ANASTESI INFILTRASI

MASSA PANDEMI
440/012/SOP/VII/4
No. Dokumen
12.43.09/2016
SOP No. Revisi 00
Tanggal Terbit 2 Juni 2016
Halaman 1-3
UPTD PUSKESMAS
PACIRAN
KECAMATAN PACIRAN
dr.Tri Puji Hastuti
NIP : 195912171989031006

1. Pengertian Anastesi infiltrasi adalah anastesi yang bertujuan untuk

menimbulkan anestesi ujung saraf melalui injeksi pada atau sekitar
jaringan yang akan dianestesi sehingga mengakibatkan hilangnya
rasa dikulit dan jaringan yang terletak lebih dalam misalnya daerah
kecil dikulit atau gusi
2. Tujuan Sebagai pedoman kerja bagi petugas Poli Gigi dalam melakukan
anastesi infiltrasi
3. Kebijakan Berdasarkan SK Kepala UPTD Puskesmas Paciran
No: 188/030/SK/413.102.29/2017 PEMBERLAKUAN SOP
4. Referensi Purwanto., drg dan Lilian Yuwono., drg, Petunjuk Praktis Anastesi
Lokal, 1993, Penerbit Buku Kedokteran EGC
5. Alat dan bahan 1. Alat Diagnosa (kaca mulut, pinset, sonde, excavator)
2. Disposable syringe 1 cc
3. Nierbekken
4. Obat anastesi (Lidokain,Lidokain Comp 2%)
5. Povidone Iodine dan kapas
6. Prosedur/ langkah- 1.Petugas menyiapkan alat dan bahan
langkah 2.Petugas mempersilahkan pasien duduk di kursi gigi dalam
kondisi menggunakan masker
3.Petugas mencuci tangan dengan sabun,memakai sarung
tangan, masker,dan face shield
4.Petugas memastikan pasien dalam kondisi fisik baik dan siap
untuk dilakukan anastesi (tensi normal, lambung tidak dalam
kondisi kosong)
5.Petugas mempersilahkan pasien mengisi dan menandatangani
informed consent pelaksanaan anastesi dan pencabutan
6.Siapkan obat anastesi lokal dalam syringe disposable 1 cc
7.Pasien diinstruksikan membuka maskernya lalu berkumur
dengan Hidrogen Peroksida 0,5%-1% selama 60 detik atau
Providon Iodine 1% selama 15-60 detik kemudian ulasi daerah
 yang akan dianastesi dengan Povidone Iodine dan kapas
8.Masukkan jarum pada daerah submukosa gigi yang akan
dicabut.
9.Aspirasi syringe untuk memastikan ujung syringe tidak
menembus vena
10. Deponir obat anastesi secara perlahan
11. Observasi kondisi pasien

Persiapan alat,
7. Bagan Alir pasien dan
petugas

Form Inform Pasien menandatangani

consent Informed Consent

Menyiapkan obat anastesi

dan daerah yang akan
dianastesi

Berkumur dengan Hidrogen Peroksida

0,5%-1% selama 60 detik atau Providon
Iodine 1% selama 15-60 detik Tusukkan
jarum pada daerah submukosa gigi yang
akan dicabut

Aspirasi syringe dan

deponir obat

Observasi
kondisi
pasien

Selesai

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
9. Unit terkait -
10. Dokumen Terkait 1. Form Informed Concent
11.Rekaman Historis
Perubahan No Yang diubah Isi Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan