ASKEP SYOK HIPOVOLEMIK

No. Dokumen : /GRACIA/ /20

No. Revisi :00
SOP Tanggal Terbit : Maret 2019
Halaman :1/2
KLINIK GRACIA dr. Baiq Norma Yulindia
NARMADA
1. Pengertian Asuhan keparawatan yang dilakukan pada pasien kasus syok hipovolemik.
2.Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien kasus
keracunan.
4.Referensi Brunner and Suddarth. 2002. Keperawatan Medikal Bedah. vol. 3.
Jakarta:EGC
Departemen Kesehatan RI, 2001, Kumpulan Modul Kursus Penyehatan
Makanan Bagi Pengusaha Makanan da Minuman, Yayasan Pesan, Jakarta.
5.Prosedur 1. Pelaksana
Perawat
2. Alat & Bahan :
Tensi meter
Stetoscope
Cairan Infus
Obat-obatan
Termometer
Blangko register
6. Langkah – 1. Melakukan pengkajian Primer meliputi ABCD (Airway, Breathing,
langkah Circulation, Disability)
2. Menentukan Diagnosa Keperawatan
a. Gangguan perfusi jaringan b.d kekurangan O2
b. Penurunan curah jantung berhubungan dengan faktor mekanis
(preload, afterload dan kontraktilitas miokard)
3. Melakukan perencanaan keperawatan
Gangguan perfusi jaringan b.d kekurangan O2
a) Observasi warna & suhu kulit atau membran mukosa
b) Evaluasi ekstremitas ada atau tidaknya kualitas nadi
c) Kolaborasi pemberian cairan (IV/peroral) sesuai indikasi

Penurunan curah jantung berhubungan dengan faktor mekanis (preload,

afterload dan kontraktilitas miokard)
a) Pertahankan posisi terbaik untuk meningkatkan ventilasi optimal
dengan meninggikan kepala tempat tidur 30 – 60 derajat
b) Pertahankan tirah baring penuh (bedrest total)
c) Pertahankan cairan parenteral sesuai dengan program terapi
d) Pantau vital sign setiap jam dan laporkan bila ada perubahan yang
drastic
e) Berikan oksigen sesuai dengan terapi
f) Berikan obat-obatan sesuai dengan terapi

4. Melakukan impelementasi keperawatan

5. Melakukan evaluasi keperawatan
6. Dokumentasi keperawatan
7. Bagan Alir
Diagnosa
Pasien Datang Pengkajian
keperawatan

Intervensi
keperawatan

Dokumentasi Evaluasi Implementasi

keperawatan keperawatan keperawatan

8.Hal-hal yang Privasi Pasien

perlu Keadaan Umum Pasien
diperhatikan
9. Unit Terkait Ruang Rawat Inap
10. Dokumen Blangko Register
Terkait Blangko Rujukan
11. Rekaman No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
Perubahan

2/2