PDCA Implementasi Program Imunisasi menggunakan

Pendekatan Sistem Kesehatan

Bab III. Hasil Evaluasi Program Tahun Lalu
A. Evaluasi Pelaksanaan Program Imunisasi Tahun Lalu dan Capaiannya
1. Apa yang tidak efektif pada pelaksanaan kegiatan Program Imunisasi tahun lalu

No. Indikator Target 2020 2021 2023 (Jan-Mei)

1 Bayi usia 0-11 bulan yang mendapatkan 100% 83%

imunisasi dasar lengkap (IDL)

2 Anak Usia 12-23 bulan yang mendapatkan 75% 41%

imunisasi dasar lengkap (IDL)

3 Bayi usia 0-11 bulan yang mendapatkan 100% 65%

antigen baru

4 Anak Usia 12-24 bulan yang mendapatkan 100% 40%

imunisasi lanjutan BADUTA

5 Anak yang mendapatakn imunisasi lanjutan 90% -

Lengkap di Usia Sekolah Dasar

6 WUS yang memiliki status T2 80% 7%

Impact: Meningkatnya angka cakupan imunisasi di Puskesmas Pulau Derawan
Outcome: Turunnya angka kesakitan, kecacatan, dan kematian bayi akibat penyakit yang dapat di cegah dengan imunisasi (PD3I).
Akar Masalah:
1. Masalah Penduduk
a) Sering di temukan orang tua yang bepergian/ berangkat meninggalkan pulau selama berminggu-minggu pada saat pelaksanaan
Posyandu/ imunisasi
b) Kurangnya kesadaran masyarakat akan pentingnya imunisasi bagi bayi/ balita mereka, sebagian masyarakat menganggap tanpa
divaksin bayi/ balita mereka tetap sehat.
c) Ada sekelompok masyarakat yang meragukan kehalalan dari vaksin
d) Terdapat sebagian orang tua menolak untuk diberikan vaksin pada bayi/ balitanya karena khawatir efek samping dari vaksin seperti
demam dan nyeri.
2. Masalah Program
a) Kurangnya peran dari lintas sektor dalam memberikan informasi atau sosialisasi terkait kehalalan atau manfaat dari vaksin itu sendiri.
b) Kurangnya peran dari lintas sektor terhadap masyarakat pulau derawan untuk menghimbau masyarakat agar tidak meninggalkan
pulau pada saat akan dilaksakan posyandu
 B. Analisis Masalah Program KIA menggunakan Kerangka Building Block Sistem Kesehatan
PDCA Implementasi Program Imunisasi
Komponen Contoh Kondisi Check apa yang tidak efektif Adjust Plan
Sistem Kesehatan Program Saat ini
(Pembuatan SK/
Komitmen /MOU)

Klien/ Sasaran 1. Bayi Sasaran Program Imunisasi antigen baru Sasaran Spesifik program akan Menyusun SK Penetapan
2. Balita seperti PCV masih terbatas pada anak menyasar: Sasaran Program Imunisasi
3. Anak sekolah yang kelahiran bulan Juli 2022 keatas, 1. Bayi berumur dari 0-12 bulan
4. Ibu hamil Padahal sebagian orang tua meminta 2. Balita usia 18-24 bulan.
5. Wanita usia subur anaknya diberikan juga antigen baru 3. Anak PAUD, SD dan SMP.
6. Calon pengantin 4. Ibu hamil (awal kehamilan
sampai 8 bulan)
5. Wanita usia subur
6. Calon pengantin
 Komponen Contoh Kondisi Check apa yang tidak efektif Adjust Plan
Sistem Kesehatan Program Saat ini
(Pembuatan SK/
Komitmen /MOU)

Paket Layanan Bahan Bahan: Bahan SK dan MoU Detail Paket

Layanan Program Imunisasi
- Obat-obat Vaksin  Komunikasi Informasi Edukasi: ● Leaflet, Poster tersedia pada
sesuai sasaran spesifik
Leaflet, Poster masih jarang saat Posyandu
Layanan:
digunakan Layanan:
 Komunikasi,  Stok vaksin sering kosong di IFK
 Kegiatan imunisasi di Posyandu
Informasi, Edukasi Kabupaten
setiap bulan
terkait manfaat
Layanan:  Sosialisasi imunisasi 4 kali
imunisasi
setahun
 Layanan imunisasi  Kurang belum berjalan maksimal
 Layanan vaksin TT bagi Bumil
rutin di Posyandu
baik di Puskesmas maupun di
maupun di
Posyandu
Puskesmas
 Layanan Vaksin TT bagi calon
 Layanan kunjungan
Pengantin
WUS yang ingin
 Dukungan program gratis bagi
divaksinasi TT
yang belum tidak memiliki BPJS
 Layanan BIAS di
sekolah
 Komponen Contoh Kondisi Check apa yang tidak efektif Adjust Plan
Sistem Kesehatan Program Saat ini
(Pembuatan SK/
Komitmen /MOU)

Service Point/ Posyandu Posyandu - Posyandu Pembuatan SK Lokasi

Tempat Pemberian Puskesmas - Waktu pelaksanaan posyandu yang
Layanan hanya pada hari kerja dan jamnya
pelayanan dari jam 09.00-11.00.
Penduduk banyak yang berangkat
meninggalkan pulau pada saat jam
pelayanan posyandu.
Puskesmas
- Jam pelayanan puskesmas terbatas
Jam pelayanan lebih fleksibel pemberian layanan serta
dan dapat dilaksanakn diluar MoU dengan Pihak Desa
jam kerja puskesmas
- Puskesmas
Membuka layanan imunisasi
bagi bayi/ balita selama 24 jam

Petugas inti layanan Dokter, Perawat , dan Bidan; Kader: Dokter; Petugas Gizi - Pelatihan bagi petugas imunisasi Penandatanganan
Bidan - Petugas dengan deskripsi Komitmen
- Sebagian Petugas Imunisasi belum
pekerjaan yang jelas
pernah mendapatkan pelatihan
- Bidang tidak hanya memegang satu
program sehingga tidak focus
menjalankan program.
- Petugas pemberi layanan tidak
memahami job deskripsi pekerjaan

Sistem Informasi WA Group, Aplikasi - WA Group: - WA Group dengan jadwal khusus Pembuatan SK serta MoU
ASIK, Form Manual  Terdapat masalah jaringan internet mengirimkan informasi
 Komponen Contoh Kondisi Check apa yang tidak efektif Adjust Plan
Sistem Kesehatan Program Saat ini
(Pembuatan SK/
Komitmen /MOU)

di beberapa titik lokasi - Form Manual digunakan jika dengan Pihak terkait
 Tidak semua responsif di grup WA system online tidak berjalan
- Form Manual dengan baik.
 Waktu pengisiannya mencari - Aplikasi ASIK
waktu yang luang sehingga tidak Pertemuan langsung pelatihan
tersediaa pada saat dibutuhkan penggunaan aplikasi
- Aplikasi ASIK
 Terdapat masalah jaringan internet
di beberapa titik lokasi
 Petugas tidak memahami
penggunaannya aplikasi.

Logistik dan - Obat Vaksin Masalah logistic sering yaitu stok vaksin - Stok Obat Vaksin terpenuhi Pembuatan SK serta MoU
Peralatan - Leaflet, Poster kosong dengan Pihak terkait
- Buku KIA
- Buku Monitoring

Sistem Pembiayaan/ - Dana BOK Dana Operasional Dana BOK Pembuatan SK serta MoU
Cara membiayai - Dana Operasional  Pembiayaan transport petugas dengan Pihak terkait
- Dana Bantuan Operasional
program Puskesmas dalam rangka perjalanan dinas
Kesehatan selama ini tidak cukup
ke Posyandu dan sekolah
untuk pembiayaan kegiatan
 Komponen Contoh Kondisi Check apa yang tidak efektif Adjust Plan
Sistem Kesehatan Program Saat ini
(Pembuatan SK/
Komitmen /MOU)

Sistem Manajemen PJ Program Imunisasi PJ Program Imunisasi Penandatanganan

Pemerintah/ Komitmen
 Tidak fokus pada satu program. Tugas Manajer Program
(Manajer Program)
 Belum terlatih
- Pelatihan bagi PJ program

Pengawasan Mutu Monitoring dari Kepala
Puskesmas
- Kurang komunikasi dari dari PJ Pengawasan Mutu dapat Penandatanganan
program ke Kepala Puskesmas dilakukan: Komitmen
terkait kendala di lapangan
- Membuka layanan complain di
kampung-kampung
- Petugas Pengawas Mutu dapat
dilakukan juga oleh Ketua RT,
Ketua PKK Desa dll yang dapat
memastikan bahwa sasaran
mendapatkan paket layanan
yang telah disediakan oleh
Puskesmas
Link Diagram pelaksanaan Program Imunisasi:

https://docs.google.com/drawings/d/1btE8Ms_g0VVdW_SQxvXgkElzFq-pyUry5OX3CQOT5iA/edit?usp=sharing