200502 2 007
 BERITA ACARA HASIL OPNAME FISIK
PERSEDIAAN BARANG TRIWULAN II /2015

Pada hari ini Selasa Tanggal Tiga Puluh Bulan Juni Tahun Dua ribu lima belas yang bertanda tangan
dibawah ini :
1. Nama : EKO WINDARTO SSTP 4. Nama : IZZATUL YAZIDA
Jabatan : Kepala Bidang Aset Jabatan : Staf Bidang Aset
2. Nama : FAUZI RIZKIA,SE
Jabatan : Staf Bidang Aset
3. Nama : ALWI LIUMPOLE
Jabatan : Staf Bidang Aset

Berdasarkan Surat tugas Kepala Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Tojo Una Una nomor
094/7310/BPKAD Tanggal 12 Juni 2015 , telah melakukan opname fisik stock (sisa) persediaan barang triwulan III
pada SKPD/Unit Kerja Puskesmas Tombiano Kabupaten Tojo Una Una yang dikuasai oleh:
Nama : ANITA TRIANI KARNO. A.Md.Kep
NIP : 19870624 201001 2 001
Jabatan : Penyimpan Barang

Dengan hasil opname fisik persediaan sebagai berikut :

Saldo Awal 01 April 2015 Rp. 101,384,994
Penerimaan 01 April s/d 30 Juni 2015 Rp 205,525
Jumlah Rp. 101.590.519
Pengeluaran 01 April s/d 30 Juni 2015 Rp. 14,576,430
Saldo Persediaan per 30 Juni 2015 Rp. 87,014,089

(rincian hasil opname terlampir)

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk perlunya.
Tombiano, 30 Juni 2015

TIM OPNAME FISIK PERSEDIAAN

PENYIMPAN BARANG 1. EKO WINDARTO, SSTP 1.

2. FAUZI RIZKIA,SE 2.

3. ALWI LIUMPOLE 3.

4. IZZATUL YAZIDA 4.
ANITA TRIANI KARNO. A.Md.Kep .
NIP. 19870624 201001 2 001

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS TOMBIANO

MASPA LAPUI. SKM

Nip. 19800828 200502 2 007
 BERITA ACARA HASIL OPNAME FISIK
PERSEDIAAN BARANG TRIWULAN III /2015

Pada hari ini Rabu Tanggal Tiga Puluh Bulan September Tahun Dua ribu lima belas yang bertanda
tangan dibawah ini :
1. Nama : EKO WINDARTO SSTP 4. Nama : IZZATUL YAZIDA
Jabatan : Kepala Bidang Aset Jabatan : Staf Bidang Aset
2. Nama : FAUZI RIZKIA,SE
Jabatan : Staf Bidang Aset
3. Nama : ALWI LIUMPOLE
Jabatan : Staf Bidang Aset

Berdasarkan Surat tugas Kepala Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Tojo Una Una nomor
094/736/BPKAD Tanggal 29 September 2015 , telah melakukan opname fisik stock (sisa) persediaan barang
triwulan III pada SKPD/Unit Kerja Puskesmas Tombiano Kabupaten Tojo Una Una yang dikuasai oleh:
Nama : ALFIN WERDI PABEANG. S.Farm., Apt
NIP : 19881004 201503 1 003
Jabatan : Penyimpan Barang

Dengan hasil opname fisik persediaan sebagai berikut :

Saldo Awal 01 Juli 2015 Rp. 87,014,089
Penerimaan 01 Juli s/d 30 September 2015 Rp 33,212,209
Jumlah Rp. 120.226.298
Pengeluaran 01 Juli s/d 30 September 2015 Rp. 9,926,655
Saldo Persediaan per 30 September 2015 Rp. 110.299.643

(rincian hasil opname terlampir)

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk perlunya.
Tombiano, 30 September 2015

TIM OPNAME FISIK PERSEDIAAN

PENYIMPAN BARANG 1. EKO WINDARTO, SSTP 1.

2. FAUZI RIZKIA,SE 2.

3. ALWI LIUMPOLE 3.

4. IZZATUL YAZIDA 4.
ALFIN WERDI PABEANG. S.Farm., Apt .
NIP. 19881004 201503 1 003

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS TOMBIANO

MASPA LAPUI. SKM

Nip. 19800828 200502 2 007
 BERITA ACARA HASIL OPNAME FISIK
PERSEDIAAN BARANG TRIWULAN IV /2015

Pada hari ini Selasa Tanggal Dua Belas Bulan Januari Tahun Dua ribu enam belas yang bertanda
tangan dibawah ini :
1. Nama : EKO WINDARTO SSTP 4. Nama : SUSANTI S.BADAR
Jabatan : Kepala Bidang Aset Jabatan : Staf Bidang Aset
2. Nama : FAUZI RIZKIA,SE
Jabatan : Staf Bidang Aset
3. Nama : ALWI LIUMPOLE
Jabatan : Staf Bidang Aset

Berdasarkan Surat tugas Kepala Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Tojo Una Una nomor
094/08 /BPKAD Tanggal 11 Januari 2016 , telah melakukan opname fisik stock (sisa) persediaan barang triwulan IV
pada SKPD/Unit Kerja Puskesmas Tombiano Kabupaten Tojo Una Una yang dikuasai oleh:
Nama : ALFIN WERDI PABEANG. S.Farm., Apt
NIP : 19881004 201503 1 003
Jabatan : Penanggung Jawab Obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)

Dengan hasil opname fisik persediaan sebagai berikut :

Saldo Awal 01 Oktober 2015 Rp. 110,299,643
Penerimaan 01 Oktober s/d 31 Desember 2015 Rp. 45,720,284
Jumlah Rp. 156.019.927
Pengeluaran 01 Oktober s/d 31 Desember 2015 Rp. 20,938,904
Saldo Persediaan per 31 Desember 2015 Rp. 135.081.023

(rincian hasil opname terlampir)

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk perlunya.
Tombiano, 12 Januari 2016

TIM OPNAME FISIK PERSEDIAAN

PENYIMPAN BARANG 1. EKO WINDARTO, SSTP 1.

2. FAUZI RIZKIA,SE 2.

3. ALWI LIUMPOLE 3.

4. SUSANTI S.BADAR 4.
ALFIN WERDI PABEANG. S.Farm., Apt .
NIP. 19881004 201503 1 003

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS TOMBIANO

MASPA LAPUI. SKM

Nip. 19800828 200502 2 007