FORMAT TUGAS KARU

STRUKTUR ORGANISASI
PRAKTIK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN
RUANG BOUGENVILE
HARI/ TANGGAL :...........................

Kepala Ruang

Ketua Tim I Ketua Tim II

Perawat Pelaksana Perawat Pelaksana

 TUGAS KEPALA RUANGAN

Nama Kepala Ruangan :

NPM :
Tanggal :
Bed Kamar 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jumlah

Jml T

Jumlah Pasien
A. KEBUTUHAN JAM PERAWATAN
1. Penghitungan Jam Perawatan Langsung
a. Total = 6 jam x .......... orang
= .......... jam
b. Partial = 3 jam x .......... orang
= .......... jam
c. Mandiri = 2 jam x .......... orang
= .......... jam
d. JUMLAH = .......... jam

2. Perhitungan Jam Perawatan Tidak Langsung

35 menit x .......... orang = .......... menit
= .......... jam
3. Jam Penyuluhan
15 menit x .......... orang = .......... menit
= .......... jam

Total Jam Perawatan = .......... Jam

Total Jam Perawatan

Rata-rata Ketergantugan = =
Jumlah Pasien
= .......... jam
B. KEBUTUHAN PERAWAT
1. Jumlah Kebutuhan Perawat 24 jam
Total Jam Perawatan
=
Jam Kerja Perawat/hari

= .......... orang

2. Pembagian Perawat/Shift
Pagi (P) = 47% x .......... orang perawat
= .......... orang
Sore (S) = 35% x .......... orang perawat
= .......... orang
Malam (M) = 17% x .......... orang perawat
= .......... orang
 CONFERENCE TIM

Hari/ Tanggal :
NO. CONFERENCE HASIL CONFERENCE
 Pasien Lama :
 Pasien Baru :
1. Pre Conference  Pasien Pulang :
 Jumlah Pasien :
 Difficult Case :
 Pasien Lama :
 Pasien Baru :
2. Middle Conference  Pasien Pulang :
 Jumlah Pasien :
 Difficult Case :
 Pasien Lama :
 Pasien Baru :
3. Post Conference  Pasien Pulang :
 Jumlah Pasien :
 Difficult Case :

Kepala Ruang
AKTIVITAS KEPALA RUANG

Hari/ Tanggal :

NO JAM JENIS KEGIATAN TUJUAN HASIL

Kepala Ruang
 SUPERVISI KEPALA RUANG

Hari/ Tanggal :

MASALAH TUJUAN SASARAN WAKTU EVALUASI

Kepala Ruang
PENGARAHAN KEPALA RUANG

Hari/ Tanggal :

NO TOPIK SASARAN EVALUASI

Sudah/belum
1. Absensi Katim I dan II
dilaksanakan
Sudah/belum
2. Proteksi Diri Katim I dan II
dilaksanakan
Sudah/belum
3. Kebersihan Pasien dan Lingkungan Katim I dan II
dilaksanakan
Komunikasi Terapeutik pada Pasien dan Sudah/belum
4. Katim I dan II
Keluarga Pasien dilaksanakan
Meningkatkan Kerjasama dengan Tim Sudah/belum
5. Katim I dan II
lain dan Perawat Ruangan dilaksanakan
Sudah/belum
6. Melengkapi Lembar Observasi Cairan Katim I dan II
dilaksanakan
Pengkajian Pasien, Orientasi Ruangan, Sudah/belum
7. Katim I dan II
Hak dan Kewajiban dilaksanakan
Sudah/belum
8. Pendokumentasian Skep dengan Benar Katim I dan II
dilaksanakan
Pencegahan Infeksi Nosokomial :
 Prinsip Aseptik
 Mencatat Tanggal Pemasangan Infus Sudah/belum
9. Katim I dan II
dan Prosedur Invasif lain dilaksanakan
 Observasi untuk Deteksi Dini
Adanya Infeksi Nosokomial
Sudah/belum
10. Prinsip 5B dalam Pengobatan Katim I dan II
dilaksanakan
Sudah/belum
11. KIE pada Pasien dan Keluarga Katim I dan II
dilaksanakan
Sudah/belum
12 Observasi TTV Katim I dan II
dilaksanakan

Kepala Ruang