KLINIK MITRA SEHAT MEDICAL CENTER DesaWawasanKe

camatanTanjungsari
Kabupaten Lampung Selatan Hp. 082175849044
Email : mitrasehatklinik6@Gmail.com

KEPUTUSAN PEMILIK
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP MITRA SEHAT MEDICAL CENTER
NOMOR : 037/SK/KP.MSMC/XI/2023

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB REKAM MEDIS

PEMILIK KLINIK PRATAMA RAWAT INAP MITRA SEHAT MEDICAL CENTER

Menimbang : a. bahwa untuk menjamin terlaksananya pelayanan

dengan baik maka klinik perlu menetapkan petugas
penanggung jawab rekam medis.
b. bahwa sehubungan dengan huruf a diatas, perlu diberik
an Surat Keputusan Penetapan Penanggung Rekam
Medis yang ditetapkan dengan Keputusan Pemilik Klinik
Pratama Rawat Inap Mubarak
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 tahun
2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2
009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2
014 tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomo
r 9 Tahun 2014 tentang Klinik;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomo
r 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomo
 r 34 Tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan M
asyarakat Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfus
i Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat Pr
aktik Mandiri Dokter Gigi;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK. 01.07/MENKES/1983/2022 tentang Standar
Akreditasi Klinik;
8. Surat Izin Operasional Nomor 12190007310560016
9. Surat Keputusan Pemilik Nomor
001/SK/KP.MSMC/XI/2023 tentang Struktur Organisasi
dan Tata Kelola (SOTK) Klinik Pratama Rawat Inap
Mitra sehat medical center
10. Surat Keputusan Pemilik Nomor
001/SK/KP.MSMC/XI/2023 tentang Pengangkatan dr.
Deksa primayuda. sebagai Penanggung Jawab Klinik
Pratama Rawat Inap Mitra sehat medical center

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN PEMILIK KLINIK TENTANG P

ENETAPAN PENANGGUNG JAWAB REKAM MEDIS.

Kesatu : Mengangkat Kartika, Amd. Kep sebagai Penanggung

Jawab Rekam Medis di Klinik Pratama Rawat Inap Mitra
sehat medical center
Kedua : Adapun Tugas dan Wewenangnya dapat dilihat pada
lampiran keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Keempat : Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dalam
penetapan Keputusan ini maka diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya
Ditetapkan di : Wawasan
Pada tanggal : 26 November 2023
Pemilik Klinik,

ANDRI HERMAWAN
Lampiran Keputusan Pemilik Klinik Pratama Rawat Inap Mitra sehat medical
center
Nomor : 037/SK/KP.MSMC/XI/2023
Tentang : Penetapan Pengangkatan Penanggung Jawab Rekam Medis

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB DAN WEWENANG

A. Uraian Tugas:
1. Melakukan pelayanan registrasi pasien.
2. Menyusun standar operasional penyelenggaraan rekam medis.
3. Membuat form rekam medis sesuai standar akreditasi dan berkoordinasi
dengan User.
4. Membuat standar kode klasifikasi diagnosis dan terminology
5. Membuat pembakuan singkatan.
6. Menerima berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap dari setiap unit
pelayanan kesehanatan di klinik.
7. Mencatat berkas rekam medik yang diterima pada buku penerimaan rekam
medik
8. Melayani setiap permintaan berkas rekam medik untuk unit pelayanan
kesehatan.
9. Melaksanakan penyimpanan rekam medic

B. Tanggung Jawab:
1. Memastikan tempat penyimpanan berkas rekam medis sesuai dengan
ketentuan.
2. Memastikan tidak ada dokumen rekam medik yang hilang dan menjaga
kerahasiaan berkas rekam medik.
3. Memastikan form rekam medis yang digunakan User adalah form yang
terbaru bukan form yang sudah tidak digunakan.
4. Membuat laporan rutin indikator mutu rekam medik.
5. Membuat perenccanaan kedepan untuk peralihan berkas rekam medis
manual ke rekam medis elektronik sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
C. Wewenang:
Meminta bantuan petugas klinik untuk membantu pendistribusian rekam medik,
jika pelayanan rekam medis sedang sibuk.

Ditetapkan di : Wawasan
Pada tanggal : 26 November 2023
Pemilik Klinik,

ANDRI HERMAWAN