Җ KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA

SIO : 445.5/KMT.108/DPMPTSP/KLINIK/2019
Jl. Imam Bonjol No.11 Kel. Karawaci, Kec. Karawaci Kota Tangerang Kode Pos: 15151
Telp: (021) 29662639 WA: 088294859105,
Email: karawacimedika02@yahoo.com, IG: @klinikkarawacimedika

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA

KOTA TANGERANG
Nomor : 04/Kep.B/KKM/I/2023

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
DI KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan Pelayanan Kesehatan Gigi yang optimal di

Klinik Pratama Karawaci Medika;
b. bahwa sehubungan dengan butur a diatas, agar perlu menetapkan surat
keputusan kepala Klinik Pratama Karawaci Medika, tentang Asisten
Gigi Klinik Pratama Karawaci Medika

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

2. Peraturan Mentri Kesehatan RI nomor 9 tahun 2014 tentang
Klinik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien
4. Permenkes No 34 Tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat, Klinik, Laboratorium Klinik,Unit Transfusi Darah, Tempat
Praktik Mandiri Dokter Umum dan Tempat Praktek Dokter Gigi

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA

TENTANG PEMBENTUKAN TIM PELAYANAN PENCEGAHAN
DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI KLINIK PRATAMA KARAWACI
 MEDIKA
Kesatu : Struktur Organisasi Tim Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
sebagaimana dimaksud dituangkan dalam Lampiran dari Keputusan ini;

Kedua : Uraian Tugas Tim Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

sebagaimana Diktum KESATU dituangkan dalam Lampiran dari
Keputusan ini

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat perubahan akan diadakan perubahan sebagaimana
mestinya;

Ditetapkan di : Karawaci
Pada tanggal : 10 Januari 2023
KEPALA KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA,

(dr. Helmawati Perangin-Angin, MKM)

 Lampiran Keputusan Kepala Klinik Pratama Karawaci
Medika
Nomor : 08/Kep.A/KKM/V/2023
Tentang : TIM PENILAI HASIL KINERJA SDM
KLINIK PARATAMA KARAWACI
MEDIKA

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB TIM PPI

KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA:

1. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI.

2. Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPI Klinik Pratama Karawaci Medika agar kebijakan
dapat dipahami dan dilaksanakan oleh petugas kesehatan yang ada di klinik.
3. Membuat SPO PPI.
4. Menyusun program PPI dan mengevaluasi pelaksanaan program Klinik.
5. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan
pengendalian infeksi.
6. Mengindentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan
kemampuan sumber daya manusia (SDM) di Klinik Pratama Karawaci Medika dalam
pengendalian PPI.
7. Melakukan pertemuan berkala termasuk evaluasi kebijakan
8. Membuat laporan kepada Kepala Klinik Pratama Karawaci Medika
9. Berkoordinasi dengan unit tekait lain
10. Memberikan usulan kepada Kepala Klinik Pratama Karawaci Medika untuk pemakaian
antibiotika yang rasional di Klinik Pratama Karawaci Medika berdasarkan hasil pantauan
kuman dan resistensinya terhadap antibiotika dan menyebar-luaskan data resistensi
antibiotika
11. Menyusun kebijakan kesehatan dan keselamatan kerja (K3).
12. Turut menyusun kebijakan kesehatan clinical governance dan patient safety.
13. Mengembangkan, mengimplementasikan dan secara periodik mengkaji kembali rencana
manajemen PPI apakah telah sesuai dengan kebjakan manajemen Klinik Pratama
Karawaci Medika
14. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan alat dan
bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara memproses alat, penyimpanan alat dan linen
sesuai dengan prinsip PPI.
15. Melakukan pengawasan terhadap tindakan-tindakan yang menyimpang dari standar
prosedur / monitoring surveillance proses
16. Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan infeksi bila ada
KLB di Klinik Pratama Karawaci Medika dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya

Ditetapkan di : Karawaci
Pada tanggal : 10 Januari 2023

KEPALA KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA,

(dr. Helmawati Perangin Angin, MKM)

 Lampiran Keputusan Kepala Klinik Pratama Karawaci
Medika
Nomor : 08/Kep.A/KKM/V/2023
Tentang : TIM PENILAI HASIL KINERJA SDM
KLINIK PARATAMA KARAWACI
MEDIKA

STRUKTUR ORGANISASI TIM PELAYANAN PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN INFEKSI DI KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA

KETUA
drg, Dewi Tri yuliyana

Anggota 1 Anggota 2
Agus Medika Wulandari

Ditetapkan di : Karawaci
Pada tanggal : 10 Januari 2023

KEPALA KLINIK PRATAMA KARAWACI MEDIKA,

(dr. Helmawati Perangin Angin, MKM)