Klinik Pratama Rawat Jalan

LOGO
KLINIK
VIRA MEDIKA
Jl. Perumnas Ledug No.1 Rt 5 Rw 3 Ledug, Kec.Kembaran, Kab. Banyumas
Telp. (0281) 6571230, HP : 081 227 60407 / 085 647 640 501
Email : klinikviramedica@yahoo.co.id

KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

VIRA MEDIKA
NOMOR : /SK/ /2019
TENTANG
PENYELENGGARAAN KONTRAK ATAU PERJANJIAN KERJASAMA DENGAN
PIHAK KETIGA
PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA RAWAT INAP VIRA MEDIKA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan

program dan kegiatan Klinik apabila sebagian kegiatan
dikontrakan pada pihak ketiga maka penyelenggaraan
kegiatan tersebut wajib memenuhi standar yang
ditetapkan;
b. bahwa untuk menjamin proses
kontrak mengikuti peraturan perundangan yang berlaku
dan menjamin bahwa kegiatan tersebut dilaksanakan
sesuai dengan rencana dan mentaati peraturan
perundangan yang berlaku maka perlu penunjukan secara
jelas petugas pengelola kontrak atau perjanjian kerjasama;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud
tersebut point a dan b, perlu ditetapkan Keputusan
Penanggung Jawab Klinik Pratama Rawat Inap Vira
Medika;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
tahun 2014 tentang Klinik;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA

RAWAT INAP VIRA MEDIKA TENTANG
PENYELENGGARAAN KONTRAK ATAU PERJANJIAN
 KERJASAMA DENGAN PIHAK KETIGA.
Kesatu : Menetapkan penyelenggaraan kontrak dengan pihak ketiga
sesuai prosedur dan dituangkan dalam dokumen kontrak
meliputi:
1. Kejelasan kegiatan yang harus dilaksanakan
2. Peran dan tanggung jawab masing – masing pihak
3. Personil yang melaksanakan kegiatan
4. Kualifikasi
5. Indikator
6. Standar kinerja
7. Masa berlakunya kontrak
8. Proses jika terjadi perbedaan pendapat termasuk bila
Kedua : terjadi pemutusan hubungan kerja;
Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Klinik
Ketiga : Pratama Rawat Inap Vira Medika;
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
dilakukan pembetulan sebagaimanamestinya.

Ditetapkan di Banyumas
pada tanggal 2019
Penanggung Jawab
Klinik Pratama Rawat Inap
Vira Medika,

Helmi Indra Dewi

 Klinik Pratama Rawat Jalan

LOGO
KLINIK
VIRA MEDIKA
Jl. Perumnas Ledug No.1 Rt 5 Rw 3 Ledug, Kec.Kembaran, Kab. Banyumas
Telp. (0281) 6571230, HP : 081 227 60407 / 085 647 640 501
Email : klinikviramedica@yahoo.co.id

KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

VIRA MEDIKA
NOMOR : /SK/ /2019
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PENGELOLA BARANG
PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA RAWAT INAP VIRA MEDIKA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka Inventarisasi, pengelolaan,

penyimpanan dan penggunaan barang serta pengendalian
dan pemusnahannya dilakukan berdasarkan perencanaan
yang memadai di Klinik Pratama Rawat Inap Vira Medika;
b. bahwa untuk melaksanakan kebijakan dimaksud tersebut
point a, perlu ditetapkan penanggung jawab beserta tim
kerjanya;
c. bahwa untuk melaksanakan hal tersebut pada point a dan
point b tersebut, perlu ditetapkan Keputusan Pimpinan
Klinik Pratama Rawat Inap Vira Medika;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
tahun 2014 tentang Klinik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 54
tahun 2015 tentang Pengujian Dan Kalibrasi Alat
Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA

RAWAT INAP VIRA MEDIKA TENTANG PENANGGUNG
JAWAB PENGELOLA BARANG.
Kesatu : Menentukan penanggung jawab dan pengelolaan peralatan
di Klinik Pratama Rawat Inap Vira Medika;
Kedua : Menunjuk petugas pengurus barang sebagai penanggung
jawab dan pengelolaan peralatan dan kalibrasi di Klinik
Pratama Rawat Inap Vira Medika;
Ketiga : Bertugas melakukan inventarisasi peralatan medis,
melakukan pemeriksaan peralatan medis secara teratur,
melakukan uji coba peralatan medis sesuai dengan
penggunaan dan ketentuannya, melaksanakan pemeliharaan
melakukan inventarisasi peralatan yang harus dikalibrasi,
memastikan bahwa alat yang perlu dikalibrasi, dilakukan
kalibrasi sesuai peraturan perundangan yang berlaku;
Keempat : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Klinik
Pratama Rawat Inap Vira Medika;
Kelima : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
dilakukan pembetulan sebagaimanamestinya.

Ditetapkan di Banyumas
pada tanggal 2019
Penanggung Jawab
Klinik Pratama Rawat Inap
Vira Medika,

Helmi Indra Dewi

 Klinik Pratama Rawat Jalan

LOGO
KLINIK
VIRA MEDIKA
Jl. Perumnas Ledug No.1 Rt 5 Rw 3 Ledug, Kec.Kembaran, Kab. Banyumas
Telp. (0281) 6571230, HP : 081 227 60407 / 085 647 640 501
Email : klinikviramedica@yahoo.co.id

KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

VIRA MEDIKA
NOMOR : /SK/ /2019
TENTANG
PENAGGUNGJAWAB INVENTARISASI PENGELOLAAN PENYIMPANAN DAN
PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA
PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA RAWAT INAP VIRA MEDIKA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka Inventarisasi, pengelolaan,

penyimpanan dan penggunaan bahan berbahaya serta
pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya
dilakukan berdasarkan perencanaan yang memadai di
Klinik Pratama Rawat Inap Vira Medika, bahwa untuk
melaksanakan kebijakan dimaksud tersebut point a, perlu
ditetapkan penanggung jawab beserta tim kerjanya;
b. bahwa untuk melaksanakan hal tersebut pada point a dan
point b tersebut, perlu ditetapkan Keputusan Pimpinan
Klinik Pratama Rawat Inap Vira Medika;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
tahun 2014 tentang Klinik;
3. Keputusan Kepala Bapedal Nomor 2 tahun 1995 tentang
Dokumen Limbah Berbahaya Dan Beracun;
4. Keputusan Kepala Bapedal Nomor Kep-
04/Bapedal/09/1995 tentang Tata Cara Dan Persyaratan
Penimbunan Hasil Pengelolahan Persyaratan Lokasi Bekas
Penimbunan Limbah Berbahaya Dan Beracun;
5. Keputusan Kepala Bapedal Nomor 1 tahun 1995 tentang
Tata Cara Dan Persyaratan Teknis Penyimpanan Dan
Pengumpulan Limbah Bahan Berbahaya Dan Beracun;
6. Keputusan Kepala Bapedal Nomor 03 tahun 1998 tentang
Program Kemitraan Dalam Pengelolaan Bahan Berbahaya
Dan Beracun;
7. Keputusan Kepala Bapedal Nomor Kep-2/Bapedal/01/1998
 tentang Tata Laksana Pengawasan Pengelolaan Limbah
Bahan Berbahaya Dan Beracun Di Daerah;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 14
tahun 2013 tentang Simbol Dan Label Limbah Bahan
Berbahaya Dan Beracun;
9. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 2 Tahun
2018 tentang Standar Pelayanan Minimal Tentang Cara Uji
Klinik Alat Kesehatan Yang Baik;
10. Permenkes Ri Nomor 54 tahun 2015 tentang Pengujian
Dan Kalibrasi Alat Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA

RAWAT INAP VIRA MEDIKA TENTANG PENANGGUNG
JAWAB PENGELOLA BARANG.
Kesatu : Menentukan penanggung jawab dan pengelolaan peralatan
di Klinik Pratama Rawat Inap Vira Medika;
Kedua : Menunjuk petugas pengurus barang sebagai penanggung
jawab dan pengelolaan peralatan dan kalibrasi di Klinik
Pratama Rawat Inap Vira Medika;
Ketiga : Bertugas melakukan inventarisasi peralatan medis,
melakukan pemeriksaan peralatan medis secara teratur,
melakukan uji coba peralatan medis sesuai dengan
penggunaan dan ketentuannya, melaksanakan pemeliharaan
melakukan inventarisasi peralatan yang harus dikalibrasi,
memastikan bahwa alat yang perlu dikalibrasi, dilakukan
Keempat : kalibrasi sesuai peraturan perundangan yang berlaku;
Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Klinik
Kelima : Pratama Rawat Inap Vira Medika;
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
dilakukan pembetulan sebagaimanamestinya.

Ditetapkan di Banyumas
pada tanggal 2019
Penanggung Jawab
Klinik Pratama Rawat Inap
Vira Medika,
Helmi Indra Dewi