RENCANA KEGIATAN KETUA TIM MANAJEMEN MUTU

NO URAIAN TUJUAN SASARAN WAKTU PJ TINDAK LANJUT OUTPUT

1. Menyusun struktur Untuk mengukuhkan Seluruh Februari Siti wiarsih Struktur organisasi Struktur organisasi telah
Commented [Ux3]: Bisa ditambahkan kolom Output
organisasi mutu posisi masing-masing staf 2019 baru telah terbentuk disosialisasikan laporan dari uraian kegiatan yang dilaksanakan
Puskesmas staf dalam organisasi Commented [Ux4R3]:
mutu
Commented [Ux5]: Pada dasarnya semua kegiatan yang
dilaksanakan harus ada output laporannya .
Commented [Ux1]:
2. Menyusun tupoksi Untuk memperjelas Seluruh Februari Siti wiarsih Tupoksi dan Masing-masing staf telah
dan wewenang tim tugas dan kewenangan staf 2019 wewenang telah mengetahui tupoksi dan Commented [Ux2R1]:
mutu masing-masing staf disosialisasikan pada wewenangnya
dalam organisasi seluruh tim

3. Menyusun Sebagai acuan Seluruh Siti wiarsih

kebijakan dan penyusunan dan staf
strategi manajemen pelaksanaan program
mutu kerja

4. Menyusun program Sebagai acuan evaluasi Seluruh Siti wiarsih

indikator mutu keberhasilan staf
pelaksanaan program

5. Melakukan PJ tim Maret 2019 Siti wiarsih Akan dilaksanakan RTM telah dilaksanakan
koordinasi dengan RTM pada 26-04- pada 26-04-2019
tim terkait dalam Supaya program yang 2019
penyusunan dilakasanakan dapat
program berjalan secara
peningkatan mutu terintregasi dan optimal

6. Memantau Pj tim Pertengahan Siti wiarsih

pelaksanaan april &
 seluruh program oktober Masing-masing tim Masing-masing tim
peningkatan mutu 2019 telah melaksanakan mengumpulkan rencana
evaluasi sesuai kegiatannya
7. Mengevaluasi Mencari tahu apakah Pj tim Akhir juni & Siti wiarsih jadwal yang
pelaksanaan ada kendala dalam November disepakati setiap tim
seluruh program berjalannya program 2019
peningkatan mutu dan menentukan
rencana tindak lanjut

8. Mensosialisasikan Agar keberlangsungan Pj tim Juli & Siti wiarsih Dilaksanakan pada Pencapaian program telah
hasil pencapaian program terpantau oleh desember RTM 26-04-2019 disosialisasikan pada RTM
program seluruh bagian tim 2019 26-04-2019
peningkatan mutu

9. Melaksanakan Mendiskusikan hasil Seluruh Juli & Siti wiarsih RTM dilaksanakan RTM telah dilaksanakan
kegiatan rapat pelaksanaan program staf desember pada 26-04-2019 pada 26-04-2019
tinjauan dan membuat tindak 2019
manajemen lanjut

10. Memfasilitasi Agar rencana tindak Seluruh Siti wiarsih

tindak lanjut hasil lanjut yang telah dibuat staf
rekomendasi dapat terlaksana dengan
baik

11. Melakukan Untuk menghindari Pj patient Siti wiarsih

koordinasi tentang keselahan dan kerugian safety
program patient pada pasien, serta
safety dengan tim untuk evaluasi
terkait keberhasilan program
melalui kepuasaan
pasien

12. Memfasilitasi Agar rencana tindak Seluruh Siti wiarsih

kegiatan terkait lanjut yang telah dibuat staf
penyelenggaraan
 pengembangan, dapat terlaksana dengan
inovasi dan kendali baik
mutu

RENCANA KEGIATAN SEKRETARIS MANAJEMEN MUTU

NO URAIAN TUJUAN SASARAN WAKTU PJ TINDAK LANJUT OUTPUT

1. Membantu ketua Agar koordinasi berjala Ketua tim Fauzia Menyiapkan dan Berkas telah di
tim mutu dalam sesuai rencana dan dan melengkapi berkas distribusiakan secara
berkoordinasi tidak melebihi deadline seluruh pj yang telah disediakan berkala dan continue
dengan tim terkait program tim untuk masing-masing
sesuai
tim, dan dirubah
jadwal
secara berkala setelah
ketua tim
dilakukan
mutu
kegiatan/tindak lanjut

2. Menyiapkan dan Mempermudah Seluruh Fauzia Membuat administrasi Berkas telah di arsipkan
membuat berjalannya program staf rapat secara berkala dan
dokumen yang dan rencana yang telah continue
diperlukan dalam dibuat
kegiatan mutu dan
kinerja puskesmas

3. Membantu Agar pemberkasan Pengelola Sesuai Fauzia Terlibat dalam Dalam proses
dokumen control tertata rapih dan dokumen jadwal tim penyusunan BAB III
dalam mengelola lengkap puskesmas control akreditasi bagian
dokumen di dokumen Admen
puskesmas
Commented [Ux6]: Bisa ditambahkan untuk tim
manajemen complain, kegiatan sebagai tim humas
puskesmas
RENCANA KEGIATAN TIM MANAJEMEN KOMPLAIN Commented [Ux7]: Setelah kolom pj mohon
ditambahkan kolom output laporan
NO URAIAN TUJUAN SASARAN WAKTU PJ TINDAK LANJUT OUTPUT

1. Memantau kotak Untuk mengetahui -seluruh pasien Setiap hari Clama,

saran complain/saran yang masuk yang berobat nita, ayi
ke puskesmas s

-orang yang
memiliki
kepentingan
terhadap
puskesmas

2. Memfasilitasi pihak Untuk follow up terhadap Pemberi saran Setiap ada Clama,
pembawa pesan, complain atau saran yang atau yang saran/complain nita, ayi
informasi atau masuk agar terbina hubungan memberi yang masuk, s
keterkaitan keluhan baik antara puskesmas dan complain maksimal 2x24
dan saran konsumen jam

3. Mendokumentasikan Agar dapat menjadi bukti Seluruh saran Setiap ada Clama,
keluhan pelanggan tertulis bila suatu saat dan keluhan saran/complain nita, ayi
dan melaporkan diminta/dipertanggungjawabkan yang masuk yang masuk s
kepada kepala
puskesmas dan
ketua manajemen
mutu

4. Membahas dan Menyelesaikan atau follow up Seluruh saran Setiap bulan Clama,
menganalisa tindak tindak lanjut menuju keputusan dan keluhan nita, ayi
lanjut bersama terselesaikan suatu masalah yang masuk s
dengan kepala UPT
puskesmas dan
ketua tim
manajemen mutu
5. Mempublikasikan Agar orang/konsumen Seluruh saran Setiap bulan Clama,
RTL keluhan mengetahui RTL selanjutnya dan keluhan nita, ayi
yang masuk s

6. Memantau dan Agar orang/konsumen Seluruh saran Setiap bulan Clama,

memonitoring mengetahui RTL selanjutnya dan keluhan nita, ayi
pelaksanaan TL yang masuk s
keluhan

RENCANA KEGIATAN TIM MANAJEMEN SURVEY

NO URAIAN TUJUAN SASARAN WAKTU PJ TINDAK LANJUT OUTPUT

1 Melakukan survey Mengetahui kebutuhan Masyarakat 1 tahun sekali, Meta

identifikasi masyarakat terkait pelayanan Kel.ANTENG april minggu ke- dan
masyarakat kesehtan di UPT Puskesmas 1 Fentri
Griya Antapani

2. Melakukan survey Mengetahui indeks kepuasan Pengunjung 2x setahun : Fentri

kepuasan masyarakat terkait pelayanan UPT dan
masyarakat terhadap kesehatan di UPT Puskesmas Puskesmas -semester I Meta
pelayanan dengan Griya Antapani Griya Antapani bulan april
penilaian 9 unsur
sesuai dengan -semester II
peraturan menteri bulan oktober
No.14 tahun 2017
tentang Pedoman
Penyusunan SKM di
Unit
Penyelenggaraan
Pelayanan Publik
dan melaporkannya
ke dinkes
3. Memantau keluhan Mengetahui nilai kepuasan Pengunjung 1 minggu sekali Meta
pelanggan, masyarakat terkait pelayanan di UPT untuk rekapan dan
memantau koin masing-masing ruangan/poli Puskesmas Fentri
kepuasan pelanggan Griya Antapani
dan merekapnya

RENCANA KEGIATAN TIM AUDITOR INTERNAL

NO URAIAN TUJUAN SASARAN WAKTU PJ TINDAK LANJUT OUTPUT

1. Menyusun Agar program audit Semua program April 2019 Tim

program audit terlaksana sesuai dengan audit
ketentuan yang telah
direncanakan

2. Mengkordinasikan Agar audite memahami Para auditee Awal april Tim

rapat audit mengenai ruang lingkup 2019 audit
program

3. Mempersiapkan Agar memudahkan auditer Intrumen/format- April 2019 Tim

data/dokumen dalam mengaudit semua format audit
audit unit kerja

4. Melaksanakan Agar didapatkannya data Semua program Pertengahan Para

audit sesuai audit internal april 2019 auditor
rencana

5. Mencatat bahan- Untuk Temuan audit Pertengahan Tim

bahan audit mendokumentasikan setiap program april 2019 audit
bukti-bukti tentang system
manajemen mutu
6. Menginvestarisir Untuk menkonfirmasi hasil Semua program
hasil audit temuan di setiap program
yang di audit

7. Membuat laporan Sebagai bukti telah -hasil audit

pelaksanaan audit terlaksananya program
audit internal -laporan audit
internal

RENCANA KEGIATAN TIM MANAJEMEN RESIKO Commented [Ux8]: Untuk tim manajemen resiko,
rencana kegiatan akan diubah. Mohon hubungi drg. rizki
NO URAIAN TUJUAN SASARAN WAKTU PJ TINDAK LANJUT OUTPUT

1. Rapat Tim Merencanakan kegiatan Tim manajemen Ermawaty

Manajemen kerja tim risiko
Risiko drg.Rizky

2. Rapat koordinasi Untuk mengetahui Tim audit internal April 2019 Ermawaty Koordinasi hasil Telah disusun temuan
tim audit pelayanan/tindakan audit internal survey april 2019
internal sudah sesuai dengan SOP drg.Rizky

3. Rapat koordinasi Untuk melindungi Tim UKP Ermawaty

tim UKP kesehatan dan
keselamatan petugas, drg.Rizky
pasien dan lingkungan

4. Rapat koordinasi Pengecekan kelengkapan Tim asset Ermawaty

tim aset ruangan/sarana
drg.Rizky

5. Rapat evaluasi Koordinasi untuk Tim manajemen Ermawaty

tim manajemen menindaklanjuti masalah risiko
risiko yang terjadi di puskesmas drg.Rizky
 RENCANA KEGIATAN TIM MUTU UKM (UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT)
NO URAIAN TUJUAN SASARAN WAKTU PJ TINDAK LANJUT OUTPUT

1. Membuat Membuat danmerancang Pemegang program 1 bulan Coordinator RPK Kegiatan

rencana kegiatan UKM sekali PJ UKM
kegiatan di unit
bidang UKM

2. Melakukan Melakukan monitoring Pemegang program Triwulan Coordinator Rapat dan

monitoring dan dan evaluasi kegiatan di PJ UKM mengumpulkan
evaluasi unit bidang UKM agar hasil kegiatan
kegiatan di unit kegiatan terpantau program UKM
bidang UKM dengan baik

3. Rapat kordinasi Melakukan rapat Pemegang program 1 bulan Coordinator

UKM kordinasi program UKM sekali PJ UKM
terkait pelaksanaan
kegiatan program UKM

4. Sosialisasi Mensosialisasikan Seluruh pegawai Sesuai

kegiatan internal kegiatan internal dan kebutuhan
dan eksternal eksternal UKM
program UKM

RENCANA KEGIATAN TIM MUTU UKP (UPAYA KESEHATAN PERORANGAN)

NO URAIAN TUJUAN SASARAN WAKTU PJ TINDAK LANJUT OUTPUT

RENCANA KEGIATAN TIM ADMEN

NO URAIAN TUJUAN SASARAN WAKTU PJ TINDAK LANJUT OUTPUT

1. Merevisi dan Untuk memperjelaskan Seluruh pegawai 13-03-2019 Ayi M VISI DAN MISI sudah
konsultasi visi maksud dan tujuan dikonsultasikan kepada kepala
misi puskesmas pelayanan puskesmas Adiningtyas UPT, kebijakan ka.UPT : visi
misi puskesmas tetap seperti
saat ini, tetapi perlu penjelasan
dari setiap elemen misi
sehingga tidak menimbulkan
tafsir yang berbeda, serta
ketercapaiannya dapat terukur

2. Perubahan Untuk menghitung dan Asset dan Kasir 8-02- Ayi M Sudah dilakukan perubahan
pelayanan menyiapkan kebutuhan keuangan 19 pelayanan manajemen
menajemen pelayanan dalam dan luar operasional, diharapkan
operasional gedung Pelayanan dengan perubahan tersebut
disesuaikan dalam bisa berimplikasi pada
dengan situasi gedung 14- perbaikan pelayanan. Adapun
03-19 perubahan tersebut adalah :

1)Perubahan alur pelayanan

2)Penunjukkan kasir
(penerimaan keuangan satu
pintu, dalam rangka tertib adm
keuangan)

3)Penunjukkan staf
puskesmas, jika petugas
pendaftaran berhalangan hadir
(minimal di pendaftaran ada 3
orang petugas)
 4)Pengaturan petugas untuk
kegiatan dalam dan luar
gedung

5)Sosialisasi pendanaan
kegiatan baik dari APBD, BOK
maupun BLUD

6)Pemeliharaan alkes/kalibrasi
alat berfungsi sesuai
kebutuhan

7)Penambahan ruangan dan

peralatan medis (ruang DLP
dan sarana prasarananya)

3. Merevisi uraian Memperjelas tupoksi dan Seluruh pegawai Sedang Ayi M Uraian tugas dalan proses
tugas kewenangan masing- proses revisi, disesuaikan dengan
masing pegawai bertambahnya jumlah SDM
yang baru

4. Memperbaharui Agar terpantaunya Seluruh PJ Sedang Ayi M Visualisasi data sudah mulai
data visualisasi sasaran pelayanan secara program proses diperbaharui, sudah ditetapkan
up-to-date dan continue koordinator untuk update
visualisasi data secara continue

5. Mencari payung Untuk mengukuhkan Seluruh pegawai Ayi M Payung hukum TUPOKSI :
hukum sesuai wewenang masing-masing Permenkes No.75/2014 yang
tupoksi profesi mengatur tentang organisasi
dan tata kerja, SDM, dan
upaya kesehatan serta
pelayanan puskesmas
6. Koordinasi Mengevaluasi tindak Seluruh PJ pokja 11-03-19 Ayi M Koordinasi dengan pokja
dengan pokja lanjut kegiatan yang telah masing-masing BAB sudah
masing-masing direncanakan dan dilaksanakan
BAB dilaksanakan