Sistem Respirasi

Sistem Pernafasan 
•  Organ pernafasan dibedakan 
menjadi 2 bagian yaitu: 
–  Bagian dimana udara mengalir 
yaitu: rongga hidung, pharing , 
laring, trachea dan bronkus 
–  Bagian dimana terjadi 
pertukaran gas, antara udara 
dan darah, yaitu: paru­paru 
•  Sebagian dari tempat udara 
mengalir berada didalam jaringan 
paru­paru. 
•  Sistem pernafasan terdiri dari 
organ yang terletak didalam 
kepala yang disebut saluran 
pernafasan atas terdiri dari 
hidung, sinus paranasales dan 
pharing.
•  Bagian lain terletak didalam leher 
dan rongga thorax, yaitu laring, 
trachea, bronkus dan paru yang 
disebut saluran pernafasan 
bawah. 
•  Dalam seluruh saluran 
pernafasan udara inhalasi diolah, 
yakni dengan cara: 
–  dibersihkan, 
–  dilembabkan 
–  dihangatkan. 
•  Laring dan rongga hidung 
dipisahkan oleh bagian tengah 
pharing yang disebut 
mesopharing. 
•  Karena mesopharing merupakan 
lintasan saluran pernafasan dan 
saluran pencernaan yang saling 
menyilang, maka saat menelan 
makanan saluran pernafasan 
harus ditutup sementara.
 Hidung 
•  Kerangka hidung : 
–  akarnya dibentuk oleh os 
nasale 
–  ke arah apeks dibentuk oleh 
kartilago hialin. 
•  Pergerakan hidung dikontrol oleh : 
–  otot wajah, 
–  otot hidung yang berasal dari 
pangkal hidung 
–  m. levator labii superioris. 
•  Septum nasi meluas dari rongga 
hidung sampai hidung bagian luar 
dan berakhir dalam jaringan ikat 
fibrosa. 
•  Kartilagonya terdiri dari lamina 
septi dan sepasang lamina 
dorsalis.
Tulang tulang pada hidung 
Sinus frontalis 
Os ethmoidalis 

Sinus sphenoidalis Cartilago septum nasi 

Vomer 

Maxilla 
•  Kartilago tersebut disisipkan ke 
posterior dan atas diantara bagian­ 
bagian tulang septum yaitu: 
–  lamina perpendicularis ossis 
ethmoidalis dan 
–  vomer. 
•  Rongga hidung dipisahkan satu 
sama lainnya dengan septum dan 
dari rongga mulut dengan palatum. 
•  Rongga hidung berbentuk segitiga 
dengan puncak berada diatas. 
•  Tiap rongga hidung berakhir di 
lubang hidung posterior yaitu 
choana yang berhubungan dengan 
pharing. 
•  Pada dinding lateral terdapat 
conchae nasales yaitu tulang tipis 
yang dilapisi membran mukosa.
•  Terdapat meatus /saluran 
dibawah masing­masing conchae 
(superior, media, inferior). 
•  Conchae nasales inferior 
merupakan yang terbesar. 
•  Ductus nasolacrimalis 
menampung air mata dari saccus 
conjungtivae mata. 
•  Sinus maxillaris, sinus frontalis 
dan ethmoidalis bermuara ke 
meatus nasi medius. 
•  Conchae nasalis superior 
merupakan conchae terkecil. 
Sinus ethmoidalis posterior 
bermuara di meatus nasi 
superior.
 Pharing dewasa dan bayi 

C.thyroidea

Lamina cartilago cricoidea 

Isthmus gland thyroidea 
•  Membran mukosa hidung 
terbagi menjadi: 
– Bagian pernafasan yang 
meliputi conchae nasalis 
inferior dan media, 
daerah yang 
berhubungan dengan 
septum dan dasar rongga 
hidung. 
– Bagian penciuman, 
meliputi conchae nasalis 
superior, bagian septum 
yang berhadapan 
dengannya dan atap 
rongga hidung.
 Mukosa bagian pernafasan 
•  terdiri atas sel kolumner 
bersilia yang terus bergerak 
dan menyalurkan mukus yang 
dihasilkan oleh sel goblet. 
•  Mukus berfungsi menjerat 
partikel debu serta 
melembabkan udara inhalasi. 
•  Mukosa mengandung vena 
yang membentuk corpus 
cavernosum di dinding 
conchae dan jika vena 
mengalami kongesti mukosa 
akan membengkak 
mengakibatkan penyumbatan 
rongga hidung.
 Mukosa bagian penciuman 
•  pada bagian ini epitel 
tersusun dari sel sel sensorik 
dan penyangga. 
•  Dibagian mukosa terletak sel 
sel kelenjar serosa olfaktori 
dan serat serat saraf cranialis 
I yang tidak bermielin. 
•  Berkas saraf tersebut 
berjalan melalui lubang 
lamina cribosa ossis 
ethmoidalis menuju bulbus 
olfactorius diatasnya.
 Sinus paranasales 
•  Sinus berfungsi untuk menghangatkan udara 
inhalasi. 
•  Sinus  paranasales dilapisi oleh mukosa 
hidung. 
•  Sinus paranasales terdiri dari: 
– Sinus maxillaris, 
– Sinus frontalis 
– Sinus ethmoidalis 
– Sinus sphenoidalis
 Area sinus pada wajah 
Sinus frontalis 

Sinus ethmoidalis 

Sinus sphenoidalis
Sinus maxillaris 
 Laring 
•  Disebut juga kotak suara, laring dapat menutup 
saluran nafas bagian bawah dari bagian pharing. 
•  Selain itu laring juga bertanggung jawab untuk 
memproduksi suara. 
•  Basis dari laring merupakan kerangka kartilago yang 
disatukan oleh ligamentum. 
•  Kerangka laring terdiri dari 
–  Cartilago thyroidea, yang pada bagian depannya 
terdapat incisura thyroidea superior yang diraba 
sebagai Adam’s apple. 
–  Cartilago cricoidea, berbentuk cincin stempel. 
Tepi atas mempunyai 2 facies artikularis untuk 
cartilago arytenoidea, dan permukaan lateral 
mempunyai facies artikularis dengan cornu inferior 
cartilago thyroidea.
 Laring 

Cartilago thyroidea 
Cartilago epiglotica 

Os hyoideum 

Cartilago arytenoidea 

Cartilago trachea 

Cartilago cricoidea 
Incisura thyroidea superior  Pars membranaceus trachea
 –  Cartilago arytenoidea, terletak 
pada tepi atas lamina cartilago 
cricoidea. Tiap cartilago 
mempunyai bentuk piramid 
segitiga 
•  Pada cartilago ini terdapat 3 
prosesus, yaitu 
–  Anterior 
–  Lateral / muscularis 
–  Superior. 
•  Pada prosesus anterior (vocalis) 
keluar plica vocalis. 
•  Plica vocalis atau ligamentum vocalis 
adalah pita­pita serat elastin pada tiap 
sisi berjalan diantara procesus vocalis 
dari cartilago arytenoidea. 
•  Pada saat menelan laring tertutup 
oleh radix linguae yang menekan 
epiglotis pada pintu masuk laring.
 Larynx saat bernafas dan saat menelan 

Radix linguae 
Cart. Epiglotica 
Lig. Hyo epigloticum 

Vestibulum larynx
Os hyoid 

Plica vocalis 

Cart. thyroidea 
•  Jika saluran nafas bagian atas 
tersumbat dan menimbulkan bahaya 
tercekik maka untuk menyelamatkan 
jiwa dapat dibuat suatu saluran nafas 
baru dengan cara: 
– membuka ligamentum 
cricothyroideum dan lapisan kulit 
serta fascia didepannya atau 
– menggunting trachea di atas atau di 
bawah isthmus  glandulae thyroidea
 Trachea dan Bronchial tree 
•  Panjang trachea 10­12 cm 
memanjang sebagai pipa elastik 
antara laring dan bronchus. 
•  Trachea mempunyai fungsi 
mempertahankan aliran udara. 
•  Dinding lateral dan anterior terdiri 
dari 16­20 kartilago hialin yang 
berbentuk tapal kuda. 
•  Pada dinding posterior terdapat 
pars membranaceus trachea 
yang menutupnya menjadi cincin. 
•  Trachea akan bercabang menjadi 
2 di bifurcatio trachea dan 
membentuk bronchus principalis 
dextra et sinistra.
•  Bronchus principalis dextra hampir lurus 
melanjutkan trachea, sedangkan yang kiri 
lebih berbelok kesamping. 
•  Aspirasi benda asing biasanya akan masuk 
ke bronchus principalis dextra. 
•  Pada bifurcatio trachea terdapat taji sagital 
yang memisahkan aliran udara selama 
inhalasi yang disebut carina. 
•  Tiap bronchus principalis (utama) akan 
bercabang menjadi bronchus lobaris, tiga 
disebelah kanan dan dua disebelah kiri. 
•  Bronchus lobaris akan bercabang menjadi 
bronchus segmentalis yang jumlahnya 10 
untuk masing masing bronchus utama. 
•  Bronchus segmentalis masih bercabang lagi 
sampai menjadi bronkhus kecil.
•  Dari bronchus kecil akan muncul bronchioli dan akan 
bercabang lagi menjadi bronchioli terminalis. Dinding 
bronchioli terminalis sudah tidak mengandung 
kartilago tetapi mereka tetap terbuka karena adanya 
serat­serat hialin. 
•  Dari bronchioli terminalis akan muncul bronchioli 
respiratorii yang dindingnya mengandung kantong 
berdinding tipis yang disebut alveoli. 
•  Tiap bronchus utama akan bercabang kira kira 6­12 
kali sampai mencapai diameter 1 mm. 
•  Arcus aorta berjalan menyilang bronchus principalis 
sinister. 
•  Dibawah arcus aorta dan didepan bronchus utama 
kiri terdapat truncus pulmonalis yang bercabang 
menjadi arteri pulmonalis kiri dan kanan. 
•  Esofagus berjalan dibelakang trachea.
 Paru paru 
•  Pertukaran gas terjadi di paru­ 
paru (pulmo) tepatnya pada 
alveoli. 
•  Seluruh jaringan paru­paru 
dilapisi oleh membran serosa 
yang disebut pleura. 
•  Bronchus, pembuluh darah dan 
pembuluh limfe serta serat saraf 
masuk dan meninggalkan paru­ 
paru di hilus. 
•  Apeks paru terletak di apertura 
thoracis superior. 
•  Basis paru terletak pada facies 
diafragmatika. 
•  Facies medialis berhadapan 
dengan mediastinum. 
•  Facies costalis berhadapan 
dengan costae.
•  Masing­masing paru dibagi menjadi 
lobus­lobus. 
•  Paru­paru kanan mempunyai 3 lobus, 
yaitu: 
–  Lobus superior 
–  Lobus medius 
–  Lobus inferior. 
•  Paru­paru kiri dibagi menjadi 2 lobus, 
yaitu : 
–  Lobus superior 
–  Lobus inferior. 
•  Berat jenis paru­paru yang sudah 
terisi udara lebih rendah dari air 
karena itu dia akan mengapung 
dalam air. 

Blood air barrier/ sawar darah­udara 
•  Terdapat pada alveoli terdiri dari 
epitel alveoar, membrana basalis dan 
endotel kapiler. 
•  Merupakan tempat pertukaran gas 
dari paru­paru ke dalam kapiler darah.
 Pleura 
•  Membrana serosa yang mengelilingi paru 
disebut pleura. 
•  Terdapat dua pleura yaitu pleura visceralis 
yang melapisi paru­paru  dan pleura parietalis 
yang melapisi dinding rongga paru­paru. 
•  Pleura visceralis tidak sensitif terhadap nyeri, 
sedangkan pleura parietalis sangat sensitif 
terhadap nyeri. 
•  Rangsangan nyeri dihantarkan oleh serat 
aferen nervus intercostalis dan n. phrenicus.
Selesai