Nomor SOP : 442/ 02 / Dinkes

Tanggal Pembuatan 15 Mei

Tanggal Revisi 26 Oktober

Tanggal Efektif : 02 Januari 2015

Disahkan oleh An. Bupati Tangera

Sekretaris Daerah
PEMERINTAH DAERAH
KABUPATEN TANGERANG
DINAS KESEHATAN

Drs.H. Moch Maesyal Ras

UPT PUSKESMAS
PELAYANAN PASIEN LANSIA

Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana

1. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 1950 tentang 1. Memahami tugas pokok dan fungsi
Pembentukan Daerah Kabupaten Dalam
Lingkup Propinsi Jawa Barat (Berita Negara
tahun 1950)

2. 2. Teliti dan terampil , bisa berkomunikasi dengan ba

Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 52
Tahun 2011 tentang Penyusunan SOP Di
lingkungan Pemerintah Provinsi dan
Kabupaten/Kota
3. 3. Berpenampilan sopan dan ramah
Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur
Negara dan Reformasi Birokrasi Republik
Indonesia Nomor 35 Tahun 2012 tentang
Pedoman Penyusunan Standar Operasional
Prosedur Administrasi Pemerintahan
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 4. Mampu mengoperasikan Simpus Puskesmas
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat (Puskesmas)
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 31 5. Memahami peraturan per Undang-Undangan Bidan
Tahun 2016 tentang Perubahan Atas Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor
889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registrasi
Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian

6.

Peraturan Daerah Kabupaten Tangerang Nomor

4 Tahun 2005 tentang Perizinan Bidang
Kesehatan sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Daerah Nomor 7 Tahun 2011
7.

Peraturan Daerah Nomor 11 Tahun 2014 Tahun

2014 tentang Pembentukan Dan Susunan
Perangkat Daerah Kabupaten Tangerang

8.
Peraturan Bupati Tangerang Nomor 70 Tahun
2014 tentang Pedoman Standar Operasional
Prosedur (SOP) Di lingkungan Pemerintah
Kabupaten Tangerang
9.

Peraturan Bupati Tangerang Nomor 88 Tahun

2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi,
Tugas dan Fungsi Serta Tata Kerja Dinas
Kesehatan Kabupaten Tangerang;

Keterkaitan Perlengkapan

1. Loket Pendaftaran 1. Kalung Triase

Alat Kesehatan (Tensimeter, Stetoschope, Pen Light
2. Laboratorium 2.

3. Kamar Obat/Farmasi 3. ATK

4. Unit Pelayanan Gizi 4. Meja & Kursi

5. Kursi Tunggu

6. Rekam Medis

7. Buku Register Umum

8. Kertas Resep

9. Personal Folder (Map L)

10. Lemari arsip

11. Microphone/TOA

12. Tanda Terima/Buku Ekspedisi

 13. Kartu Berobat Pasien/Kartu BPJS

Peringatan

1. Secara manual disimpan di Buku Register

Bila SOP ini tidak dilaksanakan , maka akan
menghambat pelayanan terhadap pasien dan
mengganggu bisnis proses Puskesmas 2. Secara sistem disimpan di Komputer (Simpus)
 2017

2017

2017

nuari 2015

An. Bupati Tangerang

Sekretaris Daerah

ttd

.H. Moch Maesyal Rasyid, M.Si

N PASIEN LANSIA

fungsi

komunikasi dengan baik

mah

mpus Puskesmas
ndang-Undangan Bidang Kesehatan

Stetoschope, Pen Light, Termometer

Buku Register

omputer (Simpus)
 LEMBAR KERJA IDENTIFIKASI KEGIATAN/ AKTIFITAS

A DATA KEGIATAN

1 Judul SOP
2 Jenis Kegiatan
3 Penanggung Jawab
a. Produk
b. Kegiatan

4 Ruang Lingkup

B IDENTIFIKASI KEGIATAN
1 Nama Kegiatan

2 Langkah Awal

3 Langkah Utama

4 Langkah Akhir

C IDENTIFIKASI LANGKAH

1 Langkah Awal 1

2
2 Langkah Utama 3
4

10
 11
12
13
3 Langkah Akhir
MBAR KERJA IDENTIFIKASI KEGIATAN/ AKTIFITAS

Rawat Jalan Lansia Pada UPT Puskesmas Kelapa Dua

Pelayanan

Pelayanan Pasien Lansia

Bidang Pelayanan Kesehatan
UPT Puskesmas Kelapa Dua Pada Dinas Kesehatan Kabupaten
Tangerang

Rawat Jalan Pasien Lansia

Pasien melakukan pendaftaran di Loket Pendaftaran Puskesmas
Kelapa Dua
Petugas Loket memasukkan data pasien ke Simpus
Petugas Loket mencari Rekam Medis
Petugas Kesehatan memanggil pasien, melakukan identifikasi
awal, melakukan anamnesa, pemeriksaan fisik (SOAP), melakukan
identifikasi/diagnosa dan KIE, jika diperlukan melakukan rujukan
internal (Lab, gizi, dll)
Petugas Kesehatan mengembalikan Rekam Medis pasien ke Loket
Pendaftaran/Ruang penyimpanan Rekam Medis

Pasien melakukan pendaftaran di Loket Pendaftaran Puskesmas

Kelapa Dua
Petugas kesehatan menerima Rekam Medis pasien
Petugas kesehatan memanggil pasien
Petugas kesehatan melakukan identifikasi awal pasien (Nama,
usia/tanggal lahir, alamat)

Petugas kesehatan melakukan anamnesa dengan menanyakan

keluhan utama dan keluhan tambahan pasien

Petugas kesehatan mencatat dan memeriksa sesuai SOAP

Petugas kesehatan melakukan KIE terkait penyakit dan terapi
yang akan diterima pasien
Jika diperlukan, petugas kesehatan meminta pasien untuk
melakukan pemeriksaan penunjang (Lab)
Petugas kesehatan menulis terapi obat di kertas resep
Pasien diminta untuk mengambil obat ke Ruang Farmasi
Puskesmas
Petugas kesehatan mencatat di buku register
Petugas kesehatan/operator memasukkan data ke Simpus
Petugas Kesehatan mengembalikan Rekam Medis pasien ke Loket
Pendaftaran/Ruang penyimpanan Rekam Medis
 PROSEDUR SOP RAWAT JALAN LANSIA UPT PUSKESM

PELAKSANA
NO URAIAN PROSEDUR Petugas
Petugas Loket Laboratoriu
PASIEN Pendaftaran m

Melakukan pendaftaran di Loket

1
Pendaftaran Puskesmas Kelapa Dua

Memasukkan data pasien ke dalam

2
Simpus

3 Menemukan Rekam Medis pasien

4 Menerima Rekam Medis pasien

5 Memanggil pasien sesuai Triase

Melakukan identifikasi awal pasien

6
(Nama, usia/tanggal lahir, alamat)

Melakukan anamnesa dengan

7 menanyakan keluhan utama dan
keluhan tambahan pasien

8 Mencatat dan memeriksa sesuai SOAP

Melakukan KIE terkait penyakit dan

9
terapi yang akan diterima pasien

Jika diperlukan, meminta pasien

10 untuk melakukan pemeriksaan
penunjang (Lab)

11 Menulis terapi obat di kertas resep

 Meminta pasien untuk mengambil obat
12
ke Ruang Farmasi Puskesmas

13 Mencatat di buku register

Mengembalikan Rekam Medis pasien

14 ke Loket Pendaftaran/Ruang
penyimpanan Rekam Medis
NSIA UPT PUSKESMAS KELAPA DUA

NA MUTU BAKU
Petugas KETERANGAN
Lansia Kelengkapan Waktu Output
(Pemeriksa)
Data pasien
tercatat di
Kertas No. Rekam Medis Simpus Loket
Antrian pasien Pendaftaran

Data pasien
2 menit terentry ke
Simpus

Rekam Medis 5 menit RM Pasien

Pasien

Rekam Medis 7 menit RM diterima

Pasien

Rekam Medis
Pasien, Pelayanan
2 menit
Pengeras Dimulai
Suara/TOA

Petugas
melakukan
Rekam Medis 1 menit Validasi Data cross check /
Pasien Pasien identifikasi awal
pasien

Rekam Medis 3 menit Diagnosa

Pasien Penyakit Pasien

Rekam Medis
Pasien, Alat 5 menit
Kesehatan
Rekam Medis
Pasien, Media 5 menit
Penyuluhan
RM Pasien, 15-45 Hasil
Rujukan menit Laboratorium
Internal
RM Pasien,
Kertas Resep 5 menit Kertas Resep
Kertas Resep 5 menit

Rekam Medis
Pasien, Buku 5 menit
Register UP
Umum

Rekam Medis 5 menit

Pasien