LAPORAN RCA BAYI DIIMUNISASI RUTIN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEKAR BARU
Puskesmas : Mekar Baru
Kab/Kota : Tanjungpinang Desa/Kel : Batu IX RW : 001 Tgl/bln/thn : Januari /2019 Observasi ke 20 rumah sasaran (anak usia kurang 2 tahun/Baduta) dalam 1 lokasi RUMAH 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Ya (v) Tdk (x) 1. Apakah anak telah diimunisasi saat bayi a HB0 (0-7 hr) v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v b BCG v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v c Polio 1 v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v d DPT/HB 1 v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v e Polio 1 v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v f DPT/HB 2 v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v g Polio 1 v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v h DPT/HB 3 v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v i Polio 4 v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v j IPV v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v k Campak v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v l DPT/HB Lanjutan v v v v v v v v m Campak Lanjutan v v v v v v v v 2. Lanjutkan kepertanyaan ini bila anak tidak terimunisasi a Orangtua tidak mengetahui manfaat imunisasi b Orang tua tidak mengetahui tempat pelayanan imunisasi c Orang tua merasa imunisasi tidak penting d Anak sakit e Tidak ada pelayanan imunisasi di posyandu f Tidak ada petugas imunisasi di posyandu g Takut suntikan h Takut efek samping i Posyandu terlalu jauh j Antrian terlalu panjang di posyandu k Faktor kehalalan vaksin l lain-lain
NAMA ANAK HASIL LAPORAN RCA DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS MEKAR BARU
NO NAMA ANAK TGL LAHIR JENIS KELAMIN NAMA ORANGTUA ALAMAT
1 Argani Adelio P 20-2-2018 L Dedi Riyono/Febri W RW 001/RT 002
2 Jingga Lovena A 9/10/2017 P Hadi prsetyo/Syarifah R RW 001/RT 005
3 Keysia Aura Dwifitry 1/7/2017 P Dwianto Bima/Tutin A RW 001/RT 003
4 Rania Azzahra mohan 9/2/2017 P Multono/Sherly N RW 001/RT 003
5 Analetha putri khaliqa 12/3/2017 P Zaidi/Sutriyah RW 001/RT 005
6 hya Al fatah 18-11-2017 L Mansyur/Susy A RW 001/RT 008
7 Arfan Khalif purnomo 19-9-2017 L Purnomo/Kangidah RW 001/RT 005
8 Muammar Firdaus abrin 25-12-2017 L Abdul muluk/Rina N RW 001/RT 006
9 Reynan Al fikri 6/1/2017 L Wais Alkorni/Rika RW 001/RT 006
10 Adriella Davina damanik 22-5-2017 P Dasmon SD/Juniar Es RW 001/RT 006
11 Dhiwa alana 10/8/2017 L Agus fitri S/ Diana RW 001/RT 004
12 Rizieq Alkhalifi siregar 27-3-2017 L Artinto Abdi/Dina A RW 001/RT 004