ANALISA SINTESA DOPS

Nama Mahasiswa : Atika Nur Huda Tanggal : 1 Juli 2019

NPM : 1814901110013 Ruang : Alalak Selatan RT 5

1. Identitas klien : Ny. M

2. Diagnosa Medis : Hipertensi
3. Tindakan keperawatan yang dilakukan
Manajemen Nyeri (membimbing Teknik Relaksasi Distraksi)
4. Diagnosa keperawatan
Nyeri akut berhubungan dengan agen biologis
5. Data
DS :
 Klien mengatakan nyeri pada kepala
 Klien mengatakan merasa kaku di leher
 Provokative/paliative : Kepala
 Quality/quantity : Nyut-nyutan
 Region : Nyeri kepala hingga leher
 Scale : Skala 5 (sedang)
 Time : Tidak menentu

DO :

 Klien tampak kadang meringis

 Klien tampak kadang memegang bagian kepala dan leher
 TTV :
TD : 160/80 mmHg
N : 88 x/m
R : 18x/m
6. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional
No Prinsip-prinsip tindakan
Cuci tangan
Tahap Pra Interaksi
Mengkaji intervensi yang telah
diberikan oleh dokter dan perawat
Melihat data klien
Tahap Orientasi
Mengucapkan salam
Menyapa dan menyebut nama klien
Menanyakan cara yang biasa d igunakan
agar rileks
Menjelaskan tujuan dan prosedur
Menanyakan persetujuan kesiapan klien
Tahap Interaksi
Mengucapkan basmalah
Mengatur posisi yang nyaman sesuai
kondisi klien
Mengatur lingkungan yang tenang dan
nyaman
Meminta klien memfokuskan pikiran
terhadap hal-hal yang membuat dia
bahagia dan meminta klien tersenyum
Meminta klien menarik nafas perlahan
dari hidung dan menghembuskan lewat
mulut secara perlahan
Terminasi
Evaluasi hasil tindakan
Dokumentasi
Rasional
Mencegah transmisi
mikroorganisme
Memastikan data klien benar
Menerapkan etika keperawatan
Menerapkan etika keperawatan
Klien memahami tujuan
tindakan tersebut
Bersedia atau tidak bersedia
klien dilakukan tindakan teknik
relaksasi distraksi
Menerapkan nilai Islami
Agar klien mendapat posisi
yang nyaman
Agar klien dapat berkonsentrasi
Agar klien merasakan rileks dan
otot-otot wajah klien menjadi
rileks
Mengajarkan klien teknik
relaksasi nafas dalam
7. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan dan cara
pencegahannya
Bahaya : klien tidak mampu berkonsentrasi saat melakukan teknik
relaksasi distraksi
Pencegahan : Bantu klien agar dapat memfokuskan pikirannya

8. Tujuan tindakan tersebut dilakukan

Mengurangi nyeri yang dirasakan oleh klien.

9. Analisa Sintesa
Gangguan sirkulasi (Neurosensory)

Nyeri kepala dan kaku leher

Nyeri akut

Managemen nyeri

10. Hasil yang didapat dan maknanya

Hasil : Klien dapat melakukan teknik relaksasi dan distraksi dengan
baik.
Makna : Saat klien merasa nyeri klien dapat melakukan managemen
nyeri dengan mandiri.