1. DATA KELUARGA
Nama KK : Tn. D Bahasa Sehari – Hari : Banjar
Alamat Rumah : Desa Karang Intan Rt 01 Jarak Yankes Terdekat : ± 300 m
Agama dan Suku : Islam / Banjar Alat Transfort : Sepeda Motor
DO :
- GDS = 243 mg/dl
- Pada saat dilakukan pengkajian klien
tampak antusias dan aktif berkomunikasi
dengan perawat
- Pengetahuan klien terkait konsep dasar
DM masih belum tepat
8. PERENCANAAN KEPERAWATAN
No. Diagnosa
No NOC NIC
Dx. Keperawatan
`1. 00062 Kesiapan Setelah dilakukan tindakan 1. Pengkajian
meningkatkan keperawatan selama 5 kali - Kaji tingkat pengetahuan klien
manajemen pertemuan, keluarga terkait masalah penyakit DM,
kesehatan menunjukan prilaku kepatuhan penyebab, tanda dan gejala
dengan kriteria hasil : serta nutrisi untuk penderita
1. Menanyakan pertanyaan DM
terkait kesehatan dengan - Lakukan pemeriksaan gula
skala 4 sering dilakukan darah
2. Mencari informasi 2. Pendidikan Kesehatan kepada
kesehatan dari berbgai individu/keluarga
macam sumber skala 4 - Berikan pendidikan kesehatan
sering dilakukan tentang penyakit DM
- TUK : penyebab dan tanda gejala,
peningkatan pengetahuan serta penanganan dan nutrisi
terkait masalah kesehatan bagi penderita DM
klien serta mampu - Berikan penjelasan dengan
memodifikasi kebutuhan bahasa yang mudah
nutrisi yang ada dimengerti dan pelan, ulangi
dilingkungan keluarga bila diperlukan.
- Mencari informasi yang
berhubungan dengan
kesehatan dari berbagai
sumber
- Keluarga mengetahui tentang
pengertian, tanda gejalan dan
cara penanganan penyakit.
9. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
No. Tanggal
No Diagnosa Keperawatan Implementasi
Dx. kunjungan
`1. 00162 16 Juli 2018 Kesiapan meningkatkan Mengkaji tingkat pengetahuan
manajemen kesehatan klien terkait masalah penyakit DM,
penyebab, tanda dan gejala serta
nutrisi untuk penderita DM
Melakukan pemeriksaan gula
darah
Memberikan pendidikan kesehatan
tentang penyakit DM penyebab
dan tanda gejala, serta penanganan
dan nutrisi bagi penderita DM
Memberikan penjelasan dengan
bahasa yang mudah dimengerti dan
pelan, ulangi bila diperlukan.
Mencari informasi yang
berhubungan dengan kesehatan
dari berbagai sumber
Keluarga mengetahui tentang
pengertian, tanda gejalan dan cara
penanganan penyakit.
No. Tanggal
No Diagnosa Keperawatan Implementasi
Dx. kunjungan
`1. 00162 18 Juli 2018 Kesiapan meningkatkan Mengkaji tingkat pengetahuan
manajemen kesehatan klien terkait masalah penyakit DM,
penyebab, tanda dan gejala serta
nutrisi untuk penderita DM
Melakukan pemeriksaan gula
darah
Memberikan pendidikan kesehatan
tentang penyakit DM penyebab
dan tanda gejala, serta penanganan
dan nutrisi bagi penderita DM
Memberikan penjelasan dengan
bahasa yang mudah dimengerti dan
pelan, ulangi bila diperlukan.
Mencari informasi yang
berhubungan dengan kesehatan
dari berbagai sumber
Keluarga mengetahui tentang
pengertian, tanda gejalan dan cara
penanganan penyakit.
No. Tanggal
No Diagnosa Keperawatan Implementasi
Dx. kunjungan
`1. 00162 19 Juli 2018 Kesiapan meningkatkan Melakukan pemeriksaan gula
manajemen kesehatan darah
Memberikan pendidikan kesehatan
tentang penyakit DM penyebab
dan tanda gejala, serta penanganan
dan nutrisi bagi penderita DM
Memberikan penjelasan dengan
bahasa yang mudah dimengerti dan
pelan, ulangi bila diperlukan.
Mencari informasi yang
berhubungan dengan kesehatan
dari berbagai sumber
Keluarga mengetahui tentang
pengertian, tanda gejalan dan cara
penanganan penyakit.
No. Tanggal
No Diagnosa Keperawatan Implementasi
Dx. kunjungan
`1. 00162 21 Juli 2018 Kesiapan meningkatkan Melakukan pemeriksaan gula
manajemen kesehatan darah
Memberikan pendidikan kesehatan
tentang penyakit DM penyebab
dan tanda gejala, serta penanganan
dan nutrisi bagi penderita DM
Memberikan penjelasan dengan
bahasa yang mudah dimengerti dan
pelan, ulangi bila diperlukan.
Mencari informasi yang
berhubungan dengan kesehatan
dari berbagai sumber
Keluarga mengetahui tentang
pengertian, tanda gejalan dan cara
penanganan penyakit.
No. Tanggal
No Diagnosa Keperawatan Implementasi
Dx. kunjungan
`1. 00162 19 Juli 2018 Kesiapan meningkatkan Evaluasi penkes
manajemen kesehatan
9. CATATAN PERKEMBANGAN
No. Hari/tanggal Evaluasi Paraf
1 Senin, 16/07/18 S : Menurut Ny. SR keluarga belum paham dan mengerti
tentang penjelasan yang dijelasakan pada pertemuan
2 dan 3
O : klien kooperatif menjawab pertanyaan
A : Masalah keperawatan Kesiapan meningkatkan
manajemen kesehatan belum teratasi
P : Intervensi dilanjutkan (Intervensi 1 -6)